B超诊断婴儿睾丸畸胎瘤一例报告

1 病例报告 患儿男,6个月。因左睾丸肿大于1997年9月22日入院。足月顺产,产后基本健康。于1个月前患“感冒”发烧,无意中发现左侧睾丸肿大,质硬,阴囊皮肤无红肿,排小便无血,进食正常,无呕吐及腹痛,用药后“感冒”及发烧好转,但阴囊肿块不消。去专科医院就诊,B超诊断左睾丸囊实肿物,转我院。查体:体温36.4℃,左睾丸肿大直径约2cm,质硬,无触痛,表面光滑,临床诊断左睾丸肿物。B超检查:左睾丸2.4cm×1.2cm,内部回声不均匀,强回声伴低回声和无回声,后方无声影(图1)。右睾丸1.8cm×0.9cm,回声均匀位于阴囊内。诊断:左睾丸增大,囊实肿物,考虑畸     

睾丸间质细胞瘤1例报告

患者,男,27岁.因婚后不育,体检发现左睾丸肿大,精索静脉曲张入院治疗.体检:左睾丸6 cm×5 cm×3 cm,质中,左精索静脉曲张Ⅲ度.婚后2年不育,有正常性生活,精液常规提示:量3ml,无精子.B超:左睾丸肿大,7.2 cm×6.1 cm×3cm,内部回声不均,可见散在低、中回声,CDFI睾丸内部可探及较丰富血流信号.CT:左睾丸体积增大,5.8 cm×6.1 cm,增强后,病变呈明显强化,CT值,46 HU,延时扫描无明显变化,CT值,67 HU.     

1例高频超声诊断附睾平滑肌瘤报告

患者男，56岁，10年前发现右阴囊内肿物，黄豆粒大小，后期肿物进行性增大，1年来明显增大至核桃大小，未伴特殊不适。查：右侧阴囊内睾丸下方附睾尾位置可扪及一肿物，约3cm×3cm×3cm，圆形，质偏硬，边界清，活动可，似与阴囊内容物相连，局部皮温不高；右侧睾丸质地、形态、大小正常。左睾丸、附睾未见异常，输精管光滑不增粗。超声检查：阴囊内右附睾尾部位探及一实性团块，大小为3．2cm×3．1cm×2．3cm，呈椭圆形，边界清，有包膜，切面回声呈旋涡状，边缘见少许血流信号，团块上方与右附睾头体相连：右附睾头体、右睾丸、左睾丸、附睾形态大小及内部回声未见异常；双侧精索未见异常回声。诊断：右附睾尾部实性包块，考虑良性肿物，平滑肌瘤的可能性大。     

睾丸鞘膜转移性腺癌1例

患者,男,62岁.因睾丸部肿痛3个月就诊.查体:右侧睾丸肿大约11cm×7cm×5cm大小,表面光滑,压痛,透光试验阳性,左侧睾丸未见异常.彩色超声检查:右侧睾丸鞘膜积液.手术中见:左侧睾丸正常,右侧睾丸鞘膜上散在多发粟粒样大小不等质硬结节,结节大小0.3～0.7cm,积液为淡红色较清亮血性液,睾丸、副睾及精索未见侵及.手术将右侧睾丸鞘膜完整切除,保留睾丸.病理诊断:右睾丸鞘膜转移性腺癌.术后未行其他治疗.术后3个月随访未见肿瘤复发及转移.     

睾丸横纹肌肉瘤一例

患者男,26岁.因发现右睾丸肿物20 d,2010年5月12日入院.体格检查:右睾丸扪及一10 cm×6 cm×4 cm肿块,质地硬,表面光滑,与周围组织无粘连,阴囊下坠感,肿物无压痛.B型超声示右侧睾丸增大伴不均质改变,彩色多普勒示肿物血流丰富.CT平扫+增强未发现腹股沟及腹膜后淋巴结肿大.血甲胎蛋白及人绒毛膜促性腺激素水平正常.行右睾丸根治切除术.术后病理:胚胎性横纹肌肉瘤伴广泛坏死.组织印片DNA倍体分析见大量DNA倍体异常细胞.免疫组织化学:Vimentin(+++),Desmin(++),Myoglobin(-),MyoD1(+),S-100蛋白(-),抗黑色素瘤特异性抗体(-),甲胎蛋白(-),胎盘碱性磷酸酶(-),CD117(-).术后恢复好,1周后出院,现患者未发现异常.     

巨大精液囊肿l例

患者,男,76岁．以“发现阴囊双侧肿物5年余”入院,双侧肿物逐渐增大,以左侧为著,阴囊坠胀感明显。查：心肺腹（-）,阴囊双侧肿大,阴囊左侧可触及-囊性肿物,大小约5cm×5cm×4cm不能触及左侧睾丸,透光试验（＋）,囊肿背侧,左附睾部位可触到大小约10cm×6cm×4cm的囊肿,无压痛,左侧附睾触诊不满意。右睾丸背侧附睾头部可触及一大小约4cm×3cm×2cm的囊肿。     

真两性畸形子宫卵巢腹股沟异位并感染1例

患者,17岁,社会性别男性,患者因左腹股沟肿块20 d伴疼痛1 d于2009年9月20日入院,无畏寒发热、呕吐及尿频尿急等.查体:体质量57 kg,身高165 cm,男性外貌,声音低沉,有胡须,喉结明显,乳房未发育,阴毛少,菱形分布,阴茎发育中等,稍弯曲,尿道开口于阴茎根部,右侧阴囊发育可,睾丸大小可,质软,附睾发育差,左侧阴囊发育差,内未扪及睾丸,左腹股沟可扪及7 cm×4 cm×4 cm大小肿块、压痛;B超示右睾丸3.0 cm×2.2 cm×2.6 cm,实质回声欠均匀,左阴囊探及2.4 cm×2.2 cm无回声区,左腹股沟可见6 cm×5 cm强光带回声,提示左腹股沟斜疝可能、阴囊少量积液;胸腹部透视未见异常.     

睾丸胚胎性癌1例

患者 ,男 ,30岁。发现睾丸肿块 1年余 ,渐增大 ,时感疼痛。来我院住院治疗。体检 :神清 ,一般情况尚可 ,浅表淋巴结无肿大 ,心肺未见异常 ,肝脾未及 ,双肾区无叩痛 ,输尿管沿途无压痛 ,膀胱区无隆起 ,左阴囊可触及 5 cm× 5 cm包块。B超示 :左睾丸明显增大 ,边界清 ,并有 0 .4 cm× 0 .5 cm大小的囊区。以及多个反射增强光点。左盆腔见多个卵圆形结节。超声检查 :(1)左睾丸实质性占位 (畸胎类肿瘤可能性大 )。 (2 )左盆腔实质性小结节 (淋巴结可能 )。临床诊断 :左睾丸肿块待查。腰麻下行左睾丸切除术。病理检查 :大体观察 ,一侧睾丸 ,大小…     

睾丸鞘膜腺瘤样瘤并囊肿1例

患者,男,58岁.因发现左侧阴囊内肿物2年,加重4个月入院.患者2年前偶然发现左侧阴囊内有肿物,当时约3 cm×3 cm大小,无触痛,无阴囊坠痛,无发热.4个月前肿物明显增大且有轻度坠痛,收住院治疗.查体:左侧阴囊明显肿大,约6 cm×6 cm,透光试验阳性,底部触及直径约2 cm肿物,质硬、无触痛.阴囊彩超:左睾丸鞘膜积液,左附睾肿物.行手术治疗,术中探查见左睾丸鞘膜内有约200 ml淡黄色液体,睾丸、附睾未见异常,睾丸鞘膜底部可见有直径2 cm圆形实性肿物,近附睾处睾丸鞘膜有直径3 cm圆形囊性肿物.考虑睾丸鞘膜肿瘤且患者年龄较大,故行睾丸、附睾、睾丸鞘膜切除术.术后病理:(1)左睾丸鞘膜腺瘤样瘤;(2)睾丸鞘膜囊肿.     

外伤性睾丸点状强回声B超改变分析

我们发现 3例外伤性睾丸点状强回声Ｂ超特征 ,现分析如下 :例 1 34岁。因轮胎充气暴裂致睾丸损伤 1ｈ入院。 5ｄ后超声检查 :左睾丸增大饱满不规则 ,右睾丸大小正常。双睾丸内见散在细小点状强回声及低回声区。诊断 :双睾丸挫伤并左睾丸破裂。 10ｄ后复查 :睾丸点状强回声密集粗大 (见图 1)。例 2 16岁。因睾丸挤压伤 1ｈ入院。超声检查 :双睾丸正常。住院 5ｄ复查 :左睾丸增大饱满。右睾丸大小形态正常。两侧均见少量细小点状强回声及小低回声区。诊断 :双睾丸挫伤 (左侧重 )。 3个月复查 :左睾丸缩小 ,内见密集粗大点状强回声。右睾丸大…     

隐睾术后恶变(附2例报告)

病例报告例1,19岁,未婚,左侧睾丸肿大2月入院。原系双侧隐睾,分别在9年和5年前于当地医院施行左侧和右侧睾丸固定术,术后恢复良好。入院前2月发现左侧率丸肿大,无疼痛或其它不适。10天前因劳累包块增大且疼痛就诊。体检:心肺(-),腹部未扪及包块,双侧腹股沟区未及肿大淋巴结,阴茎、阴囊正常,左侧睾丸约6×5cm大小,硬,沉重感,表面有结节,右侧睾丸偏小。血、尿常规检查正常,胸透(-)。诊断为左睾丸肿瘤,取左腹股沟切口,作左睾丸根治性切除,病理报告     

双侧睾丸先后发生未成熟性畸胎瘤和精原细胞瘤1例

患者男,18岁。左睾丸进行性无痛性肿大3月入院。入院查体:左侧睾丸约8cm×5cm×4cm,有明显沉重感,表面光滑,质韧,触之无明显疼痛,透光试验阴性,与附睾界限不清,双腹股沟区淋巴结未触及肿大;检验AFP379.9ng/m l,H CG<50m IU/m l;阴囊B超示左侧睾丸占位性病变,其内回声不均质,右睾丸未见异常。于2001-02-27行左睾丸切除、腹膜后淋巴结清扫术,术中见左睾丸约8cm×6cm×6cm,质地中等,与周围组织不粘连,鞘膜腔内少量血性积液。病理检查:巨检:睾丸体积约7.5cm×7.0cm×5.0cm,包膜完整,切面鱼肉样,灰白,质脆,有出血;镜检:肿瘤中见不成熟的软骨…     

睾丸非霍奇金淋巴瘤1例

1 病例报告 患者,男性,70岁,因睾丸肿大伴下坠感来院就诊。无触痛及压痛,局部皮肤无红肿,皮温无异常,无发热及盗汗。超声检查提示：右阴囊实性肿物4．4mm×2．8mm,考虑来源于睾丸,右附睾弥漫性增大,回声不均。术后病理检查：右睾丸组织16cm×（0．8～6）cm,包膜完整,切面灰黄,质韧。病理诊断：（右）睾丸非霍奇金弥漫性大B细胞淋巴瘤（生发中心外起源）。     

睾丸鞘膜转移性腺癌1例

患者,男,62岁。因睾丸部肿痛3个月就诊。查体：右侧睾丸肿大约11cm×7cm×5cm大小,表面光滑,压痛,透光试验阳性,左侧睾丸未见异常。彩色超声检查：右侧睾丸鞘膜积液。     

小儿睾丸卵黄囊瘤3例报告及文献复习

卵黄囊瘤 ( yolk sac tumor,YST)较少见 ,本文收集1999— 2 0 0 1年第四军医大学西京医院小儿睾丸卵黄囊瘤 3例 ,并结合文献对其组织形态及免疫组织化学特点进行探讨。1　病历资料例 1:男 ,4岁 ,右睾丸肿大 2个月。体检 :右睾丸约5 cm× 4cm× 4cm ,质硬 ,肿物界清 ,术中见睾丸约 4cm×3 cm× 3 cm ,包膜完整。巨检 :卵圆形肿物一个 ,6cm× 3 .5cm× 3 cm大小 ,灰白 ,灰褐色 ,切面见肿物位于白膜内 ,灰白灰褐 ,质中 ,部分区黏液样外观。镜检 :瘤细胞大小不等 ,核圆形及卵圆形 ,大小不一 ,染色质分布不均 ,有 1～ 2个核仁 ,瘤细胞界限不清 …     

附睾横纹肌肉瘤一例

患儿,7岁,因右侧阴囊进行性肿大2个月于1989年3月25日入院。体检:右侧阴囊肿大如鸭卵大小,表面光滑、质软、囊性感、张力较高。睾丸、附睾未扪及。透光试验阳性。左睾丸、附睾正常。B 超检查提示右侧睾丸鞘膜积液、附睾增大,实质性肿物,拟诊为右侧睾丸鞘膜积液、附睾肿瘤。术中见鞘膜内其色澄清液体50ml 左右,附睾肿大,约3cm×4cm×5cm,质地硬,     

超声诊断隐睾癌变一例

患者男性 ,5 0岁 ,因右下腹包块 5年 ,进行性增大 ,伴腹痛腹胀 1 0天 ,来我院诊治。查体 :生命征平稳 ,贫血貌 ,全身皮肤无黄染 ,浅表淋巴结不肿大 ,心肺 (- )。全腹稍隆起 ,无压痛肌卫 ,无胃肠蠕动波 ,肝、胆、脾未扪及肿大。右下腹局限隆起 ,扪及一包块约 2 0cm× 1 5cm ,表面光滑 ,质硬 ,无压痛 ,不活动。右侧阴囊内未扪及睾丸 ,左侧睾丸正常大小。B超检查 :于右下腹探及一实性椭圆形包块约 1 5 5cm× 1 0cm× 8cm ,边界较清 ,较规则 ,与周围组织分界较清 ,内部回声欠均匀 ,周边回声较低 ,内部呈不均匀的中等密集点状回声 ,其内可见强…     

局限性睾丸结核3例报告

例1,26岁，发现右睾丸有一蚕豆大小肿块并逐渐增大4月余.拟“右附睾头部肿块”于1989年9月收住.查体见右附睾头部可触及约3&;#215;2cm大小肿块一个,质硬,表面光滑,有触痛，睾丸,精索和输精管未检出异常.胸透:二肺未见异常,尿常规化验正常.否认有结核和睾丸炎以及阴囊外伤史.术中发现在附睾头部和精索之间有2个直径约1cm的肿块凸出于右睾丸近附睾头部处,黄白色,质硬,有包膜,表面光滑，     

精索平滑肌肉瘤1例

病历简介患者,男,37岁,右睾丸触及一块肿物一年余就诊。B超检查提示精索部位实质性肿块,形状不规则、边界模糊。临床诊断为右睾丸肿物。行右睾丸肿物、右侧附睾切除术,术中见右附睾约3cm×3cm×4cm大小的肿物,并送病理。巨检:右睾丸3.5cm×2.5cm×2cm,已剖开切面淡黄色;肿物位于附睾头,2cm×3cm×3.5cm,有包膜,切面灰白色,局部淡黄色,质较韧,与附睾一体与睾丸游离;剖开肿物发现肿物与输精管粘连为一体(取肿物2块),肿物与输精管粘连处(取变性。病理报告为平滑肌肉瘤(中低分化)。讨论来源于精索的恶性肿瘤较少见,约占精索肿瘤的30%。常见为横…     

内镜下结肠恶性淋巴瘤误诊为克罗恩病1例

患者,女,42岁.因上腹隐痛15 d,发现右下腹包块5 d入院,查体:全身浅表淋巴结未触及肿大.腹平软,右下腹扪及一5.0 cm×6.0 cm×6.5 cm大小包块,境界清,活动度可,质硬,轻度压痛,无反跳痛.双腿伸直抬高使腹肌呈紧张状态时肿块不能再扪及.B超示:右下腹部肠壁增厚(占位待排),右下腹部淋巴结增大;CT示:升结肠壁不规则增厚,考虑占位病灶,腹膜后肿大淋巴结;肠镜示回盲部上方升结肠段克罗恩病可能大;肠镜病理示:(升结肠)浅表黏膜急慢性炎及大片坏死组织.