尿管管腔内置斑马导丝对导尿困难患者的治疗效果观察

目的　探讨尿管管腔内置斑马导丝对导尿困难患者的治疗效果观察研究。方法　收集2017年至2021年9月粤北人民医院住院部、门诊、急诊常规导尿困难患者共69例,其中男67例,女2例,年龄55～81岁。其中前列腺增生常规导尿困难患者50例,前尿道狭窄7例,后尿道狭窄3例,后尿道结石2例,女性尿道狭窄2例,包茎引起的尿道外口狭窄2例,尿道损伤2例,阴茎癌导尿困难1例。均采用尿管管腔内置斑马导丝导尿。结果　2例前列腺增生患者常规留置导尿困难改行耻骨上膀胱穿刺造瘘术,其余均通过尿管管腔内置斑马导丝导尿成功,成功率97.1%（67/69）。结论　尿管管腔内置斑马导丝可以明显提高导尿困难患者的留置尿管成功率,是一种安全有效、简单、经济的方法。     

尿管管腔内置斑马导丝对导尿困难患者的治疗效果观察

目的探讨尿管管腔内置斑马导丝对导尿困难患者的治疗效果观察研究。方法收集2017年至2021年9月粤北人民医院住院部、门诊、急诊常规导尿困难患者共69例, 其中男67例, 女2例, 年龄55～81岁。其中前列腺增生常规导尿困难患者50例, 前尿道狭窄7例, 后尿道狭窄3例, 后尿道结石2例, 女性尿道狭窄2例, 包茎引起的尿道外口狭窄2例, 尿道损伤2例, 阴茎癌导尿困难1例。均采用尿管管腔内置斑马导丝导尿。结果 2例前列腺增生患者常规留置导尿困难改行耻骨上膀胱穿刺造瘘术, 其余均通过尿管管腔内置斑马导丝导尿成功, 成功率97.1%(67/69)。结论尿管管腔内置斑马导丝可以明显提高导尿困难患者的留置尿管成功率, 是一种安全有效、简单、经济的方法。     

盐酸利多卡因胶浆用于前列腺增生患者导尿术的研究

目的 探讨盐酸利多卡因胶浆在前列腺增生患者导尿术中的应用效果.方法 选取80例前列腺增生行导尿术患者,随机分为实验组和对照组各40例.实验组先挤出1～ 2ml盐酸利多卡因胶浆涂于尿道外口,约1 min后将6～8ml盐酸利多卡因胶浆缓缓挤入尿道,待2～3 min药液扩散吸收后再继续插入尿管;对照组采用传统石蜡油润滑导尿法导尿.比较两组患者导尿时疼痛程度、尿道粘膜损伤率、一次导尿成功率等指标.结果 实验组一次导尿成功39例（97.5％）,对照组一次导尿成功30例（75.0％）;实验组尿道粘膜损伤1例（2.5％）,对照组尿道粘膜损伤9例（22.5％）;实验组导尿时疼痛程度明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在为前列腺增生患者行导尿术时,应用盐酸利多卡因胶浆可以减轻患者痛苦,减少尿道粘膜损伤,提高导尿成功率,提高护理工作效率.     

女性尿道异位开口导尿1例

导尿是用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法,为尿潴留病人放出尿液,协助临床诊断,为某些手术做好术前准备。但在临床导尿过程中,遇到一例老年女性患者因尿道口异位导致导尿困难,对这例患者,应采用2人协作导尿,效果满意。1临床资料本例患者为女性,73岁,急性尿潴留,行常规导尿失败后请妇产科会诊,发现尿道口位于阴道内缘前壁。2方法与结果①按女患者常规导尿术准备用物,另备0.5%碘伏棉球3～5个、无菌手套1付;常规擦洗外阴,条件允许者最好作阴道冲洗一次。②操作者立于患者右侧,打开导尿包后再消毒,次序为阴阜、大阴唇、小阴唇、阴道口。③助…     

尿管内注入利多卡因在老年男性导尿中的应用

老年男性患者由于前列腺增生压迫尿道,使尿道变窄,后尿道延长,加之老年人脑萎缩等原因,经常因尿潴留而行导尿术,术中常出现尿管插入困难,导致患者疼痛、尿道黏膜损伤出现血尿,甚至导尿失败.自2003年以来,我科为16例导尿过程中出现导尿困难的老年男性尿潴留患者采用导尿管内注射利多卡因,收到了满意的效果,报告如下.     

前列腺增生患者尿道损伤与尿管置入长度的关系分析

良性前列腺增生是引起中老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病[1]。导尿术是暂时缓解患者排尿障碍最简单有效的方法。导尿方法虽然简单,临床上留置气囊导尿管导致的并发症除尿路感染外尿道损伤也较为突出。目前临床上采用双腔气囊导尿管固定法:见尿流出后再插入5～7cm,向气囊内注入适量(10～15ml)无菌0.9%氯化钠溶液[2]。通过临床观察,前列腺增生患者因其解剖特点给予尿管置入见尿流出后继续插入到分叉处,气囊注水15ml,回拉导尿管到略有阻力为止,明显减少了尿道损伤的几率。报告如下。     

利多卡因用于老年男性患者导尿术50例

临床导尿术中 ,常遇到老年男患者因前列腺肥大 ,造成导尿时插管困难。我们用利多卡因尿道口注入 ,解决了这一难题。1　临床资料本科 >60岁男性尿潴留患者 5 0例 ,均在导尿术中插尿管遇到阻力 ,不能插入。由患者轻轻上提阴茎 ,施术者取 2 %利多卡因 6～ 8ｍｌ,用注射器 (取下针头 )经尿道口注入 ,嘱患者用手指轻轻捏紧尿道口 ,阻止药液流出 ,3～ 5ｍｉｎ后 ,将尿管慢慢插入 ,在插入受阻部位稍稍用力即可。结果 :5 0例中成功 48例 ,失败 2例 ,成功率 95 .0 %。2　讨论利多卡因对粘膜穿透力强 ,局麻效果好 ,药效产生较快。自尿道口注入后 ,可直…     

利多卡因和石蜡油在前列腺增生患者导尿术中的应用

目的探讨前列腺增生患者留置导尿管时经尿道口注入2%利多卡因和无菌石蜡油的效果观察。方法将80例前列腺增生患者按入院时间先后顺序分为对照组和实验组各40例,对照组患者按传统导尿术导尿;实验组患者经尿道口注入2%利多卡因和无菌石蜡油后进行导尿。结果实验组和对照组的导尿有效率分别为97.5%、70%;导尿致尿道出血率分别为7.5%、55%。实验组的导尿有效率明显高于对照组(P<0.01),有显著性差异;实验组的导尿致尿道出血率明显低于对照组(P<0.01),有显著性差异。结论前列腺增生患者经尿道口注入2%利多卡因和无菌石蜡油后进行导尿。该方法取材简便易行,成功率高,对尿道刺激小,损伤少,能减少患者的痛苦及尿路感染等并发症的发生,值得在临床中推广和应用。     

利多卡因在前列腺增生患者留置导尿中应用

目的 评价应用利多卡因局部麻醉后,再对前列腺增生患者进行留置导尿术的效果.方法 按常规方法 插入导尿管,当尿管插入受阻时夹闭尿管,将利多卡因3 ml注入尿管内,左手提起龟头并顺势捏紧尿道口,保留2～5 min后再缓慢插入,观察一次性留置导管成功率.结果 通过局部麻醉,患者在置管时疼痛明显减轻,成功率也明显提高.结论 在为前列腺增生患者留置导尿时,合理运用利多卡因进行局部麻醉,可以减轻患者的紧张情绪和疼痛程度,从而还提高导尿的成功率.     

浅谈困难导尿插管的几种处理方法及体会

前列腺增生,尿潴留是泌尿外科常见疾病,也是老年男性常见的尿潴留,留置导尿管是最直接简单的处理方法。对这类前列腺增生、尿道狭窄及尿道畸形的病人出现尿潴留,需插尿管保留,属于困难导尿,能否插入导尿管是关键,常规导尿有一定的困难,反复插管导尿易造成尿道黏膜损伤、导尿失败等现象[1],造成病人极大痛苦。     

男性留置一次性气囊尿管的护理

<正>临床有许多患者因疾病影响需要留置尿管,特别是前列腺炎及前列腺肥大的患者,易出现插管困难而致导尿失败。导尿后0．5h内患者常有尿意、尿急等尿道刺激征表现,引起患者不适。我科自2004-05～2005-05利用1%的利多卡因,先对尿道局部麻醉后再插管。现将具体操作及护理介绍如下。     

利多卡因及液体石蜡用于前列腺肥大患者导尿的观察

临床给前列腺肥大患者导尿时,常因病理因素致尿管插入困难甚至失败。2008年9月～2009年9月,我们将液体石蜡与利多卡因混合液用于前列腺肥大患者导尿中,并与常规导尿进行比较,现总结如下。     

表面麻醉在前列腺增生病人导尿时的应用

前列腺增生是老年男性常见病 ,常引起尿潴留 ,排尿困难 ,病人非常痛苦。给病人行导尿术 ,因增生的前列腺压迫尿道 ,导尿不易成功。为了减轻病人的痛苦 ,提高导尿成功率 ,我科于2001年元月～2003年11月 ,对前列腺增生尿潴留病人采用两种导尿方法 (即常规导尿法、表面麻醉后导尿法 )进行对比观察 ,现将观察情况介绍如下。1资料与方法1 .1一般资料 :本组40例病人 ,年龄67～83岁 ,平均年龄75.5岁 ,均为前列腺增生引起尿潴留 ,行导尿术。1 .2方法 :将40例病人随机分为2组。常规导尿法 (简称Ⅰ组 )20例 ,导管时用液体石蜡油润滑尿管前端约22cm ,按…     

管外导引导尿术在前列腺增生尿潴留患者中的应用

目的 探讨管外导引导尿术在前列腺增生尿潴留患者中的应用.方法 对98例前列腺增生急性尿潴留患者首先行常规导尿术,其中43例失败,然后采用管外导引导尿术,将直径2.5 mm的尿道扩张器从16F气囊尿管末端的侧孔中插入到尖端,其余部分在管外与尿管并行,引导尿管插入.结果 43例患者采用管外导引法导尿,41例插管成功,2例行耻骨上膀胱造瘘术,成功率95.35％.结论 采用尿道扩张器管外导引导尿术处理男性老年人前列腺增生急性尿潴留,简便、安全、有效.     

改良导尿术在前列腺肥大尿潴留患者导尿时的效果观察

目的探讨对前列腺肥大致尿潴留患者导尿时减轻其疼痛程度和提高导尿成功率的方法.方法将6l例BPH尿潴留患者随机分为观察组(应用2%利多卡因注入尿道表面麻醉以后再行导尿术)31例和对照组(采用常规导尿术)30例,观察两组在导尿时患者的疼痛程度和导尿成功率.结果观察组导尿时患者疼痛程度明显低于对照组,导尿成功率明显高于对照组(P均＜0.01).结论应用利多卡因注入尿道以表面麻醉后再行导尿术,可明显减轻其疼痛程度和提高导尿成功率.     

三腔双囊导管灌注药物治疗慢性前列腺炎的护理

我院对52例慢性前列腺炎采取三腔双囊导管行后尿道部前列腺灌注,将抗生素注入到后尿道,并通过前列腺排泄管抵达前列腺深部,取得较好的效果,现将护理报道如下。1 资料和方法1.1 一般资料:2001年8月～2002年9月我院收治52例慢性前列腺炎患者,年龄20～55岁,病程3个月～5年。1.2 治疗方法:治疗前先作前列腺液培养加药敏试验,选择敏感抗生素。操作方法:患者取平卧位,按导尿方法常规消毒,用2％利多卡因4ml从尿道外口注入尿管,再用阴茎夹于冠状     

胶乳导尿管留置发生意外原因分析

对我院自 1998年 1月～ 2 0 0 2年 11月间收治需要导尿发生意外的 2 8例患者进行综合分析 ,总结报告如下 :1　临床资料本组 2 8例 ,男 2 2例 ,女 6例 ,年龄 17～ 75岁。其中尿管插入深度不适宜 ,导致尿道损伤 5例 ,气囊内液体未抽出 ,强行拔出 7例 ,女病人尿道口寻找困难反复试插致外阴部粘膜损伤 3例 ,拔出困难 12例 ,残留于膀胱 1例。2　原因分析2 1　尿管插入深度不适宜 ,气囊压迫尿道所致损伤出血正确的操作方法是 :常规消毒受术者尿道外口 ,将乳胶导尿管插入膀胱内 ,当有尿液自导尿管腔流出 ,再进 46cm ,使用 2 0ml空针抽吸 10 15ml无…     

导尿管与尿道狭窄3例报告

留置导尿管引起尿道狭窄常有报道.本院收治3例,现报告如下:1病例报告例1:男性,76岁.良性前列腺增生致急性尿潴留行导尿术,留置F_(14)橡胶导尿管.术后1天尿痛明显,更换同号硅胶导尿管.更换前消毒导尿管壁,穿刺抽取膀胱内尿液5ml,再拔除管后,由后向前轻挤尿道获取尿道分泌物,分别送检.常规细菌培养48小时,尿液内无菌生长,尿道分泌物有肺炎双球     

前列腺增生症的手术治疗

前列腺增生症的手术疗法一般可分为急症和择期手术两类,现就有关问题讨论如下:一、急性尿潴留的处理甚多前列腺增生患者发生急性尿潴留,需要导尿以解除梗阻。但是常规的导尿方法时常失败。这是由于膀胱过度充盈造成后尿道扭曲,安置普通导尿管不易插入。有的因此而改行膀胱造瘘,这样病人就要接受2次手术,增加痛苦和经济负担,并给二期手术带来困难,故应该尽量避免。以下几个措施,可以酌情采用:(1)在普通导尿管的腔内要加放一根钢芯,便于克服尿道梗阻;(2)使用弯头导尿管比较容易通过后尿道;(3)先用金属导尿管减压再放导尿管;(4)用18G 针头于耻骨上膀胱穿刺减压后再插导尿管。     

小针刀治疗前列腺肥大致尿潴留108例体会

随着人口老年化程度增高 ,前列腺增生症引起尿潴留患者日益增多 ,治疗上比较棘手 ,我们自 1997年至今运用小针刀治疗前列腺肥大致尿潴留 10 8例 ,收到较好疗效 ,治疗体会如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :10 8例男性患者中 ,年龄 5 0～ 83岁 ,平均6 3岁 ,病程 2个月～ 11a。以急性尿道梗阻为主诉就诊者为77例 ,以尿频、尿急、排尿不畅为主诉就诊者 31例。饮酒后发作者占 70 %。1.2　手术方法 :病人取截石位 ,会阴部消毒后 ,戴无菌手套 ,术者站在病人左侧操作。用 2 %利多卡因在会阴部中点做浸润麻醉后 ,左手食指做肛门指诊确定前列腺增生…