肝炎后肝硬变与血小板计数及平均血小板体积关系的探讨(附78例分析)

近年来随着全自动血细胞分析仪的不断推广应用 ,为血小板的功能检测以及临床上利用血小板计数、监测肝硬变患者出凝血时间提供了简便可靠的实验结果 ,并提出了血小板降低新的病理机制。我们采用ＮＥＫ - 6 10 8ＬＫ型全自动细胞分析仪对 78例肝硬变失代偿期患者同时进行血小板计数 (ＢＰＣ)及平均血小板体积 (ＭＰＶ)测定 ,现将结果报告如下。1 材料和方法1 1　标本来源 :病例选自我院从1995～ 2 0 0 0年肝炎后肝硬变失代偿期住院患者 ,共 78例 ,其中男性 4 8例 ,女性30例 ;年龄 33～ 6 9岁 ,平均 4 5岁。根据典型临床表现、肝功能、Ｂ超或…     

高原红细胞增多症患者血小板参数变化

目的 :探讨拉萨地区高原红细胞增多症 (HAPC)患者血小板参数变化。方法 :采集 6 3例高原红细胞增多症患者、4 2例高原正常居民、30例平原健康体检者静脉血 (EDTA -K2 抗凝血 ) ,美国雅培CELL -DYN2 0 0全自动血球分析仪分析标本。结果 :与平原正常人相比较 ,高原正常居民及HAPC患者血小板计数 (PLT)、血小板压积(PCT)均显著下降 (P <0 .0 1 ) ,血小板平均体积 (MPV) ,血小板分布宽度 (PDW )显著升高 (P <0 .0 1 )。HAPC患者与高原正常居民相比较 ,PLT、PCT进一步下降 ,两组间差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;PDW、MPV则无差异性。结论 :高原缺氧环境可致外周血液中血小板破坏增多 ,骨髓血小板代偿性增生、外周血血小板参数显著改变 ,但这种代偿功能有限 ,在HAPC患者表现尤为明显     

血小板参数对慢性乙型肝炎肝硬化及肝功能评估的研究

目的 探讨血小板参数对慢性乙型肝炎(乙肝)肝硬化及肝功能评估的价值.方法 选取144例慢性乙肝肝硬化患者,其中血小板减少者114例[包括44例肝功能代偿者(A组)和70例肝功能失代偿者(B组)],血小板正常者30例(C组);另选取31例健康体检者作对照(D组).4组受检者均空腹取血,检测并比较血小板参数[包括血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)、血小板压积(PCT)].结果 与D组比较,A、B、C组肝硬化患者的PLT均显著降低,而MPV均显著增高,差异有统计学意义(P＜0.01).A、B、C、D组受检者PDW比较,差异无统计学意义(P＞0.05).A、B组肝硬化患者PCT较C、D组均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 血小板参数可以作为评价慢性乙肝肝硬化的指标,但不能评价肝硬化患者肝功能代偿与否.     

失代偿期丙肝肝硬化与酒精性肝硬化血小板参数变化的临床分析

目的:探讨不同水平丙型肝炎病毒核酸(HCV RNA)载量的失代偿期丙肝肝硬化与失代偿期酒精性肝硬化血小板计数(PLT)及血小板平均体积(MPV)变化的临床意义。方法:对36例正常对照、51例HCV RNA<10~5拷贝/ml失代偿期丙肝肝硬化患者、26例HCV RNA>10~5拷贝/ml失代偿期丙肝肝硬化患者及31例失代偿期酒精性肝硬化患者的外周血PLT及MPV进行测定及分析。结果:与正常人相比丙肝肝硬化及酒精性肝硬化血小板计数下降,差异有统计学意义(P<0.05);与酒精性肝硬化相比HCV RNA>10~5拷贝/ml丙肝肝硬化血小板下降,差异有统计学意义(P<0.05);不同HCV RNA载量的丙肝肝硬化血小板下降,差异有统计学意义(P<0.05)。与正常人相比酒精性肝硬化、HCV RNA>10~5拷贝/ml丙肝肝硬化血小板平均体积下降,差异有统计学意义(P<0.05);与酒精性肝硬化相比HCV RNA>10~5拷贝/ml丙肝肝硬化血小板平均体积下降,差异有统计学意义(P<0.05);不同HCV RNA载量的丙肝肝硬化血小板平均体积变化,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙肝肝硬化失代偿期高载量的HCV RNA对血小板参数的下降有一定的影响。     

血栓性血小板减少性紫癜6例分析

血栓性血小板减少性紫癜 (ＴＴＰ)是一种罕见的 ,病死率极高的微血管性出血性疾病。现将我院收治的 6例ＴＴＰ的诊治情况报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :6例患者为 1997- 2 0 0 1年我院住院病人 ,其中男 2例 ,女 4例 ,年龄 14 - 5 7岁。所有病例血小板均减少。皮肤紫斑、     

血液粘度网织血小板及血小板参数检测对老年免疫性血小板减少症的诊断价值

目的:探讨血液粘度、网织血小板及血小板参数检测在老年免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia, ITP)患者中的诊断价值。方法:收集本院2020年至2022年82例老年(60岁以上)ITP患者为观察组,50例老年非免疫性血小板减少症(non-immune thrombocytopenia, NITP)(包括肝硬化病人25例、血液病15例、其他肿瘤患者10例)患者为对照1组,同期收集50例老年健康体检者为对照2组。采集血液,利用血流变分析仪检测血液粘度;全自动血细胞分析仪检测血小板(PLT)、网织血小板(reticulated platelet, RP)、血小板参数[血小板分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)、大血小板比率(P-LCR)]。对比分析各组治疗前后血液粘度、RP、PDW、MPV、P-LCR情况。结果:治疗前各组结果比较分析显示观察组PDW、MPV、网织血小板比率均高于对照1组和对照2组,血液粘度低于对照1组和对照2组,差异有统计学意义(P<0.05);对照1组和对照2组差异无统计学意义(P>0.05),同时随着观察组血小板减低,P...     

大血小板比率测定及其对血小板计数的影响

对正常血小板组 15 0例、低血小板组 10 0例分别用手工法、ADVIA 12 0血液分析仪、Coulter JT血液分析仪计数血小板和大血小板。结果 :大血小板比率 (P LCR)的参考范围为 0 .5 %～ 17.1% ,低血小板组 [(15 .2±9.4 ) % ]较正常血小板组 [(9.1± 4 .3) % ]显著增高 (P <0 .0 5 )。正常血小板组 3种方法检测无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;低血小板组阻抗法与手工法比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,二维激光散射法与手工法比较无显著性差异。表明不同实验室P LCR的参考范围相差较大 ,大血小板可致阻抗法血液分析仪血小板计数假性偏低 ,ADVIA 12 0血细胞分析仪为检测血小板的较准确仪器。     

血小板四项指标测定在糖尿病患者中的作用

近年来 ,随着全自动血液分析仪的广泛使用 ,已经能对平均血小板体积 (MPV)、血小板比积 (PCT)、血小板分布宽度(PDW )进行测定 ,为了解分析糖尿病患者血液中这些指标的变化 ,我们进行了如下试验。1　对象与方法1.1.　对象　①糖尿病组 :系我院 2 0 0 2年 1月— 2 0 0 3年 12月住院患者 2 0 0例 ,均符合WHO提出的糖尿病诊断标准。其中男 134例 ,女 6 6例 ,平均年龄 5 4 .5岁。②对照组 :在成年健康体检人群中随机抽取 2 0 0例 ,男 14 0例 ,女 6 0例 ,平均年龄 5 3.4岁 ,均排除糖尿病、心脑血管病、高脂血症和血液系统疾病。所有对象采血…     

生血宝对肝硬化患者血小板参数的影响

<正> 肝硬化患者常有各类血液细胞减少,而以血小板减少较红细胞和白细胞的减少更加突出,血小板减少或功能障碍会对机体凝血机制产生重要影响,能增加患者并发消化道出血的危险性,改善血小板数量和质量能对肝硬化患者预后产生积极作用。本文就58例肝硬化(肝功能代偿期)患者使用生血宝(湖南中达骛马公司生产)治疗肝硬化合并贫血时,血小板各参数的改变来探讨生血宝对血小板量、质的影响,同时观察对肝功能指标的影响。1 材料与方法1.1 一般资料 58例肝硬化患者均为我院2002年3月至2003年3月住院患者,平均年龄48.5岁(35～70岁),其中6例有消化道出血史,58例均有红细胞及血小板计数的减少,尚有28例存在白细胞计数减少。所有病例均符合1995年(北京)全国传染病寄生虫病学术会议的诊断标准。采用同个体自身     

小儿急性特发性血小板减少性紫癜血小板相关参数的观察

特发性血小板减少性紫癜 (ITP)是儿科最常见的出血性疾病 ,机体产生抗自身血小板抗体 ,使血小板破坏过多 ,导致血小板数量减少引起自发性出血。本病血小板寿命明显缩短 ,骨髓巨核细胞数量增多 ,血小板更新率加速。近十余年来 ,随着血小板检测技术的改进 ,临床上应用血自动分析仪进行血小板参数的测定已日益受到国内外学者的广泛关注。我们从 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 4月对 2 5例急性ITP(AITP)患儿进行血小板计数 (PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度 (PDW )的动态监测并探讨其变化的临床意义。1　对象和方法1 1　对象 :…     

肝硬化失代偿期住院患者营养素摄入量分析

为制定合理的营养治疗处方提供依据 ,我们分析了 6 0例肝硬化失代偿期住院患者的营养素摄入量 ,报告如下。对象与方法1.一般资料 :临床确诊为肝炎后肝硬化失代偿期住院患者 6 0例 ,其中男 5 0例 ,女 10例 ;年龄 37～ 6 5岁 ,平均 (5 4 .3± 11.7)岁。合并腹水 5 4例 ,合并腹腔感染 4 6例 ,合并上消化道出血 5例 ,合并肝性脑病 4例。住院时间 18～ 6 2d ,平均(4 6 .8± 15 .5 )d。临床治疗包括保肝、退黄和对症治疗等 ,其中 36例 (6 0 % )平均每日静脉输入人血白蛋白 2～ 10g ;6 0例(10 0 % )静脉输入葡萄糖 5 0～ 15 0 g/d ;5 8例 (97% )口…     

ITP患者血小板四项参数的变化

血液自动分析仪除了为临床提供常规参数外,还为临床提供了许多有价值的参数.对于血小板的检查,除了提供血小板计数(PLT)外,还可以测试血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)及血小板分布宽度(PDW).我们利用MEDONIC CA610血细胞自动分析仪检测了32例特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者血小板四项参数,分析了各参数之间的相关性,现报告结果如下.     

肿瘤患者放射治疗中血小板参数变化

放射治疗是治疗肿瘤的有效方法之一 ,已在临床上广泛应用。众所周知 ,放射治疗既可杀伤肿瘤细胞 ,又可对正常细胞、组织、器官造成损伤 ,特别是对骨髓造血系统的损伤将引起多种并发症 ,严重者将危及生命。为了解放射治疗对血小板的影响 ,我们应用了Ｃｅｌｌ-ＤＹＮ14 0 0型全自动血液分析仪对血小板数量 (ＰＬＴ)、血小板平均容积 (ＭＰＶ)、血小板压积 (ＰＣＴ)、血小板体积分布宽度 (ＰＤＷ )等参数进行了检测和分析 ,现报告如下 :1　对象与方法1 1　对象及分组 :观察组 (肿瘤组 ) :4 5例 ,男 2 4例 ,女 2 1例 ,年龄 10 - 78岁 ,平均年龄 …     

妊高征患者和正常孕妇妊娠晚期血小板参数的变化

目的　探讨妊高征 (PIH )患者和正常孕妇妊娠晚期血小板参数变化及临床应用价值。方法　采用CD 370 0SL全自动血液分析仪分别对 5 0例妊高征患者 (妊高征组 )、15 0例正常孕妇以及 15 0例正常非孕妇女 (对照组 )血液标本进行血小板计数、平均血小板体积 (MPV)、血小板分布宽度 (PDW )以及红细胞压积 (Hct)检测。结果　妊高征组的MPV、PDW明显高于正常孕妇组 (P <0 0 5 ) ,而此二组又明显高于对照组 (P <0 0 1) ;妊高征组的PLT明显低于对照组 (P>0 0 1)。三组间的Hct无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论　妊高征患者妊娠晚期由于血小板消耗和破坏增加 ,导致血小板减少 ,MPV、PDW明显增加。检测血小板参数能为临床预测妊高征的发生提供一定的参考。     

血液分析仪应用中血小板的观察与分析

当前 ,检验科工作中许多手工操作项目均被自动化仪器所替代 ,特别是血液分析仪应用甚广 ,但由于仪器本身的局限性 ,目前尚存在难以解决的问题 ,除了对白细胞计数有差错外 ,对血小板计数的差错亦不容忽视。现将工作中对 140例病人的观察与分析报告如下。1　资料与方法1.1　研究对象1.1.1　正常组　医院健康体检正常者 10 0例。其中男 5 8例 ,女 4 2例 ,年龄 18岁～ 5 8岁。1.1.2　良性疾病组　共 72例 ,男 38例 ,女 34例 ;年龄 2 3岁～ 6 0岁 ,其中产妇 2 0例 ,外伤 18例 ,感冒 12例 ,冠心病 18例 ,缺铁性贫血 2例 ,血小板减少性紫瘢 2例。1.…     

甲乙型病毒性肝炎患者血小板参数的检测分析

血细胞分析仪的普及应用已为临床多种疾病正确诊断及分析患者病情 ,观察疗效提供了准确的实验依据。为进一步了解血小板参数与甲乙型病毒性肝炎患者的临床意义。本文对 65例急慢性肝炎患者血小板计数 (ＰＬＴ)、血小板压积 (ＰＣＴ)、血小板体积 (ＭＰＶ)以及血小板分布宽度 (ＰＤＷ)检测结果进行分析 ,现报道如下。1　材料与方法1 .1　资料来源　 1 999年 1 1月～ 2 0 0 0年 7月我院住院确诊为急性甲型肝炎患者 2 5例 ,男 1 5例 ,女1 0例 ,平均年龄 (4 8± 1 2 4)岁 ;慢性乙型肝炎患者40例 ,男 2 6例 ,女 1 4例 ,平均年龄 (3 7± 1 4 8)岁…     

化疗相关自身免疫性血小板减少性紫癜15例临床分析

我院自 1 996年以来共收治 1 5例化疗相关自身免疫性血小板减少性紫癜 ( Chemotherapyassociated autoimmune thrombocytopenicpurira,AITP) ,诊断标准与免疫性血小板减少性紫癜 ( Immune thrombocytopenic purira,ITP)相同 ,现总结分析如下。临床资料1　一般资料　本组 1 5例均为我院血液科和肿瘤科住院病人。诊断符合 1 986年中华血液学会全国血栓与止血学术会议修订的标准 [1]。男性8例 ,女性 7例 ,年龄 5～ 64岁。原发肿瘤为肺癌 3例 ,乳腺癌 2例 ,急性非淋巴细胞性白血病( ANL L)缓解期 1 0例 (其中 M13例 ,M2 2例 ,M3 3例 ,M4 …     

病毒性肝炎患者血小板4项参数测定结果分析

血小板计数 (PL T)、血小板平均体积 (MPV)、血小板压积 (PCT)及血小板分布宽带 (PDW)统称为血小板 4项参数。现将我们检测的 1 2 0例病毒性肝炎患者的血小板各项参数的变化结果分析报道如下 ,并探讨其临床意义。1　资料 ,方法与结果1 .1　病例选择 :1 2 0例各型病毒性肝炎患者均系我院住院患者 ,临床诊断按 1 995年全国传染病与寄生虫学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准 ,其中男 86例 ,女 34例 ,平均年龄38.4岁 ,急性黄疸型肝炎 35例 ,慢性肝炎 2 8例 ,重症肝炎2 0例和肝炎后肝硬化 37例 (在重症肝炎与肝炎后肝硬化两组中 ,存活者与未…     

肝硬化失代偿期血小板四项参数的测定及其意义

血小板计数（ＰＬＴ）是反映血小板生成与衰亡的指标,平均血小板体积（ＭＰＶ）是反映巨核细胞增生和血小板生成的参数。血小板压积（ＰＣＴ）是反映血小板总容积的参数,血小板分布宽度（ＰＤＷ）是反映血小板体积差异程度的参数,对肝硬化失代偿期患者的血小板参数进行测定,以探讨其血小板功能的变化及在临床上的意义。１　对象与方法１－１　对象　６０例肝硬化失代偿期患者中,男４１例,女１９例,平均年龄６２－３６±７－８９岁,均为肝炎后性肝硬化。对照组：正常人６０例,男４０例,女２０例,平均年龄４０－３７±６－５８岁。…     

部分脾动脉栓塞术治疗血小板减少症27例

我院于 1 994年 1月～ 2 0 0 2年 8月采用部分脾动脉栓塞术治疗血小板减少症 2 7例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :2 7例患者为 1 994年 1月～ 2 0 0 2年8月在我院住院的肝炎后肝硬化并脾功能亢进者 1 7例 ,原发性血小板减少性紫癜 1 1例 ,其中男 1 8例 ,女 9例 ,年龄 ( 4 0 .0± 1 4.5 )岁。术前血小板为 ( 4 3.1± 1 7.1 )× 1 0 9/L。1 .2　术前准备 :所有患者术前化验血常规、肝功能、肾功能、凝血时间 ,其中血清胆红素 <5 0 μmol/L,谷丙氨酸转移酶 <60 U/L,凝血酶原时间≤ 1 6秒(正常对照 1 2秒 ) ,肾…