复方无环鸟苷治疗单疱病毒性角膜炎疗效观察

1993 1 997年 ,我院用复方无环鸟苷 (其中含无环鸟苷 0 1 %、环胞苷 0 0 5%、地塞米松 0 0 0 1 % )治疗上皮型单疱病毒性角膜炎 90例 ,并与常规方法比较 ,前者优于后者。1　对象和方法1 1　对象　 1 68例 1 80眼中 ,男 99例 1 0 8眼 ,女 69例72眼 ;年龄 1 1 58岁 ,平均 2 8岁。病程 2 3 0ｄ ,平均 7ｄ。其中初发 1 4 6例 1 56眼 ,复发 2 2例 2 4眼。1 2　方法　将 1 80眼随机分为治疗组和对照组各 90眼。治疗组用复方无环鸟苷滴眼 ,1次 /ｈ ,荧光素染色角膜不着色后 ,逐渐减少滴眼次数 ,维持治疗 ;对照组用 0 3 %无环鸟苷加 0 0 5%环…     

平阳霉素局部注射治疗球结膜淋巴管瘤18例

1998年 1月— 2 0 0 3年 1月 ,我科用平阳霉素注射针剂治疗球结膜淋巴管瘤 18例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 18例 (双眼 ) ,男 11例 (14眼 ) ,女7例 (8眼 ) ,年龄 5 0岁以上者 14例 (17眼 ) ,全部为门诊病人。1 2　治疗方法　患者仰卧 ,用 1%地卡因表面麻醉术眼 ,每 5min 1次共 3次。取 8mg/支的平阳霉素 1支 ,注入生理盐水 8ml,配成 1g/L的溶液 ,用 1ml注射器抽取混合液 ,接 4 12 号针头按球结膜下注射的方法于淋巴管瘤体内直接注射约 0 10 3ml(注射前最好抽空瘤体内的淋巴液 )。注射完毕涂抗生素眼…     

α——干扰素稀释液门诊治疗病毒性结膜炎16例疗效观察与护理

自 1 999-1 0～ 2 0 0 1 -0 2我们对 1 6例急性病毒性结膜炎患者采用α—干扰素 (塞诺金 ) (ｒｈ -αＩＮＦ)稀释液点眼治疗 ,疗效显著 ,现介绍如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :本组男 6例 ,女 1 0例 ;年龄 2 .5～ 58岁。其中急性病毒性结膜炎合并急性角膜炎 2例。诊断标准按文献[1]。1 .2　用药来源及方法 :收集门诊患者注射用毕的塞诺金空瓶 ,放入冰箱 ( 0℃～ 4℃ )保存 ,时间不宜超过 2周。使用时每瓶注射 1ｍｌ注射用水装入灭菌的点眼瓶中点眼 3次 /ｄ。ｒｈ -αＩＮＦ(塞诺金 ) ,1 0 0万Ｕ/支 ,深圳科兴生物制品有限公司提供。ｒ…     

氟康唑联合局部清创治疗真菌性角膜炎56例临床分析

目的：观察氟康唑联合局部清创治疗真菌性角膜炎的临床效果。方法：给予0．5％氟康唑滴眼液每2h1次滴眼,0．2％氟康唑注射液100mL静滴,1次／d,用药5～7d,0．5mL结膜下注射,隔日1次,阿托品散瞳,角膜营养滴眼液滴眼,隔日1次,并刮除病变区坏死组织、分泌物及角膜上皮,用10％碘酊烧灼创面,隔日1次。结果：治愈25只眼（44．64％）,好转19只眼（33．92％）,无效12只眼（21．43）。结论：氟康唑联合局部清创治疗真菌性角膜炎具有经济、方便、疗效较好的特点,值得在基层医院推广。     

共焦显微镜对真菌性角膜炎药物治疗后转归的临床观察

目的：探讨共焦显微镜对真菌性角膜炎药物治疗后转归的临床观察。方法32例（32只眼）真菌性角膜炎的住院患者给予抗真菌性角膜炎药物治疗,在接受治疗的2w、4w、8w分别对患者进行共焦显微镜检查,根据真菌菌丝的数量、大小,临床体征调整用药。结果32例患者中28例治愈,视力不同程度提高,在治疗2月后复查共焦显微,患者病情稳定,仅见少量真菌菌丝或真菌菌丝完全消退,可见疤痕样改变,4例治疗2周后病情恶化,角膜穿孔,最终眼球摘除,治疗后总有效率为87．5％,有统计学意义（ P＜0．05）。结论共焦显微镜作为一种无创伤性诊疗手段,可作为指导真菌性角膜炎药物治疗的一种客观检查工具。     

准分子激光原位角膜磨镶术后5例视网膜脱离临床分析

ＬＡＳＩＫ术后发生视网膜脱离已有报告 ,为了探讨ＬＡＳＩＫ术与视网膜脱离的关联 ,我们将 1997年 4月～ 2 0 0 0年 4月我院行ＬＡＳＩＫ术的 12 43例 (2 46 8眼 )患者 ,术后 5例 (5眼 )视网膜脱离情况报告如下。1　资料和方法1 1　ＬＡＳＩＫ术前资料　我院行ＬＡＳＩＫ术 12 43例 (2 46 8眼 ) ,男 75 1例 (1492眼 ) ,女 492例 (976眼 ) ,平均年龄 (2 7 6± 0 4)岁 ,术前裸眼视力 0 0 6± 0 0 2 3,矫正视力 0 8± 0 2 7,术前屈光度 (- 11 5 0± 4 86 )Ｄ ,术前详细检查 ,排除青光眼、色素膜炎、角膜炎及全身结缔组织疾病。术前 5 7眼…     

高海拔地区61例严重胸外伤的救治和护理

我院地处青藏高原 ,海拔 2 80 8ｍ ,1 992年1月— 2 0 0 1年 1月 ,我院共收治各种类型的胸部创伤 3 3 6例 ,其中开胸手术治疗的严重胸部创伤 61例 ,现将救治和护理报告如下。资料与方法1　临床资料　　本组男 5 2例 ,女 9例 ;年龄 1 5岁～ 5 6岁 ,其中 3 0岁以下者 5 6例 (占 91 .8% )。致伤原因 :车祸伤 8例 ,刃器伤 49例 ,塌方砸伤4例。部位 :左侧 3 0例 ,右侧 2 3例 ,双侧 8例。伤情 :胸廓内血管伤 1 6例 ,肋间血管伤3 3例 ,右心房 3例 ,右心室 4例 ,左心室 2例 ,肺裂伤 3 7例。合并有膈肌、肝、脾损伤 9例 ,脊柱及四肢骨折 1 0例 ,连枷…     

高氧液治疗重型颅脑伤90例临床分析

我院于 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 2年 1月共收治重型颅脑损伤患者 90例 ,通过高氧液治疗与常规治疗进行临床对比分析 ,以进一步探讨高氧液治疗重型颅脑损伤的临床意义。1　资料与方法2 0 0 0年 2月～2 0 0 2年 1月 ,我科共收治 90例重型颅脑损伤患者(ＧＣＳ<8分 ) ,按入院先后顺序随机分成高氧液治疗组和常规治疗组。高氧液治疗组共 4 6例 ,男 37例 ,女 9例 ,平均年龄 36 .7岁(13～70岁 )。常规治疗组共 4 4例 ,男 34例 ,女 10例 ,平均年龄 38.5岁(19～70岁 )。采用西安高氧医疗有限公司生产的ＧＹ Ⅰ型高氧医用液体治疗仪对静脉输液(如葡萄糖…     

卵巢早衰小剂量激素替代治疗32例观察

近年来 ,卵巢早衰的发病有上升趋势 ,绝经是卵巢功能衰竭的重要标志 ,雌激素水平低下和促性腺激素水平升高 ,并年龄在 4 0岁以前是其特点。对于治疗 ,国外文献报告提法较多。现将我院 1 990年 1 1月～ 1 999年 6月共收治的继发闭经 2 0 3例 (不含子宫性闭经 ) ,确诊为卵巢早衰 4 8例 ,能坚持小剂量激素替代治疗 2ａ以上的 3 2例 ,总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　绝经年龄最小 3 0岁 ,最大 3 9岁 ,平均年龄 3 5岁。就诊时闭经年限为 6个月～ 5ａ,平均 2 78ａ。闭经前均有月经稀发渐至闭经史。本组已婚 3 1例 ,未婚 1例 ,未孕 1例…     

异丙酚联合芬太尼用于人工流产术中镇痛

随着人们生活质量的提高 ,局麻下的人流术已不能满足多数患者的要求 ,人们追求一种完全的无痛手术。 1999年以来 ,开展异丙酚联合芬太尼静脉麻醉 ,用于孕 6— 10周的人工流产术中镇痛 ,效果显著、成功率高。1　资料与方法1.1　研究对象　选择 1999年 6月至 2 0 0 2年 1月间自愿要求无痛人工流产而无并发症及禁忌症者 ,共 2 0 0例 ,年龄在19— 4 3岁 ,平均年龄 2 6 .4岁 ,妊娠 6— 10周 ,孕次 1— 5次 ,产次 0— 3次 ,有剖宫产史者 5 7例 (占 2 8.5 % ) ,作为异丙酚联合芬太尼静脉麻醉组 (Ａ组 )。选择同等条件的早孕妇女2 0 0例 ,行 2 %利多…     

氟康唑联合局部清创治疗真菌性角膜炎56例临床分析

目的:观察氟康唑联合局部清创治疗真菌性角膜炎的临床效果.方法:给予0.5%氟康唑滴眼液每2 h 1次滴眼,0.2%氟康唑注射液100 mL静滴,1次/d,用药5～7 d,0.5 mL结膜下注射,隔日1次,阿托品散瞳,角膜营养滴眼液滴眼,隔日1次,并刮除病变区坏死组织、分泌物及角膜上皮,用10%碘酊烧灼创面,隔日1次.结果:治愈25只眼(44.64%),好转19只眼(33.92%),无效12只眼(21.43).结论:氟康唑联合局部清创治疗真菌性角膜炎具有经济、方便、疗效较好的特点,值得在基层医院推广.     

赛庚啶、舒喘灵联合治疗小儿咳嗽变异性哮喘62例疗效观察

我院自1 996年1月—2 0 0 3年1月应用赛庚啶、舒喘灵联合治疗小儿咳嗽变异性哮喘6 2例,疗效满意,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　所有病例均符合咳嗽变异性哮喘的诊断标准[1 ] 。患儿随机分为两组:观察组6 2例,男4 1例,女2 1例;～3岁2 9例,4～7岁2 5例,8～1 2岁8例;病程1月以上38例,2月以上2 4例。对照组4 7例,男2 9例,女1 8例;～3岁2 4例,4～7岁1 5例,8～1 2岁8例;病程1月以上31例,2月以上1 6例。两组性别、年龄及症状、体征无明显差别。1 2　治疗方法　观察组:舒喘灵0 1～0 2mg/ (kg·次) ,每日3次口服;赛庚啶0 2 5mg/ (kg·…     

高原地区白内障超声乳化术中术后并发症及其处理

20 0 1年 7月— 2 0 0 1年 1 2月我院在海拔3 70 0ｍ高原共完成 45例 ( 47眼 )白内障超声乳化术 ,现将术中、术后并发症及其处理体会总结如下。资料和方法1　对象　本组白内障患者 45例 ( 47眼 ) ,男性2 6例 ( 2 8眼 ) ,女性 1 9例 ( 1 9眼 )。老年性白内障 43例 ( 43眼 ) ,先天性白内障 2例 ( 4眼 )。年龄 3岁～ 82岁 ,平均 52 .9岁。按ＬＯＣＳⅡ分类法[1 ] 对晶体核硬度进行分类 ,Ⅰ级核 6眼 ,Ⅱ级核 1 4眼 ,Ⅲ级核 1 8眼 ,Ⅳ级核 9眼。2　手术方法[2 ] 　 2 %利多卡因 +0 .75%布比卡因等量混合 ,球后麻醉 2 .5ｍｌ,上方球周麻醉2ｍｌ。…     

加压滑动鹅头钉固定治疗80岁以上老人股骨粗隆间骨折46例

随着社会人口老龄化的进展 ,高龄老人股骨粗隆间骨折逐渐增多。我院从 1 988年 1月— 1 999年 8月共收治1 0 6例股骨粗隆间骨折。其中有 4 6例应用闭合复位加压滑动鹅头钉 (ＤＨＳ)内固定治疗取得了良好效果。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 6例中 ,男 2 8例 ,女 1 8例。发     

部分泪阜切除术治疗86眼泪阜肥厚泪溢的疗效观察

临床上有溢泪症状但解剖上无泪道阻塞患者的治疗较为困难。我们发现许多这类患者溢泪眼常伴泪阜组织肥厚。我院自 1997年 11月～ 2 0 0 1年 1月对 86眼伴泪阜肥厚的泪溢患者施行部分泪阜切除术 ,报告如下。1　资料和方法1 1　临床资料　自 1997年 11月～ 2 0 0 1年 1月门诊就诊的泪溢患者 ,男 3 1例 (单眼 2 2例 ,双眼 9例 ) ,女 3 6例 (单眼 2 6例 ,双眼 10例 ) ,总眼数 86例。年龄 3 8～ 80岁 ,平均年龄 65岁。均泪道冲洗通畅 ,溢泪侧眼泪阜组织肥厚 ;溢泪症状至少持续 6个月 ,抗菌素点眼治疗无效 ,但血管收缩剂点眼症状可稍缓解 ;排除角…     

结膜移植治疗翼状胬肉128眼

1992年以来 ,我们采用根部切除、表层结膜 90°转位移植 ,同时暴露巩膜的方法治疗翼状胬肉 96例( 12 8眼 ) ,复发率仅为 3 1%。1　临床资料1 1　一般情况　 96例 ( 12 8眼 )中 ,男 4 2例 ,女 54例 ;年龄 30～ 76岁 ,平均 53岁。病程 2～ 2 0年 ,平均 5 6年。原发 118眼 ,复发 10眼。胬肉头部侵入角膜缘≥ 3ｍｍ ,其中达瞳孔缘 64眼 ,遮盖瞳孔区 9眼。进展期胬肉 94眼 ,静止期 34眼。伴睑球粘连12眼 ,单眼双侧胬肉 8眼。1 2　术前准备　术前常规用抗生素眼液滴眼 1～ 3ｄ ,进展期胬肉加用地塞米松眼液滴眼。手术在放大镜下进行。1 3　操作步…     

高原地区上消化道出血133例护理体会

我院地处海拔 2 80 8m的青藏高原 ,空气稀薄 ,氧分压低 ,机体为了御寒 ,代谢明显增强 ,引起某些内分泌失调 ,如肾上腺皮质激素的分泌增加 ,促使了胃、十二指肠溃疡的形成和复发。我院自 1 999年 1月以来收治上消化道出血病人 1 3 3例 ,经过积极治疗和精心护理 ,治愈率 95.4% ,现结合高原特点将护理体会总结如下。临　床　资　料1　一般资料　本组收治的患者均来自海拔2 0 0 8m～ 490 0m的青藏公路沿线 ,男 1 1 1例 ,女 2 2例 ;年龄 (1 3～ 75)岁 ,平均 3 7.2岁。居住高原时间 :一年以内 3 8例 ,(1～ 5)年 2 2例 ,(5～ 1 0 )年 1 4例 ,(1 0～…     

钝挫伤致前房积血44例治疗体会

1995～ 1998年 ,我院共收治眼球钝挫伤致前房积血 44例 ( 4 4眼 ) ,采用相应措施进行治疗 ,效果满意。1　临床资料1 1　一般情况　 44例 ( 4 4眼 )中 ,男 3 2例 ,女 12例 ;年龄 6～ 40岁 ,平均 2 3岁。右侧 3 0眼 ,左侧 14眼。钝器伤 2 6例 ,锐器伤 18例。受伤至入院 2ｈ～ 4ｄ。入院后常规行Ｘ线和眼部Ｂ超、视觉电生理检查。视力 0 1～ 0 5者 6例 ,0 0 4～ 0 1者 18例 ,指数 15例 ,光感 2例 ,手动 3例。前房出血分级标准 :1级前房出血量少于前房的 1/ 3 ,2级前房出血量占前房 1/ 3～ 1/2 ,3级前房出血量占前房 1/ 2以上。本组 1级出血…     

高压氧综合治疗视网膜震荡28例

视网膜震荡临床上比较常见 ,而且严重影响视功能 ,目前临床上无特效疗法。自 1990年 6月～ 1999年 10月 ,我院采用高压氧 (HBO)结合中西药治疗此症 2 8例 (2 9眼 ) ,其中部分合并脉络膜破裂伤 ,取得较好疗效 ,报告如下。一、临床资料1.一般资料 :患者均经我院眼科确诊。 HBO结合中西药物治疗组 (HBO组 ) 2 8例 (2 9眼 ) ,均为男性 ,年龄 9～ 5 0岁。对照组单纯用中西药物治疗 ,共 2 0例 (2 0眼 ) ,男性 19例 ,女性 1例 ,年龄 8～ 5 0岁。HBO组均经检查无 HBO治疗禁忌证 ,就诊时间为伤后 2 h～ 4 0 d。2 .治疗方法 :(1) HBO组 :采用 …     

高原地区白内障摘除人工晶体植入术的护理

拉萨地处海拔 3 65 0ｍ高原 ,紫外线强 ,氧气含量为平原地区的 5 0 %～ 60 % ,致使白内障发病率明显高于低海拔地区 ,而缺氧又使白内障患者术后愈合较慢 ,视力恢复慢 ,加大了护理工作难度。我科自 2 0 0 0年 3月— 2 0 0 1年 3月治疗护理白内障摘除人工晶体植入术患者 2 0例 ,效果满意 ,现介绍如下。临　床　资　料　　本组 2 0例 ( 2 5眼 ) ,其中男 1 5例 ( 1 8眼 ) ,女 5例 ( 7眼 ) ,年龄 35岁～ 70岁 ,平均 5 1岁± 1 5岁。 2 0例中老年性白内障 1 8例 ( 2 3眼 ) ,并发性白内障 2例 ( 2眼 ) ,全组病人术前患眼视力光感至 0 .0 5者 1 8例 …