新生儿败血症的病原学及血清C反应蛋白对其早诊的价值

８３例新生儿败血症的血培养以葡萄球菌为主，其中以表皮葡萄球菌最多。产后感染占６６％，多为脐部，呼吸道，皮肤粘膜感染。早期做ＣＲＰ检查，对败血症的早期诊断，指导治疗及判断预后都有一定价值。讨论新生儿败血症的病原学，感染途径，早期检测是防治新生儿败血症的重要措施。     

新生儿感染性疾病230例分析

目的了解我院新生儿感染性疾病现状。方法回顾性总结2001～2004年本院收治的230例新生儿感染性疾病资料。结果新生儿感染性疾病以肺炎居首位，占60．0％，败血症发生率达8．8％。致病菌以葡萄球菌居首位，占42．2％，G-杆菌占34，9％。医院感染已占本组病例的37．3％。结论新生儿感染病原菌仍以葡萄球菌和G-杆菌为主，要重视败血症的早期诊断。医院感染已成为新生儿感染的重要组成部分。     

新生儿感染性疾病115例分析

①目的 了解我院新生儿感染性疾病现状。②方法 回顾性总结1997～2000年本院收治的115例新生儿感染性疾病资料。③结果 新生儿感染性疾病以肺炎居首位，占60．0％，败血症发生率达8．8％。致病菌以葡萄球菌居首位，占42．2％，G杆菌占34．9％。医院感染已占本组病例的37．3％。④结论 新生儿感染病原菌仍以葡萄球菌和G^-杆菌为主，要重视败血症的早期诊断。医院感染已成为新生儿感染的重要组成部分。     

36例新生儿金黄色葡萄球菌败血症临床分析

36例新生儿金黄色葡萄球菌败血症的临床资料分析结果表明:金黄色葡萄球菌为新生儿晚期感染的常见病原菌;新生儿金黄色葡萄球菌败血症合并肺炎并发脓气胸者较其他年龄组少见;新生儿期皮肤出现皮疹、脓疱疹、黄疸、或黄疸持续时间延长,伴有精神、食欲变化者应早期作血培养。     

新生儿败血症159例临床分析

目的分析新生儿败血症的临床特点,病原菌培养情况及院内感染的相关因素,为早期诊治提供依据。方法对中南大学湘雅二医院159例新生儿败血症的临床资料、病原菌情况、院内感染的相关因素以及治疗预后情况进行回顾性研究。结果①新生儿败血症发生率占同期住院患儿的6.32%,其中院内感染占18.87%。②病原菌以凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯氏菌和真菌为主。凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素及苯唑青霉素高度耐药;肺炎克雷伯氏菌对亚胺培南敏感。③早产、低出生体重、中心静脉置管、机械通气及广谱抗生素联合使用为院内感染的高危因素。结论新生儿败血症以条件致病菌为主,应加强护理,注意隔离,严格无菌操作以及合理使用抗生素,减少新生儿败血症及其并发症的发生。     

137例新生儿败血症临床分析

目的：探讨新生儿败血症的临床特点、病原菌分布及抗生素耐药状况,指导早期诊断、合理防治。方法选择该院新生儿科住院诊断为新生儿败血症的137例病例,对其临床表现、致病菌及药敏试验进行回顾性分析。结果该院诊断败血症病例中血培养阳性率为64.2%。革兰氏阳性菌占72.2%,金黄色葡萄球菌与表皮葡萄球菌分别占43.3%和15.6%,对苯唑西林的耐药率分别为48.7%、42.9%,对青霉素、红霉素耐药率较高,对美罗培南、替考拉宁、万古霉素耐药率较低。革兰氏阴性菌中大肠埃希菌占首位。早期新生儿败血症与晚期新生儿菌种比较,早期败血症革兰氏阴性菌感染率高于晚期,晚期败血症革兰氏阳性菌感染率高于早期,两者比较差异有统计学意义。结论葡萄球菌为该院新生儿败血症主要致病菌;应做好孕期感染的防治,加强围产期及新生儿期保健,以减少新生儿败血症的发生;新生儿可选抗生素少,应根据临床表现,结合药敏合理用药。     

新生儿败血症的防治——附89例分析

我院自2003-2005年共收治经血培养证实新生儿败血症89例，占同期住院新生儿515例的17．2％，病程短则3d10例，长则8d65例，其中产后感染占80％，多为脐部、皮肤．粘膜感染。血培养以表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主。治愈82例占92．1％，放弃治疗3例，死亡4例。本文就新生儿败血症的病原菌，感染途径进行了讨论，并提出防治新生儿败血症的要点．     

新生儿败血症细菌药敏与临床分析

目的：为了解新生儿败血症细菌分布、耐药情况，以减少临床应用抗生素的盲目性，降低耐药菌的产生，提高治愈率，降低新生儿的死亡率。方法：收集新生儿败血症85例患儿，共培养出细菌85株，用法国生物梅里埃微生物鉴定及药物敏感分析仪，作细菌鉴定及药敏分析。结果：凝固酶阴性葡萄球菌48例，金黄色葡萄球菌21例，为主要致病菌。对于青霉素、苯唑西林耐药率超过75％，对万古霉索、左旋氧氟沙星高度敏感。凝固酶阴性葡萄球菌有2株对万古霉索耐药，几株革蓝阴性菌对奈替米星及头孢噻肟高度敏感。结论：新生儿呼吸道感染，应及时做血培养，早期检测有无新生儿败血症，以便及时有效治疗。     

新生儿金黄色葡萄球菌败血症15例分析

本文分析了新生儿金黄色葡萄球菌败血症15例。感染途径以脐部及上呼吸道为主。对新生儿易患金黄色葡萄球菌败血症的可能因素、发病与性别关系、感染途径、临床表现、抗菌素的选择、预防等方面作了讨论。     

新生儿金黄色葡萄球菌败血症167例临床分析

本科１９９２年３月至１９９３年２月收治新生儿金黄色葡萄球菌败血症１６７例，同期新生儿败血症之首位。感染途径为呼吸道、脐部及皮肤。新生儿金黄色葡萄球菌败血症特点：（１）感染中症状可以不重；（２）约半数合并肺炎，脓胸、脓气胸、肺脓肿等少见；（３）猩红热样皮疹、多形性皮疹少见；（４）外周血白细胞计数以增高为主，Ｉ／Ｔ增高不多见，血小板减少多见。     

早期诊断新生儿医院感染败血症的临床指标分析

新生儿医院感染败血症是新生儿重症监护病房（NICU）中致病及死亡的常见原因之一，要提高新生儿的健康状况，预防、早期诊断及有效地治疗新生儿医院感染至关重要，本文旨在探讨新生儿医院感染败血症的早期临床诊断指标。     

144例新生儿败血症的病因分析

目的　探讨新生儿败血症的病因。方法　将 14 4例新生儿败血症住院患儿按发病日龄分两组 ,早发组≤ 7天116例 ,晚发组 >7天 2 8例 ,经桡动脉抽血进行血培养 ,用ATB细菌鉴定仪进行菌种、药敏分析。结果　血培养金黄色葡萄菌 70例 ,占 48.6% ,表皮葡萄球菌 45例 ,占 3 1.2 % ,其它葡萄球菌 17例 ,占 11.8% ,杆菌 12例 ,仅占 8.3 %。找到感染灶 82例 ,占 5 7.2 % ,以脐炎、呼吸道感染为主 ;不明原因 62例占 42 .6%。两组菌种分布差异无显著性 ,P >0 .0 5。结论　金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌是主要致病菌 ,以感染早期新生儿为主 ,与新生儿免疫功能不完善 ,母乳不足 ,院内感染关系密切。     

新生儿败血症115例防治体会

报道新生儿败血症１１５例，占同期新生儿疾病的１６．８％，发病＜３天３０例，＞８天，农村１０２例，人工喂养７７例，脐部，皮肤粘膜感染占６９．６％，血培养以表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主，治愈１０４例，自动出院６例，死亡５例，文中分析了新生儿败血症的感染途径，病原菌，临床表现及喂养的关系，并提出了一些防治措施。     

43例新生儿败血症临床分析

笔者报告了４３例经血培养证实的新生儿败血症，其中以金黄色葡萄球菌败血症为主，其次为表皮葡萄球菌，大肠杆菌败血症。通过本文对各种败血症的临床特点进行比较，及其发生因素的分析，提示金葡败血症的发生与孕妇产道带菌情况及院内感染关系密切，并对治疗等问题的有关因素进行了讨论。     

新生儿金黄色葡萄球菌败血症62例诊治分析

目的探讨新生儿金黄色葡萄球菌败血症的临床特点及治疗。方法对62例新生儿金黄色葡萄球菌败血症的临床资料进行分析。结果本组62例中,黄疸41例,占66.1%,并发皮肤黏膜、脐部感染56例,占90.32%,药敏试验,头孢呋辛有效率为84.3%,头孢曲松钠有效率为82.7%。结论新生儿金黄色葡萄球菌败血症多有生后感染,皮肤黏膜感染、脐部感染是其主要致病因素。临床具有一般败血症的特点,但黄疸发生率高,其中部分病例以黄疸为首发症状及主要就诊原因。头孢呋辛及头孢曲松钠有较高的敏感性且能透过血脑屏障,临床可推荐应用。     

宁夏南部山区新生儿败血症100例临床分析

对宁夏南部山区新生儿败血症１００例临床分析可知，旧法接生、产包消毒过期及脐带残端消毒不严是本组病例的主要感染原因；感染菌以金黄色葡萄球菌为主；临床表现不典型，合并症多；早期诊断，合理选用有效抗生素是治疗本病的关键。建议加强围生期保健工作，强调新法新生。     

新生儿败血症60例临床分析

目的探讨新生儿败血症临床特点及诊治措施。方法选择我院2008年1月至2011年1月收治的新生儿败血症患者60例,就其临床资料进行回顾性分析。结果新生儿败血症无特异性临床表现,细菌感染是大部分患儿的病发因素,60例患者血培养主要以革兰阳性菌为主,共40例,占66.7%,其中22例为葡萄球菌,占55%。早发组高于晚发组革兰阴性感染率（P〈0.01）。本组60例患者中,治愈50例,4例自动出院,占6.7%;死亡6例,占10%;死亡病例中5例为早产儿,其中金黄色葡萄球菌、大肠杆菌败血症各1例,克雷伯菌败血症2例,链球菌败血症1例。1例死于呼吸衰竭。早发组死亡5例,占83.3%,晚发组死亡1例,占16.7%。早发组显著高于晚发组病死率（P〈0.05）。结论早期新生儿败血症多因产时感染或宫内感染所致,临床表现在早期无特异性,且病情相对较重,早期明确诊断,及时选用合适抗生素进行治疗可提高患儿的治愈率,本组早发组死亡率高于晚发组,有统计学差异。故需对产前、产时的感染加强预防,早视早期治疗,对降低新生儿败血症的病死病具有十分重要的临床意义。     

新生儿败血症45例临床分析

目的 :探讨比较新生儿败血症感染途径、临床表现及病原病变化特点。方法:比较80年代组与90年代组新生儿败血症异同点。结果:(1)两组相比脐部皮肤呼吸道感染始终是主要感染途径。(2)体温异常,喂养困难,精神差及黄疸均是两组常见的临床表现。(3)在两组中表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌是最常见的细菌。(4)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSE)80年代感染率为0,90年代则上升为主要致病菌。结论:注意新生儿脐部皮肤护理及呼吸道感染减少新生儿败血症发病,加强医护人员手的消毒和清洁以减少院内感染的机会     

43例新生儿败血症临床分析

笔者报告了43例经血培养证实的新生儿败血症。其中以金黄色葡萄球菌（金葡菌）败血症为主，其次为表皮葡萄球菌（表葡菌）入肠杆菌败血症。通过本文对各种败血症的临床特点进行比较，及其发生因素的分析，提示金葡败血症的发生与孕妇产道带菌情况及院内感染关系密切，并对治疗等问题的有关因素进行了讨论。     

新生儿金黄色葡萄球菌败血症167例临床分析

本科１９９２年３月至１９９３年２月收治新生儿金黄色葡萄球菌败血症１６７例，占同期新生儿败血症（血培养阳性）之首位。感染途径为呼吸道（３７．１％）、脐部（３５．２％）及皮肤（８．３％）。新生儿金黄色葡萄球菌败血症特点：（１）感染中毒症状可以不重；（２）约半数合并肺炎（大多为轻型），脓胸、脓气胸、肺脓肿等少见；（３）猩红热样皮疹、多形性皮疹少见；（４）外周血白细胞计数以增高为主，Ｉ／Ｔ增高不多见，血小板减少多见。