不同麻醉和镇痛方法对肺癌根治术患者T细胞亚群变化的影响

目的:观察不同麻醉和镇痛方法下肺癌根治术患者术中和术后外周静脉血T淋巴细胞亚群的变化.方法:选择60例择期肺癌手术患者, 随机分为3组: 全凭静脉复合硬膜外麻醉联合静脉镇痛(A)组;全凭静脉复合硬膜外麻醉联合硬膜外镇痛(B)组;全凭静脉麻醉联合静脉镇痛(C)组, 每组20例.分别于麻醉前30 min(T0)、切皮2 h(T1)、术后4 h(T2)、术后24 h(T3)和术后48 h(T4)抽取外周静脉血, 用流式细胞检测技术测定CD4+%和CD8+%, 计算CD4+/CD8+, 同时测定各时点皮质醇水平, 并用视觉模拟评分(VAS)判定术后镇痛效果.结果:(1)A、 B组T2时点的VAS评分明显低于C组(P<0.05), B组T3时点的VAS评分明显低于C组和A组(P<0.05);(2)A组CD4+%在T1至T3时点明显高于C组(P<0.05), A组CD4+/ CD8+比值在T2时点明显高于C组, B组CD4+%、 CD4+/ CD8+比值在T3、 T4时点明显高于A组(P<0.05);(3)T2和T3时A、 B组血浆皮质醇的升幅明显低于C组(P<0.05).结论:在麻醉和术后镇痛中辅以硬膜外阻滞能减轻围手术期应激反应及其对T细胞亚群的影响, 更有利于恶性肿瘤患者.     

左旋咪唑涂布剂对慢性乙型肝炎患者T细胞亚群的影响

慢性乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染迄今尚无特效治疗药物。左旋咪唑是一种有效的非特异性免疫调节剂，能通过调节身体免疫功能，提高清除病毒的能力。近年-些文献报道，左旋咪唑涂布剂（ＬＭＳ－Ｌ）与一些搞病毒复制的药物配合使用时，能发挥其抗病毒及兢调节的作用［１，２］。自１９９７年４月以来，我院对收治的部分慢性乙型肝炎患者，应用左旋咪唑涂布剂治疗后，通过检测患者中Ｔ细胞亚群的变化，探讨了ＬＭＳ－Ｌ对慢性乙肝患者细胞免疫的影响。ｌ 对象和方法１．１ 研究对象 依据１９９５年第５届全国传染病寄生虫病学术会议修订的标准…     

胸段硬膜外麻醉联合术后自控镇痛对开胸手术患者细胞免疫功能的影响

目的:探讨胸段硬膜外麻醉联合术后自控镇痛对食管癌开胸手术患者外周血T淋巴哑群的影响.方法:60例ASAI-Ⅱ级食管癌开胸手术患者随机分为观察组和对照组,各30例.对照组采用全静脉内麻醉(TIVA),观察组采用胸段硬膜外阻滞复合静脉全麻(CEGA),术后两组均行自控静脉镇痛(PCIA).采用流式细胞术测定麻醉前30 min(T1)、切皮后2 h(T2)、术后4 h(T3)、术后24 h(T4)和术后48 h(T5)5个时点患者外周血CD4+、CD8+T淋巴细胞浓度,计算CD4+/CD8+比值,并观察镇痛效果.结果:两组患者均有良好的术后镇痛效果;观察组切皮后2 h和术后4 h与对照组比较CD4+T淋巴细胞百分率和CD4+/CD8+比值显著上升、CD8+T淋巴细胞明显下降(P<0.05);术后24 h、48 h时,观察组CD4+T淋巴细胞百分率和CD4+/CD8+比值高于对照组,CD8+T淋巴细胞低于对照组,相比较差异无统计学意义.结论:胸段硬膜外麻醉联合术后自控镇痛可以调节食管癌手术患者免疫功能,减轻机体细胞免疫抑制程度.     

枸杞对T,B淋巴细胞增殖和T细胞亚群变化的调节作用

本文报告了中药枸杞子（Ｌｙｃｉｕｍｂａｒｂａｒｕｍ，ＬＢ）对Ｔ、Ｂ淋巴细胞增殖和Ｔ细胞亚群的调节作用。实验结果指出，枸杞对未经活化的淋巴细胞没有诱导增殖作用，对于分别经ＰＨＡ和ＰＭＡ活化的淋巴细胞增殖有显著的促进作用（Ｐ〈０．０５），这表明枸杞对活化的Ｔ、Ｂ淋巴细胞增殖有促进作用。选择最大促进效应浓度的ＬＢ对ＰＨＡ活化的Ｔ淋巴细胞亚群的变化进行双标记检测。结果指出，和ＰＨＡ活化后的情况相比，ＬＢ的     

尿毒症患者透析前后外周血B细胞和T细胞及其亚群的研究

应用单克隆抗体技术检测了３５名正常人和３１例尿毒症患者外周血Ｂ细胞和Ｔ细胞亚群。结果显示：尿毒症患者外周血Ｂ细胞数显著地高于正常人（Ｐ〈０．００１）,ＣＤ３、ＣＤ４低于正常人（Ｐ〈０．０１）,ＣＤ４／ＣＤ８又非常显著地低于正常人（Ｐ〈０．００１）。因此认为,尿毒症患者为一种自身免疫调节异常的疾病。     

白血病患者化疗后应用IL-2对T淋巴细胞亚群的影响

目的:探讨白血病患者化疗后应用IL-2对外周血T细胞亚群的影响。方法:选择我院64例白血病随机分为观察组和对照组各32例,其中观察组白血病患者经过化疗后,给予IL-2 40万u+生理盐水250 mL,静脉滴注,每日1次,连用2周,对照组仅采用化疗。并分别检测两组治疗前及治疗14 d后患者外周血T淋巴细胞亚群CD3+T、CD4+T细胞、CD8+、CD4+/CD8+的变化情况。结果:化疗后的白血病患者给予IL-2治疗后,其CD3+、CD4+T淋巴细胞及CD4+/CD8+较治疗前明显提高,且与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。而CD8+T淋巴细胞与治疗前及对照组比较,差异均无显著性。对照组CD3+细胞、CD8+细胞、CD4+/CD8+均较治疗前升高,CD4+T细胞较治疗前降低,且低于正常值水平,但两组间分别比较,差异并不显著。结论:白细胞介素II能明显改善高化疗后白血病患者的T淋巴细胞亚群的表达水平,提高白血病患者的生活质量和健康状况,具有重要的临床意义。     

带状疱疹患者外周血T淋巴细胞亚群分析

带状疱疹患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群分析李大宁，余红上海第二医科大学附属新华医院皮肤科上海２０００９２带状疤疹是一种由水痘一带状疱疹病毒（ＶＺＶ）感染引起的疾病，机体对ＶＺＶ的特异性免疫目前认为主要是细胞免疫。本文采用流式细胞仪（ＦＣＭ）技术测定带状疤疹...     

结核病T细胞亚群的研究进展

T淋巴细胞亚群的数量和功能变化与结核病的病情进展和转归密切相关,探讨结核杆菌感染机体时T淋巴细胞亚群免疫应答及其影响因素,对结核病预防、诊治有重要意义。     

实弹射击考核对不同特质焦虑新兵T淋巴细胞亚群及ACTH的影响

目的：研究急性应激对不同特质焦虑新兵的T淋巴细胞亚群及ACTH的影响。方法：状态一特质焦虑问卷（STAI）将新兵分成高、低特质焦虑组各16人。用流式细胞仪及ELISA测定被试基础期（打靶前4d）、应激期（打靶时）、恢复期（打靶后5d）的CD4^＋、CCD8^＋及ACTH浓度。结果：①高特质组3个时期的CD4^＋、CD4^＋／CCD8^＋比值均低于低特质组。CD8＋高于低特质组；高特质组应激期CD4^＋显著下降（P〈0．05）、CD4^＋／CCD8^＋比值与恢复期有显著差异（P〈0．01）．而低特质组仅应激期CD4^＋定量与恢复期有显著差异（P〈0．01）。②实弹射击前、中、后的ACTH浓度，高特质组变化呈极显著差异（P〈0．001），而低特质组应激期与基础期呈显著差异（P〈0．05）。结论：①急性应激影响新兵的CD4^＋、CCD8^＋及其比值，其程度与特质焦虑有关。②应激时高特质组ACTH浓度下降显著大于低特质组，且随应激源消除不易恢复。     

丙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群的变化

丙型肝炎患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群的变化李灼亮，郑茉莉，谢庆，涂荫国，黄振国空军广州医院传染病科广州５１０６０２一般认为［１～４］慢性乙型肝炎患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群的变化，可反映患者全身免疫状态，ＣＤ８＋细胞显著升高，ＣＤ４＋／ＣＤ８＋比值下降，可能...     

慢性乙型肝炎患者外周血CD8+/CD28+淋巴细胞及其亚型的研究

目的 探讨慢性乙型肝炎患者外周血CD8+/CD28+淋巴细胞及其亚型与其临床状态和HBV复制的关系.方法 采用流式细胞技术多色荧光分析法,检测研究对象的外周血CD8+淋巴细胞、CD45RO、CD45RA以及CD28的表达及HBV病毒载量.结果 ①慢性HBV携带组CD8+淋巴细胞CD28的表达率(10.64±5.09%)明显低于慢性乙肝组和正常对照组;而CD45RA和CD45RO的表达差异无统计学意义;②慢性乙肝组CD8+/CD45RO+/CD28+的表达(10.99±7.33%)明显高于正常对照组,而慢性乙肝组和慢性HBV携带组CD8+/CD45RA+/CD28+表达率均明显低于正常对照组;③HBeAg阴性慢性乙肝CD8+/CD45RO+/CD28+表达率明显高于阳性组,而CD8+/CD45RA+/CD28+表达率两组无差别.结论 慢性HBV携带者处于病毒携带状态可能与CD8细胞上协同分子CD28的表达低下有关;CD8+/CD45RO+/CD28+亚型淋巴细胞数的升高与慢性乙肝的病情进展及血清HBeAg转换有关.     

心力衰竭患者T淋巴细胞亚群和IL-6表达的变化

 目的：探讨充血性心力衰竭（CHF）患者T淋巴细胞亚群和白细胞介素-6（IL-6)表达的变化。方法：选择纽约心脏病学会（NYHA）心功能Ⅱ~Ⅳ级的CHF患者48例作为观察组，30例健康查体者作为对照组。用流式细胞仪测定全血T细胞亚群数目，并应用酶联免疫吸附法测定血清和外周血单个核细胞（PBMC）培养上清IL-6含量。结果：CHF 患者CD3、CD4和CD4/CD8显著降低(P<0.05,或P<0.01)，并与CHF程度呈负相关(r=-0.976、-0.826、-0.881;均P<0.01)；CHF患者CD8、血清、PBMC培养上清和IL-2刺激后上清中IL-6均显著高于对照组(均P<0.01)，并与CHF程度呈正相关（r=0.890、0.988、0.984、0.982;均P<0.01）。结论：T细胞亚群数目异常和IL-6表达增加，可能是CHF患者免疫功能异常的机制之一。     

肝癌术后早期应用胸腺肽α 1对T淋巴细胞亚群的影响

目的：探讨肝癌患者术后早期应用胸腺肽α1对T淋巴细胞亚群的影响。方法： 46例肝癌手术患者, 随机分治疗组（23例）和对照组（23例）, 治疗组于术后1、3、5 d皮下注射胸腺肽α1 1.6 mg,观察2组术前后第1、4、7 d CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的变化情况。结果：（1）组内比较：对照组术后CD4+、CD4+/CD8+低于术前（P<0.05）,术后第1、4、7 d CD8+高于手术前（P<0.05）。治疗组CD3+、CD4+、 CD4+/CD8+术后与术前相比无显著差异;CD3+、CD4+/CD8+术后第1、7 d比较有显著差异（P<0.05）。（2）组间比较：CD4+、CD4+/CD8+治疗组高于对照组（术后第1、4、7 d均P<0.05）,治疗组CD8+细胞百分率低于对照组（术后第1、4、7 d均P<0.05）;治疗组CD3+细胞百分率高于对照组（术后第4、7 d P<0.05）。结论： 手术对肝癌患者术后T淋巴细胞免疫功能有抑制作用,胸腺肽α1对T淋巴细胞免疫功能有调节作用。     

间充质干细胞联合胰岛移植对受体鼠T淋巴细胞亚群的影响

目的研究骨髓间充质干细胞(MSCs)与胰岛共移植时,探讨MSCs如何通过T淋巴细胞亚群发挥免疫抑制作用。方法 Balb/c小鼠骨髓MSCs,与C57LB/6小鼠脾脏分离的T淋巴细胞和Balb/c小鼠脾淋巴细胞共培养,监测对T淋巴细胞增殖能力和细胞周期影响。与C57LB/6小鼠来源的T淋巴细胞共培养,流式细胞术分析T淋巴细胞亚群的变化。用Balb/c小鼠的骨髓MSCs和胰岛联合移植到C57BL/6糖尿病模型鼠,流式细胞术分析受体鼠T淋巴细胞亚群的变化。结果 MSCs可明显抑制T淋巴细胞增殖能力,使T细胞滞留在G0/G1期。使Th1/Th2和Tc1/Tc2比值向Th2和Tc2倾斜,对初始和记忆T细胞具有明显的抑制作用。MSCs联合胰岛移植可使免疫排斥反应减轻。结论 MSCs可抑制T淋巴细胞的增殖,Th1/Th2和Tc1/Tc2比值向Th2和Tc2倾斜,下调初始和记忆T细胞,以发挥免疫抑制作用。     

肾综合征出血热CD178 +T淋巴细胞本质的临床研究

目的探讨肾综合征出血热(hemorrhagicfeverwithrenalsyndrome,HFRS)患者CD178 T淋巴细胞的本质及其在致病过程中的作用。方法应用流式细胞仪(flowcytometry,FCM)对56份HFRS患者外周血标本进行检测,分析CD178在HFRS淋巴细胞亚群和活化淋巴细胞中的表达及其动态变化。结果HFRS发热期和多尿期CD4 CD178 及CD8 CD178 T淋巴细胞与对照组比较明显增加,差异具有统计学意义。HFRS发热期和多尿期CD178在CD4 HLADR T淋巴细胞群及CD8 HLADR T淋巴细胞群表达均明显增高,与正常对照组比较,差异具有统计学意义;而发热期与多尿期之间比较,差异无统计学意义。结论HFRS的发病过程中CD178表达于活化CD4 淋巴细胞亚群,主要表达于CD8 T细胞亚群,且病程早期和后期均有高表达。推测在发病早期细胞毒T细胞(cytotoxicTlymphocyte,CTL)通过CD178介导的细胞调亡清除病毒感染的靶细胞,在疾病末期则通过清除活化的抗原特异性T细胞,维持机体免疫自身的稳定。     

环孢素A联合沙利度胺治疗骨髓增生异常综合征对T细胞亚群影响的初步研究

为探讨环孢素A联合沙利度胺治疗骨髓增生异常综合征对T细胞亚群的影响,我们对2007年6月至2012年6月我院血液内科门诊和住院低中危MDS患者22例,在给予环孢素A联合沙利度胺治疗前后,应用流式细胞仪对于患者和健康志愿者外周血标本进行T淋巴细胞亚群检测。我们发现:CD4+T细胞在MDS患者外周血的百分比低于正常对照组(P<0.05),CD4/CD8比值与正常对照组相比有显著性差异(P<0.05)。治疗显效组患者治疗后的CD4+T细胞百分率增高(P<0.05),CD8+T细胞百分率减低(P<0.01),CD4/CD8比值在治疗前后有显著性差异(P<0.05)。在治疗前,无效组和显效组在T细胞总数百分率,CD4+T、CD8+T细胞百分率以及CD4/CD8的比值均有统计学意义(P<0.05)。由此我们认为,MDS患者存在T淋巴细胞亚群免疫失调,细胞免疫功能紊乱。CsA以及沙利度胺治疗MDS的机制可能与Th,Ts细胞比率改变有关。     

DC-CIK联合化疗治疗结肠癌的临床研究

目的:研究树突状细胞(Dendritic cells,DCs)和细胞因子诱导的杀伤细胞(Cytokine induced killer,CIK)联合化疗治疗结肠癌的临床疗效和免疫功能变化。方法:将40例入选病例随机分为单纯化疗组和联合治疗组,化疗组20例,仅行化疗[奥沙利铂(Oxaliplatin)+亚叶酸钙(CF)+5-氟尿嘧啶(5-FU)];联合组20例,给予DC-CIK联合化疗[奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶]。比较两组患者治疗后局部复发率、生存率和毒性反应。流式细胞术检测T细胞亚群的比例、ELISA法检测细胞因子表达水平。评价DC-CIK免疫治疗的安全性。结果:联合组治疗后局部复发率低于化疗组(P<0.05),1、2年生存率高于化疗组,无明显差异(P>0.05)。化疗组治疗后外周血中CD8+比例升高,CD4+/CD8+比值下降,IL-6升高(P<0.05);而联合组治疗后外周血中CD4+、CD16+、CD56+、CD4+/CD8+比值显著升高,CD4+CD25+调节性T细胞比例显著下降,IFN-γ显著升高(P<0.05),联合组患者治疗后周围神经毒性、胃肠道反应明显轻于化疗组(P<0.05)。DC-CIK细胞回输过程中及回输后未见明显不良反应。结论:DC-CIK免疫治疗联合化疗,有可能降低术后复发和转移,提高结肠癌患者的免疫功能,减轻毒性反应,具有较高的安全性。     

类风湿性关节炎患者2H4+T淋巴细胞亚群的流式细胞仪分析

了解类风湿性关节炎患者免疫功能的异常变化，探讨其发病机制。方法，使用间接免疫荧光和直接免疫荧光方法对１１例ＲＡ患者和１２例健康人的外周血Ｔ淋巴细胞进行了研究。结果：ＲＡ患者与对照组比较ＣＤ３＾＋Ｔ细胞和ＣＤ＾＋４Ｔ细胞地明显变化，ＣＤ８＾＋Ｔ细胞明显减少，     

急性心肌梗塞患者外周血T淋巴细胞表达CD25及其对刺激剂反应能力的变化

目的：研究急性心肌梗塞患者外周血T淋巴细胞表达CD25及其对刺激剂反应能力的变化。方法：流式细胞仪技术。结果：急性心肌梗塞患者外周血淋巴细胞CD25 、CD4 和CD4 ／CD8 比值明显低于对照组,CD8 高于对照组;CD3 CD25 、CD4 CD25 和CD4 CD25 /CD8 CD25 显著降低。在培养前后,CD3 CD25 表达均显著降低;在PDB刺激情况下,CD3 CD25 、CD8 CD25 表达均显著降低。结论：急性心肌梗塞患者存在细胞免疫功能紊乱,并存在对刺激剂PDB的反应能力降低。     

老年慢性阻塞性肺疾病缓解期T淋巴细胞值与细胞因子浓度

了解老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期T淋巴细胞亚群中CD3 、CD4 、CD8 比值和血IL4、IL8及TNFα的浓度,为治疗和监测疾病的发展提供依据。对老年COPD缓解期组50例和老年对照组40名分别采用流式细胞仪测定外周血CD3 、CD4 、CD8 ;应用RIA测定血清IL4、IL8、TNFα含量。COPD缓解期组CD3 、CD4 较对照组低,有显著性差异(P<0.05);IL4、TNFα明显高于对照组(P<0.05)。而CD8 、IL8在COPD缓解期组略高于对照组,但两组间无显著性差异。COPD患者CD3 、CD4 的减低和IL4及TNFα的增高显示在COPD缓解期仍存在着细胞免疫功能紊乱和持续的炎症反应。