流行性出血热误诊1例

患者36岁,农民,以发热、腰痛伴眼 脸浮肿1例为主诉入院。自述畏寒,头胀 痛,腰背酸痛,恶心,呕吐。T38．4℃,R22 次／分,P82次／分,BP140／100mmHg。痛 苦病容,精神差,皮肤黏膜无感染及出血 点,全身淋巴结无肿大,眼睑浮肿,咽腔充 血,双肺呼吸音清,心率82次／分,律齐, 肝脾肋下未触及,双肾压叩击痛,右侧重, 急查血常规WBC18．2×10~8／L,Hb120g／     

流行性出血热误诊1例

患女，60岁，农民。因畏寒发热3天，右下腹疼痛2天，于1996年7月2日上午8时入院。既往体健．居住潮区。体检：T38．513．P92次，BP14／10kPa。全身皮肤未见出血点，心肺(-)。腹平软．右下腹压痛明显．无明显反跳痛，结肠充气试验(±)。血常规：Hb120g／L，RBC4．35×10^12／L，WBC7．8×10^9／L，N0．70,L0．30。尿常规及尿液分析：WBC少许，上皮细胞（ ），PRD 2，URD 1。     

宫角妊娠误诊致死1例

1 案例报告 患者,女,41岁.2009年1月13日,因停经45 d到一诊所就诊,医生建议患者到正规医院就诊,经某医院B超检查显示为宫内早孕,后患者返回该诊所要求药物流产,诊所医生开具米非司酮片、米索前列醇片、益母草颗粒3种药物,并告知服用方法.2009年1月14日21时许,患者服药后出现头晕、腹痛等症状,经抢救无效死亡.     

小儿流行性出血热3例误诊分析

例 1　女 ,1 1岁。因发热 3d于 1 999年 1 2月6日入院。伴头痛 ,咳嗽 ,咽痛。尿量正常。查体 :T37.5℃ ,BP1 6/1 0 k Pa。呈急性热病容 ,皮肤粘膜无出血点 ,结膜及咽部充血 ,扁桃体 I°肿大 ,颈软。心肺腹检查未见异常 ,双肾区叩击痛 (± )。实验室检查 RBC3.8× 1 0 12 /L,Hb1 1 0 g/L,PC99× 1 0 9/L,WBC9.9× 1 0 9/L,N0 .869,L 0 .1 31。小便常规 PRO( )。肝、肾功能正常。入院诊断为急性上呼吸道感染 ,给予抗病毒、对症支持等治疗 ,于病程 1 0～ 1 2 d出现多尿 ,日尿量达 30 0 0～ 50 0 0 ml,查出血热抗体 ( ) ,最后诊断为流…     

小儿流行性出血热32例误诊分析

流行性出血热近年来流行较广,小儿出血热临床表现多呈不典型出现,若不重视,常致误诊。本院1983年1月～1987年1月误诊小儿流行性出血热32例。为吸取教训,现总结分析如下。1.一般资料本组误诊32例,在本院门诊收住院时均被诊断为其他疾病。感冒15例,急性胃肠炎3例,急性细菌性痢疾、败血症各2例,急性肾炎4例,泌尿系感染、钩端螺旋体病、急性阑尾炎、肠梗阻、结核性脑膜炎、急性淋巴细胞性白血症各1例。其中发热期误诊者23例,低血压休克期     

小儿流行性出血热1例

1病历报告 患儿,女,9岁,因发热伴胸闷、心悸、腹痛2d于2007年8月25日入院。入院时查体：T39℃,P106次／min,R24次／min,BP90／160mmHg。神清语明,颜面部皮肤散在的出血点,颜面潮红,成醉酒貌。咽部充血。颈无抵抗。双肺呼吸音粗。心率：106次／min,心音低钝,节律整,无杂音。     

小儿甲醇中毒致死1例

小儿甲醇中毒致死１例哈尔滨市儿童医院急救中心李梅李芳芬王祥王建新患儿，男，６岁，平素健康。入院前夜１０点心前区不适、恶心、呕吐１次胃内容物，无发热、头痛及腹泻而去附近医院就诊，疑似心肌炎，肌注庆大霉素４万Ｕ，安痛定１５ｍｌ，夜间安静。次日晨８点突...     

流行性出血热误诊1例报道

流行性出血热又称肾综合征出血热,人群普遍易感,患者以青壮年多见,男性多于女性。但随着我国人民生活条件的改善,该病较少见,误诊率也有上升趋势,现将误诊1例报道如下。[第一段]     

流行性出血热误诊1例报告

1　临床资料患者,男性,51岁,工程师,因发热5天,黑便、呕血2天于1998年5月6日入院。患者于入院前5天开始畏寒发热,体温38.7℃,伴头痛及全身酸软无力,无咳嗽咯痰,无恶心呕吐及腹痛腹泻,自疑为“上感”而服康泰克无效,体温持续不退,去当地医院就诊拟“上感”,予以病毒唑、头孢拉定等静滴二日,体温不降反而升至39.4℃。入院前2天解柏油样黑便3次,并呕出咖啡色液体约400毫升,上厕所时晕倒在地被家属送至本院。患者平素体健,无胃病史,无肝炎、肺结核史,无烟酒嗜好。入院查体:Ｔ36.3℃,ＢＰ11.3/8ｋＰａ(85/60ｍｍＨｇ),Ｐ52次/分,急性痛苦面容,全…     

1例流行性出血热误诊分析

目的探讨流行性出血热复杂的临床表现,为临床早期诊断提供有效思路。方法回顾性分析1例发热病例资料、诊治过程及预后。结果通过临床综合分析及检测流行性出血热特异性抗体最终确诊为流行性出血热,经及时对症处理后好转出院。结论目前流行性出血热临床表现多不典型,起病常表现为多器官系统受累,临床上既要注意典型症状,又不能忽视非典型症状,应充分认识其多器官损害的特点。     

肾综合征出血热误诊1例

病人,男,21岁。连续高热9d,体温波动在39—40℃,当地卫生所诊断“急性扁桃体炎,急性肾炎？”,抗感染治疗3d无明显效果。逐渐出现头晕、头痛、眼眶痛、腰痛、口渴,日排尿2—3次,尿量减少,色深黄,尿常规：尿蛋白＋＋,     

流行性出血热误诊尿崩症1例

患者男,30岁,农民,主因发烧、头痛、全身痛5天,继之多尿8天入院。13天前劳累后急起发热,T38.5℃,伴剧烈头痛及腰、髋关节疼痛,日尿量约500ml,按“上感”治疗,症状反而加重,体温达39℃,并有颜面浮肿、恶心、食欲减退、腹痛、腹泻,又诊断“急性胃肠炎”,给予相应治疗。病后第5日体温降至正常,而尿量迅即日渐增多,口渴,日饮水约4000ml,尿量     

流行性出血热误诊1例报道

流行性出血热又称肾综合征出血热,人群普遍易感,患者以青壮年多见,男性多于女性[1]。但随着我国人民生活条件的改善,该病较少见,误诊率也有上升趋势,现将误诊1例报道如下。     

出血热误诊为上呼吸道感染1例

1病例报告患者,男,22岁,因间歇性全身乏力、肌肉酸痛2 wk,发冷1 wk,发热4 d入院.曾在我院查WBC 4.5×109/L,N 0.60,L 0.4,体温波动在38～40℃.初步诊断"上呼吸道感染",用阿莫西林、VC银翘片、清热解毒冲剂等治疗无效.查体:T 38.9℃,BP面性12/8 kPa.全身皮肤无出血点,双眼球结膜轻度充血,咽部充血,软腭未见充血点,心肺腹部未见阳性体征.实验室检查:WBC 7.85 × 109/L,N 0.79,L 0.21,HGB 150g/L,PCL30×109/L,尿蛋白3.2g/L,流行性出血热抗体( ).诊断:流行性出血热.入院后立即按照流行性出血热的治疗原则给予抗病毒、抗渗出、抗出血治疗.具体包括卧床休息,给予高热量,多维生素,易消化饮食;维持水、电解质、酸碱及血浆渗透压平衡;给予大剂量(5 g)Vit.C和Vit.E.同时给予氢化可地松100 mg/d,稀释后缓慢静脉滴注.入院后3 d患者的尿量由450 mL/d增至750 mL/d,肌酐204.6μmol/L,BUN 13.3 mmol/L.5 d尿量增加至4000 mL/d.经综合治疗10 d,肌酐和BUN检查等正常,痊愈出院,随访1 mo未见异常.     

肾综合征出血热误诊1例

1病例资料 患者,男,27岁,于2004年7月12日因畏寒、发热、全身酸痛3天,咽痛、干咳2天人院.入院后查体温39.0℃,脉博108次/分,呼吸24次/分,血压100/66mmHg.急性发热病容,颜面潮红,脸结膜、咽部轻度充血,颈、胸、腹及四肢无明显阳性体征.血象:白细胞12.5×109/L,中性0.62,淋巴0.38,血小板计数98×109/L.尿常规:蛋白(±),余(-).     

结肠癌长期误诊致死1例分析

<正>患者,男,64岁。于1993年3月12日因长期便秘,伴右上腹轻微疼痛而入院。查体:T36.8,P90,R20,Bp16/10。发育营养中等。皮肤粘膜无黄染,全身表浅淋巴结未肿大。心     

小儿肾综合征出血热8例误诊分析

肾综合征出血热（Hemorrhagic fever with rennal syndrome，HFRS）是我国北方常见的自然疫原性传染病。各年龄段均可发病，但儿童相对少见，占总病例的3％～7％。但小儿HFRS早期表现不典型，误诊率较高。我院自2003～2005年共收治HFRS14例，其中8例首诊误诊（达57％），现分析如下。     

肾综合征出血热误诊急腹症1例

1 病例资料 患者,男,32岁,回族,永宁县闽宁镇农民.2010年11月7日、8日发热,伴寒战、乏力、全身肌肉酸痛,9日右下腹痛.体温37.1 ℃,BP 80/60 mmHg,P 110次/min.血WBC 32.83×109/L,HGB 225 g/L,PLT 26×109/L.11月11日经宁夏自治区疾病控制中心检验证实,血清汉坦病毒IgM及IgG抗体阳性,确诊肾出血综合征（HFRS）.病情经过：患者经历了发热期、低血压期、少尿期、多尿期及恢复期.