崔学教诊治泌尿系结石经验撷萃

总结崔学教教授诊治泌尿系结石的经验。崔学教教授认同历代医家对泌尿系结石(尿石症)的病机的认识:尿石证因湿热之邪蕴结于下焦,湿热相煎,炼液为石。诊治泌尿系结石的基本治则为利尿排石。崔学教教授利尿之法多首选药性较平和的金钱草等,或兼有补益之功之品如车前子等以利水不伤阴;治疗时结合现代医疗影像技术分辨结石所处的位置,分部而治,临证善用通法,或通淋排石,或通行气血,或通腑利湿,常于方中加用大黄以通腑行气;对于病程久者,采用活血化瘀之三棱、莪术等药;结石病久及肾,应酌加附子、干姜等温补肾阳的中药。同时,主张治石之后更当防石,减少结石发病率。     

三金排石冲剂治疗泌尿系结石130例及实验研究

目的:观察三金排石冲剂对泌尿系结石的治疗作用及对大鼠肾结石的防治作用。方法:对确诊的泌尿系结石患者用三金排石冲剂治疗;将普通饲料加入能够形成肾结石的乙二醇和氯化氨,然后给予三金排石冲剂进行防治。结果:130例泌尿系结石患者治愈112例,显效11例,总有效率94.60％;动物实验表明,三金排石冲剂1.65、3.3g·kg~1可有效的防治肾结石形成,其有效率达73.3％及93.7％,同对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:三金排石冲剂可用于泌尿系结石的治疗和防治大鼠肾结石的形成。     

上尿路排石冲剂治疗尿路结石的临床研究

目的探讨免煎中药颗粒"上尿路排石冲剂"联合西药治疗尿路结石的临床疗效。方法将150例患者随机分为两组,治疗组76例,对照组74例。治疗组予西医常规内科治疗加用以清热利湿、化瘀通淋为法的上尿路排石冲剂加减方。对照组予常规治疗(包括针对各种原因引起的代谢性结石选择相应的内科药物治疗、止痛、抗感染、调节尿pH),疗程两个月。结果治疗组在临床表现改善情况、结石排出率、结石下移程度、尿白细胞减少情况等方面疗效优于对照组(P0.05)。结论上尿路排石冲剂治疗尿路结石具有一定的临床疗效。     

排石汤加味治疗泌尿系结石98例

泌尿系结石是临床常见病之一,属祖国医学的"淋证"、"石淋"、"血淋"的范畴。自2003年-2007年3月笔者用自拟排石汤加味治疗泌尿系结石98例,一般采用清热利湿、利水通淋排石的方法,效果较好,现报道如下。1临床资料     

自拟利胆排石汤治疗胆系结石

目的:观察清热利湿、利胆排石类中药配伍治疗胆系结石的疗效.方法:将80例患者随机分治疗组和对照组;对照组常规抗感染、解痉止痛及口服熊去氧胆酸片.治疗组在对照组的基础上加服排石汤,观察3个月.结果:治疗组总有效率92.5%,对照组67.5%,两组总有效率比较有显著性差异(P≤0.01).结论:排石汤治疗泌尿系结石效果显著.     

金钱石韦汤治疗泌尿系结石31例

目的：观察金钱石韦汤对泌尿系结石的疗效。方法：选择泌尿系结石患61例,随机分为治疗组(采用金钱石韦汤治疗)与对照组(采用排石冲剂治疗),治疗1—2个月,观察尿常规,B型超声波检查了解结石排出情况,并判断疗效。结果：治疗组治愈率达51,6％,对照组为26．7％,治疗组治愈率明显优于对照组(P＜6．05)。结论：金钱石韦汤对泌尿系结石治疗效果明显。     

体外震波碎石术后联合琥珀消石颗粒辅助排石的临床效果研究

目的观察体外震波碎石术联合琥珀消石颗粒辅助排石治疗泌尿系结石患者的效果。方法将自愿参与调查的泌尿系结石患者97例分为两组,其中48例患者作为实验组,行体外震波碎石术联合琥珀消石颗粒辅助排石治疗;另49例患者作为对照组,行单纯体外震波碎石术治疗。治疗1月后比较两组效果差异。结果实验组泌尿系结石排石有效率为93.8%,明显高于对照组的85.7%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论泌尿系结石患者行体外震波碎石术联合琥珀消石颗粒辅助排石治疗有效,值得临床推广。     

中西医结合治疗泌尿系结石167例

目的 观察中西医结合治疗泌尿系结石的临床疗效.方法 将167例泌尿系结石患者随机分为治疗组和对照组.2组均用体外碎石、西药、辅助治疗,治疗组加服中药汤剂三金石苇排石汤加减,对照组加服中成药排石冲剂或排石颗粒.观察治疗后两组的疗效.结果 治疗组的临床总体疗效、排石时间优于对照组,总有效率、治愈率、第一疗程治愈率两组间差别均有显著意义(P＜ 0.05).结论 中西医结合方法治疗泌尿系结石有显著疗效,汤剂效果更佳,并应重视预防复发.     

毛照海主任医师中西结合治疗泌尿系结石经验

毛照海主任医师根据病因、病机，从泌尿系结石产生的机理分析，采用清热利湿、排石溶石兼以治血化瘀，辨证施治，攻补兼施，标本同治的辩证思想，具有丰富经验。     

清热化瘀排石法配合电子输尿管软镜钬激光碎石治疗肾结石临床研究

目的:观察清热化瘀排石法配合电子输尿管软镜钬激光碎石治疗肾结石的临床疗效。方法:将100例患者随机分为治疗组和对照组,每组50例,两组患者均行经尿道电子输尿管软镜钬激光碎石治疗,手术后均常规抗生素预防感染,嘱大量饮水,并做跳跃运动等促进结石排出,治疗组加用清热化瘀排石颗粒,对照组不加其他治疗,服药后每周复诊1次,疗程为4周或至结石排净,分别于2周、4周进行疗效判定,观察指标为结石排净率、肾绞痛发生率及结石排出时间及膀胱过度活动症(bladder excessive activity score,OABSS)评分。结果:1治疗组结石排净率为94%,对照组结石排净率为78%,差异有统计学意义(P0.05);2治疗组结石排出时间(5.00±1.86)d,对照组结石排出时间(10.9±2.61)d,差异有统计学意义(P0.05);3治疗组肾绞痛发生率为10%,对照组为肾绞痛发生率为24%,差异有统计学意义(P0.05);4治疗组OABSS评分为(4.3±1.66)分,对照组OABSS评分为(12.1±2.42)分,差异有统计学意义(P0.05)。结论:清热化瘀排石法配合电子输尿管软镜钬激光碎石疗法治疗肾结石具有结石清除率高、排石时间短、并发症少的临床疗效。     

中西医结合治疗泌尿系结石45例

目的:观察运用中西医结合方法治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:对45例泌尿系结石患者采用中药清热利湿、行瘀消结、利水排石,结合西药扩张输尿管、利尿、冲洗结石以及配合饮水、运动治疗,观察其治疗效果。结果:治愈41例,占91.11%;显效2例,占4.44%;无效2例,占4.45%,总有效率为95.55%。结论:中西医结合治疗泌尿系结石疗效满意,且用药安全,末发生任何不良反应,药源易得,费用低廉,丰富了泌尿系结石的治疗方法。     

中西医结合治疗泌尿系小结石疗效观察

目的观察中西医结合内科治疗泌尿系小结石的临床疗效。方法选择60例泌尿系小结石患者随机分为两组,治疗组30例,对照组30例。治疗组在西医总攻疗法基础上加用中药治疗。观察临床排石成功率及排出时间,治疗随访4周作为疗效观察终点。结果治疗组4周内结石排出率为90%,对照组为60%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组排石时间平均为(5.1±2.4)天,对照组为(8.2±3.8)天。差异有统计学意义(P<0.01)。结论中西医结合治疗泌尿系小结石疗效优于单纯西医疗效,中西医结合治疗是泌尿系小结石常规疗法和发展方向。     

体外冲击波碎石术后两种排石方法的对比研究

目的对比本院排石制剂与常规西药排石两种方法治疗泌尿系结石体外冲击波碎石术后的排石疗效和优越性。方法分析2008年1月至2010年8月体外冲击波碎石术417例患者临床资料,随机分为本院排石制剂治疗组(214例)和常规西药治疗对照组(203例),对两组相应的实验室检查结果、医疗费用等客观数据进行对比与统计分析。结果两组对于肾功能影响等其他各项指标均无明显差异,均未发生明显不良反应和严重并发症。10 d结石排净率:治疗组为80%(171/214),对照组为70%(142/203);排石天数:治疗组为(5.64±1.70)d,对照组为(6.14±1.58)d;医疗费用:治疗组为(1069±309.5)元、对照组为(2321.5±362)元。结石排净率治疗组高于对照组,对照组治疗成本明显高于治疗组。结论对两组的排石效果、残石率、经济、便捷、安全等方面比较,推荐用本院排石制剂治疗。     

自拟通淋消溶结石汤加总攻排石治疗泌尿系结石的临床应用研究

目的 观察自拟通淋消溶结石丸汤加总攻排石法治疗泌尿系结石的疗效.方法 随机抽取456例泌尿系结石病人,设为A组(对比组)和B组(治疗组),A组228例,单纯口服石韦散.8组228例,采用通淋消溶结石丸汤加总攻排石治疗;结果A组总排石率68%,B组总排石率达90%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 通淋消溶结石丸汤加总攻排石治疗泌尿系结石能明显提高排石率.     

中西医结合治疗泌尿系结石94例疗效观察

目的:观察自拟中药排石汤加用黄体酮对泌尿系结石的疗效。方法:应用自拟中药排石汤加用黄体酮,采取中西医结合方法治疗肾及输尿管结石94例,以观察其疗效。结果:治疗组治愈53例,治愈率56.4%;有效28例,有效率29.8%。治疗组总有效率86.2%。单用中药排石汤治疗76例,治愈33例,治愈率43.4%;有效20例,有效率26.3%。对照组总有效率69.7%。两组比较,差异均有非常显著性(P<0.01)。结论:自拟中药排石汤加用黄体酮具有显著的缓解肾绞痛及促进输尿管排石作用,在临床治疗泌尿系结石值得推广应用。     

枸橼酸钾治疗泌尿系结石疗效分析

目的探讨枸橼酸钾液治疗泌尿系结石的临床价值。方法将120例泌尿系结石(0.5cm≤直径≤1.0cm)患者分为治疗组60例和对照组60例,均采用溶石、碱化尿液、利尿等治疗,治疗组加用口服枸橼酸钾液,并记录排石情况,排出结石的大小。结果在观察期内治疗组55例排出结石,有效率91.7%;对照组41例排出结石,有效率68.3%,两组差异有统计学意义(P<0.01),治疗组未出现药物不良反应。结论枸橼酸钾能有效缩小泌尿系结石,加快结石的排出,是内科保守治疗泌尿系结石安全有效的治疗和预防药物。     

中医治疗泌尿结石近况

中医治疗泌尿结石近况广西百色地区人民医院刘玲珠（百色５３３０００）泌尿系结石又称砂淋、石淋，是一种常见病。传统治疗用清热利湿，通淋排石为主，但有部分人疗效不佳。近几年报道配合益气补肾、活血化瘀及运经仪等内外结合治疗本病可增强排石，经临床观察，结石小或...     

白芍在泌尿系结石治疗中的应用

泌尿系结石是临床常见病之一,常因突发腰腹剧痛,血尿而就诊。属于中医“石淋”、“砂淋”、“血淋”范畴。其病因大都归之于湿热。治疗不离清热利湿,通淋排石的大法,并可分别合用理气、化瘀,益气、补肾等法。笔者在此基础上再增入大剂量的白芍,据临床观察,确有促进排石之效。     

针刺委中加排石总共治疗泌尿系结石90例

目的:分析针刺委中加排石总共治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:回顾性分析18年以来在我院接受治疗的90例泌尿系结石患者的临床资料,所有患者在住院期间均给予针刺委中加排石总共治疗。在治疗结束,观察患者的临床效果。结果:所有患者均得到明显的治疗。结论:采用针刺委中加排石总共治疗泌尿系结石效果显著,值得临床推广。     

自拟排石汤治疗泌尿系结石的疗效观察

泌尿系结石包括肾、输尿管、膀胱及尿道结石等,简称“尿石症”,为泌尿系常见病多发病之一.泌尿系结石属于中医“石淋”范畴,治疗多以利尿通淋为主随症加减,本文从方证对应角度出发,探索中医治疗泌尿系结石的有效方剂,认为结石产生的机理在于气虚血瘀,治疗当以益气化瘀排石为主,且金钱草用量不宜过大.