人工股骨头置换后翻修21例

选择2000-02/2007-05在福建医科大学附属第二医院骨科进行髋关节翻修患者21例(21髋),均为股骨颈骨折行人工股骨头置换.其中男6例,女15例;年龄65～85岁,平均74岁.11例髋臼磨损、4例假体松动、2例松动合并髋臼磨损行全髋关节翻修,髋臼缺损部位行松质骨颗粒充填植骨,2例假体周围骨折患者行复位内固定植入长柄假体加周围植骨,2例感染患者行旷置后二期全髋关节翻修.翻修假体的选择:非骨水泥型假体7例,骨水泥型假体3例,混合型假体7例,2例保留假体柄,2例假体周围骨折仅行股骨侧翻修.平均随访32个月,Harris评分平均79分,翻修采用骨水泥假体比非骨水泥假体效果差.结果提示人工股骨头置换术后翻修最常见的原因是髋臼磨损,翻修手术尽量采用非骨水泥假体.     

全髓或人工股骨头置换术后并发症的X线表现及其病理基础

认识全髋或人工股骨头置换术后并发症的Ｘ线表现及其病基础,方法８例均经翻修术及病理证实,并对照病理分析Ｘ表现,结果平片及术中诊断感染２例,松动下沉３例,感染伴松动１例,假体位１例,异位１例。术后病理证实８例均有慢性感染。结论感染和松动是置换术后最常见的发并症。     

人工股骨头置换术的手术配合

总结57例62～95岁患者施行人工股骨头置换术的配合及护理根据高龄患者的生理和心理特点,熟悉手术护理要点,掌握术中配合步骤和特殊器械的应用,认真做好术前准备和评估,加强术中护理和准确配合,严格执行无菌操作,术后正确转运和搬动患者。确保手术安全。     

人工股骨头置换术患者的护理

目的 探讨护士在人工股骨头置换手术配合中的作用与护理措施.方法 回顾性分析74例人工股骨头置换术的术前准备、术中配合、术后护理和整个手术过程.结果 74例患者均安全度过手术期,随访时间12～24个月,所有患者均能自由行走,对手术室护理工作满意度高达100%.结论 手术室护理人员认真做好术前准备,掌握术中手术配合步骤和器械的使用,严格执行无菌操作,术后正确转运和告知患者等护理措施,能有效降低手术并发症的发生,确保手术顺利完成.     

人工股骨头置换术患者的护理

目的 探讨护士在人工股骨头置换手术配合中的作用与护理措施.方法 回顾性分析74例人工股骨头置换术的术前准备、术中配合、术后护理和整个手术过程.结果 74例患者均安全度过手术期,随访时间12～24个月,所有患者均能自由行走,对手术室护理工作满意度高达100%.结论 手术室护理人员认真做好术前准备,掌握术中手术配合步骤和器械的使用,严格执行无菌操作,术后正确转运和告知患者等护理措施,能有效降低手术并发症的发生,确保手术顺利完成.     

股骨颈骨折人工股骨头置换术后病人的护理

总结了15例股骨颈骨折人工股骨头置换术后并发症的护理，认为股骨颈骨折人工股骨头置换术后应密切观察病人病情，预防压疮、肺部感染、泌尿系感染、下肢深静脉血栓形成，认真进行功能锻炼。     

轻音乐干预在人工股骨头假体置换术中的应用

目的探讨轻音乐在人工股骨头假体置换术中的应用效果。方法将68例拟行人工股骨头假体置换术的患者随机分为音乐组和对照组，音乐组患者在进入手术室5min后播放轻音乐，对照组则接受常规手术护理。观察2组患者在术中血压、心率、呼吸、自述术中紧张程度及术后恢复情况。结果音乐组患者的收缩压和心率较对照组低，差别具有统计学意义（P〈0．05）。结论人工股骨头假体置换术中的轻音乐干预可缓解患者精神压力，平稳术中生命体征。     

人工髋关节置换术治疗成人严重股骨头缺血性坏死的临床研究

目的 探讨人工双极股骨头置换与全髋关节置换术治疗成人严重股骨头缺血坏死的疗效及三种髋关节入路对疗效的影响。方法 选择本院1990～2001年治疗的成人严重股骨头缺血坏死患者66例，68个髋关节，分别采用髋关节Smith—Peterson、改良Gibson、Morre三种入路，进行人工双极股骨头置换24个髋关节，全髋关节置换44个髋。随访58例60个髋，并进行Harris评分．随访时间1～12年，平均5．5年。结果 人工双极股骨头置换术优良率61．9％，全髋关节置换术优良率82．1％，三种髋关节入路对疗效无显著性差异。结论 人工髋关节置换术是治疗成人严重股骨头缺血坏死的有效方法，术后可提供一个无痛或少痛而又有较好功能的髋关节．明显提高了患者的生活质量。     

人工股骨头置换术后家庭康复护理的临床观察

目的 观察人工股骨头置换术后开展家庭康复护理的临床效果.方法 将60例人工股骨头置换术后出院患者按住院号的奇、偶数分为观察组30例、对照组30例.观察组发放家庭康复教育手册,由临床医生及护理人员共同参与家庭康复指导;对照组采用传统的出院指导,讲解出院后有关注意事项及指导功能锻炼方法.采用Harris评分及并发症发生率对两组进行比较.结果 观察组的Harris评分明显高于对照组,P＜0.01,统计有显著性差异;观察组未发生并发症,对照组发生并发症5例,其中压疮1例、肺部感染2例、尿路感染2例.结论 人工股骨头置换术后开展家庭康复指导可提高治疗效果,提高患者生活质量.     

人工股骨头置换术后疼痛情况调查

随访我院1995一01-2010—04行人工股骨头置换术后资料齐全病例120例,对人工股骨头置换术后患者常出现髋、膝部疼痛发生原因总结分析如下。     

左人工股骨头置换术后髋臼中心严重磨损1例

患者男 ,5 6岁 ,左人工股骨头置换术后 2年 ,关节疼痛半年余。该患者于 1999年 1月因左股骨颈骨折在天津某医院行左人工股骨头置换术 ,术后一般情况良好。术后 1年半出现比较明显的左髋关节疼痛 ,行走时疼痛加重。Ｘ线示 :左髋臼中心骨质磨损 ,左人工股骨头距盆腔约10ｍｍ ,建议行全髋置换 ,但患者仍在考虑。此后患者行走时感左髋疼痛持续性加重 ,渐不能行走 ,卧床约半年。 2 0 0 1年 2月再次来我院。Ｘ线示 :左髋臼中心骨质严重磨损 ,左人工股骨头距盆腔仅 2ｍｍ。拟诊 :(1)左人工股骨头置换术后 ;(2 )左髋关节骨关节炎。入院后予抗炎、支…     

股骨颈骨折人工股骨头置换术后病人的护理

总结了15例股骨颈骨折人工股骨头置换术后并发症的护理,认为股骨颈骨折人工股骨头置换术后应密切观察病人病情,预防压疮、肺部感染、泌尿系感染、下肢深静脉血栓形成,认真进行功能锻炼。     

人工股骨头置换术的护理

[目的]探讨老年股骨颈骨折病人人工股骨头置换术的护理.[方法]护理方面予完善的术前准备,科学、合理、熟练的术中配合.[结果]经密切配合,手术均顺利进行,达到满意的护理结果.[结论]术前充分的准备,术中科学的护理配合可提高手术成功率,减少并发症的发生.     

人工股骨头置换术的护理

[目的]探讨老年股骨颈骨折病人人工股骨头置换术的护理.[方法]护理方面予完善的术前准备,科学、合理、熟练的术中配合.[结果]经密切配合,手术均顺利进行,达到满意的护理结果.[结论]术前充分的准备,术中科学的护理配合可提高手术成功率,减少并发症的发生.     

全髋关节与人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的疗效

目的：探讨全髋关节置换术与单纯人工股骨头置换术对高龄股骨颈骨折患者的中远期（5～8年）临床疗效。方法将76例高龄（65～93岁）股骨颈骨折患者（生活完全自理,未患重大疾病）按手术方式的不同分为全髋关节置换术组（35例）和人工股骨头置换术组（41例）。对2组患者手术时间、术中出血量、术后引流量及术后并发症进行比较;2组患者均随访5～8年,对Harris评分（优良率）、有无髋痛、髋臼磨损情况、假体有无松动或下沉等情况进行比较。结果2组住院时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。人工股骨头置换术组的手术时间短于全髋关节置换术组,术中出血量、术后引流量少于全髋关节置换术组、并发症低于全髋关节置换术组（均P＜0.05）。按Harris评分标准：全髋关节置换术组优良率为80.0%,人工股骨头置换术组优良率75.6%。2组比较差异无统计学意义（字2=0.6601,P＞0.05）。结论人工股骨头和全髋关节置换术是老年股骨颈骨折的有效治疗方法,对于高龄、全身情况较差的患者行单纯人工股骨头置换不是为一种安全有效的治疗方法。     

人工股骨头置换术老年患者的护理

目的探讨人工股骨头置换治疗老年患者股骨颈骨折术前和术后的护理方法。方法对158例股骨颈骨折的老年患者行人工股骨头置换术,术前心理护理,术后注重生命体征、预防并发症及功能锻炼指导。结果 158例老年患者术后无并发症发生。结论对老年人工股骨头置换术患者必须进行充分的术前指导和术后护理措施,从而使患者达到预期康复。     

人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折31例分析

评价人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的疗效。对31例老年股骨颈骨折均行人工股骨头置换术。28例患者获得2～24个月的随访,功能满意。人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折是一种有效的方法。     

人工股骨头置换术中手术切口感染的环节管理

目的:探讨和总结人工股骨头置换手术中预防手术切口感染的管理方法。方法:选择2008年8月～2011年12月我院行人工股骨头置换术288例,在手术期间对手术间的环境、手术间内物品和手术器械、医护人员技术等环节进行质量控制。结果:手术后对患者随访,均未发生手术切口感染。结论:加强手术中的环节质量管理可预防人工股骨头置换术的手术切口感染。     

高龄人工股骨头置换患者术后体温变化分析

目的探讨高龄人工股骨头置换患者术后体温变化的特点，以便及时发现体温异常，及时寻找病因。方法对41例高龄股骨颈骨折行人工股骨头置换且术后无并发症的患者进行术后14d内的体温监测，并对体温进行统计学分析，建立该组患者的体温变化曲线。结果发现置换术后患者体温变化的曲线呈双峰现象，即：在术后第1～3天为第一高峰，术后第8～10d为第二高峰。结论熟悉该人群体温变化特点，使护理人员便捷地了解老年患者的病情变化，并使护理人员日常体温测量工作更加有意义。