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肥胖肺换气低下综合征二例太原市建筑工程总公司职工医院(030001)程宝珍,白晋珍,高俊秋,方敏例1男,35岁。主因肥胖8年,睡眠时呈周期性呼吸2年,气短、双下肢水肿2月入院。查体:体温37℃,脉搏114次/分,呼吸26次/分,血压21/12kPa,体重95kg,身高1.57米。高枕卧位,唇舌紫绀,颈静脉怒张,双肺底可闻小水泡音,心律齐,心率114次/分,肺动脉瓣区第二音亢进并分裂,腹部膨隆,肝右肋下1.5cm,质软有压痛,双下肢水肿。辅助检查:白细胞10.5×109/L中性82%,血红蛋白160g/L红细胞5.5×1012/L,肝功能、血浆蛋白、尿素氮、尿17羟类固醇、尿17酮类固醇均正常,抗核抗体试验阴性,二氧化碳结合力26mmol/L,动脉血氧分压8.2kPa,二氧化碳分压5.42kpa。肺功能:混合性通气障碍。超声心动图:各房室大小正常,左室顺应性差。心电图示窦性心动过速, 肺型P波,顺钟向转位。胸片心脏呈横位,肺动脉段稍突,右肺下动脉增宽达17mm,隔肌抬高。例2女,66岁。主因肥胖22年,睡眠时呈周期性呼吸5年,气短、双下肢水肿3月加重1周入院。查体:体温37.1℃,脉搏 相似文献
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肥胖—通气不足综合征(Obesity hypo-ventilation syndrome)常被误诊,现将我院收治二例报告如下。例1:男性,55岁。1977年以来反复两下肢浮肿,夜间常因憋气而惊醒。无慢性胸肺疾患。体检:体型矮胖,身高1.60米、体重95公斤,呼吸22次/分,唇紫红色,指趾端发绀。右下肺底闻及湿罗音。心脏各瓣膜区无病理杂音,化验检查:血红蛋白17克%及红 相似文献
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患者,男,54岁。身长167cm。肥胖、嗜睡、睡眠中呼吸异常史17年。近年来嗜睡发作频繁,与人谈话或工作中,甚至走路、骑车时均可入睡。既往无慢性咳喘史。1月来嗜睡加重,咳嗽,咳白痰,心悸气短,呼吸困难,尿少,下肢浮肿。经予吸 相似文献
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1956年Burwell氏报告肥胖并肺通气不足综合征一例,当时按其病征特点(明显肥胖,极度呎睡,身材矮小)而称为匹克维堪综合征(Pickwickiansynarome),本症之主要表现为在一些极度肥胖病人中,出现肺通气不足,嗜睡,二氧化炭潴留,导致缺氧血症及肺动脉高压,继发红细胞增多,最后引起肺心衰竭,所有这些症状,都可由体重减轻后而缓解。 相似文献
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目的探讨肥胖低通气综合征(OHS)患者常见的临床表现,重点分析肥胖与其病情严重程度的关系。方法对经睡眠多导图(PSG)确诊为OHS的103例患者的临床资料进行回顾性分析。结果肥胖的OHS患者夜间缺氧更为严重,白天症状也更为严重,肥胖能加重OHS的发生、发展。结论 OHS常发生在高度肥胖的中老年男性中,能导致心、脑血管、精神障碍甚至猝死等一系列并发症,故早期诊断治疗,包括尽早呼吸机治疗,以及辅助减肥治疗是重要的治疗手段。 相似文献
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肥胖通气不足综合征又称 Pickwickian 综合征和肺泡低换气综合征,于五十年代首先由 Burwell 报道,本文报告4例。临床资料一、一般资料:本组病例是1988年5月至1989年2月诊断为肥胖通气不足综合征合并呼吸衰竭的 相似文献
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甲状腺功能低下(甲低)实不少见,但由于其临床症状多样,早期易误诊,尤其是更年期女性患者,1994年11月~2000年4月我们曾误诊的6例,报告如下。 相似文献
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患儿,女,10个月,因多饮、多尿、烦渴、消瘦半年住院。半年来每日饮水量和尿量均达1500ml左右,烦渴,逐渐消瘦,但精神尚好,智力正常。没有发热、惊厥、呕吐、腹泻及便秘。各种治疗无效。既往无肝炎、结核、脑炎、脑外伤史。患儿为第2胎,足月剖宫产,出生体重3.5kg,母乳喂养,4个月后加辅食。家族中无同样疾病和遗传病史。查体:T37℃,P94次/mim,R28/mim,BP11/7kPa。体重5.skg,身长63cm。发育营养差,神志清楚,皮肤弹力差,皮下脂肪欠丰满,前囱和眼窝凹陷,口腔粘膜无糜烂溃疡。心肺无异常,腹凹,肝脾未触及。四肢肌肉松弛,两膝反射未引出,病理反射阴性。尿化验:比重:1002尿糖 (-)。入院诊断:尿崩症? 相似文献
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1 病历摘要 患者 女,54岁,工人。入院前3周无明显诱因反复出现头晕,伴自身摇晃,视物成双,右手持物不稳,历时10余分钟可自行缓解。类似发作数十次,每次发作均未超过30分钟。入院前1天午睡后上症再发,休息后不缓解。查BP12/6kPa,神清,言明,左眼睑下垂,左瞳孔6mm,光反射消失,右瞳孔3mm,光反应正常。左 相似文献
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患者,男,38 岁,主因夜尿增多,四肢乏力2 a.于2000年6月10日入院,19 98年5月无明显诱因出现夜尿增多,每晚约1500 mL,伴头痛、四肢乏力,血压32/24 kPa, 以原发性高血压予口服心痛定10 mg,每日3次,复方降压片2片,每日3次,卡托普利25 mg ,每日3次口服,血压波动于20~24/16 kPa,原症状无好转.既往无高脂血症及烟、酒嗜好. 相似文献