肝下阑尾炎误诊为肠梗阻1例

肝下阑尾炎误诊为肠梗阻１例何志斌１张雪玲２马英２王红英３梁继文２１患儿，男１１岁，于１９９５年１２月４日因腹胀，腹痛伴恶心呕吐来门诊就诊，初步以肠梗阻收住院治疗。住院前一周无任何异常情况出现，一周后因受凉和饮食不佳出现腹痛、腹胀和哭闹不安，不思饮食，...     

肝下急性阑尾炎的诊断与治疗

目的：总结肝下急性阑尾炎的诊治方法。方法：回顾分析我院收治17例肝下急性阑尾炎临床资料，结果：全组行阑尾切除术，切口感染3例，结论：有转移性右上腹痛，转移性右下腹痛，或右上腹痛，而压痛及反跳痛最明显部位在右上腹，并且排除胆囊炎和胃穿孔，应考虑肝下急性阑尾炎，肝下急性阑尾炎治疗中应注意切口选择，阑尾残端处理和预防切口感染。     

回肠壁浆膜下急性阑尾炎1例

1病例介绍男患，27岁，工人。以转移性右下腹痛11h，于1998－07－16入院。体温37℃，右下腹麦氏点压痛（＋），肌紧张（＋），反跳痛（＋）腰大肌，闭孔肌试验（－），白细胞计数：16×109／L，分类计数：中性0．88，淋巴0．12，诊断为急性阑尾炎。于局麻下，急诊行阑尾切除术，取麦氏切口人腹腔，常规方法寻找阑尾，未见阑尾，仅发现回肠前壁有充血，肠管无粘连，们摸盲肠壁及切开该区后腹膜探查仍未见阑尾。再经仔细们摸充血之回肠末端，于其前壁浆膜下触及一纵行硬性索条，长约7cm，远端弯曲呈钩状。沿索条切开浆膜层，显露一条直径为sc…     

结核肠穿孔误诊为阑尾炎1例

病例 :患者女 ,30岁。因突发性腹痛 1天于2 0 0 1年 5月 6日入院 ,2个月前曾因右下腹痛在当地医院施行阑尾切除术。术后 1周痊愈出院。查体 :Ｔ37 2℃ ,Ｒ2 2次 /分 ,Ｐ96次 /分 ,Ｂｐ1 6/ 8 5Ｋｐａ ( 1 2 0 / 64ｍｍＨｇ)。神清 ,消瘦 ,急性痛苦面容。腹部膨隆 ,腹肌紧张 ,全腹压痛( + ) ,反跳痛 ( + ) ,腹部叩诊呈鼓音 ,肠鸣音较弱。腹部Ｘ线平片 :两膈下示“新月形”游离气体影 ,肠腔积气 ,示多发性散在大小不一的气液平影。提示不全性肠梗阻 ,空腔脏器穿孔。血常规ＷＢＣ :2 1 7× 1 0 9/Ｌ ,入院当日即行剖腹探查术 ,术中见腹内有少…     

老年腹壁带状疱疹误诊为急性阑尾炎1例

患者男 ,79岁。因右下腹持续性疼痛 ,阵发性加重 15h ,伴恶心未吐 ,周身不适 ,于 2 0 0 3年 4月10日来我院就诊。体格检查 :T36 .6℃ ,P70次 /分 ,Bp18.5 / 12 .0kPa ,痛苦面容 ,腹部平软 ,右下腹部麦氏点压痛 (+) ,无反跳痛 ,无腹肌紧张 ,结肠充气试验 (- )、腰大肌试验 (- )、闭孔肌试验 (- )。血常规 :WBC 4 .4× 10 9/L ,GRA 6 4.9% ,RBC 4 .4×10 12 /L ,PLT 16 7× 10 9/L ,门诊以“急性阑尾炎”收入院 ,拟行阑尾切除术。进行术前准备时 ,患者自感右下腹疼痛消失 ,护士发现该患者右腰部有多处成群小水疱 ,即报告医生检查后诊…     

阑尾腺癌误诊为阑尾炎1例分析

阑尾腺癌临床上很少见，由于缺乏临床特异性症状、体征、临床表现，且与急、慢性阑尾炎极其相似，加上临床医师对其认识不足，因此极易造成误诊。我院自2000年至今收治阑尾炎患者450例。其中1例术后病理报告阑尾腺癌，因术中仅行阑尾切除术，疗效欠佳，为了避免误诊，提高治愈率，现分析报告如下。     

阑尾腺癌合并急性阑尾炎1例误诊分析

患者男性，58岁。因右下腹疼痛伴发热、恶心3dT：2010年5月6日入院。体格检查：T37．8℃，腹部平坦，右下腹肌紧张，压痛与反跳痛＋，移动性浊音-，肠鸣音减弱。腹部彩超提示右下腹回盲部异常回声。血常规：WBC18．9×10^9／L，N0．86。入院诊断：化脓性阑尾炎。于当日在连续硬膜外麻醉下急诊行剖腹探查，腹腔内见黄色浓稠伴粪臭味脓液约200ml，阑尾增粗，     

内镜下逆行阑尾炎治疗术治疗急性非复杂性阑尾炎的疗效分析

目的:探讨内镜下逆行阑尾炎治疗术(ERAT)治疗急性非复杂性阑尾炎(AUA)的临床疗效。方法:选取我院消化内科收治的急性非复杂性阑尾炎患者80例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。观察组接受ERAT治疗,对照组接受腹腔镜阑尾切除术治疗,比较其疗效、并发症及随访情况。结果:观察组患者的手术时间、体温复常时间、术后卧床时间和住院时间均短于对照组(P <0. 05)。观察组并发症发生率低于对照组,复发率高于对照组,但差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论:ERAT治疗急性非复杂性阑尾炎疗效显著,安全性较高。     

双阑尾炎一例报告

双阑尾畸形是十分罕见的外科疾病，双阑尾炎更为少见。最近本科收治1例双阑尾炎患者，现将有关资料报道如下。     

壁内微小阑尾炎1例

阑尾炎是外科常见病 ,多发病 ,但因阑尾变异为手术造成困难。我院曾遇壁内微小阑尾炎 1例报告如下。1　病例摘要男 19岁 ,因转移性右下腹痛 3ｄ,伴恶心未吐 ,查体 :右下腹麦氏点压痛 ,肌紧张 (+) ,反跳痛 (± ) ,无包块 ,结肠充气征(+)。ＷＢＣ11 6× 10 9/Ｌ ,Ｎ0 84 ,Ｌ0 16 ,诊断为急性阑尾炎 ,在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术 ,术中未找到阑尾 ,上查回肠约10 0ｃｍ未见异常。但再查盲肠壁充血水肿 ,周边有少量渗出液。在结肠带汇集处触到小硬结似黄豆大。切开浆膜 ,见其内有一紫红色条状肿物 ,长 1 0ｃｍ ,直径约 0 3ｃｍ。经分离后…     

阑尾类癌误诊为阑尾炎1例报道

本文报道1例阑尾类癌误诊为阑尾炎如下。[第一段]     

改良粘膜下阑尾切除术1198例

目的 总结改良粘膜下阑尾切除术的疗效。方法 选择1999年以前住院阑尾炎病人1198例行改良粘膜下阑尾切除术。结果 全部治愈，全部病例无并发阑尾残株炎，粪瘘，出血，腹腔脓肿，门静脉炎等并发症，40例并发切口感染。结论 改良粘膜下阑尾切除术是安全，简便易操作，适应证广泛，能更好预防阑尾残株炎发生的术式。     

误诊为急性阑尾炎手术23例分析

我院1990年1月～1995年12月共施行阑尾切除术652例．其中误诊手术23例，现分析如下。     

腹腔镜阑尾黏膜下切除术治疗复杂性阑尾炎

我院2 0 0 3年10月～2 0 0 4年2月采用腹腔镜下阑尾黏膜切除法治愈难以切除的急慢性阑尾炎共2 0例,效果满意,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组2 0例,男12例,女8例,平均年龄37 5岁。术中探查证实急性或慢性阑尾炎,其中急性阑尾炎7例,慢性阑尾炎3例。阑尾与周围组织粘     

61例老年人急性阑尾炎的诊治体会

我院自 1994年 1月～ 2 0 0 2年 10月共收治 6 5岁以上老年人急性阑尾炎患者 6 1例 ,取得了较好的疗效 ,现将诊治体会介绍如下。1　临床资料本组共 6 1例 ,男 2 8例 ,女 33例 ,年龄 6 5～ 91岁。发病至入院时间为 1h～ 10d ,平均 72 .18h ,其中12h以内者 15例 ,2 4h以上者 4 6例。入院至手术时间为 30min～ 8h ,平均 2 .6 5h。以腹痛为首发症状者5 8例 ,其中转移性右下腹痛 2 7例 (4 4 .2 6 %) ;右下腹痛 31例 (5 0 .81%) ;典型右下腹压痛、反跳痛 2 1例 (34.4 2 %) ;右上腹痛 1例。右下腹包块 3例 ;肛门停止排便、排气 1例 ;恶心 4 4例 (72…