多发性硬化的临床表现与影像学特点(附9例报告)

目的探讨多发性硬化(MS)的临床特点及影像学表现。方法搜集MS患者9例的临床资料及CT、MRI影像结果进行回顾性分析。结果视神经症状4例(44.4%),脊髓症状3例(33.3%),大脑半球症状3例(33.3%),脑干症状及周围神经症状各1例。9例患者CT检查,6例异常、MRI检查均有阳性发现。结论结合临床与CT、MRI表现,可提高对MS诊断的准确性。     

多发性硬化临床表现与MRI分析(附85例分析)

目的:为提高多发性硬化(multiplesclerosis,MS)的临床诊断水平。方法:回顾性分析了85例临床明确MS患者的临床与MRI资料,总结该病的临床与MRI特点。结果:MS好发于中年(平均发病年龄33.0±10.81岁)女性(61.2%);受凉和/或上呼吸道感染为最常见诱因(53.3%);常见临床症状依次为肢体无力(68.2%)、视力障碍(42.4%)和感觉障碍(42.4%);寡克隆区带和诱发电位检查是最重要的辅助检查手段。MS好发部位依次为侧脑室体旁(67.1%)、半卵圆中心(44.7%)、颈髓(41.2%)、胸髓(34.1%)和胼胝体(31.8%);病灶多呈斑片状(91.8%);在T1WI为低、稍低或等信号,在T2WI上多为高信号;病灶多呈斑片状、斑点状或环形强化。结论:结合临床与MRI表现,可提高对MS诊断的准确性。     

多发性硬化MRI研究进展

多发性硬化(multiple sclerosis，MS)是中枢神经系统最常见的脱髓鞘疾病，而MRI是脑及脊髓白质内脱髓鞘病变最重要的旁临床检查方法。近年来，MRI新技术的一些量化研究方法(如磁化传递直方图分析、弥散成像、磁共振波谱等)不断应用于MS，在确定MS斑块的病理特异性、检测常规MRI无法显示的正常表现脑白质内的微观病变等方面有很大进展，从而为MS的早期诊断、疗效随访及预后推测提供依据。     

MRI技术在多发性硬化中的应用进展

多发性硬化 (multiplesclerosis ,MS)是中枢神经系统最常见的脱髓鞘疾病和中青年非外伤性致残的最常见原因。根据临床表现MS可分为 :复发 好转型 (relapsing remitting,RR)、原发 进展型 (primaryprogressive ,PP)和继发 进展型 (secondaryprogressive,SP) 3种类型。根据临床表现、MRI扫描以及实验室检查制定的诊断标准将之分为 :临床确诊MS、临床可能MS和实验室诊断MS。Kurtzke[1] 提出的EDSS(expandeddis abilitystatusscale)评分的评价方法已得到公认。常规MRI显示MS病灶敏感 ,但是缺乏特异性。近年出现的MRI新技术(例如 …     

多发性硬化MRI规范化应用专家共识

多发性硬化(MS)是青壮年致残的主要疾病之一, 会造成极大的家庭和社会负担。MRI作为重要的评估手段, 已经广泛应用于MS的诊断、治疗监测和患者随访。目前不同单位在MRI参数设置、序列选择等方面尚无统一的规范, 一定程度上影响了其在MS诊治中的应用推广。本文结合国内外MS在MRI领域重要研究结果及国外已发布的指南共识, 汇集国内神经免疫和影像专家的实践经验和重要观点, 聚焦于MRI诊断和随访的临床意义、成像参数和扫描序列的标准化, 形成共识性规范, 以期更好地指导MRI在MS诊治中的临床应用。     

磁共振波谱分析在多发性硬化研究中的应用

磁共振波谱 (magneticresonancespectroscopy ,MRS)分析是一种检测活体器官组织能量代谢、生化改变和特定化合物定量分析的非创伤性技术。MRS最早应用于分析化学。随着高场强MRI/MRS一体化装置的问世和MRS灵敏度的提高 ,其临床应用越来越广泛。现就其在多发性硬化 (multiplescle rosis,MS)研究中的应用作一综述。MS是常见于年轻人的一种原发性疾病 ,其发病的峰值年龄在 30岁左右 ,不过 ,也可见于儿童和青少年 (3%～ 5 % )以及 5 0岁以上的成年人 (9% ) [1] 。目前 ,MS的诊断依赖于临床和辅助检查的资料。根据Poser等[2 ] 1983年标…     

多发性硬化MRI诊断及其与CT比较

本文分析了31例MS 患者的颅脑MRI 特征,指出MRI 对MS 病灶显示的敏感性显著高于CT;临床上对疑有MS 患者的影像学检查应首选MRI;在MRI 脉冲序列的应用方面应首选敏感性最高的T 加权序列。     

磁共振成像对多发性硬化的诊断作用

目的：研究核磁共振成像（MRI）在诊断多发性硬化（MS）中的作用。方法：收集13例多发性硬化患者的MRI和临床资料进行分析。结果：13例中临床诊断多发性硬化6例，其余误诊为其他疾病而最终经MRI确诊。结论：MRI显示多发性硬化优于CT。     

利用高b值DWI和动态增强MRI对卵巢良恶性肿瘤进行定量分析的研究

目的探讨高b值DWI(diffusion weighted imaging MRI,DWI-MRI)及动态增强MRI(dynamic contrast-enhanced MRI,DCE-MRI)对卵巢良恶性肿瘤进行定量分析和鉴别诊断的应用价值。方法回顾性分析经手术和病理证实、含有实质成分的62例卵巢良恶性肿瘤(良性13个、恶性49个)的DWI-MRI及DCE-MRI资料。评价标准包括表观扩散系数ADC(apparent diffusioncoeficient)值,最大斜率MS及强化百分比,比较良恶性肿瘤的差异。结果良恶性肿瘤的ADC值具有统计学差异,P0.05。MS及强化百分比具有显著的统计学差异,P0.001。结论 DWI-MRI及DCE-MRI参数有助于卵巢良恶性肿瘤的鉴别。     

多发性硬化MRI研究进展

多发性硬化（multiple sclerosis,MS)是中枢神经系统最常见的脱髓鞘疾病，而MRI是脑及脊髓白质内脱髓鞘病变最重要的旁临床检查方法。近年来，MRI新技术的一些量化研究方法（如磁化传递直方图分析、弥散成像、磁共振波谱等）不断应用于MS，在确定MS斑块的病理特异性、检测常规MRI无法显示的正常表现脑白质内的微观病变等方面有很大进展，从而为MS的早期诊断、疗效随访及预后推测提供依据。     

多发性硬化的常规和合成MRI对比研究

正摘要目的比较合成MRI和常规MRI对多发性硬化(MS)病人的评价价值。方法前瞻性获取52例MS病人的合成MRI和常规MRI横断面影像。使用定量MRI(q MRI)测量     

MRI对脊髓型多发性硬化临床分期的价值

目的:探讨脊髓型多发性硬化(MS)的MRI表现及其病理基础,评价MRI对MS临床分期价值。方法:脊髓型MS患者43例,按临床特点分为急性期、静止期和缓解复发期。对所有患者行头部和脊柱磁共振检查,分析各期的MRI表现。结果:脊髓型MS的主要MRI表现为髓内长或等T1、长T2信号改变。脊髓型MS各期的MRI特点:①急性期11例,均表现为脊髓轻度~中度肿胀,增强扫描时10例(90.9%)髓内病灶有明显强化,其中9例呈斑片状或边缘环状强化,1例呈结节状强化,范围明显小于T2WI上所见;1例无强化。4例伴脊髓中央管扩张。有8例经治疗后病灶缩小,脊髓肿胀消失。②静止期17例,14例(82.4%)脊髓形态、大小未见异常,髓内病灶均无强化。③缓解复发期15例中,11例(73.3%)伴有脊髓萎缩,增强扫描时5例出现轻度点状或条状强化,病变范围与T2WI所见相似。各期脊髓型MS的病变范围及分布差异无显著性意义(P>0.05)。结论:MRI能反映脊髓型MS各期的病理变化,对脊髓型MS的分期具有重要价值。     

多发性硬化的脑脊髓CT、MRI表现与临床对照分析

多发性硬化(MS)是中枢神经系统原因不明的脱髓鞘病变，是脑和脊髓白质脱髓鞘病变中最常见的一种。本文报告经CT、MRI检查并经临床证实的25例，并与临床对照分析。     

多发性硬化颈髓病变磁化传递成像的临床应用

目的探讨3.0T磁共振扫描仪(Siemens Trio Tim)磁化传递成像(MTI)在多发性硬化(MS)颈髓病变中的应用价值及其与临床的关系。资料与方法对11例伴颈髓病变的MS患者和20名健康自愿者行颈髓常规MRI和MTI。测量健康自愿者C2～7水平、MS患者MS斑块及正常表观颈髓(NACC)的磁化传递率(MTR),对其进行对照研究,并分析MTR与扩展病残状态评分(EDSS)之间的相关性。结果健康自愿者颈髓平均MTR值为(27.12±0.27)%,C2～7水平间颈髓MTR值差异无统计学意义(P>0.05)。MS斑块组、NACC组及对照组间的MTR值差异均具有统计学意义(P<0.05)。MS斑块组的MTR值与EDSS值存在高度负相关(r=-0.754,P=0.007)。结论颈髓MTI能发现MS患者T2WI病灶以外的隐匿性损伤,为判断损害程度提供信息。     

MRI检查在临床诊断多发硬化中的应用

多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是一种复杂的自我反应性T细胞和单核细胞介导中枢神经系统白质和脱髓鞘轴突炎症的免疫性疾病,可导致神经损伤。核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)被广泛用于多发性硬化症患者的诊断与检测。随着MRI检查技术不断发展及其应用范围逐渐扩大,MRI被广泛用于MS患者的诊断与检测,成为临床实践中连续评价的必需技术。本文综述了MRI对MS的诊断、病理机制观察、患者预后情况估计以及治疗效果判定的最新进展。     

多发性硬化与视神经脊髓炎视神经病变MRI对比研究

目的比较多发性硬化(MS)和视神经脊髓炎(NMO)视神经病变的MRI表现差异,探讨其在诊断及鉴别诊断中的价值。方法利用3.0 T磁共振仪对伴有视神经损害的20例MS患者及11例NMO患者行视神经MRI检查,比较MS和NMO视神经病灶断面分布位置,受累视神经的病变节段分布和视神经病变长度的差异。结果MS组视神经病灶周边型的发生率高于NMO,差异有统计学意义(P<0.05);NMO受累视神经管内段和颅内段病变发生率高于MS组,差异均有统计学意义(P<0.05);NMO组的视神经病变长度大于MS组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MS与NMO视神经病变影像上存在明显的差异,视神经MRI在NMO与MS视神经病变的诊断及鉴别诊断方面有较大的临床价值。     

脊髓MRI对多发性硬化的诊断和鉴别诊断价值

目的探讨脊髓MRI对多发性硬化(MS)的诊断和鉴别诊断价值。资料与方法80例早期MS患者作为研究对象,作脑部和脊髓MRI检查,分析脊髓和脑部病灶的特征,脊髓病变的发病率与MS诊断的相关性。结果(1)80例脊髓检查中,脊髓异常者65例(81.25%),其中颈髓18例(27.69%),胸髓13例(20.0%),腰骶髓5例(7.69%),颈髓和胸髓同时受累29例(44.62%)。(2)脊髓局灶性病灶37例(46.25%),弥漫性11例(13.75%),局灶并弥漫性病灶17例(21.25%)。(3)不联合脊髓病灶53例可诊断为MS,敏感性为66.25%,若1个脊髓病灶替代1个脑部病灶,68例可诊断为MS,敏感性为85%,两者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脊髓MRI可显示MS在空间的播散性,能提高MS诊断的敏感性也有助于对MS的鉴别诊断。     

推动MRI对多发性硬化的诊断和研究

多发性硬化(MS)是一种免疫介导、不断进展的中枢神经系统最常见的慢性炎性脱髓鞘疾病。提高MS早期诊断、促进临床早期治疗、监测病灶动态演变对延缓MS认知功能障碍、改善患者预后尤为关键。MRI作为重要检查技术, 广泛应用于MS诊断、疗效评估和预后判断。本文对MRI在MS疾病中诊疗和科研热点的重要进展进行述评。     

脑多发性硬化的MRI征象分析

目的　提高对脑多发性硬化 (MS)MRI表现特征的认识。方法　采用 0 .5T超导式磁共振仪 ,对 6 1例临床确诊的脑内MS病人行SE序列扫描 ,分析其MRI表现及特征。结果　 6 1例MS在MRI上均发现病灶。MRI对于大脑半球、小脑和脑干的病灶均能清晰显示 ,对视神经病灶显示不佳。MS病灶T1WI呈中等或低信号 ,T2 WI均为高信号。脑室旁病变其长轴多与侧脑室垂直及胼胝体的信号异常和萎缩对MS确诊起着重要作用。结论　MRI可显示MS的特征性表现 ,能发现许多CT不能发现的病灶 ,是目前诊断MS最好的影像检查方法。     

多发性硬化：MR非增强T1WI上齿状核高信号见于复发进展亚型

目的论述MR T1WI上齿状核高信号的出现作为多发性硬化（MS）病人灰质受累的神经影像学征象，并评估这一征象与病人残疾程度、临床MS亚型，T1WI和T2WI上全部病变容积以及脑萎缩的关系。方法作为单中心回顾性研究，伦理委员会批准无需病人知情同意。回顾185例MS病人的MRI资料，119例病人纳入本研究中。由2位不知临床资料的神经影像学医师评价T1WI上齿状核是否出现高信号，并评价这一影像学表现与MS亚型、临床残疾程度、T1WI和T2WI上病变大小以及全脑萎缩的关系。