云南省县、乡计划生育服务机构IUD放置服务的管理现状研究

目的:了解云南省县、乡计划生育服务机构IUD放置服务管理现状。方法:采用多阶段分层整群随机抽样的方法,抽取云南3个县进行横断面调查。采用情景分析法收集与IUD放置服务及其管理的相关数据及资料并进行深入分析。结果:3个县的县、乡计划生育服务机构作为农村育龄妇女最易获得服务的机构,承担了大量IUD放取工作。其管理系统运行基本正常,但3个县计划生育服务站/所IUD放置服务的管理总体尚比较粗糙,且基层计划生育服务机构间管理水平差异显著。结论:情景分析法可以对生殖健康服务及其管理提供全面、丰富和细致的信息。开展试点和研究,提高西部农村IUD放置服务的管理水平现实可行。     

宫内节育器与生殖道感染研究进展

正宫内节育器(intrauterine device,IUD)是我国育龄妇女的主要避孕措施。国家卫计委调查发现,在2.3亿采用各种避孕措施的已婚育龄妇女中,有1.14亿妇女正在使用IUD,占49.79%。尽管已有文献资料显示,特别是对于性传播疾病(sexu-ally transmitted disease,STD)低危人群而言,放置IUD发生盆腔炎性疾病(pelvic inflammatory dis-ease,PID)的风险很低,IUD操作前后对生殖道感     

2004～2012年上海市已婚育龄妇女IUD使用率的变化趋势及其影响因素分析

目的:了解上海市已婚育龄妇女宫内节育器(IUD)使用率的变化趋势并分析其影响因素。方法:对2004~2012年上海已婚育龄妇女避孕节育数据进行加权、单因素分析及多因素分析。结果:上海已婚育龄妇女的IUD使用率从2004年的71.3%下降至2012年的43.9%;年龄45岁的妇女IUD使用率是30岁者的2.63倍;初中文化妇女IUD使用率是大学以上妇女的2.15倍。结论:年龄越大、文化水平越低的妇女IUD使用率越高;IUD使用率逐年下降可能与上海近年来加大避孕套宣传和符合生育二孩条件妇女比例增加有关。     

改进元宫药铜220宫内节育器放置技术的效果观察

目的探讨改进元宫药铜220宫内节育器(IUD)放置技术的效果。方法选取2014年1月~12月我站自愿要求放置元宫药铜220 IUD的已婚育龄妇女360例,将其按来站行放置IUD手术的日期分成观察组174例和对照组186例。观察组根据其子宫位置分别采用"环上位"或"环下位"法放置IUD。对照组按产品说明书所述方法放置IUD。比较两组置器效果(置器时间、人工扩张宫颈程度、术中IUD重置次数)。结果观察组置器时间、人工扩张宫颈程度、术中IUD重置次数较对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论根据子宫位置改进元宫药铜220 IUD放置技术,效果良好,值得推广应用。     

云南和安徽两省县、乡计划生育机构宫内节育器放置人员工作满意度差异分析

目的:了解云南和安徽两省县、乡计划生育机构宫内节育器(IUD)放置人员工作满意度及其差异。方法:采用JSS工作满意度量表对县、乡计划生育服务机构496名IUD放置人员进行问卷调查并作统计分析。结果:县、乡计划生育机构IUD放置人员工作满意度得分为142.4±24.1,不同维度中得分较高项包括领导、沟通和同事满意度;较低项包括薪酬、晋升和福利。县级IUD放置人员工作满意度要高于乡级,主要表现在晋升、领导、回报、同事、工作性质、工作流程等方面。多因素回归分析显示县级IUD放置人员工作满意度主要受年龄、教育程度、执业类型和近5年培训次数影响;而乡级IUD放置人员主要受教育程度、职称和从事IUD放置工作年限影响。结论:县级计划生育服务机构IUD放置人员工作满意度高于乡级计划生育服务机构,人才结构及其工作环境是差异的主要原因。     

应用B超对5000例宫内节育器的定位观察分析

宫内节育器（简称IUD）的应用是一种常见避孕节育方法，目前我国城乡育龄妇女普遍采用IUD避孕措施，约占所有措施的40％左右。由于放置节育器的数量增多，因失败而受孕者也增多，为了提高其有效率及继续存放率，及时发现IUD移位、脱落等异常情况，切实做好计划生育的孕前管理，应用B超对IUD进行监护是目前较为理想的监测手段。     

绝经后取IUD所需器械及术前准备

宫内节育器(IUD)避孕具有长效、安全、简便、可逆、经济、方便、不干扰性生活等优点,被广大育龄妇女所采用,其使用率在我国约占各种避孕措施的46.3%[1].我国自20世纪60年代开始推广使用IUD,据全国人口和计划生育数据显示,2002年约有925.5万妇女放置IUD,也有约200.7万妇女取出IUD,其中有大量带器妇女因进入绝经期而取出.     

不同类型宫内节育器致子宫异常出血198例分析

子宫异常出血是放置宫内节育器(IUD)后的主要副反应。我院10年来对1070例有适应证的育龄妇女放置不同类型的IUD,其中子宫异常出血198例,现就不同类型IUD致子宫异常出血的情况报道如下。1临床资料1995-12-2005-12我院对有适应证的育龄妇女放置IUD1070例。年龄20～40岁,放置时间1～9年,其中有异常子宫出血198例,出血时间在放置IUD后3～5年。所有出血病例均经超声、宫腔镜检查,排除子宫占位性病变引起的出血;实验室检查血红蛋白、出凝血时间及血小板均无异常;取宫颈或宫腔内分泌物培养及抽血行免疫荧光抗体测定。结果:细菌感染73例(36.87…     

宫内节育器副反应原因探讨——附宫腔镜和病理组织学检查

<正> 宫内节育器(IUD)是我国育龄妇女应用最广泛的避孕工具。但约有7～15%妇女于放置IUD后出现月经异常、异常出血及腹痛等副作用而停用,影响IUD的续用率。本文根据放置者的病史、体格检查,宫腔镜和子宫内膜病理组织学检查的结果探讨IUD引起副作用的一些原因。     

生殖健康/计划生育服务满意度及其影响因素分析

目的:了解计划生育优质服务项目实施后已婚育龄妇女对生殖健康/计划生育服务的满意度,分析其影响因素。方法:资料来源于“中国/联合国人口基金生殖健康/计划生育合作项目”中期评估调查。本文就其中5 533名已婚有偶育龄妇女对生殖健康/计划生育服务的满意度进行了分析。结果;已婚育龄妇女对服务的总体满意度高（98.9％）。育龄妇女本人及其丈夫对所用避孕方法适应证、副作用的了解程度、近两年内获得生殖健康/计划生育服务的场所、计划生育/生殖健康宣传品的发放、开展生殖健康知识培训以及生殖健康/计划生育管理和服务方面的变化等因素会影响育龄妇女对服务的满意度。结论:避孕方法知情选择是提高育龄妇女对服务满意度的重要途径。生殖健康/计划生育管理和服务模式的转变是全面推进计划生育优质服务的保障。     

节育器异位五例诊断与处理

计划生育是妇女生殖健康的重要内容,搞好计划生育,做好避孕工作,对妇女的生殖健康有直接影响。理想的避孕方法应符合安全、有效、简便、实用、经济的原则。对性生活及性生理无不良影响。我国育龄妇女的主要避孕措施约70％妇女选用宫内节育器（IUD）作为避孕方法,占世界IUD避孕总人数的80％。放置宫内节育器常见;并发症有出血、腹痛、盆腔炎、环异位、子宫损伤等。宫内节育器异位不仅可以致失败妊娠,脏器损伤,出血和疼痛,还可致取环失败,致需开腹取环。对手术者造成极大的痛苦和损伤,导致宫内节育器异位,可能原因与置入环的技术,指征的掌握有关。本文对我县发生的5例IUD异位盆腔者进行分析,旨在提高IUD异位早期诊断及正确处理。     

宫内出现双重IUD原因分析及处理1例

使用宫内节育器(IUD)避孕具有安全、长效、经济、简便、可逆等特点，是我国育龄妇女的重要节育措施。在我国城乡推广已30余年，受到广大育龄妇女欢迎。笔者在工作中发现1例宫内放置双重IUD，对育龄妇女身心健康造成损害，现将发生的原因及处理方法进行总结，报告如下。     

放置IUD服务质量与IUD下移取器关系的巢式病例对照研究

目的:探讨云南省农村地区育龄妇女IUD下移取器与手术人员服务质量间的关联。方法:采用巢式病例对照研究方法,从队列中获得246例IUD下移取器病例,按1:1的比例分别匹配以末次妊娠结局、所置IUD种类相同、地区、年龄相当的对照,调查分析为此组患者施术人员的相关服务质量。结果:单因素条件logistic回归分析显示施术人员本调查置器时间点前一年(2004年)所置IUD数量、是否有计划生育手术上岗合格证、5年内IUD相关培训次数、置环、取环术熟练程度、对放置IUD绝对禁忌证的了解程度、所施行过的手术种类与IUD下移取器有统计学关联(P<0.05),进一步用多因素条件logistic回归分析,施术人员5年内IUD相关培训次数、2004年置环数量、置环、取环术熟练程度与IUD下移取器有统计学关联(P<0.05),OR值分别为0.35(95%CI:0.18～0.66)、0.50(95%CI:0.33～0.77)和2.46(95%CI:1.89～3.20),其他各因素对致育龄妇女IUD下移取器未显示有统计学意义。结论:影响IUD下移取器有关服务质量的因素包括施术人员的服务水平和培训情况,今后需进一步探讨IUD技术服务质量管理模式,提高人民的生殖健康水平。     

避孕方法知情选择对人工流产发生的影响

目的:从个体角度解析知情选择避孕方法对人工流产发生的影响,并进一步探究两者间的相互关系。方法:采取病例对照研究方法(case-control),根据已婚育龄妇女管理信息系统登记名单,从浙江省德清县、山东省即墨市、安徽省居巢区、宁夏回族自治区中卫市四县(市、区)中,每县(市、区)随机抽取在2002￣2004年间有过人工流产经历的已婚妇女200名,以及截止2004年底从未有过人工流产经历的已婚妇女200名进行1∶1配对。结果:IUD使用者对IUD禁忌证、副作用知情,以及避孕套使用者对正确使用知识知情,可降低人工流产的发生;此外,促进群众能够主动地选择避孕节育方法,而不是由计划生育干部代替选择,则人工流产的发生会降低。从提供个性化咨询服务、规范化筛查服务以及常规化随访服务等方面提高服务能力和质量,促进知情和自主选择避孕方法,可以降低人工流产的发生。结论:对使用IUD和避孕套者,知情可降低人工流产的发生;自主选择对减少避孕失败的发生有重要的影响;技术服务贯穿整个知情选择的全过程,服务到位是降低人工流产的重要手段。     

农村已婚育龄妇女生殖健康检查情况分析

目的：通过对我区农村已婚育龄妇女进行生殖健康检查以及随访服务,了解我区已婚育龄妇女的生殖健康状况,增强自我保健意识,提高妇女健康水平,为计划生育优质服务进一步深化提供依据。方法：对我区已参加生殖健康检查的已婚育龄妇女人群中随机抽取30000人,对检查结果进行分析。结果：本次检查30000例,患病15150人,总患病率50.5%。讨论：我区农村已婚育龄妇女患妇科疾病仍较普遍,大部分以缺乏对生殖道感染的认识和医疗资源不足,经济困难等为主要影响因素,因此对已婚育龄妇女生殖健康应采取有效的干预措施,切实保障已婚育龄妇女生殖健康水平,降低妇科病患病率,提高生活质量。     

放置宫内节育器后子宫异常出血的治疗

宫内节育器(IUD)是我国育龄妇女使用最广泛的避孕方法,具有高效、安全、方便等优点。但放置IUD后,月经量增多,出血期延长等,是影响继续使用IUD的主要原因,为保护广大妇女生殖健康,国内外开展了多项研究。目前主要治疗方法有,抗纤溶制剂、抗前列腺素制剂、止血药、抗氧化剂、含药IUD以及中药针灸等治疗,以提高IUD的续用率。     

宫内节育器与带器及取器后的妊娠

<正> 宫内节育器(以下简称IUD)是计划生育的一项重要措施,目前世界各国约有六千万妇女应用IUD,我国约有四千万育龄妇女采用此法避孕,占所有采取节育措施者的50%。随着应用IUD 的人数增多,IUD 与带器的宫内妊娠、异位妊娠、以及与取器后生育的关系,已逐渐引起人们的注意。一、与宫内妊娠的关系(一)与自然流产的关系若IUD 仍位于宫腔内的适当位置时带器妊娠,则自然流产的机会增加。使用惰性IUD     

开展避孕节育优质服务对农村育龄妇女人工流产状况的影响

目的:了解开展避孕节育优质服务后,甘肃省农村已婚育龄妇女人工流产状况的变化。方法:从甘肃省永靖县、临泽县随机选择6个乡镇育龄妇女分为干预组和对照组进行基线调查,于2002年1月起对干预组育龄妇女进行“避孕节育知情选择和计划生育优质服务”系列宣传、教育、培训。终期调查于2004年3月干预措施结束时进行。结果:甘肃省农村已婚育龄妇女在基线和终期调查中,干预组人工流产率分别为4.27%和2.91%,对照组分别为4.04%和3.49%。终期调查干预组不同社会特征育龄妇女人工流产率与对照组比较均无统计学意义,且均低于基线调查时结果。干预组中接受避孕知识宣传材料或培训活动超过3次的育龄妇女,其人工流产率低于对照组。Logistic多元回归结果显示,对紧急避孕知识缺乏了解,文化程度高且理想子女数多者易发生人工流产。结论:开展及加强“避孕节育知情选择”,有利于降低农村已婚育龄妇女的人工流产率,提高生殖健康的水平,维护其身心健康;应进一步加大计划生育优质服务的力度,正确引导农村育龄妇女的避孕行为,降低人工流产率。     

开展避孕节育优质服务对农村育龄妇女人工流状况的影响

目的了解开展避孕节育优质服务后,甘肃省农村已婚育龄妇女人工流产状况的变化.方法从甘肃省永靖县、临泽县随机选择6个乡镇育龄妇女分为干预组和对照组进行基线调查,于2002年1月起对干预组育龄妇女进行"避孕节育知情选择和计划生育优质服务"系列宣传、教育、培训.终期调查于2004年3月干预措施结束时进行.结果甘肃省农村已婚育龄妇女在基线和终期调查中,干预组人工流产率分别为4.27%和2.91%,对照组分别为4.04%和3.49%.终期调查干预组不同社会特征育龄妇女人工流产率与对照组比较均无统计学意义,且均低于基线调查时结果.干预组中接受避孕知识宣传材料或培训活动超过3次的育龄妇女,其人工流产率低于对照组.Logistic多元回归结果显示,对紧急避孕知识缺乏了解,文化程度高且理想子女数多者易发生人工流产.结论开展及加强"避孕节育知情选择",有利于降低农村已婚育龄妇女的人工流产率,提高生殖健康的水平,维护其身心健康;应进一步加大计划生育优质服务的力度,正确引导农村育龄妇女的避孕行为,降低人工流产率.     

社区干预对已婚育龄妇女生殖道感染观念及态度的影响

目的:评价社区综合干预对已婚育龄妇女生殖道感染观念及态度的影响。方法:整群抽样方法选定上海市徐汇区4个街道一定数量的居委会,随机分为干预组和对照组,以≤49周岁的已婚妇女为研究对象,对干预组在常规的计划生育工作的基础上实施生殖道感染宣教和咨询服务的社区综合干预;对照组仅开展常规的计划生育服务;比较干预前、后干预组与对照组生殖道感染相关观念及态度的变化。结果:项目实施后,干预组对象对"妇女患生殖道感染、丈夫应承担责任"这一观念的改善比例高于对照组(OR=1.43,95%CI:1.06～1.92),对性病患者态度的改善比例也高于对照组(OR=1.57,95%CI:1.17～2.10)。结论:宣教和服务综合干预对已婚育龄妇女生殖道感染观念及态度有改善。