妊娠合并恙虫病4例临床分析

恙虫病是由恙虫病立克次体所致的急性自然疫源性传染病。临床上以发热、焦痂、淋巴结肿大及皮疹为特征〔1〕 。其主要流行于亚太地区 ,多发生于夏秋季。我国南方各省有本病流行 ,但妊娠合并恙虫病极少报道。现将我院 1997年以来收治的 4例报告如下。1　病例介绍例 1　 2 8岁 ,农民。因停经 37-4周 ,畏寒、发热4天于 1997年 7月 8日入院。发病前一直从事田间劳动。查体 :Ｔ39～ 4 0°Ｃ ,急性重病容 ,两肺闻湿罗音 ,左上腹肋弓处见一焦痂 ,左腋窝扪及一肿大淋巴结 ,肝脾触及不满意 ,子宫增大与停经相符 ,胎心音正常。血象ＷＢＣ 10 1× 10 9…     

恙虫病致肝肾损害36例临床报告

恙虫病（Tsutsugamushidisease）是携带恙虫病立克次体（东方立克次体）的恙螨幼虫媒介传播的急性自然疫源性传染病，其临床特征为持续高热、毒血症症状。皮疹、焦痂、淋巴结肿大等[1，2，5，6]，但少见有肝肾同时损害的报道。我院1986－1996年收治恙虫病654例，其中同时发生肝肾损害患者36例（占5．5％）。现总结如下。1临床资料1．1诊断标准：①发热伴皮疹、淋巴结肿大、皮肤焦痂或溃疡；②外斐氏反应，血清OXk凝集价1：160以上或双份血清测定，后一次凝集价上升4倍以上;③流行病学资料（包括流行地区、流行季节、野外作业）；④肝肾损…     

161例恙虫病临床分析

目的　了解恙虫病的临床表现及发病特点 ,提高诊断水平。方法　观察 161例恙虫病患者的临床症状 ,实验室检查以及并发症的发生率。结果　患者临床症状表现复杂多样 ,感染后以高热、皮疹、淋巴结肿大及特征性的皮肤焦痂为主要特征 ;如出现全身毒血症状可导致各脏器的炎性改变。结论　恙虫病导致多器官损害者易误诊 ,而皮肤焦痂对诊断有特征性。     

恙虫病并发肝损害61例分析

恙虫病有高热、毒血症、皮疹、焦痂和淋巴结肿大等特征性临床表现,但近年来临床上发现该病常可引起多系统脏器功能损害［１,２］,而有关肝损害的临床报道较少。现将本院收治的恙虫病并发肝损害６１例的诊治情况报道如下,并作一分析。１．一般资料:本院１９８０年６月～１９９８年６月收治恙虫病１６８例,其中并发肝损害６１例(３５．１%)。６１例中男５４例,女７例;年龄３～６６岁,平均３９．４岁。患者均来自农村。２．诊断标准:(１)病前１～３周有野外草丛接触史;(２)突发高热、并发生特异性焦痂或溃疡;(３)有淋巴结肿大、皮疹、肝脾肿大;…     

恙虫病并发多脏器损害23例的临床观察与护理

恙虫病是由东方立克次体引起的一种急性传染病，临床上以持续性发热、皮疹、焦痂、淋巴结肿大为特征。严重者可并发多脏器损害。现将我院内科收治的23例恙虫病并发多脏器损害的护理体会报道如下。     

儿童恙虫病22例临床分析

对22例确诊为恙虫病患儿的临床表现、血清学检查、误诊原因及治疗方法进行回顾性分析、总结。结果恙虫病以5-10月为高发季节;临床以发热、淋巴结肿大、焦痂或溃疡、皮疹为其主要表现,焦痂为特有症状;外斐试验效价1：160以上有诊断价值;恙虫病易合并多脏器损害,为早期诊断带来一定的困难;氯霉素、红霉素治疗效果良好。谱无发生毒副作用,结果提示,恙虫病具有一定的流行病学特征,焦痂或溃疡可作为主要诊断依据之一,外斐试验效价1：160以上是另一主要诊断依据,但早期阳性率不高,它可与焦痂互参,减少漏诊,恙虫病可导致多脏器不同程度受损,易误诊,临床医生应提高警惕。     

恙虫病并发脊髓损害7例临床分析

恙虫病又名丛林斑疹伤寒 ,是由恙虫病立克次体引起的急性传染病 ,本院 1992年 6月～ 1998年 6月共收治 32 8例 ,7例并发脊髓损害 ,总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料及诊断标准　 32 8例中 7例并发不同程度的脊髓损害 ,占 2 .1% .男 3例 ,女 4例。12岁以下 2例 ,13岁以上 5例。夏季发病 4例 ,秋季发病 3例。农民 3例 ,野外工人2例 ,学生 2例。诊断依据 :1本地为不典型恙虫病流行区 [1 ] ;2发热 4天以上 ,有焦痂或溃疡、淋巴结肿大、皮疹、肝脾肿大之一者 ;3脊髓完全或不完全横贯损害 ;4OXK1∶ 16 0以上 ,恢复期逐渐转阴。1.2　临床…     

湘西地区老年恙虫病52例临床分析

目的 总结湘西地区老年恙虫病的临床特点。方法 对52例60岁以上的老年恙虫病患者的临床资料进行分析：结果 52例患者的临床表现为发热（100.00％）、焦痂（50.00％）、溃疡，（15.38％）、皮疹（80．76％）、淋巴结肿大（90．38％）、肝肿大（30．76％）、脾肿大（13．46％），除此以外，患者均有2个以上并发症，以心、脑、肺、肝、肾损害为著，用氯霉素治疗，体征恢复正常时间为15～17d。结论 老年恙虫病的临床特点除具备恙虫病典型特征（发热、皮疹、淋巴结肿大、焦痂）外，还有多系统、多脏器损害。     

恙虫病112例临床分析

恙虫病是由恙虫病立克次体引起的急性传染病,鼠类为主要传染源,恙虫幼虫为传播媒介。临床上以高热、皮疹、焦痂和淋巴结肿大为特征。我院1985／1998共收治恙虫病患112例,现总结报告如下。     

恙虫病93例临床分析

目的:总结滇西地区恙虫病的临床特征及误诊情况,以减少误诊率及病死率.方法:对93例恙虫病患者临床资料进行分析.结果:93例临床表现为发热(100%),焦痂76例(81.72%),溃疡5例(5.38%),皮疹38例(40.86%),淋巴结肿大50例(53.76%),肝肿大10例(10.75%),脾肿大13例(13.98%).73例有1个以上并发症,以肺、肝、心、肾、血液系统损害为著,用氯霉素或阿奇霉素治疗,治愈率95.69%,住院时间5～14天.误诊率51.61%.结论:恙虫病的临床特征为发热、焦痂或溃疡、皮疹、淋巴结肿大、肝脾肿大,且并发症多,氯霉素、阿奇霉素治疗效果好,但误诊率高.     

恙虫病并多脏器损伤1例报道

恙虫病是由恙虫的幼虫(恙螨)为媒介而散播的急性传染病[1].病虫为东方主克次体,其临床特征为持续性发热、皮疹、恙虫幼虫叮咬处有焦痂或微小坏死性溃疡及局部淋巴结肿大,如诊治不及时,可并发多器官损伤.     

恙虫病16例临床分析

目的了解恙虫病临床表现及发病特点，提高诊断水平。方法回顾性分析16例恙虫病的临床表现，实验室特点及并发症。结果患者临床表现复杂多样，以高热、皮疹、淋巴结肿大及特征性焦痂为主要表现。结论恙虫病散发病例临床易误诊，皮肤焦痂等特征性皮损对诊断有参考价值。     

恙虫病28例临床分析

恙虫病是由恙虫病立克次体感染引起的急性传染病 ,临床特征有高热、毒血症、皮疹、焦痂和淋巴结肿大等。近年恙虫病表现趋向多样化、复杂化 ,合并症增多 ,极易造成误诊。现将我院 1996年 3月至 2 0 0 0年 10月收治的 2 8例分析如下。1　临床资料1.1　诊断标准　参照陈灏珠主编的《实用内科学》[1 ] 。1.2　一般资料　 2 8例中男性 12例 ,女性 16例 ,年龄 2 2～ 75岁 ,平均年龄 46 .6岁 ,本组患者以老年为主 ,6 0岁以上 15例(5 3.6 % )。发病季节以 3～ 10月为主 ,共 2 6例 (92 .85 % )。职业 :农民 2 3例 (82 .1% ) ,市民 5例。有明确野外活…     

恙虫病25例误诊分析

恙虫病是一种恙虫病立克次体导致的自然疫源性疾病,其传播媒介为恙螨.恙虫病并不少见,临床上常以高热为首发症状,原发性皮肤焦痂或溃疡、淋巴结肿大等为特征.其误诊率较高.少数患者无皮疹、焦痂、淋巴结肿大等症状以及外斐反应阴性等易被误诊.现将本科2007年8月至2009年7月误诊的25例恙虫病病例总结分析如下.     

妊娠合并恙虫病17例分析

目的根据妊娠合并恙虫病的临床特点,总结诊疗体会。方法收集2008年10月中旬至11月中旬收治的17例妊娠合并恙虫病病例,分析临床发病特点、治疗方法及治疗效果。结果患者均为中、晚孕,均有持续性发热,可出现胎儿死亡,部分患者可出现心、肺、肝等多器官功能损害。焦痂3例、皮疹12例、淋巴结肿大3例、脾大4例,无一例肝大,外斐试验1：160（＋）8例。结论中晚孕患者在流行季节出现持续发热症状,检查有皮疹、焦痂等体征,应引起重视,早期明确的诊断与及时的治疗很重要。     

84例恙虫病治疗回顾性分析

恙虫病是由恙虫病立克次体引起的急性传染病，近年来发病有增高的趋势，除特征表现为高热、毒血症、皮疹、焦痂和淋巴结肿大外，还可以导致全身多器官损害，我们收集了1995～2003年84例恙虫病患，现将诊治情况分析如下。     

南阳地区恙虫病49例临床分析

目的　对非疫区恙虫病的临床特点进行分析。方法　收集 1 994～ 2 0 0 3年南阳地区恙虫病患者 49例的临床资料 ,对发病季节、年龄、职业分布、临床症状、实验室检查及治疗进行回顾分析。结果　 1 0年内共发病 49例 ,3～ 1 5岁 2 9例 ,1 8～45岁 2 0例 ,以农村儿童及农民居多 ,临床症状多样 ,主要有发热 ( 81 .6% ) ,局部淋巴结肿大( 91 .8% ) ,焦痂溃疡 45例 ( 91 .8% ) ,并可造成其他脏器损害 ,使用红霉素治疗有效。结论　对非疫区发生的恙虫病应以重视 ,恙虫病的临床表现多样化 ,应提高非疫区临床医师对本病的重视。     

小儿恙虫病104例临床分析

目的加强对小儿恙虫病临床特点的认识,提高诊断及治疗水平。方法回顾分析本院1995年-2010年104例小儿恙虫病的临床特点及治疗预后,总结经验,减少误诊。结果 104例患儿均有高热,103例均发现焦痂或溃疡,52例淋巴结肿大,13例见皮疹,肝大17例,脾大6例。外斐氏试验阳性68例。误诊24例。氯霉素、四环素治疗有效。结论小儿恙虫病的临床表现形式多样,以发热、焦痂或溃疡、淋巴结肿大为特征,焦痂或溃疡是其最特异的表现,仔细体格检查,能减少误诊。氯霉素和四环素治疗效果佳,是治疗恙虫病的经典药物。     

恙虫病的诊断与治疗

恙虫病(tsutsugamishi disease)亦称丛林斑疹伤寒(scrub typhus),是由恙虫病立克次体(Richettsia tsutsugamushi)亦称东方立克次体(R.orientalis)所致的急性自然疫源性传染病,鼠类为其主要传染源,以恙虫幼虫为媒介将疾病传染给人.临床上有发热、焦痂(或溃疡)、淋巴结肿大及皮疹等为特征.     

恙虫病并发肝功能损害28例临床分析

恙虫病又名丛林斑疹伤寒,是由恙虫病东方体引起的急性自然疫源性传染病.临床特征为突然起病、高热,被恙螨幼虫叮咬处皮肤出现焦痂或溃疡,出现淋巴结肿大及皮疹,可伴有不同程度的肝脾肿大.本市既往该病全年散发,今年入夏以来连续出现20例.2008年7月～2010年8月收治恙虫病并发肝功能损害患者28例,对其临床资料进行分析.