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1.
1 病历摘要患者,男,5 8岁,农民。在田间农作时突感左上腹疼痛,无胸闷、憋气等症状,自认为是胃痛而未介意,1小时后左上腹疼痛加剧,被家人送往医院。入院后,患者仍无胸痛、胸闷、憋气等症状,心电图检查提示急性广泛性前壁心肌梗塞。立即组织人员全力抢救,但终因患者病情危重而死亡。据其亲属回忆,患者以前曾多次感到左上腹疼痛,但很快自行缓解,未到医院就诊。2 讨论有一部分心肌梗死病人发病时,并无典型的心前区疼痛,而是以左上腹疼痛为主,有时伴有恶心等消化系统症状,患者往往忽视其严重性而延误诊治。所以,对不明原因的突发性急性左上腹疼…  相似文献   

2.
1病例资料患者,女,20岁,身高152 cm,体质量75 kg,BMI:32.46 kg·m^-2,肥胖。因“左上腹疼痛2 d”入院治疗。患者于2018年6月24日出现无明显诱因的左上腹疼痛伴腹胀,恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,伴心悸、气促,遂于外院就诊。当日查CT,胰腺稍增粗,伴周围少许渗出,考虑胰腺炎的可能。  相似文献   

3.
[病例] 女,46岁.主因左侧腹部碰伤伴左上腹痛7 d、加重2 d入院.查体:心率106/min,血压120/80 mmHg;全腹软,左上腹压痛,无反跳痛,肠鸣音正常.查血红细胞3 23×1012/L,白细胞4 4×109/L,血小板108×1012/L,血红蛋白91 g/L.腹部B超检查示:脾包膜下积血伴脾周围积液,脾大.  相似文献   

4.
[病例] 女,46岁.主因左侧腹部碰伤伴左上腹痛7 d、加重2 d入院.查体:心率106/min,血压120/80 mmHg;全腹软,左上腹压痛,无反跳痛,肠鸣音正常.查血红细胞3 23×1012/L,白细胞4 4×109/L,血小板108×1012/L,血红蛋白91 g/L.腹部B超检查示:脾包膜下积血伴脾周围积液,脾大.  相似文献   

5.
患者,男,19岁,农民。主因左上腹阵发性疼痛7天入院。7天前无诱因,突发左上腹阵发性疼痛,并发现左上腹肿块。体检:左侧腹部隆起,触及儿头大小肿物,表面光滑,不活动无触痛。印象:腹部肿物性质待查。X线腹部平片未见异常。静脉肾盂造影:左肾不显影,右肾未见异常。逆行  相似文献   

6.
患者女,7岁,因间断性上腹疼痛半年,加重3d伴进食困难于2002—04—05入院。查体:面色略苍白,表情痛苦。体温36.3℃,脉搏90次/分,呼吸16次/分,血压17/11kPa,神清语明。心肺听诊无异常。左上腹压痛阳性,剑突下压痛阳性,叩诊肠鸣音稍弱。该患自一年前开始出现上腹疼痛,疼痛为绞痛无放散,于进食后加重,可自行缓解。曾先后在我院儿外科、普外科就诊均诊断为胃痉挛,做上消化道钡透诊断为胃内食物潴留。3d前疼痛加重,遂来我院普外科就诊、辅助检查;B超显示左上腹异常回声,于左上腹部可探及2.9cm×3.9cm低回声光团,边界欠情,内部回声不均,于是  相似文献   

7.
患者,女,42岁,因持续上腹疼痛3 d入院.查体:心肺无异常,左上腹部皮肤散在红色斑疹和疱疹,肝脾未触及,全腹无压痛.三大常规及肝肾功能均正常.经皮肤科会诊后确定为带状疱疹.予外用炉甘石洗剂及α-2b干扰素莱福隆(浙江汉生制药有限公司,批号020901)300万IU肌注抗病毒治疗,西咪替丁0.3 U,bid,静脉滴注及口服芬必得止痛,维生素B1静脉滴注营养神经.  相似文献   

8.
患者,女,65岁,主因左上腹疼痛3d于2006年12月18日入院。偶有一过性皮肤瘀斑史,无外伤等病史。查体:贫血貌,皮肤针刺部位可见大片瘀斑。唇较苍白,双肺呼吸音清,未闻及干湿性哕音,HR:101次/min,律齐,腹平软,左上腹压痛阳性,无反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下约2cm。双下肢无水肿。辅助检查:Hb75g/L,WBC3.8×10^9/L,BPC65×10^9/L,分类正常。  相似文献   

9.
患者 :男 ,43岁。自述于 2 d前因食水饺后 ,自感左上腹痛。疼痛为阵发性 ,无恶心呕吐。在当地卫生所予口服 6 5 4-2片解痉止痛 ,疼痛无明显缓解 ,1d后来我院就诊。入院前大便 1次 ,量少 ,为稀水样便 ,颜色正常。患者无外伤及手术史 ,无器质性病变史。查体 :体温 36 .5℃、脉搏 6 0次 / min、呼吸 2 0次 / min、血压 12 0 / 80 m m Hg。患者呈痛苦样病容 ,腹平坦 ,肝脾未扪及 ,左上腹有压痛 ,无反跳痛 ,未触及包块 ,无移动性浊音 ,未闻气过水声。实验室检查 :白细胞14.4× 10 9/ L、中性粒细胞 0 .8、淋巴细胞 0 .2、血淀粉酶 16U ,尿淀粉…  相似文献   

10.
患者女,20岁。左上腹发现无痛性包块2年。因无疼痛及其它不适感,曾在当地县医院检查,未发现异常,未治疗。近2个月来包块呈进行性增大,同时伴有左上腹隐痛,低热、纳差、乏力,于1991年4月12日来本院门诊检查以脾肿大原因待查而收入院。体检:体温37.7℃,脉搏80次/分,血压14/8Kpa,消瘦面容,全身皮肤及巩膜无黄染,浅淋巴结未触及,心肺检查未见异常。腹部检查:全腹膨隆并以左上腹  相似文献   

11.
<正>患者,男,22岁。因反复左上腹疼痛半年,于2009-02-02入院。查体:意识清晰,皮肤无黄染、皮疹及皮下出血点,浅表淋巴结未及肿大。腹平软,左上腹部有深压痛,无肌紧张及反  相似文献   

12.
患者,女,48岁.因反复左上腹胀痛3年,加重10d收入院.查体:T 36.5℃,巩膜无黄染,腹平软,左上腹轻压痛,肝肾区无叩痛.血常规、肝肾功能、CA-19-9、CA-50、CA-125、CEA正常;血淀粉酶146U/L,尿淀粉酶正常.腹部立卧位片正常.B超:胰腺体积偏大,上腹部CT:胰头颈部局限性突出,胰管增宽.入院初步诊断:(1)慢性胰腺炎?(2)胰腺癌?  相似文献   

13.
患者女,42岁。以左上腹肿块1个月为主诉于1989年3月5日入院。入院前1个月,患者无意中发觉左上腹有一个小拳头大的肿物,无疼痛,稍可活动,自觉肿物缓慢增大。发病以来无明显消瘦。体检:锁骨上及全身浅表淋巴结未触及。心肺(-)。左上腹稍  相似文献   

14.
脾动脉瘤破裂临床少见,曾收治1例报告如下: 患者,男,68岁。于1978年2月23日因左上腹突然疼痛7小时入院。痛呈刀割样后转为持继性疼痛,固定于左上腹。伴恶心,无呕吐。于40年前曾因房屋倒塌砸伤后腰部,疼痛数日自愈。查体:体温37℃,脉率84次/分,血压110/70mmHg。被动体位。心肺检查无阳性发现。肝脾触诊不满意,左上、中腹有压痛,反跳痛,肌紧张,  相似文献   

15.
患女,58岁。入院前2个月出现左上腹疼痛。2d前出现寒战高热。既往有糖尿病病史20余年,未应用胰岛素。入院后B超、CT提示脾脓肿(6cm×4cm)。入院后给予广谱抗炎并降血糖治疗,寒战高热缓解。但入院10d后再发寒战高热,加大抗炎力度效果不明显,复查CT脓肿无明显吸收。[第一段]  相似文献   

16.
病历摘要患者男,35岁.因左上腹肿块伴发热,疼痛2~+月于1987年8月28日入院.病后纳差,乏力,消瘦.半月来包块增大迅速,持续高热.体检:T38.3℃,消瘦贫血貌,巩膜皮肤无黄染,全身浅表淋巴结无肿大.左上腹包块下界平脐,界清,质硬具压痛,活动度差.移动性浊音(十).辅助检查:血WBC6.2×10~9/L,分类正常,Hb98克/L,Tc100×  相似文献   

17.
男,63岁,搬运工人.2007年2月7日晚11时急诊入院.患者于4 h前无明显诱因出现左上腹疼痛不适,呈持续性伴阵发性加剧,无牵涉痛及放射痛,无恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状,无畏寒、发热.追问病史近期无外伤史.  相似文献   

18.
患者,男,47岁,工程师.因发现左上腹包块1年,胀痛3 d于2006年5月15日入我院.既往无高血压、冠心病、糖尿病、肺结核史.无哮喘、过敏及寄生虫感染史.  相似文献   

19.
1病例简介患者女 ,43岁 ,农民。因左上腹疼痛6天伴恶心、呕吐入院 ,6天前无明显诱因出现左上腹持续性胀痛 ,逐渐加重 ,疼痛无放射 ,伴恶心、呕吐 ,呕吐物为胃内容物 ,内含胆汁 ,无发热 ,腹泻 ,于当地乡卫生院按“急性胃炎”治疗 (具体不详 ) ,症状未控制且继续加重 ,遂转入我院 ,素来身体健康 ,无高血压病及长期服药史 ,已行绝育术10年。查体 :体温36 8℃ ,脉搏84次/分 ,呼吸19次/分 ,血压120/60mmHg ,神清 ,表情痛苦 ,皮肤巩膜无黄染。心肺无异常发现。腹部平坦 ,未见肠型 ,上腹部局限性肌紧张和压痛 ,以左上腹…  相似文献   

20.
病例 患者,男,24岁,因“腹痛伴呕吐2d”入院。入院时患者有左上腹部包块,伴有持续性疼痛,3d未解大便,呕吐物为胃内容物。无咖啡渣样物。非喷射性呕吐。查体:T36.8℃P118次/min R 23次/min BP 105/60mm Hg一般情况差,神情皮肤巩膜无明显黄染,无出血点,全身浅表淋巴结未触及。心肺未见异常。腹部平坦,无腹壁静脉曲张,无胃肠型蠕动波,腹壁柔软,左上腹有约10cm×10cm大小包块,边界欠清,有压痛,活动性差,莫非氏征阴性。左肾区叩痛。  相似文献   

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