周围动脉穿刺测压

周围动脉直接穿刺测压,用于危重病人的抢救和围手术期监测,方法简便,数据准确,能持续测出每一瞬间的动脉压,并可随时取血送各种实验室检查,已成为临床上重要的监测方法。１历史１７３３年由一位英国科学家和牧师ＳｔｅｖｅｎＨａｌｅｓ设计,在马的颈动脉内插入铜管...     

两种尾套测压法测量不同体质量小鼠血压的应用

目的：探讨两种尾套测压法测量不同体质量小鼠BP的应用。方法：C57BL/6小鼠按体质量分为低体质量（〈28.5 g）和高体质量（≥28.5 g）组。用脉搏式和容量压力记录式血压计连续监测两组BP 5 d左右,当小鼠BP值趋于稳定后,开始记录BP值。结果：两种血压计测出的BP值在〈28.5 g组有统计学意义（P〈0.05）,在≥28.5 g组无统计学意义。结论：小鼠体质量〈28.5 g时,建议用脉搏式血压计,≥28.5 g时,两种仪器均可用。     

经皮足背动脉穿刺测压术

本文介绍经皮足背动脉穿刺测压术,经临床使用210例取得满意的效果,没有并发症,穿刺成功率占97.15％。认为对于抢救危重病人、心血管手术及其他复杂手术进行血液动力学监测是一种很好的方法。对于头颅、颈部、上肢的手术不便作桡动脉穿刺,该法完全能够取而代之。本法所需设备简单、操作简便,值得推广。本文还对足背动脉与桡动脉平均压进行比较,结果是足背动脉平均压102±11mmHg,桡动脉96.7±9.5mmHg,足肯动脉压高5.3mmHg。足背动脉压也高于臂肘袖带法的平均动脉压,足背动脉压96.8±14.7mmHg,臂肘袖带法平均压92.1±12.9mmHg,相差4.7mmHg,说明足背动脉压偏高于4.7～5.3mmHg,在临床使用中应适当调整观察结果。指出对于足背动脉不能触及或缺如、严重的闭塞性血管疾病,胫后动脉供血不佳和足部炎症、感染者应列为禁忌。     

大白鼠尾动脉吻合实验的方法与体会

报告了960次大白鼠尾动脉吻合实验,采用端端吻合法800次,即刻通畅率96.5％,套叠吻合法160次,即刻通畅率100％。作者认为利用大白鼠尾动脉作吻合训练,具有节省动物、可多次操作、无需无菌条件、操作简单易行等优点,并介绍了操作方法和注意点。     

重危病人直接动脉测压时的护理体会

周围动脉置管行直接动脉内测压,是危重病人临床常用的监测的指标之一。它能连续显示每次心跳的血压变化,较袖带血压测量法准确,受其它因素影响较小,同时还能取动脉血标本作血气监测。随着重症监护病房的建立,直接动脉压监测应用日渐增多。我科自１９９６年７～１２月,对１１例重危病人进行了直接动脉压监测,同时进行动脉血标本分析,为循环功能的评估及处理提供了重要依据。具体护理体会报道如下。１　临床资料本组共１１例患者,男６例,女５例。年龄７～６４岁,置管选桡动脉４例,股动脉１例,其它动脉６例。留置时间１周内４例,…     

桡动脉和足背动脉穿刺测压的对比监测

桡动脉和足背动脉穿刺测压的对比监测广西区人民医院谭至慈莫恃动脉穿刺测量法用于危重休克病人、心血管手术和其它复杂手术的监测，方法简便、准确，能持续测出每一瞬间的动脉压，并能采取动脉血样作血气分析，而桡动脉测压和足背动脉测压又是最常用的方法之一。１９９５...     

直肠肛门测压的临床意义及其研究策略

直肠肛门测压是检测直肠肛门功能的重要方法,也是诊断直肠肛门疾病的重要手段,可测定不同状态下肛门内外括约肌的功能、直肠的感觉和顺应性情况.直肠肛门测压简单易行,已经成为一种兼有研究、临床辅助诊断、指导治疗等作用的专门方法.本文从直肠肛门测压的指标结合直肠肛门的生理、病理情况阐述直肠肛门测压的临床意义.     

直肠肛门测压对儿童大便失禁的评估

儿童大便失禁是指患儿4周岁以后每周出现一次或以上失去对直肠内容物排出的自主控制能力,在不合适的时间、地点,不自主地排出大便,持续时间超过1个月.排便多发生在儿童站立时,特别是运动或玩耍时.在一项针对482例儿童的回顾性研究中发现,功能性大便失禁的比例占4.4%[1],其中95%伴随便秘.     

贲门失弛缓症食管测压研究

通过气囊传感法观察了贲门失弛缓症及正常人各１０例的食管上、下括约肌及食管体部的运动功能，结果发现贲门失弛缓症食管下括约肌压力明显升高，食管下括约肌松弛率明显降低，食管下括约肌松弛时间明显缩短，食管体部出现病理性收缩波，食管上括约肌功能大致正常。提示贲门失弛缓症存在明显的食管运动功能异常。     

全身麻醉患者无创血压与有创血压的对比研究

目的：探讨全身麻醉患者双侧肱动脉无创血压（ NIBP）与桡动脉有创动脉压（ IBP）的关系。方法于全身麻醉下进行手术的患者82例,麻醉诱导前后及术中同步测量双侧无创血压及有创血压,根据有创收缩压值（ ISBP）大小分为A组（ ISBP≤90mmHg）、B组（90mmHg＜ISBP≤120mmHg）、C组（120mmHg＜ISBP≤150mmHg）和D组（ISBP＞150mmHg）。对各组数值进行差异分析,并对有创血压和无创血压值做线性相关分析。结果4组患者双侧无创血压无统计学差异（P＞0．05）;A组有创收缩压低于双侧无创收缩压（P＜0．05）;B、C、D组有创收缩压高于双侧无创收缩压（P＜0．05）,且随着血压升高差值呈逐渐增高趋势;A、D组有创舒张压与双侧无创舒张压差异无统计学意义（P＞0．05）;B、C组有创舒张压低于双侧无创收缩压（P＜0．05）。有创收缩压与同侧袖带收缩压显著相关（r＝0．940,P＜0．01）,有创舒张压与同侧袖带舒张压显著相关（r＝0．925,P＜0．01）。结论全麻平卧位患者有创血压与无创血压显著相关,在一定血压范围内,可通过无创血压对有创血压进行初步估计。     

基于个性化脉搏波传导参数的连续血压测量方法研究

目的：建立基于个性化脉搏波传导参数的连续血压测量方法模型。方法对18名受试者进行了运动实验,在运动实验过程中连续记录受试者的心电和手指容积脉搏波,同时利用动态血压计每2 min采集受试者的血压;每个受试者间隔1周的时间进行第二次实验;采用最小均方误差线性估计的方法来建立脉搏波传导时间和收缩压之间的线性模型。结果同一个受试者脉搏波传导时间与收缩压具有良好的线性关系（r2=0.91±0.06）,线性模型的检测误差为（3.48±1.69）mmHg,且具有较好的稳定性。但对于不同受试者,很难建立统一的线性模型（r2=0.14）。结论基于个性化脉搏波传导参数的连续血压测量方法是可行的,有望实现无袖带的连续血压测量。     

动态血压监测的临床应用

动态血压监测比偶测血压能提供更可靠的血压测值,显示与高血压靶器官并发症有更密切的关系.动态血压监测在一日内可提供很多个血压测值,可全面地反映不同环境条件下的血压变化,更准确地诊断高血压,有助于决定治疗、选择用药、观察药物疗效及判断预后.     

Short Term Effects of Cocoa Consumption on Blood Pressure

Hypertension, defined as diastolic pressure ≥ 90 mmHg and systolic pressure ≥ 140 mmHg, is a major cause of morbidity and mortality among black populations globally. Several studies have shown that prolonged consumption of cocoa or cocoa containing products leads to decreased blood pressure (BP) in hypertensives. In this study, we investigated the flavonoid content of the top selling cocoa/cocoa based products in Trinidad and Tobago and attempted to determine if consumption of cocoa had any immediate impact on blood pressure levels. The flavonoid content of three 100% cocoa powder products and four cocoa-based formulas was measured using a modified Folin-Ciocalteu procedure. The brand with the highest flavonoid content, 372 gallic acid equivalents, was selected to evaluate the short-term impact of cocoa consumption on blood pressure. Thirty-six participants comprising nineteen hypertensives and seventeen persons with normal blood pressure had their blood pressure recorded on three separate days using ambulatory blood pressure monitors; the blood pressure was recorded every half hour for eight hours. On the first day, the participants received no intervention but on the second and third days, they received either the intervention (5 g cocoa in 125 ml water) or a placebo, in any order. Statistical analysis conducted using t-test statistic and a 95% confidence interval revealed that whether participants regularly took antihypertensive medication or not, a single intervention of cocoa induced decreases in both the diastolic and systolic BPs that were significant (p = 0.0001). Mean decreases of between 8 mmHg and 18 mmHg were observed.     

植入式芯片系统调控家兔血压的实验研究

目的 :评价植入式芯片系统调控血压的效果。方法 :麻醉状态下记录家兔平均动脉压 (ＭＡＰ)和心率(ＨＲ)。根据调定点学说 ,设计了一种植入式芯片系统 ,根据血压的反馈信息 ,经过芯片运算处理 ,即时改变刺激主动脉神经 (ＡＤＮ)的脉冲频率 ,从而调控血压。每只家兔分别给予两次芯片系统控制的血压调控 ,持续时间分别为 1 5ｍｉｎ和 60ｍｉｎ。结果 :与对照相比 ,第一次调控和第二次调控分别使平均动脉压 (ＭＡＰ)降低 (3 2 .0± 6.6)ｍｍＨｇ和 (2 7.4± 6.2 )ｍｍＨｇ ,差异均有显著性 ,而调控前 (对照 )与调控结束后 (恢复期 )的ＭＡＰ水平差异无显著性。与对照相比 ,两次调控均引起ＨＲ显著降低。调控结束后ＭＡＰ和ＨＲ均迅速恢复至正常水平 ,未产生反跳。结论 :植入式芯片系统能有效地将血压控制在设定范围 ,且未产生适应现象。     

青春期血压轨迹现象及某些影响因素的探讨

本研究分别于1982年5月、11月和1983年5月对两所中学学生进行了3次血压测量。线性相关分析表明SBP 的轨迹相关系数均为0.46～0.77,DBP 的轨迹相关系数为0.34～0.66,提示原发性高血压可能起源于青春期以前,多元logistic 模型拟合结果表明,体重和父母血压对青春期血压持续升高可能有一定的影响。     

降压达标的意义

原发性高血压是心血管疾病的主要危险因素,有关原发性高血压降压益处的大型临床试验结果不断显示:降压治疗可有效减少原发性高血压患者心血管疾病和肾脏疾病的发病率和病死率,降压效益主要来自降压本身。各国高血压防治指南均将“降压达标”列为降压治疗的重要内容,根据循证医学证据和流行病学推论,制定了不同原发性高血压人群的降压目标和目标血压,并一致强调:降压达标是原发性高血压患者减少心血管疾病和肾脏疾病发生、发展的关键。     

高血压病患者昼夜血压变化与左心室肥厚的关系

目的　研究高血压病患者昼夜血压变化与左心室肥厚之间的关系。方法　对 5 4例高血压病患者进行 2 4h动态血压监测和超声心动图检查 ,分成杓型和非杓型两组 ,比较昼夜血压变化与室间隔厚度、左心室舒张末期内径、左心室后壁厚度、左心室重量等指标。结果　非杓型组左心室肥厚的程度及 2 4h平均收缩压、夜间平均收缩压、睡眠时最低收缩压较杓型组显著增高 (P <0 .0 5和 0 .0 1)。结论　高血压病患者夜间血压水平与血压节律性变化对左心室肥厚的发生、发展有重要作用     

血压常数的取值范围及其与压力比的关系

根据准线性弹性腔膜型，从理论上证明了血压常数κ值的取值范围在１／４～１／２之间。κ的取值取决于血压测量部位的压力比α（α＝Ｐｓ／Ｐｄ）。由于压力比α随测量部位而变化，因此血压常数也随之变化。测量位置距主动脉瓣越远，血压常数越小，且κ值不是唯一的，对于主动脉，血压常数为０．４６±０．０３，接近１／２，对于肱动脉，κ值为０．４０±０．０２，对于手指动脉，κ值为０．３４±０．０４。