Coulter Ac·T血细胞分析仪计数血小板复检探讨

自动血细胞分析仪已日益广泛应用于临床,它极大地提高了工作效率,提供了较多的血液学参数,但在日常工作中仪器检验还不能完全代替人工检验,显微镜复检是保证检验质量不可缺少的重要一环.在实际工作中进行直方图及分析参数的观察,会减少对一些不准确的检验结果漏掉复检的机会.本文对Coulter Ac·T血细胞分析仪计数血小板做了有关探讨.复检指征如下:     

血小板直方图异常结合血涂片对血小板检测异常原因的分析

目的 探讨血细胞分析仪检测的血小板计数及直方图结果出现异常时,进行显微镜血涂片复检的重要性,以及探讨血细胞分析仪血小板检测异常的影响因素.方法 对检测结果异常的368例标本再次抽血复查,同时进行显微镜下血涂片检测,确定其异常原因.结果303例血小板偏低的血涂片复检显示194例血小板假性偏低;65例血小板偏高结果中假性增高24例.在镜检中发现血小板体积较大、大小血小板比例异常、呈聚集状态等情况.结论 当血细胞分析仪中血小板计数及血小板直方图出现异常结果时,必须使用显微镜下血涂片复检,才能有效反映检测出血小板准确情况,而采血过程是否顺利,标本放置时间,标本的混匀程度,血小板聚集,血小板体积,抗凝剂种类及比例等因素是导致血小板结果假性增高及降低的主要原因.临床检验工作中应当尽量避免上述因素,从而正确指导临床诊断及治疗工作.     

60例假性血小板减少原因分析

目的探讨与全血细胞分析仪有关造成假性血小板(PLT)减少的影响因素,以提高检验结果的准确性。方法采用手工计数血小板和血涂片复检法对全血细胞分析仪检测血小板直方图异常且部分血小板减少的60例全血标本进行复检。结果电阻抗法PLT直方图正常组结果与手工计数和血涂片法相比差异无统计学意义(P>0.05);电阻抗法PLT直方图异常组结果与手工计数和血涂片法相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在日常工作中,大批量样本检测时可选用成本低廉的电阻抗法,而当出现PLT直方图和计数结果减少时必须用手工计数和血涂片复检核对,以保证检验结果的准确性。     

血小板直方图异常的分析及其质量控制

随着科学技术的飞速发展,血细胞分析仪广泛使用,使临床检验工作提高到了一个新的水平,不仅能检测更多的实验参数,而且大大提高了检测结果的准确性。我们通过分析细胞直方图变化,可以分析结果的准确性,加强质量管理,为临床提供可靠的数据。我们就血细胞分析的质量控制问题,谈谈在使用Sysmex K-4500型血细胞分析仪中所遇到的血小板直方图异常的情况。我们每天的血细胞分析中都会遇到白细胞、红细胞直方图正常,但血小板直方图异常且血小板数目减少的样本。我们根据血小板直方图的提示,再次用分析仪进行复查并进行显微镜下计数。经复查后结合临…     

影响血细胞分析仪检测血小板的特点分析

目的 探讨引起血细胞分析仪检测血小板的影响特点,提高血小板计数的准确性.方法 利用库尔特STKS全自动血细胞分析仪(仪器法)与目视显微镜(手工法)对174例血小板减少症标本进行PLT计数分析.结果 配对t检验结果显示,t=14.26,P＜0.001,差异有统计学意义,仪器检测与目视检测值间存在正相关.结论 血细胞分析仪检测血小板能力尚有一定局限性,异常标本或血小板直方图异常时,必须严格按照复检标准复查,确保临床检验质量.     

血液细胞分析仪复检探讨

这篇文章主要研究血液细胞分析仪白细胞、血小板直方图分布异常对计数准确性的影响,用传统手工法在显微镜下计数、用显微镜油镜镜检相比较,结果表明,直方图分布正常者无显著性差异,结果准确不需要复检.直方图异常者,仪器计数与手工法计数有明显差异,白细胞直方图上35fl前出现不该有的峰须做白细胞复检,血小板直方图没有拟合曲线、血小板数低于20×109/L须做血小板复检,因此,复检制度是保证血液细胞分析仪检验质量的关键.     

血细胞分析仪计数血小板假性减少原因分析

血细胞分析仪具有快速、方便、重复性好,工作效率高等优点.在检验工作中广泛应用,但是我们每天的血细胞分析中都会遇到白细胞、红细胞直方图正常,但是血小板直方图异常且血小板数目减少的标本.     

COULER~(R) diff2~(TM)血液分析仪电源及吸样故障排除

随着各种全自动仪器的普及，仪器的维修保养显得日益重要。COULTER^（R）diff2^TM血液分析仪能够自动定量分析血细胞的18项参数，绘制WBC、RBC、Pit的直方图，把可疑标本筛选出来，进一步手工复检。本文着重介绍此血液分析仪的电源、吸样故障及排除。     

血细胞分析仪计数血小板假性减少原因分析

血细胞分析仪具有快速、方便、重复性好,工作效率高等优点.在检验工作中广泛应用,但是我们每天的血细胞分析中都会遇到白细胞、红细胞直方图正常,但是血小板直方图异常且血小板数目减少的标本.     

血细胞分析仪计数血小板假性减少原因分析

血细胞分析仪具有快速、方便、重复性好、工作效率高等优点。在检验工作中广泛应用,但是我们每天的血细胞分析中都会遇到白细胞、红细胞直方图正常,但是血小板直方图异常且血小     

测定小儿原发性肾病综合征血小板体积参数的临床 …

目的：探讨小儿原发性肾病综合症血小板及体积参数引起血液高凝的原因。方法：用血细胞分析仪测定４２例小儿原发性贤病综合征（ＮＳ）患者血小板计数及体积参数。结果：ＮＳ患者血小板计数（ＰＬＴ），血小板压积（ＰＣＴ）校正对照组明显升高；平均血小板体积（ＭＰＶ），血小板分布宽度（ＰＤＷ），大血小板比率（Ｐ－ＬＣＲ）明显降低（Ｐ〈０．０５）；血小板分布直方图明显左移，体积均－性增强。结论：提示血小板增多及体积参     

低值血小板报警信息在不同检测系统的结果分析

【摘要】 目的 根据血细胞分析仪血小板报警信息探讨Sysmex XE 2100的电阻抗法（PLT I）、光学法（PLT O）、Sysmex XN 3000的核酸染色法（PLT F）及Cella Vision DM96在低值血小板计数中的应用。方法 随机选取182例用 XE 2100全自动血细胞分析仪电阻抗法测出血小板计数<100×109/L的标本，将所选取的标本2 h内采用 XE 2100全自动血细胞分析仪的光学法、XN 3000血细胞分析仪的核酸染色法进行血小板计数，然后用Sysmex sp 1000i自动推片染色仪对标本推片并进行瑞氏染色，再用DM96自动血细胞形态分析仪计数血小板，最后按报警信息血小板直方图异常、血小板减少、血小板聚集将标本分为三组，分别对PLT I、PLT O、PLT F及DM96四种方法计数得到的血小板进行统计学分析。结果 在血小板直方图异常、血小板减少、血小板聚集三组报警信息中，仪器提示血小板直方图异常和血小板聚集报警信息时，PLT O和PLT I差异无统计学意义 (P>005)，PLT O和PLT F,PLT I和PLT F, PLT O和DM96，PLT F和DM96, PLT I和DM96差异有统计学意义 (P<005),在血小板减少报警信息时，PLT O和PLT I，PLT O和PLT F,PLT I和PLT F差异无统计学意义 (P>005)，PLT O和DM96，PLT F和DM96, PLT I和DM96差异有统计学意义 (P<005)。结论 在低值血小板（<100×109/L）计数时，根据不同报警信息的提示应选择不同的计数方法，在仪器提示血小板直方图异常和血小板聚集报警信息时，网织红通道的光学血小板计数法不能纠正血小板计数，必须用核酸染色法（PLT F)或DM96血小板计数，而仪器提示血小板减少报警信息时，必须通过DM96血小板计数复检才能发出报告。     

血细胞分析仪异常参数复检的重要性

全自动血细胞分析仪在国内检验科广泛使用,在减轻了实验室工作强度的同时,也由于在操作过程中会出现计数堵孔、分血片堵塞等现象,在计数和分类等方面存在着一定的问题。我们认为,在全自动血细胞分析仪所检测的结果和直方图均正常的情况下,结合临床分析,可作为一种筛检手段。当出现白细胞、红细胞、血小板参数异常时,或疑为血液寄生虫病时,均应进行显微镜复检。     

BC-2000血细胞分析仪血小板计数影响因素的探讨

资料与方法 BC-2000血细胞分析仪及随机配套试剂。手工法血小板计数及试剂配制按《全国临床检验操作规程》操作。标本来源于日常血细胞分析仪检测中的125例标本,其血小板数量与直方图不符,因而进行血细胞分析仪计数和手工法血小板计数的比较试验。     

测定小儿原发性肾病综合征血小板体积参数的临床意义

目的：探讨小儿原发性肾病综合症血小板及体积参数引起血液高凝的原因。方法：用血细胞分析仪测定４２例小儿原发性肾病综合征（ＮＳ）患者血小板计数及体积参数。结果：ＮＳ患者血小板计数（ＰＬＴ），血小板压积（ＰＣＴ）较正常对照组明显升高；平均血小板体积（ＭＰＶ），血小板分布宽度（ＰＤＷ），大血小板比率（Ｐ－ＬＣＲ）明显降低（Ｐ＜０．０５）；血小板分布直方图明显左移，体积均－性增强。结论：提示血小板增多及体积参数改变是导致ＮＳ患者血液高凝状态的重要因素之一。     

ADVIA 2120i血细胞分析仪计数血小板假性减少二例

血细胞分析仪计数血小板影响因素较多，会造成血小板的假性减少，这就要求检验技术人员要对仪器检测结果进行综合分析和审核，必要时，对可疑标本进行复检。如果完全依赖仪器，直接发出报告，对临床及患者会造成漏检、漏诊、误诊。笔者在实际工作中发现2例血小板假性减少(PTCP)的案例，现报道如下。     

EDTA依赖假性血小板数量检测方法探析

目的探讨EDTA依赖假性血小板减少临床检验结果及可靠的检验方法。方法临床统计1例EDTA依赖假性血小板减少病例,分别应用不同的血细胞分析仪及手工计数的方法,对其血样在EDTA抗凝血、未使用抗凝剂及肝素抗凝血的情况下进行血小板检测,对比分析检验结果。结果采用EDTA抗凝时,经SysmexKX-21N血细胞分析仪检测,其血小板数明显减少;经SysmexXE-2100全自动血细胞分析仪非网织红细胞计数通道检测,其血小板数明显减低;经SysmexXE-2100全自动血细胞分析仪网织红细胞通道检测,有与患者实际数量接近的血小板数。结论对疑似EDTA依赖性假性血小板减少的病例,可采取不同的检验方法进行复检,以避免误诊。     

65例肝硬化患者WBC及LYM％假性增高分析与处理

目的使用血液分析仪对肝硬化患者进行血液常规分析时,部分肝硬化患者的白细胞计数及淋巴细胞百分比会出现假性增高,与临床表现不符,为此作一对比分析。方法以我院内科2006年1月至2010年1月收治的65例肝硬化患者为研究对象,使用CD-1600型全自动血细胞分析仪进行血液常规分析,通过手工计数同时作对照,分析白细胞直方图及白细胞分类参数。结果通过分析肝硬化患者白细胞直方图发现白细胞计数及淋巴细胞百分比存在异常变化,采用白细胞手工计数及外周血涂片显微镜检查与CD-1600型血细胞分析仪计数对比分析,CD-1600型血细胞分析仪检验的WBC及LYM％明显高于手工WBC及LYM％,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．01）,说明CD-1600型血细胞分析仪检验的WBC及LYM％出现假性增高。结论在日常工作中使用血细胞分析仪进行血液分析时,必需分析疾病存在的病理因素,结合直方图及参数变化以确定是否需要人工复查,对于出现白细胞计数及淋巴细胞百分比假性增高的患者,可以使用白细胞手工计数及外周血涂片显微镜检查进行修正。     

血细胞分析在筛查血液系统疾病中的意义

目的：了解血细胞分析仪计数白细胞、Hb、Pt及白细胞直方图在筛查血液系统疾病中的意义。方法：对血细胞分析仪计数异常的标本作血涂片瑞氏染色油镜下分类计数白细胞，并描述细胞形态特点。结果：筛查出107例血液系统疾病。其中急非淋11例，急淋4例，慢粒3例，慢淋1例，传染性单核细胞增多症39例。嗜酸性粒细胞增多症1例，增生性贫血36例，血小板减少性紫殿3例，MDS6例，巨幼贫2例，多发性骨髓瘤1例。结论：血细胞分析仪初检WBC及DC、Pt、Hb及直方图异常时加做涂片染色复检，使血细胞分析具有诊断价值。     

MEK-8222K血细胞分析仪的应用

当前，自动化的全血细胞分析仪在我国已经相当普及，从简单的三分类到先进的五分类，都广泛地应用于血常规检验中。我科于2005年3月份购置了MEK一8222K型全自动五分类血细胞计数仪，可报告22项参数和红细胞、血小板直方图，对异常细胞有警报信息。该仪器还采用光散射技术来测量白细胞的大小、细胞表面结构、内部结构（如胞浆中颗粒的大小与密度、化学成分、核浆比例）和核形态（对各种白细胞的大小、颗粒多少及性质、化学成分、核形态与核浆比例）等，