体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石4643例

体外冲击波碎石术(ESWL)治疗尿石症的疗效肯定，临床已广泛应用。我院1991年6月～2003年6月采用B超定位体外冲击波碎石术治疗尿路结石4643例，疗效满意，报告如下：     

泌尿系结石B超定位体外冲击波碎石2592例观察

B超定位体外冲击波碎石术(ESWL)是一种非手术治疗结石的方法,是对肾结石、输尿管结石、膀胱结石首选的治疗方法。免除了外科手术给患者带来的创伤。碎石术B超定位准确,术中过程短、无痛、无创、安全、快捷方便、效果好、疗效快。其最大优点是对复发性结石可重复治疗,治愈率高达     

B超定位体外碎石治疗泌尿系结石的粗浅体会

我院从2001年至今，使用广州白云山体外碎石机，B超定位治疗泌尿系结石139例．总成功率92％，完全粉碎达91％，效果满意者达8茗，未粉碎达1%．完全排除者达84％．大部分排除达5%。未排除达1%．作者认为对泌尿系的B超定位碎石，应根据结石的大小。部位。成分的不同所选择的方法也不同．说明体外碎石治疗泌尿系结石是一种可靠，安全，经济的治疗方法，值得推广。     

体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石的护理

体外冲击波碎石术(ESWL)其疗效显著，损伤较轻，目前已取代了开放式取石手术，是外科治疗泌尿系结石的首选方式。为了取得较好疗效，在治疗过程中要使病人保持良好的心态，尽快适应机器的闪光和响声。治疗结束后帮助病人早日排石、并收集结石进行分析，指导病人预防结石的复发。我院从1998年12月-2003年12月，治疗泌尿系结石1560例，效果满意，现将护理体会总结如下。     

B超定位体外冲击波碎石术治疗输尿管中段结石204例报告

目的：探讨B超定位体外冲击波碎石术(extracorporeal shock-wave lithotripsy，ESWL)治疗输尿管中段结石的技术特点和治疗效果方法：回顾性分析204例利用B超定位ESWL治疗输尿管中段结石患者的临床资料结果：碎石治疗后3个月内排净结石197例，治疗成功率为96．6％(197／204)，一次性碎石成功171例(83.8％)全组术后均有肉眼或镜下血尿，但均无需特殊处理，无高热、肾绞痛等严重不良反应结论：输尿管中段不是B超定位ESWL治疗结石的“盲区”，在正确选择病例和熟练掌握B超定位的前提下，B超定位ESWL治疗输尿管中段结石是可行有效的．     

体外冲击波碎石术治疗儿童泌尿系结石25例

目的探讨体外冲击波碎石术(ESWL)治疗儿童泌尿系结石的治疗效果。方法分析2009—2010年我院体外冲击波治疗的25例儿童泌尿结石的临床资料,其中肾盂结石4例,输尿管结石16例,膀胱结石5例,采用体外冲击波碎石术进行治疗。结果一次成功18例,有效6例,无效1例。结论体外冲击波碎石术治疗儿童泌尿系结石疗效满意,具有定位准确、成功率高、组织损伤小、无严重并发症等特点,是治疗儿童泌尿系结石的首选方法。     

体外冲击波碎石治疗输尿管结石的Ｂ超定位

我院自１９８９年－１９９８年应用国产ＮＥ－３型体外冲击波碎石机采用Ｂ超定位,不用任何辅助措施,治疗输尿管结石７３０例,定位成功率１００％,碎石率９９.９％,结石排石率９９％,结果表明Ｂ超定位准确、迅速、安全、效果满意。     

B超定位与体外震波碎石治疗泌尿系结石的临床观察

作者自 2001年 3月～ 2002年 7月对 238例泌尿系结石患者应用 B型超声诊断定位监护与体外震波碎石治疗,疗效满意,报告如下.     

体外冲击波碎石术治疗40例泌尿系结石疗效分析

选取我院2011年5月-2013年5月泌尿系统结石患者70例,分为对照组30例和观察组40例。对照组患者采用传统手术方法治疗,观察组患采用体外冲击波碎石治疗,观察两种手术方法的疗效。结果观察组与对照组患者的治疗有效率前者明显高于后者,其差异具有统计学意义（P〈0.01）。应用体外冲击波碎石法对泌尿系结石患者进行治疗,能够获得非常好的临床效果,值得推广应用。     

体外冲击波碎石术治疗尿路结石(附2 725例报告)

目的：探讨体外冲击波碎石术(ESWL)治疗尿路结石的有效性和安全性。方法：结合文献，回顾分析1993-2004年采用ESWL治疗尿路结石患者2725例，其中肾结石922例，输尿管结石1789例，膀胱结石14例。结果：随访3个月，结石排净率94．4％(2572／2725)，结石残留109例(4．0％)，16例无效(0．6％)，改用手术治疗。结论：ESWL具有治疗成功率高、副作用少、无严重并发症的优点，是治疗尿路结石安全、有效的方法。     

超声在体外冲击波碎石术治疗输尿管阴性结石的应用

目的 评价超声定位在体外冲击波碎石术治疗输尿管阴性结石中的应用价值.方法 采用超声监测下定位行体外冲击波碎石术治疗输尿管阴性结石80例回顾性分析.结果 超声定位准确率97%,输尿管阴性结石一次排尽者占95%.二次碎石排尽者5%.结论 采用超声定位的方法行体外冲击波碎石术治疗输尿管阴性结石,具有定位准确、安全、可重复、操作方便、避免放射线辐射及盲目冲击对邻近组织损害等优点,且术中监测、术后随访方便,具有较大的临床应用价值.     

Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy and Cardiac Arrhythmias

Holter monitoring was performed in 400 patients undergoing extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL). The highest heart rate occurred before and after ESWL. During respiratory-triggered ESWL, 30% of the patients had one or more ventricular premature beats (VES), and 7% had couplets of VES. The number of ventricular and supraventricular premature contractions was significantly lower during ECG-triggered ESWL. Ventricular tachycardia occurred in seven patients during respiratory-triggered ESWL, and in one patient during nontriggered ESWL. All ventricular tachycardias were nonsustained, asymptomatic, and slow. Supraventricular tachycardia was seen in nine patients. The preference of the urologist for respiratory-triggered ESWL, conflicts with its higher incidence of ventricular arrhythmias.     

体外震波碎石术后并发症与护理干预

目的分析体外震波碎石术后出现并发症的原因,并提出护理干预措施。方法对我院碎石中心行体外震波碎石术治疗的680例泌尿系结石的术后并发症进行回顾性分析,并总结护理干预措施。结果本组术后出现血尿460例（67.8%）,肾绞痛385例（56.6%）,恶心、呕吐298例（43.8%）,泌尿系感染76例（11.2%）,石街52例（7.6%）和肾破裂出血8例（1.2%）。属于术后正常反应520例,轻度并发症100例,中度并发症52例,重度并发症8例,经相应处理后症状均缓解。本组治愈620例,有效50例,无效10例。结论体外震波碎石术在临床应用广泛,针对术后并发症应根据具体情况进行处理,以预防为主,防治结合,从而降低并发症的发生率。     

体外震波碎石病人并发症的预防教育

对泌尿系体外震波碎石病人开展并发症预防教育的目的是要使病人＂知＂、＂信＂、＂行＂。教育的方法有集体教育，即采用自编宣传册和定期宣教；个体教育有术前教育和针对性教育。教育的内容主要有饮水、运动和体位引流三方面。经过３年的临床实践表明，预防教育可减少体外震波碎石后发生可避免的并发症，提示在临床护理中应进一步加强和重视这方面的教育。     

大剂量静脉肾盂造影在输尿管阴性结石体外碎石中的应用

目的：探讨大剂量静脉肾盂造影在输尿管阴性结石体外碎石中的应用效果。方法将86例输尿管阴性结石的患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用输尿管逆行插管造影定位联合体外冲击波碎石术（ESWL）治疗;观察组采用大剂量静脉肾盂造影定位联合ESWL治疗。对2组患者的排石情况及并发症（肾绞痛、血尿）发生率进行比较。结果2组患者在经一次碎石后2～20 d内均有不同程度的“细沙样”结石排出体外。2组患者一次治疗后结石的排净率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组和对照组分别有4例（9.30%）和5例（11.6%）体外排石失败改行腔内碎石术治疗;观察组发生并发症3例（肾绞痛2例、血尿1例,6.97%）,对照组发生并发症4例（肾绞痛2例、血尿2例,9.30%）,2组体外碎石失败率及并发症发生率的比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论大剂量静脉肾盂造影下行输尿管阴性结石ESWL治疗,结石排净率高、安全可靠,是治疗输尿管阴性结石的良好选择。     

Effect of Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy on Implantable Cardioverter Defibrillator

Extracorporeal shock wave Jithotripsy (ESWL) is frequently used for nephrolithiasis of the upper urinary tract. Because of the powerful shock wave and electromechanical forces created, this therapy has been contraindicated in the patient with an implantable cardioverter defibrillator (ICD). To determine whether or not ESWL affects ICD devices, we subjected ten devices to a full course of ESWL. The devices were then returned to the manufacturer to undergo bench analysis, which revealed no abnormalities in function. Additionally, one device was placed in the pathway of the shock wave, resulting in a discharge of the device despite a frequency of ESWL of 100 shocks/min (well below the rate cutoff of that device). Manufacturer analysis of this device, likewise, revealed no abnormalities even though the device had been exposed to the focal point of the shock wave. We conclude that contralateral ESWL is not contraindicated for the patient with an ICD. We do, however, recommend a postprocedure evaluation to ensure appropriate function of the ICD.