功能性子宫出血(崩漏)证治

崩漏是妇科常见病,所谓功能性子宫出血属于本病范畴。究其致病之由,有因冲任不能摄血者;有因肝不藏血者;有因脾不统血者;有因热在下焦,     

中医对血崩的认识与治疗

“崩漏”在中医文献中往往相提并論,所謂“漏者崩之漸,崩者漏之甚”。如唐容川曰:“崩漏者非經期而下血之謂崩;少者为漏下,多则为血崩。行經而去血多如水流之不能止者,亦是血崩,古名崩中”。又金鑑云;“淋漓不断名为漏,忽然大下謂之崩”。由此可知崩漏仅是临床上性器出血多寡之不同,在活疗上是有輕重緩急之区別,但两者性貭是基本相同的。关于崩漏病因,前人认为多属脾虛,如唐容川氏云:“血乃中州脾土所統摄,脾不摄血是以崩潰,……示人之治崩必治中州也。内經名曰信水,以五行惟土主信,土虚則无信而漏下,甚則崩中矣”。又云:“崩中虽是血病,而实則因气虛也;气下陷則水随而泻,水为血之倡,气行则水行,水行则血行,宜补气之药以升其水,水升則血升矣”。此外,有暴怒伤肝,致使肝不能藏血而妄行者,有冲任虛损受伤所致     

功能性子宫出血治疗4法

功能性子宫出血属于中医崩漏范畴,常见于青春期与更年期。究其致病之由,不外冲任不能摄血;肝不藏血;脾不统血;热在下焦,迫血妄行;元气大虚,不能收敛其血;或瘀血内阻,新血不能归经而下。亦有因虚寒致机能衰退不能约束血行。故崩漏为病,原因多端,病变非一脏一腑,常是气血同病,累及多脏,临证须辨证施治,兹举常用5种治法于下。     

崩漏从脾论治五法述要

崩漏为妇科血证,中医文献早有论述,言崩漏常以经水非时而下论,淋沥不断,谓之漏下;忽然暴下,谓之崩中。崩漏成因多端,病机错综复杂,病变涉及多脏,其中因脾之功能失调而致病者最为多见。笔者依据金元医家李东垣“妇人血崩多与脾胃虚损,不能摄血归经”的有关论述,注重从脾论治崩漏,临证每获良效。现归纳补脾治崩五法,略陈于次。     

运用活血化瘀法治疗崩漏

崩漏是妇科的常见病之一。由于出血是本病的主要症状,因此止血乃当务之急。叶天士曾说过;“崩漏初起,宜先止血。”唐容川亦说过:治血四法“唯以止血为第一要法。”但崩漏致病之因甚多,不可不辨起因而专事止涩,否则,将如方约之所言:“若止塞其流而不澄起源,则滔天之势不可遏。”笔者临床体会到,崩漏之因虽与寒、热、虚、瘀诸端有关,但与瘀的关系更为密切,其或单独为患,或与寒、热、虚夹杂为病。《内经》云:“离经之血,即为瘀血,瘀血不去,新血难安。”故此,笔者常用活血化瘀法为主,通因通用,配     

中医名言拾粹

正崩如山冢崒崩,言其血之横决莫制也,漏如漏卮难塞,言其血之漫无关防也,经云,阴在内,阳之守也,气得之以和,神得之以安,毛发得之以润,经脉得之以行,身形之中,不可斯须离也,去血过多,则诸病丛生矣,原其致病之由,有因冲任不能摄血者,有因肝不藏血者,有因脾不统血者,     

崩漏论治举隅

<正> 崩漏是指经血非时突然暴下或淋漓不尽,其主因冲任损伤,不能制约经血。以血热妄行,肾虚不固,脾虚不摄,瘀阻胞宫为多见。治之,当以凉药折其腾,静药养其阴,益气助阳固其摄,瘀之者逐之,结者开之,“急则治其标,缓则治其本”,“初则塞其流,中则澄其源,末则复其旧”。     

新定伏龙肝煎治愈“血崩”五例简介

妇科“崩漏”一般以气虛血热者为多,因妇女体貭多有血热肝热之倾向,根据中医历代文献記載,有謂肝不藏血,脾不摄血,或謂元气大虚,不能收斂其血者,实则热在下焦,迫血妄行,有以致之。内經云:“女子二七而天癸至,任脉通,大冲脉盛,月事以时下”,以冲为血海,诸经之血,皆貯于此。若肝脾藏统失职,任带不能約束,所以不按經期而崩漏直下,少者曰漏,多者曰崩,亦有經行直流不止者,亦名血崩。由于妇女有余于血,不足于气,如性情悒郁,久則肝脾两伤,气血乖違,脾气下陷,挾腎經湿热,迫血直下;再如果崩下日久,髓液枯竭,气息粗促自汗,脾气漸絕,必成危候。我们于1958年收治五例严重妇科血崩病,主以“新定伏龙肝煎”获得滿意的疗效。簡介如下:     

崩漏止血纵横谈

崩漏病情错综复杂,常为虚实夹杂,寒热兼见,气血同病,所以医者临证必须详审病机,细辨寒热虚实,随证施治,方可奏效。切不可不辨其因,莫视病情,专事止涩,致滞邪失正,否则有随止随发之弊。兹就临床常用的止血方法,谈谈肤浅之认识。一、益气摄血“气为血帅”,气虚不能统摄,则血无所主而妄行。正如《济阴纲目》说:“血犹水也,气犹堤也,堤坚则水不横决,气固则血不妄行。”因此益气摄血法是为常用的方法之一。气虚崩漏多属脾气虚弱,中气下陷,所以益气摄血是侧重于扶脾益气,脾     

崩漏辨治施治的临床体会

崩漏包括血崩和经漏二症。它的主要病理是冲任损伤,脾气虚弱,不能固摄经血,以阴道不规则出血为主要表现的疾患。一般以骤然出血多,势如泉涌的叫崩;血来势缓,血量不多,淋漓不断,如器皿罅漏者称漏。临床上二者常并见,故每将崩漏相提并论。正如《巢氏病源》所云:“妇人月水非时而下,淋漏不尽,谓之漏下,忽然暴下,谓之崩中”,又“漏者崩之渐,崩者漏之甚”。《济生方》亦云:“崩漏之疾,本乎一症,轻者谓之漏下,甚者谓之崩中”。对其病因病机,早在《内经》中就指出:“阴虚阳搏     

固冲汤治疗崩漏验案4则

崩漏是妇科常见疾病,主要指阴道非时下血。崩与漏可相互转化,漏者崩之渐,崩者漏之甚。崩漏的病因主要有六淫、七情、饮食劳倦、房帏不慎等而影响肝、脾、肾功能失常,导致冲任损伤,不能固摄而致病。临床上一般分为气虚不摄、血热妄行、气滞血瘀、冲任虚寒4类。笔者应用固冲汤加减治疗该病,收效满意,分述如下。     

止血五法的临床应用

止血法是针对出血而立法,凡血不循经溢于脉外而导致咳、吐、衄、便、尿血、崩漏、紫癜等疾患悉可用之。然究其出血的原因,概言之,有血热妄行,气虚不能摄血,气逆迫血,血寒外溢,瘀血阻络血溢脉外等诸因素;因此在治疗上,切忌“见血治血”,必须端本求源,审因论治,明辨寒热虚实,分清标本缓急,笔者于临床立有清热、益气、调气、温摄、化瘀止血等五法,随证施治,颇多效验,兹将止血法的具体应用分述如下: 一、清热止血法:血属阴类,得热则行,得凉则止,凡血因热而妄动者,必先清热,热清则血自宁谧;然热有虚实之分,实热宜清热泻火,苦寒直折;虚热宜滋宜养,甘寒至静之品补阴配阳;宜分别选而用之。     

浅谈中医对崩漏的认识及辨治点滴

崩漏,是中医门诊常见或多发病,在<医宗金鉴·妇科心法要诀>云:"妇人经行之后,淋漓不止,名曰经漏,经血突然大下不止,名曰经崩." 1 中医病因病机 <黄帝内经>中就有"阴虚阳博谓之崩"和"阳络伤则血外溢,阴络伤则内溢".即阳胜之体,邪热灼伤冲任,损及肝肾,迫血妄行,如<济生方>云:"元气不伤,七情未郁,荣卫调平,则血无壅决之虞,节宣失宜,必致壅闭,血遂不得循经流注,失其常度,故有妄行之害".可为崩漏的病因病机之一;素体不足或房事不节、损伤冲任而致肾气不固,淋漓不断,劳思伤脾耗气,脾虚不摄,冲任失司,血不循经,亦可致"崩漏";如在<诸病源侯症>巢氏云:"劳伤冲妊"可为崩漏的病因病机之二;在<金匮要略>张仲景就因瘀血内阻,血不归经,导致漏下不止而云:"妇人宿有癥病,经断未及三月,而得漏下不止,所以血不止者,其癥不去固也,当下其癥."即瘀血凝滞,血阻气滞,新血不守,经血淋漓不断,又可为崩漏之病因病机之三.唐容川在<血证论>认为:"崩漏者,非经期而下血之谓也,少者名曰漏下,多则名为血崩,行经而去血过多,如水之流不能止者,亦是血崩,古名崩中.谓血乃中州脾土所统摄,脾不摄血,是以崩溃,名曰崩中."崩漏二者均为子宫出血,"漏者为崩之渐,崩者漏之甚",虽病势有缓急的不同,但病机则一.二者相互转化,互为因果.若久崩不愈则大伤气血;气血或病势转轻可为漏;久漏不止,病势转重,可转为崩,如<济生方>云:"崩漏之疾,本乎一症,轻者为漏,甚者谓崩中."     

介绍子宫出血的治疗经验

中医对子宫出血的认识在中医文献上,很早就有本病的记载。如内经云:“阴虚阳搏谓之崩”。此言阴虚阳盛,热迫血而妄行也。又云:“阳络伤,则血外溢;阴络伤,则血内溢”。外溢者从上出,内溢者从下流也。医学入门云:“凡非时血行,淋沥不断者谓之漏下,忽然暴下者谓之崩中”。庸隐室医书云:“妇人七情郁结,志火横逆,冲任不摄,阴络内伤,致血不归经,而成崩漏”。丹溪心法云:“妇人崩中者,由脏腑衰损,冲任二脉之气虚损故也。又若劳动过极,脏腑俱伤,冲任之气虚,不能约制其经血,故忽然暴下,谓之崩中”。我们从中医书籍上的记载看来,可以证明古人对本病很早就有了认识,虽然在名词上不同,似已概括了子宫出血的一切疾患。     

胥受天从脾论治崩漏四法

江苏省名中医胥受天主任医师业医 5 0余载 ,对崩漏的诊疗有丰富的临床经验。笔者有幸随胥老侍诊多年 ,现将胥老从脾论治崩漏 4法介绍如下 :1　脾阳气虚 ,治拟健脾扶阳《万氏女科》云 :“妇人崩中之病 ,皆因中气虚不能收敛其血。”脾阳虚 ,不能升清 ,气血生化乏源 ;脾气虚 ,固摄失常 ,血溢脉外 ,气血亏虚 ,冲任二脉受损 ,则暴下不止或淋漓不尽而成崩漏。证见 :月经不调 ,经期紊乱 ,经行时间长或淋漓不尽 ,经水色淡质薄 ,伴面色白光白 ,气短神疲 ,手足不温 ,或纳食不佳 ,舌质淡 ,苔薄白 ,脉细弱。证属脾阳气虚 ,治拟健脾扶阳 ,自拟健脾扶阳汤 …     

崩漏辨治

妇女崩漏本届一症,"崩"者大出血不止,"漏"是小出血淋漓不断,二者可以互相转化.如久漏中气下陷,冲任不固,势必成崩,崩久气血耗损,亦必成漏.二者皆是血从胞宫而出,乃属冲任疾患,"冲为血海,任主胞宫",血海失藏则血妄行不止.致出血之因亦很复杂,但总以冲任损伤为病本.又因肾阴亏虚,肝郁热瘀,肝不藏血,血热妄行而成崩漏者;有因脾肾阳虚,中气下陷,脾不统血,肾失封藏而成崩漏者;有因劳损举重,致伤胞络,血出不止而成崩漏者;有因房事不节,或经期行房,损伤胞络致出血不止而成崩漏者;有因少腹瘀血者,附件炎症,子宫肌瘤,及恶性肿瘤,损伤胞络,因而出血不止而成崩漏者.所以,治疗崩漏亦当各求其病因而调治之,方不致误也.     

崩漏治验

崩漏是临床上最常见的妇科疾病之一。其发病原因大致有三:一为内因七情的影响,二为外界气候的变化,三为劳倦起居不节。其病机主要有:脾虚失统,血不归经:由于水谷精微通过脾的吸收转输作用化赤为血,悉归于脾统,故有脾生血统血的说法。脾虚则中气下陷,血无所统,而导致崩漏的形成。气血两虚,摄血无权:妇女以血为用,然血为气配,气虚不能摄血,血去则气随血伤,有形之血也可暴     

“治崩三法”运用体会

崩漏证乃妇科常见病之一。严用和在《济生方》中说:“崩漏之疾,本乎一证,轻者谓之漏下,甚者谓之崩中”。一般多以经血来势急、量多者为崩;经血来势缓、量少者为漏。究其病因多由喜怒、劳役过度,伤及冲任二经,致使冲任虚损,不能固摄所致。《素问·阴阳别论》说:“阴虚阳     

崩漏治验三则

<正> 功能性子宫出血,是妇科常见病,属于祖国医学崩漏范畴。其致病之由有:肾气未充,冲任不固;肝不藏血,脾不统血;下焦湿热;元气大虚,不能收敛其血;房事不节,损伤胞脉;跌扑持重,损伤冲任;瘀血内阻,新血不能归经等。崩漏病因多端,病变亦非一脏一腑,常是气血同病。例1 程某,女,24岁。1986年4月3日初诊。3个月来阴道流血淋漓不断,色深红,     

滋阴补肾法治愈一例取环所致崩漏

“崩漏”是临床常见妇科病证,其发生的原因颇多,有热伤冲任迫血妄行而致者;有淤血内阻恶血不去,新血不得归经所致者。此外,尚有肾封藏不固,冲任失摄,或脾气虚弱,气虚下陷,统摄无权冲任不固所致者。今报道临证所遇一例由于取环人工损伤所致崩漏的治疗。