急性中毒126例

198 5～ 1999年我们收治 12 6例急性中毒患儿 (不包括食物中毒 ) ,现报告如下。临床资料一、一般资料　 12 6例中男 70例 ,女 5 6例 ,年龄 17ｄ～14ａ ,<1ａ 2 2例 (17.7% ) ,～ 3ａ 41例 (32 .3% ) ,～ 7ａ 46例(36 .5 % ) ,～ 14ａ 17例 (13.5 % )。二、毒物种类　 1.农药 :5 7例 ,灭鼠药 41例 (32 .5 % ) ,有机磷 16例 (12 .7% ) ;2 .医药 :41例 ,胃复安占 2 4例 (19% ) ,其他医药 17例 (13.5 % ) ;3.其他 :汞和氰化物 11例 (8.7% ) ,曼陀罗和毒蕈 8例 (6 .3% ) ,一氧化碳 5例 (4 % ) ,甲苯、强酸、蓝矾、酒精各 1例 (3.2 % )。三、中毒…     

急性淋巴细胞白血病患儿医院感染调查分析

本文对我院儿科 1991年 1月～ 2 0 0 0年 12月共收治的急性淋巴细胞白血病患儿 10 8例进行回顾性调查 ,其中发生医院感染 38例 ,现报告如下。临床资料患儿 10 8例 ,其中 38例发生医院感染 ,均符合医院感染诊断标准[1] 。男 2 6例 ,女 12例 ;年龄 40ｄ～ 13ａ ;初发 81例 ,复发 2 7例。结　　果一、医院感染率　本组 10 8例中发生医院感染 38例 ,医院感染率 35 .19%。其中前 5ａ医院感染率为 2 2 .6 4% (12 /5 3) ;后 5ａ医院感染率为 47.2 7% (2 6 / 5 5 ) ,两者比较 χ2 =7.18　Ｐ <0 .0 1。二、医院感染部位　上呼吸道感染 13例 (12 .0 4%…     

小儿麻疹流行特点分析

临床资料 :我院 1999年 9月至2 0 0 0年 8月收治麻疹患儿 336例 ;门诊 132例 ,住院 2 0 4例。男 196例 ,女140例。年龄最小 2个月 ,最大 14岁 ,2～ 6个月 32例占 9 5 % ,～ 8个月 2 9例占 8 6 % ,～ 1岁 5 3例占 15 8% ,～ 3岁 6 4例占 19 0 % ,～ 5岁 6 4例占19 0 % ,～ 8岁 6 3例占 18 8% ,～ 10岁2 0例占 6 0 % ,～ 12岁 7例占 2 1% ,>12岁 4例占 1 2 %。 1999年 9月发病 2例 ,10月份 2例 ,11月份 8例 ,12月份 9例 ;2 0 0 0年 1月份 7例 ,2月份14例 ,3月份 40例 ,4月份 6 7例 ,5月份 85例 ,6月份 46例 ,7月份 2 6例 ,8月份 30例。2 0 …     

氟乙酰胺中毒118例抢救体会

氟乙酰胺是一种剧毒灭鼠剂。由于其投药方式的不当 ,造成儿童误服中毒较多 ,1993年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,我科共抢救经口误服氟乙酰胺中毒的患儿 118例 ,总结分析如下。临床资料1 一般资料 :118例中男 6 5例 ,女 5 3例。年龄 1 5～ 12岁 ,其中 1～ 3岁 6 1例 (5 2 % ) ,4～ 6岁 4 3例 (36 % ) ,7岁以上14例 (12 % )。学龄前儿童 10 4例 (88% )。多数患儿为误服喷洒有氟乙酰胺作为诱饵的食物 ,少数为玩耍装过氟乙酰胺的容器而致。2 临床症状及体征 :误服氟乙酰胺中毒后 ,一般潜伏期很短 ,约 1ｈ左右 ,最长 2～ 3ｈ ,最短 2 0～ 30ｍｉｎ。…     

幽门螺杆菌与荨麻疹的关系

我科自 1998年 1月～ 1999年 12月对 5 6例荨麻疹患儿进行血清幽门螺杆菌抗体ＩｇＧ (Ｈｐ ＩｇＧ)及血清ＩｇＥ抗体检测 ,并对其中 18例进行纤维胃镜检查 ,旨在探讨荨麻疹与幽门螺杆菌 (Ｈｐ)感染的关系 ,现报道如下。临床资料一、对象　荨麻疹组 :5 6例均为我院门诊及住院患儿 ,男32例 ,女 2 4例 ,年龄 2～ 14ａ ,平均 5 .82ａ。病程在 3个月内既往有荨麻疹病史 8例 ,占 14.3 % ,皮疹发作时伴腹痛 34例 ,占 6 0 .7% ,平时有腹痛病史 13例 ,占 2 3.2 % ,有胃肠疾病家族史 6例 ,占 10 .7%。对照组 34例均为健康体检儿童 ,男 2 0例 ,女 14例 …     

复方苯乙哌啶中毒12例分析

1998年 1月— 2 0 0 3年 5月 ,我科收治复方苯乙哌啶中毒 12例。仅 1例为一次性超量误服 ,其余均于治疗腹泻中蓄积中毒后收入儿科急救治疗。现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 8例 ,女 4例 ,男∶女 2∶1。年龄最小 2 ,最大 3岁 ,其中 2个月～ 6个月 8例 ,占 6 7%。1 2　服药剂量及临床表现　苯乙哌啶成人用量每次 1～ 2片 ,日 3次口服。本组患儿一次量口服 1/ 3～ 3片 ,共服 1～ 9次不等 ,按年龄及体重折算 ,每次超过正常剂量 4～ 6倍。表现 :昏睡 5例 (4 2 % )、嗜睡 7例 (5 8% )、呼吸浅表伴节律不整 8例 (6 7% ) ,瞳孔缩小 12例 …     

小儿多系统器官功能衰竭临床探讨

本文对 1999年 1月 - 2 0 0 0年 2月间收入我院ＰＩＣＵ的 2 8例ＭＳＯＦ患儿进行临床分析 ,报告如下。1　材料与方法1 1　临床资料　本组患儿 2 8例均符合ＭＳＯＦ诊断标准〔1〕,其中男 12例 ,女16例 ,1～ 6个月 6例 ,7～ 12个月 2例 ,1～ 3岁 12例 ,4～ 6岁 1例 ,7～ 12岁 7例。冬春季发病 17例 ,夏秋季发病 11例。 2 8例患儿中肺炎 18例 (6 4 2 % ) ,瑞氏综合征 2例 (7 14% ) ,中毒 2例(7 14% ) ,肝炎综合征 1例 (3 5 7% ) ,急性淋巴细胞性白血病 1例 (3 5 7% ) ,系统性红斑狼疮 1例 (3 5 7% )。其中 3岁以下婴幼儿ＭＳＯＦ 2 0例 ,(71 4…     

60例小儿急性中毒临床分析

1　临床资料1 1　一般资料　 1995年 1月— 2 0 0 0年 7月我院共收治中毒儿童 6 0例 ,男34例 ,女 2 6例。年龄 4个月～ 11岁 ,平均 4 76岁 ,≤ 1岁 3例 ,≤ 3岁 2 3例 ,<7岁 2 4例 ,<14岁 10例。城市 11例(18 33 % ) ,农村 49例 (81 6 7% )。平均住院 4 35ｄ。1 2　中毒种类及途径　药物中毒 2 4例 (4 0 0 % ) ,有机磷类农药中毒 8例(13 33 % ) ,灭鼠药 19例 (31 6 7% ) ,灭蝇药 5例 (8 33 % ) ,食物中毒 4例(6 6 7% )。中毒途径顺位为消化道 5 5例 (91 6 7% ) ,呼吸道 4例 (6 6 7% ) ,皮肤接触 1例 (1 6 7% )。1 3　中毒原因　误服 2 6…     

160例小儿癫痫病因分析

小儿癫痫的病因繁多 ,发作类型复杂 ,为其治疗增加了难度。我院神经科 1991～ 1999年收治 16 0例 ,发现其病因与年龄有很大关系。本文就小儿癫痫的病因分析如下。临床资料一、一般资料　 1991～ 1999年收治的 16 0例癫痫患儿均经神经内科专科医生并排除其他病因的引起的抽风。男 98例 ,女 6 2例。年龄 3个月～ 14ａ ,3个月～ 1ａ 16例 (10 % ) ,～ 3ａ 5 8例 (36 .3 % ) ,～ 6ａ 5 6例 (35 % ) ,～ 9ａ 2 0例(12 .5 % ) ,～ 14ａ 10例 (6 .2 5 % )。二、病因　 16 0例均经头颅ＣＴ扫描、脑电图及实验室检查证实 ,有确切病因 6 6例 ,原因不明…     

自体、双亲皮修复大面积烧伤肉芽创面25例

我院于 1998年～ 1999年共收治外院转来小儿大面积烧伤肉芽创面 2 5例 ,采用自体、双亲皮混合移植修复创面 ,均取得了满意的疗效 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　本组 2 5例 ,男 19例 ,女 6例 ,年龄 1.5ａ～ 12ａ,创面 18%～ 35 %均为肉芽创面 ,病程 3～ 5周。均合并中、重度贫血、低蛋白血症 ,脓毒血症 9例 (36 % ) ,褥疮 7例 (2 8% ) ,肺部感染 5例 (2 0 % ) ,消化道出血 3例 (12 % ) ,中毒性脑病、心肌炎各 1例 (4 % )。献皮者为患儿父亲或母亲 ,供区选择头、四肢、躯干的较隐蔽部位 ,6例在入院ｄ2进行手术 ,余 19例入院后 3～ 7ｄ…     

呼吸道异物18例

呼吸道异物是小儿常见的急症 ,也是 6ａ内儿童意外死亡的常见原因。多发生于 6个月～ 3ａ。误诊率 16 % [1] 。现将我科收治的 18例呼吸道异物分析如下。临床资料一、一般资料　男 12例 ,女 6例。年龄 4个月～ 11ａ。1ａ以下 1例 ,1～ 3ａ 12例 ,7ａ 3例 ,7ａ以上 2例。病程 1～30ｄ ,多为 2～ 3ｄ。二、症状和体征　均有咳嗽、咳痰。发热者 7例 (39% ) ,气喘、胸闷者 6例 (占 33% ) ,呼吸困难者 2例 (占 11.1% ) ,肺部可闻及干湿性罗音、哮鸣音及呼吸音降低者 6例 (占 33% ) ,Ｘ线检查 :8例肺部显示炎症阴影 (占 44 .4% ) ,5例示异物存在 (…     

小儿药疹218例临床分析

我院自 1995年 10月～ 2 0 0 0年 10月共收治小儿药疹2 18例 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　男 112例 ,女 10 6例 ,年龄 5ｄ～ 12ａ,新生儿 8例 ,婴儿 32例 ,幼儿 5 5例 ,学龄前 5 8例 ,学龄儿童 6 5例。原发疾病以上呼吸道感染最多 (4 8.5 % ) ,其次支气管炎2 8.4% ,消化系统疾病 7.5 % ,心血管疾病 5 .2 % ,结缔组织病 2 .4% ,神经系统疾病 2 .4% ,其他 5 .6 %。二、致敏药物　共 2 9种 ,其中抗生素 92例 (头孢菌素 36例 ,氨苄青霉素 31例 ,其他青霉素类 18例 ,ＰＰＡ 2例 ,氟哌酸3例 ,其他 2例 ) ,解热镇痛药 46例 (抗感冒药 30例 …     

小儿急性有机磷中毒108例分析

急性有机磷中毒 (AOPP)是小儿较常见的急性中毒之一。我院自 1995年1月— 2 0 0 2年 10月共收治 10 8例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 10 8例患儿均来自农村。临床诊断及中毒程度分级均依据赵祥文主编的《儿科急诊医学》〔1〕。其中男 6 0例 ,女 48例。年龄 1d～ 12岁 ,6岁以下占 6 5 7%,轻度 2 0例 ,中度 6 5例 ,重度 2 3例。毒物种类 :敌敌畏 75例 ,甲氨磷 6例 ,甲拌磷 (3911) 8例 ,内吸磷 (10 5 9) 4例 ,氧化乐果 3例 ,敌百虫 2例 ,毒物不详 10例。中毒途径 :皮肤接触 6 5例 (6 0 2 %) ;呼吸道吸入 8例 (7 4 %) ;消化…     

118例福氏痢疾杆菌菌痢药敏结果比较

细菌性痢疾仍是小儿常见的传染病 ,随着耐药菌株的出现 ,常造成治疗困难 ,为此我们比较了 1997年～ 1999年收治的 118例福氏痢疾杆菌菌痢药敏和药物治疗。现报道如下。临床资料一、一般资料　 1997年～ 1999年我科收治急性菌痢 143例 ,均有发热 ,解粘冻脓血便 ,里急后重 ,大便常规ＷＢＣ > /ＨＰ。 118例大便培养出福氏痢疾杆菌 ,年龄 8个月～ 12ａ ,3～ 12ａ 92例 ,男 6 2例 ,女 5 6例 ;5例为中毒型。药敏对先锋必、丁胺卡那、氨苄青、庆大、痢特灵、磺胺敏感率为 10 0 %(36 / 36 )、95 .95 % (71/ 74)、70 .37% (38/ 5 4)、5 % (3/ 6 0 )…     

意外损伤48例临床分析

我科近 10年间收治资料较完整的儿童意外损伤共 4 8例。男 2 3例 ,女 2 5例。≤ 1岁 5例 (10 .4 2 % ) ,～ 3岁 2 7例(5 6 .2 5 % ) ,～ 6岁 10例 (2 0 .83% ) ,>7岁 6例 (12 .5 0 % )。药物中毒 2 5例 ,一氧化碳中毒 14例 ,溺水 4例 ,捂被窒息、烫伤各 2例 ,呛奶窒息 1例。死亡 9例 ,占 18.75 % ,其中一氧化碳中毒 4例 ,窒息 3例 ,溺水 2例。 1例溺水患儿遗留有脑瘫。本组资料提示 :1.意外损伤发病最高的为幼儿和学龄前儿童 ,约占 77.0 8% ,这些儿童大多为外地来京人员 ,居住条件较差 ,无人照管 ,故加强对外地来京人员的集中管理 ,可减少儿…     

儿童食管炎内镜检查和临床分析

目的　探讨儿童食管炎的发病、临床特征及其诊断治疗。方法　对 12 5例食管炎患儿的内镜表现、临床特征和幽门螺杆菌 (H .pylori)感染情况进行分析。 结果　 4 0 32例胃镜检查病例中 ,诊断为食管炎者 12 5例(3 1% )。H .pylori阳性总例数 74 5 ,阳性率 18 5 % (74 5 / 4 0 32 ) ,其中非食管炎者阳性 72 1例 ,阳性率 18 5 %(72 1/ 390 7) ,食管炎者阳性 2 4例 ,阳性率 19 2 % (2 4 / 12 5 ) ,两者阳性率差异无显著性 (P >0 0 5 )。食管炎临床表现呕吐 5 5 2 % (6 9/ 12 5 ) ,胸痛 2 0 8% (2 6 / 12 5 ) ,嗳气 2 2 4 % (2 8/ 12 5 ) ,不同年龄组三种症状比较差异有显著性(P <0 0 5 ) ;腹痛 4 4 0 % (5 5 / 12 5 ) ,咽部不适 14 4 % (18/ 12 5 ) ,不同年龄二种症状比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。内镜下病变全部局限食管下段 ,表现为充血、糜烂和渗出 ,未见溃疡、狭窄和局部组织及食管下段毛细血管增生 ,未检出食管裂孔疝 ;Ⅰ级 116例 ,占 92 8% (116 / 12 5 ) ,Ⅱ级 8例 ,占 6 4 % (8/ 12 5 ) ,Ⅲ级 1例 ,占 0 8%(1/ 12 5 ) ,各年龄组分级差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　广州地区儿童上消化道疾病H .pylori检出率为18 5 % ,食管炎患儿H .pylori感染与其他上消化道疾病相近 ;儿童食管炎占上     

急性白血病误诊原因分析

我院 1998年 1月～ 12月住院急性白血病 (ＡＬ) 16 4例 ,院外误诊 2 2例 ,占 13%。其中男 15例 ,女 7例。年龄 2ａ4个月～ 10ａ。平均年龄 5ａ。急性淋巴细胞白血病 (ＡＬＬ) 2 0例 ,急性粒细胞白血病 (ＡＭＬ)、淋巴肉瘤白血病各 1例。选择 96例未误诊者为未误诊组 ,其中男 5 7例 ,女 39例。年龄 1ａ～ 12ａ。平均年龄 7ａ。临床资料一、诊断标准　 1.ＡＬ根据 1993年《中华儿科杂志》第 4期诊断治疗草案。 2 .类风湿关节炎 (ＲＡ)根据《实用儿科学》第 6版ＲＡ诊断标准。 3.血常规正常值采用《实用儿科学》第6版血常规正常值标准。二、方…     

1478例儿童烧伤流行病学分析及早期急救

本文对我科 1995年 10月～ 2 0 0 2年 10月收治的 14 78例小儿烧伤情况进行回顾 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　本组共 14 78例 ,占同期烧伤住院患儿的4 1% ;男 987例 ,女 4 91例 ;年龄 1d～ 12岁 ,1d～ 2岁 ,占2 4 % ,～ 3岁为 2 0 % ,～ 4岁为 19% ,1岁以内为 8% ,6～ 7岁为 6 % ,8～ 12岁占 2 3%。每年 10月至次年 3月火焰烧伤 32 8例 ,占 2 2 % ,热液伤 2 35例占 6 % ;4～ 9月火焰伤 2 2 6例 ,占 5 5 % ,热液伤 6 89例 ,占 4 6 %。春季以热液伤为主 ;冬季以火焰伤为主。烧伤时间曲线高峰为晚 5时～ 8时 ,其次中午 12时～下午 1时…     

气管、支气管异物304例临床分析

1990年 11月～ 2 0 0 0年 11月我们共收治小儿气管、支气管异物 3 3 9例 ,现将资料完整的 3 0 4例报告如下。临床资料一、一般资料　本组男 196例 ,女 10 8例 ,年龄 10个月～3ａ 2 13例 ,占 70 %,3ａ以上 91例。病程 2ｈ～ 2ａ ,有明显异物史 2 2 8例 ,占 75 %。异物种类达 2 0余种 ,多为花生、瓜籽、豆类等植物性异物 ,其中花生 2 16例 ( 72 %) ;葵花籽 61例( 2 0 %) ;豆类 15例 ( 4 .9%) ;金属 7例 ( 2 .3 %) ;塑料 5例( 1.6%)。异物存留部位以右侧支气管为最多 ,占 4 0 %;总气管占 2 1%;声门区 10 %;左支气管占 2 8%;多发性异物占 6%。二…     

海洋性贫血14例分析

20 0 2年1月—12月,我院儿科共收治海洋性贫血患儿14例,占同期住院患儿的1 2 8% ,其中4例合并G 6 PD缺陷,现对14例海洋性贫血患儿进行分析,并对其中8例进行基因分析,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　14例海洋性贫血男9例,女5例,男∶女为1 8∶1;年龄3个月～9岁,平均2 5 2岁,6个月4例,～1岁2例,～3岁4例,～7岁3例,7岁以上1例。病史2个月～4年,平均12 79个月,～12个月10例,～3年4例,～7年1例。发病年龄1个月～6岁,平均13个月,～6个月9例,～12个月1例,～3岁3例,～7岁1例。民族:壮族11例,汉族3例。其父母均为壮族8例;其父为壮族母为汉…