神经型地方性克汀病患者TSH对TRH应答性的研究

本文应用 TRH 兴奋试验来了解地方性神经型克汀病患者下丘脑—垂体—甲状腺轴的功能状态和垂体 TSH 的储备功能。通过对37例分别来自未补碘和已补碘地区的神经型克汀病的研究,认为神经型克汀病与甲低症关系密切,不仅有原发性甲低,而且还有继发性甲低,部分患者垂体 TSH 储备功能较差,同时补碘可改善一部分患者甲状腺功能状态。     

28例以神经型为主的地方性克汀病患者血清胆固醇分析

２８例以神经型为主的地方性克汀病患者血清胆固醇分析刘玄，陈秋明，尹金明一般认为地方性克汀病（地克病）粘液水肿型血清胆固醇水平在高值［１－３］，神经型则正常或略低［３］。但后者见诸报道甚少。作者于１９８６～１９８８年对新晃县２８例以神经型为主的住院地克...     

神经型和粘液水肿型克汀病与垂体-甲状腺功能的关系

为探讨神经型与粘液性水肿型地方性克汀病 (简称地克病 )患者血清催乳素 (ＰＲＬ)水平及其在两型患者间的差别 ,分析ＰＲＬ与垂体 甲状腺轴激素之间的关系 ,本研究于 1994年对两型地克病患者血清ＰＲＬ和Ｔ3 、Ｔ4、ＴＳＨ水平进行测定和分析。一、对象和方法本研究在内蒙古自治区伊克昭盟东部彼此相邻的 4个碘缺乏乡进行。根据先前的调查结果 ,当地饮水的碘含量为(1.94± 0 .4 3) μｇ/Ｌ。补碘前 (1982年 )人群尿碘均值为38μｇ/Ｌ ,地方甲状腺病患病率为 30 .9% ,地克病患病率为1.0 %。补碘 9年后 ,人群尿碘上升为 (2 0 0± 4 0 ) μｇ/…     

神经型地方性克汀病皮肤粘液性水肿的组织化学及电镜研究

本文对神经型地方性克汀病的皮肤进行了组化及电镜研究,并用甲低病人、病区及非病区正常人的皮肤做对照。发现神经型克汀病人的皮肤有轻度粘液性水肿,粘液中含有中性和酐性粘蛋白。酸性粘蛋白中含有硫酸化的粘蛋白。文中对粘液性水肿的发生机理进行了讨论,并对流行区少数正常人皮肤出现粘液性水肿的意义进行了探讨。     

地方性克汀病神经电生理学损伤初探

本文报道87例地方性克汀病人(粘肿型46例、神经型19例、混合型22例)的神经电生理学检查结果。除尺运动神经外.各型(?)者的被检外周神经传导速度多数正常;除腓肠感觉神经外,其它各被检外周神经的动作电位幅度均明显高于对照组(P<0.001)。听觉传导路在耳蜗;躯体感觉神经系统在臂丛;以及楔束核及(?)脑等部位皆有不同程度的损伤。就共整个神经电生理学损伤而言,尤以混合型为严重和广泛,而粘肿型也存在着损伤。三型的脊髓中枢感觉传导路似未受到严重损害。     

膈肌电图：保护膈神经的新技术

当药物治疗心房颤动效果不佳时,房颤的律率治疗策略中,以肺静脉为中心的消融术已成为可选择的另一治疗手段。,房颤消融术应用的能量有多种,包括冷冻球囊的环肺静脉隔离术。在心房颤动行冷冻球囊消融术时可能发生多种并发症,其中膈神经麻痹相对多见,发生率约3％～11％（图1、图2）。     

用神经耳科学方法检查看两型地方性克汀病的差别

我们利用神经耳科学方法,检查了89例地方性克汀病人。其中神经型60例,粘肿型129例。结果显示前庭功能,听觉功能及语言能力、两型病人都有功能障碍的表现。前庭障碍表现为末稍性功能低下或消失及前庭中枢损害;听觉障碍呈感觉性耳聋和听脑干诱发电位(ABR)的异常反应及语言能力差等。但两型病人间在上述的功能障碍发生率和轻重程度上有很大差别,神经型者远较粘肿型者重。     

吉林省地方性克汀病病情现状

吉林省在历史上碘缺乏病流行比较严重,全省60个县（市、区）均有碘缺乏病流行,有38个县（市、区）出现过地方性克汀病现患。1978、1985、1995年全省人群地方性克汀病现患分别为2758、2775、2396例,患病率分别为21.82/10万、18.50/10万、11.48/10万[1],主要以神经型克汀病人为主。     

195例神经型克汀病流行病学调查分析

本文报告了１９５例神经型克汀病患者，年龄以３０－４９岁为多，占总数的３０－４９岁为多，占总数的６４．６２％，中重度患者占７０．７７％，其中３２例做了心电图检查，以低电压，心动过缓改变为主。１９５例患者的分布与地理区域有关。     

神经肌电图对隐神经卡压征诊断价值

目的探讨神经肌电图对隐神经卡压征诊断的价值。方法对57例隐神经卡压征患者和20名正常自愿者行神经肌电图检查,分别记录隐神经膝段和踝段的感觉传导速度、潜伏期及波幅,将检查结果进行对比分析。结果隐神经卡压征患者,隐神经感觉传导速度减慢,潜伏期延长,波幅降低,神经节段性损害具有特征性意义。结论神经肌电图检查能为隐神经卡压征提供诊断依据,还可以明确神经损害程度,为治疗方式提供依据。     

粘肿型地方性克汀病治疗前后的临床观察

本文报告对19例粘肿型地克病患者,用甲状腺素片治疗前后血清 TSH、T_3及 T_4的变化。结果表明:治疗后病人的临床表现、体格发育及性发育等方面均有不同程度的改善。血清 TSH、T_4及 T_3均恢复至正常范围内,且三种变量之间的相关关系也发生了变化。说明用甲状腺素片治疗粘肿型地克病取得良好效果,年龄越小,效果越好。     

28例以神经型为主的地方性克汀病患者心电图分析

对新晃县２８例以神经型为主的地方性克汀病患者与健康人的心电图作了比较分析．发现患者入院时心电图异常率显著高于健康人。患者心电图异常改变有窦性心率不齐、窦性心动过速、心电轴左偏、窦性心动过缓、Ｔ波变异、右室肥厚、右束支传导阻滞、右室面电压升高、房性早博等９种计３１例次，其中心电轴左偏、Ｔ波变异、右室面电压升高、房性早搏等较少见到报道．患者出院时心电图异常率和异常改变种类、例次均较入院时明显下降．但各组下降幅度相近，提示住院期间有规律的生活及营养改善有可能是心电图改善的因素之一．     

太行山区地方性克汀病的遗传学研究

地方性克汀病(简称地克病)在我国智力低下患者中占有相当大的比重,病区患病率在0.14～11.4%。其病因一般公认主要是环境缺碘。近年来,发现地克病有明显的家庭聚集性,难以用单一的环境缺碘因素解释,提出该病与遗传因素有关,认     

神经型地方性克汀病患者大脑神经细胞的定量组织学研究

本文应用快速 Golgi 镀银技术对6例典型神经型地克病人大脑运动皮质区及听皮质区的神经细胞及其突起进行了(?)量组织学研究;并与4例同龄正常人脑进行了对比。研究结果表明地克病人上述两个皮质区的锥体细胞及星形神经细胞胞体明显小于正常人;锥体细胞主干树突分支及基树突,尤其星形神经细胞周围树突的数量比正常人显著减少。此外,光镜下的形态学定性观察还发现地克病人的小脑皮质浦氏细胞顶树突分支较稀疏,未形成典型的茂密的树冠状。上述结果均说明地克病患者的神经细胞的生长发育受到明显障碍,从而为地克病的临床表现提供形态学证据。     

神经型地方性克汀病神经系统体征和脑CT研究

对80例神经型地方性克汀病人进行了神经系统检查,同时对其中10例进行了脑 CT 研究。结果发现病人神经系统变化的谱带很宽,除了智力、语言、听力障碍外,还有肢体痉挛和强直,尤以下肢近端为著。典型的锥体外系受损表现,额叶释放征,木僵状态,感觉迟钝等。脑CT 主要变化为,脑 CT 值偏低,不同程度皮质指压痕样切迹,蛛网膜下腔开大,脑池增宽,脑内有点状钙化等。此外,本文还结合动物实验,尸解材料,讨论了临床表现与脑损害的定位关系。