血浆D-二聚体与结直肠癌转移的关系

目的探讨血浆D-二聚体（D—Dimer）水平与结直肠癌转移的关系。方法采用病例对照的方法回顾性分析我院235例结直肠癌患者中,血浆D-二聚体水平与结直肠癌转移的关系。结果检测结直肠癌患者中血浆D-二聚体阳性组（〉250μg/L）132例,发生淋巴结及远处转移81例;阴性组（≤250μg／L）103例,发生淋巴结及远处转移42例,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血浆D-二聚体与结直肠癌的病情发展有相关性。     

DC-CIK过继免疫疗法联合化疗治疗晚期结直肠癌临床观察

目的:探究树突状细胞联合细胞因子诱导的杀伤细胞(DC-CIK)过继免疫疗法联合化疗治疗晚期结直肠癌的临床效果。方法:选取2013年11月~2015年11月我院收治的晚期结直肠癌患者118例为研究对象,随机分为对照组和观察组各59例。对照组采用单纯化疗治疗,观察组采用DC-CIK过继免疫疗法联合化疗治疗。比较两组治疗前后外周血T细胞亚群指标和临床疗效。结果:治疗后,两组患者外周血T细胞亚群指标差异显著(P0.05);观察组治疗缓解率显著优于对照组(P0.05)。结论:DC-CIK过继免疫疗法联合化疗治疗晚期结直肠癌可明显改善单纯化疗引起的免疫功能下降,延长患者生存期,提高生存质量,值得临床推广应用。     

冠心病患者D二聚体的影响因素探讨

目的　探讨不同类型冠心病患者血浆D二聚体的水平及其影响因素。方法　对 12 4例不同类型的冠心病患者与 2 6例正常人分别采用酶联免疫吸附法测定血浆D二聚体和脂蛋白 (a)的水平 ;酶法测定甘油三酯、总胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇的浓度 ,并计算出低密度脂蛋白胆固醇浓度 ;免疫散射比浊法测定载脂蛋白A1和载脂蛋白B浓度 ,同时检测其空腹血糖 ;测量其收缩压、舒张压、体重指数 ,并计算其吸烟指数。结果　D二聚体与甘油三酯、载脂蛋白B和脂蛋白 (a)呈明显正相关关系 (r =0 .393,0 .6 5 0和 0 .5 79,P <0 .0 0 1) ;与总胆固醇、收缩压、舒张压和空腹血糖亦呈正相关关系 (r =0 .2 35 ,0 .2 2 6 ,0 .195和 0 .198,P =0 .0 0 9,0 .0 12 ,0 .0 30和 0 .0 2 6 ) ;与载脂蛋白A1和高密度脂蛋白胆固醇呈负相关 (r =- 0 .4 96 ,- 0 .178,P <0 .0 0 1和P =0 .0 4 7)。结论　多种冠心病危险因子对冠心病患者的D二聚体水平有影响 ,其中载脂蛋白B和脂蛋白 (a)为独立影响D二聚体水平的危险因子。     

消化性溃疡患者D二聚体检测的临床意义

血浆D二聚体（D－Dimer)是交联的纤维蛋白在纤维溶酶的作用下分解的一种特异性降解产物,是诊断继发性纤溶的较好指标。目前对消化性溃疡（Pu)血浆D二聚体变化尚缺乏报告。本观察Pu患及并发出血D二聚体改变并探讨其临床意义。     

脑梗塞患者血清tPA,PAI,D二聚体水平检测的临床意义

１９９４年６月－１９９７年４月间对明确诊断的脑梗塞患者３２例分为两组，高血压Ⅲ期并脑梗塞为Ａ组，及动脉梗化并脑梗塞为Ｂ组，与正常老年人对照组２４例作ｔＰＡ、ＰＡＩ、Ｄ二聚体水平变化的检测比较，结果脑梗塞组（Ａ、Ｂ组）ｔＰＡ、ＰＡＩ的活性均高于正常老年人组，Ａ组增高的幅度更大，其中ｔＰＡ增高幅度较大，ＰＡＩ的活性相对受抑制，ＰＡＩ／ｔＰＡ比值下降，有利于治疗中血栓溶解，导致体内纤溶亢进的特异性分子标     

化疗联合DC-CIK细胞免疫治疗Ⅲ期结直肠癌的临床疗效观察

对化疗联合DC-CIK细胞免疫治疗Ⅲ期结直肠癌的临床疗效进行分析。收集2014年6~9月Ⅲ期结直肠癌患者50例进行前瞻性研究。对照组Ⅲ期结直肠癌患者仅接受根治术及放化疗治疗,观察组Ⅲ期结直肠癌患者在完成根治术、放化疗后继续接受DC-CIK细胞免疫治疗。比较两组患者近期疗效;无进展生存期、总生存期;治疗前和1年后患者癌症治疗功能性量表中活动能力、社交/家庭生活、情绪、日常活动评分的差异。观察组患者近期疗效高于对照组(P0.05);观察组无进展生存期、总生存期长于对照组(P0.05);治疗前两组癌症治疗功能性量表中活动能力、社交/家庭生活、情绪、日常活动评分比较无显著差异(P0.05);1年后观察组癌症治疗功能性量表中活动能力、社交/家庭生活、情绪、日常活动评分改善幅度更大(P0.05)。化疗联合DC-CIK细胞免疫治疗Ⅲ期结直肠癌的临床疗效确切,可有效提高近远期效果,延长生存期,改善患者生命质量,值得推广。     

老年脊柱骨折患者围手术期动态监测D二聚体的临床意义

目的 分析探讨老年脊柱骨折患者围手术期血浆D二聚体浓度的变化规律和意义.方法 创伤时相和围手术时相对31例接受保守及手术治疗的老年脊柱骨折患者血浆D二聚体浓度进行动态监测.结果 手术组患者E1,E2,E3,E4时相时所测D二聚体的阳性率均大于非手术组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.所有研究对象血浆D二聚体浓度均于创伤早期升高,非手术组患者于创伤后逐渐回落;手术组患者于术后继续升高,并于第1天达到峰值,以后逐渐回落.结论 老年性脊柱骨折患者围手术期D二聚体浓度变化显著,围术期D二聚体浓度的动态监测有助对患者凝血状态的评估,但不能独立预测术后深静脉血栓发生的风险.     

小儿急性呼吸道感染血浆D二聚体变化的研究

目的了解急性呼吸道感染（AR—TIs）患儿血浆D二聚体水平变化及临床意义。方法对600例住院AR-TIs患儿用奥斯邦生物工程有限公司生产的耐科卡读数仪检测血浆D二聚体水平。结果急性呼吸道感染患儿血浆D二聚体水平明显高于对照组;腮TIs临床表现与D二聚体水平相关,临床出现喘憋和严重感染患儿血浆D二聚体水平明显升高;白细胞总数升高的AR-TIs患儿血白细胞总数与血浆D二聚体水平呈明显正相关。结论AR-TIs尤其是支气管肺炎患儿体内存在高凝状态,I）_二聚体可以作为重症肺炎血液高凝状态的检测指标。对于重症肺炎患儿给与相应的治疗对疾病的转归可能有积极的临床意义。     

结直肠癌患者血浆D-二聚体和纤维蛋白原测定的临床意义

目的探讨血浆D-二聚体和纤维蛋白原水平与结直肠癌间关系。方法通过对53例结直肠癌患者血浆D-二聚体和纤维蛋白原的测定,对患者血浆D-二聚体和纤维蛋白原含量变化与肿瘤不同分期之间的关系进行分析,并选取50名健康人为对照。结果与对照组相比,结直肠癌患者血浆D-二聚体和纤维蛋白原含量明显升高,差异有统计学意义。结论结直肠癌患者血浆D-二聚体和纤维蛋白原水平测定可作为辅助诊断及判断病程的指标。     

糖尿病患者D-二聚体水平分析

目的探讨糖尿病患者血浆中D-二聚体的水平及其在不同的年龄组段的阳性率。方法采用乳胶凝集法测定177例糖尿病患者的D-二聚体水平。结果除39岁以下组的阳性率为75％外，其他组均随着年龄增长D-二聚体的阳性率也随着升高，40-49岁组为12．5％、50-59岁组为33．3％、60-69岁组为29．0％、70-79岁组为61．7％、80岁以上组为78．9％。结论定期监测糖尿病患者血浆中D-二聚体水平对观察糖尿病及判断并发症的发生具有重要参考价值。     

DC-CIK as a widely applicable cancer immunotherapy

ABSTRACT

Introduction: Immunotherapy is now a standard treatment for many malignancies. Although immune checkpoint inhibition has demonstrated substantial efficacy by enhancing T cell activation and function in the tumor microenvironment, adoptive transfer of T and NK cell products promises to provide activated cells capable of immediate and direct tumor destruction. A widely applicable, non-MHC dependent, cellular therapy, consisting of in vitro generated dendritic cells (DC) combined with cytokine-induced killer cells (CIK), is highly efficient to produce from individual patients and has demonstrated safety and efficacy alone or with chemotherapy.

Areas covered: We summarize the clinical data from studies of DC-CIK and discuss future research directions.

Expert opinion: Patients with a wide variety of tumor types who have received DC-CIK therapy may experience clinical responses. This versatile therapy synergizes with other anti-cancer therapies including chemotherapy and immunotherapy.     

癌症患者DC-CIK 细胞共培养免疫治疗的护理干预

目的：探讨癌症患者接受DC‐CIK细胞共培养免疫治疗的护理干预效果。方法对15例癌症患者在接受DC‐CIK细胞共培养免疫治疗中做好心理护理,严格无菌操作,静脉滴注DC‐CIK细胞前后用生理盐水冲管,预防不良反应发生。结果本组7例患者生活质量明显提高,4例患者临床症状未见明显改善,4例患者出现低热。结论做好心理护理、严格无菌操作及静脉滴注DC‐CIK细胞前后用生理盐水冲管是保证CIK细胞数量和质量的关键,也是治疗成功的保证。     

进展期大肠癌患者治疗前后血浆D-二聚体的变化及与疗效的关系

目的探讨大肠癌患者血浆D-二聚体的变化与疗效的关系。方法检测60例进展期大肠癌患者术前及术后2年的血浆D-二聚体浓度。结果术前进展期大肠癌缓解组血浆D-二聚体低于转移组(P<0.01),治疗后缓解组血浆D-二聚体低于术前(P<0.01),转移组血浆D-二聚体高于术前(P<0.01)。结论进展期大肠癌患者血液处于高凝状态。恶性程度高、侵袭性强、对手术化疗反应差的肿瘤患者在治疗前后均有较高的D-二聚体水平。     

血浆D-二聚体水平与复发转移性结直肠癌患者预后的相关性

目的探讨血浆D-二聚体水平与化疗前复发及转移性不可切除的晚期结直肠癌患者预后相关性。方法测定40例复发转移性结直肠癌患者化疗前血浆D-二聚体水平,分析其与临床病理因素及化疗疗效的相关性。结果血浆D-二聚体高表达患者生存期较中、低表达者短;血浆D-二聚体表达水平是患者死亡的独立预测因子;血浆D-二聚体表达水平与化疗疗效相关（P〈0．05）。结论复发转移性结直肠癌患者血浆D二聚体高表达者生存率较低,血浆D-二聚体水平可作为转移性结直肠癌患者系统化疗效果的预测指标之一。     

结直肠癌放疗患者粪便具核梭杆菌变化研究

目的研究具核梭杆菌在结直肠癌放疗患者中的感染率,以及放疗前后、肿瘤复发后的体内变化情况。方法经肠镜证实无肠道疾病体检者20例纳入对照组,收集粪便标本。40例结直肠癌患者纳入研究组,术前3d、术后5d、术后放疗7d、放疗30d均收集粪便标本,随访1年,复发者也收集粪便标本。采用过滤收集菌液沉淀,进行实时荧光定量PCR方法检测粪便标本中的核梭杆菌基因相对表达量。结果 40例结直肠癌患者中粪便具核梭杆菌的阳性率为30.0%,对照组阳性率为5.0%。12例结直肠癌阳性患者在术前3d、术后5d、术后放疗7d、放疗30d基因相对表达量分别为8.50±0.45、1.20±0.22、5.2±0.34、0.20±0.15。12例Fn阳性患者在术后5d的Fn基因相对表达量明显高于术前3d,差异有统计学意义(t=10.419,P=0.001),放疗7d、放疗30d的Fn基因相对表达量明显低于术前3d,差异均有统计学意义(t=12.728,P=0.001;t=25.889,P=0.001)。6例患者在手术后1年内复发,Fn基因相对表达量为7.20±0.56,复发时的Fn基因相对表达量较放疗后7d明显升高,差异有统计学意义(t=14.427,P=0.001)。结论具核梭杆菌感染可能是结直肠癌的高危因素,其基因相对表达量的升高可能作为疾病复发的预警指标。     

DC-CIK细胞联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的探讨DC-CIK联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性。方法 112例晚期非小细胞肺癌患者随机分为实验组(n=56)和对照组(n=56),实验组给予DC-CIK细胞联合化疗治疗,对照组仅给予化疗治疗,比较2组的疗效及安全性。结果 2组有效率分别为60.7%和48.9%,差异无统计学意义(P0.05);实验组疾病控制率为89.3%,显著高于对照组的73.2%(P0.05);治疗后实验组KPS评分提高率显著高于对照组(P0.05);实验组患者的毒副反应显著轻于对照组,中位生存期显著长于对照组(P0.05)。结论 DC-CIK细胞与化疗联合用于晚期非小细胞肺癌的治疗,能够有效提高疾病控制率,延长患者生存期,改善患者生存质量。     

Predictive molecular markers for the treatment with immune checkpoint inhibitors in colorectal cancer

Colorectal cancer is one of the most common malignant tumors and, hence, has become one of the most important public health issues in the world. Treatment with immune checkpoint inhibitors (ICIs) successfully improves the survival rate of patients with melanoma, non‐small‐cell lung cancer, and other malignancies, and its application in metastatic colorectal cancer is being actively explored. However, a few patients develop drug resistance. Predictive molecular markers are important tools to precisely screen patient groups that can benefit from treatment with ICIs. The current article focused on certain important predictive molecular markers for ICI treatment in colorectal cancer, including not only some of the mature molecular markers, such as deficient mismatch repair (d‐MMR), microsatellite instability‐high (MSI‐H), tumor mutational burden (TMB), programmed death‐ligand‐1 (PD‐L1), tumor immune microenvironment (TiME), and tumor‐infiltrating lymphocytes (TILs), but also some of the novel molecular markers, such as DNA polymerase epsilon (POLE), polymerase delta 1 (POLD1), circulating tumor DNA (ctDNA), and consensus molecular subtypes (CMS). We have reviewed these markers in‐depth and presented the results from certain important studies, which suggest their applicability in CRC and indicate their advantages and disadvantages. We hope this article is helpful for clinicians and researchers to systematically understand these markers and can guide the treatment of colorectal cancer.     

359例肺癌患者血浆D—二聚体测定的临床意义

目的检测肺癌患者血D-二聚体的改变,了解它与肿瘤发展、扩散、预后及疗效的关系。方法检测肺癌患者359例,其中305例为带瘤患者,54例术后2a无复发、转移,分析其血D-二聚体水平在不同分期、病理类型及治疗过程中的异常改变。结果305例肺癌患者的血D-二聚体水平显著高于正常对照组和54例术后无复发、转移患者,且随着肿瘤发展和扩散、转移明显升高;23例小细胞肺癌患者临床治愈时的血D-二聚体水平明显低于疗前和复发时;不同病理类型肺癌患者血D-二聚体水平在局限期和扩散期无明显差异。结论肺癌患者早期就有血D-二聚体的异常升高,其血D-二聚体的异常改变对病情的发展、预后及疗效有重要意义;不同病理类型肺癌的血D-二聚体水平无明显差异。     

非小细胞肺癌患者血浆D-二聚体水平对预后评估的意义

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者手术前后血浆D-二聚体(D-D)水平的变化及与预后相关性。方法收集77例初诊NSCLC患者及98例体检健康者血浆标本。检测NSCLC患者手术前后血浆D-D的水平变化,并探讨其与临床分期、组织分化程度的关系;Kaplan-Meier生存曲线分析术前血浆D-D水平与NSCLC患者发生死亡事件的关系。结果 NSCLC患者术前血浆D-D水平为(1.04±0.71)mg/L,显著高于术后第9天的(0.62±0.47)mg/L(t=4.350,P0.01);也高于健康对照组的0.37±0.11 mg/L(t=9.294,P0.01)。初诊NSCLC患者血浆D-D水平随着肿瘤临床分期递进而增加(F=9.028,P0.01),而与肿瘤组织分化程度无明显关系(F=0.532,P0.05)。血浆D-D为≤0.87 mg/L的NSCLC患者预后明显优于D-D0.87 mg/L的患者(χ2=9.72,P0.01)。结论 D-D水平对NSCLC患者预后评估有一定价值。