中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的治疗进展

骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种临床上常见的慢性关节疾病,也是引起膝关节疼痛的主要原因之一.膝关节骨性关节炎是一种因关节软骨退行性病变所引起的以骨质增生为主要表现的关节病变.其病理形态上的改变主要是局限性、进行性关节软骨破坏、软骨下骨质变密、边缘性骨软骨形成和关节畸形.本文就膝关节骨性关节炎的非手术疗法以及手术治疗的进展进行了综述.     

青鹏膏配合红外线照射对膝骨关节炎的疗效及安全性的临床研究

膝关节骨关节炎（OA）又称退行性膝关节病，是一种累及关节软骨、软骨下骨、关节滑膜等多种组织的疾病，临床多表现为膝部疼痛、肿胀、活动不便。对于膝关节骨关节炎如何进行合理的康复，以尽快消除症状，改善膝关节功能，文献多有报告。运动疗法、     

膝退行性骨关节病软骨改变与MRI的研究进展

膝退行性骨性关节病又称骨性关节炎(Osteoarthritis,OA),实际上并非炎症,主要为退行性变,属关节提前老化,特别是关节软骨的老化。骨关节炎是老年人群中最常见的关节疾病之一,膝关节受累最为常见,其引起的下肢疼痛、活动受限等症状的概率明显高于其它疾病,局部疼痛是OA患者最常见的主诉。OA是一种以关节软骨变性和丢失及关节边缘和软骨下骨质再生为特征的慢性关节炎疾病。该病的始发部位在软骨,膝关节由股骨内外侧髁和胫骨内外侧髁以及髌骨构成,是人体中最大最复杂的关节,损伤非常常见,传统的影像学检查方法在膝关节损伤诊断方面有很大的局限性,MRI因其具有良好的软组织分辨率和较高的空间分辨率,已成为目前国内外较为常用的影像学检查手段。本文主要就膝关节骨软骨损伤的诊断及研究进展进行概述。     

关节制动制作骨性关节炎动物模型的探讨

目的 探讨应用关节制动的方法制作OA动物模型的可行性及可靠性。方法 成年新西兰太白兔28只，左后肢膝关节伸直住石膏管型固定，分别于制动后1,2、4和6周随机处死一只．观察其左后肢膝关节软骨病理改变，了解制动效果，其余动物6周后取左侧膝关节软骨及滑膜标本为实验组．对侧肢体膝关节软骨及滑膜标本为对照组，比较两组软骨及滑膜细胞凋亡情况。结果 6周后，无论从大体还是镜下以及细胞凋亡情况，兔左后肢膝关节均呈典型的OA特征。结论 膝关节伸直位制动5—6周是一个制作OA动物模型的较为理想的方法。     

老年骨关节炎慢病管理指南

<正>1 概述骨关节炎(osteoarthritis, OA)是一种严重影响患者生活质量的关节退行性疾病,关节软骨、软骨下骨、韧带、关节囊、滑膜和关节周围肌肉均可出现相应的结构改变^[1]。其根据发病部位的不同被分为膝关节、指间关节及髋关节的OA。在我国,髋关节OA很少见,膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)的患病率(21.51%)远高于指间关节OA(8.99%),是老年人长期疼痛、     

膝关节骨性关节炎的治疗进展

膝关节骨性关节炎（osteoarthritis，OA）是中老年人中常见的一种慢性骨关节病，约占各类型骨关节炎的40％左右，以膝关节的疼痛、僵硬及活动受限为主要临床表现。主要病变是关节软骨退变和继发性骨质增生，其病因及发病机制尚未完全阐明，现多认为与生物因素（遗传、年龄、炎症）及机械性损伤造成关节软骨破坏引起膝关节生物力学的改变有关。现对膝关节骨性关节炎的治疗进展作以下综述，以供临床参考。     

膝关节骨性关节炎的治疗体会

随着我国社会人口的老龄化,膝关节骨性关节炎(OA)的发病率呈明显上升趋势。本病是老年人膝关节疼痛最常见的原因。膝关节骨性关节炎(OA)的主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生。关节软骨弹性减弱,碎裂和脱落。关节滑膜,软组织继发产生的炎症导致的增生,粘连。主要症状为疼痛,活动后加重。X线表现为关节间隙变窄,关节边缘     

膝关节骨性关节炎的临床治疗进展

膝关节骨性关节炎（osteoarthritis,OA）是一种骨科常见病,以进行性关节软骨退变为特征,多见于50岁以上的中老年人。该病发病率随年龄的增长而升高,65岁以上老年人可达85％,     

膝关节骨性关节炎的治疗

膝关节骨性关节炎(Osteoarthritis,OA)是关节炎中最常见的一种疾病,是多发于中年以后的慢性、变性关节疾病。资料显示约有38％成人患有膝关节OA,成人症状性膝关节OA发病率为2％,临床以关节疼痛、变形和活动     

中西医结合治疗和护理膝骨性关节炎的体会

膝骨性关节炎（OA）是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患,其主要改变是关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生。主要表现是关节疼痛和活动不灵活,X线表现关节间隙变窄,软骨下骨质致密,骨小梁断裂,有硬化和囊性变,关节边缘有唇样增生,后期骨端变形,关节面凹凸不平,关节内软骨剥落,骨质碎裂进入关节,形成关节内游离体,导致膝关节疼痛、肿胀、畸形和不同程度的功能障碍。减轻病痛、促进康复是其治疗为护理的主要目标[1]。2013年1月-7月我科对60例OA患者采用中西医结合治疗和综合护理措施,取得满意效果,现将护理体会报告如下。     

应用关节镜诊治膝关节骨关节炎

目的：探讨关节镜对膝关节骨关节炎的诊断及治疗价值。方法：自1999年3月-2004年3月，对69例(77膝)膝关节骨关节炎(OA)患者进行关节镜检及镜下清理术。结果：22例(24膝)获得早期诊断，关节镜分级与临床表现呈正相关。与X线改变程度的符合率较低(48．1％)，随访2～5年，平均3．6年，术后综合评估：1～2年，优良率78．9％；2年以上，优良率61．2％。软骨退变程度与疗效关系：术后1-2年优良率：软骨Ⅰ度退变100％；Ⅱ度退变72．8％；Ⅲ度退变61％。2年以上优良率：Ⅰ度92．6％：Ⅱ度62．3％；Ⅲ度48．4％。结论：关节镜检有利于膝关节OA的早期诊断，并对诊断和治疗提供较为全面的信息。镜下清理术对早期OA有良好疗效．而且具有创伤小、恢复快、并发症少、可重复等优点，是治疗膝关节OA较理想的手术方法之一。     

艾灸治疗膝关节骨关节炎40例疗效观察

<正>膝关节骨关节炎(OA)是一种常见的以关节软骨损害为特征的慢性关节疾病,其主要特征表现为慢性疼痛和膝关节功能障碍[1]。我院自2009年2月至2011年9月采用艾灸特定腧穴取得较好疗效,现报告如下。     

膝关节骨性关节炎病因与诊治进展

长期以来，人们发现骨性关节炎（osteoarthritis，OA）是一种发生在老年人群的退行性疾病，是一组具有不同病因学但却有相似的生物学、形态学及临床特征的疾病。其中以膝关节的发生率比较高。膝关节OA指膝关节关节面软骨发生原发性或继发性退变及结构紊乱，伴随软骨下骨质增生、软骨剥脱，从而使关节逐渐破坏、畸形，最终发生膝关节功能障碍的一种退行性疾病。OA导致的痛苦和残疾严重地损害患者的生存质量，并且已经成为当前社会面临的严重的社会经济负担之一。随着我国人口逐步进入老龄化时代，预计OA的发病率也会越来越高。     

舒筋膏治疗膝关节骨性关节炎临床研究

膝关节骨性关节炎(OA)是中老年人临床常见的慢性进展性关节疾病,以关节软骨进行性破坏、关节骨端反应性增生为病理基础,常引起膝关节疼痛,活动受限.     

膝关节骨关节炎治疗近况

骨关节炎（Osteo arthrids,OA）是人体中轴关节及外周动力关节最常见的退行性疾病,其特征是关节软骨破坏或变性产生的关节病变,以关节软骨进行性变性和消失,关节边缘和软骨下骨质的反应性变化为病理特点。发病率随年龄的增加而增高,是老年人常见、多发和较难治的一种骨关节病。祖国医学认为OA属于“骨痹”范畴,《内经》指出：“风寒湿三气杂志,合而为痹。”《金匮要略》强调正气不足复感外邪是历节病的发病机理。膝关节为骨关节炎多发部位之一。     

创伤性骨关节炎的物理康复治疗

<正>骨关节炎(Osteoarthritis,OA)是世界范围内最常见的关节疾病,是以关节软骨的变性、及骨质增生为特征的慢性关节病。我们前期的工作已证实关节机械加载可以抑制OA小鼠的MMP-13等相关分子的表达,但是关节加载对OA软骨作用尚不清楚。本实验用C57BL/6雌性小鼠30只,随机分为假手术组、创伤性模型组、机械加载治疗组。验证关节机械加载可以减轻关节软骨损伤,并促进病变软骨的修复。通过切断前交叉韧带、内侧副韧带及切除内侧半月板,制备右膝关节创伤性骨关节炎的小鼠模型。右侧膝关节机械加载     

透明质酸对膝关节骨性关节炎相关细胞因子 及生物标志物的影响

骨性关节炎（OA）是一种由不同病因引起的综合征最终聚集在同一致病途径上,产生软骨、 软骨下骨和滑膜的特征性变化。OA 由于软骨破坏及其代谢改变,可在其体液中寻找反映软骨结构变化的相 关细胞因子和特异性生物标志物,这对于OA 的诊疗及预后评估起到积极的指导作用。关节腔注射透明质酸 （HA）是治疗膝关节OA 最常用的有效方法,其可刺激内生HA 分泌,润滑关节组织,也可有效防止软骨降解。 此外,关节腔注射HA 可以降低金属蛋白酶含量,减少促炎介质的产生,从而减少参与OA 发病机制的因素, 改善关节炎症症状和关节软骨的损伤。     

中药熏洗配合理疗治疗膝关节骨性关节炎临床观察

膝关节骨性关节炎（OA）又称膝关节增生性关节炎、膝骨关节病等，是一种常见的退行性关节软骨疾病，属中医“痹证”范畴。随着世界人口老龄化，本病的发生率呈现逐年上升趋势，根据流行病学检查，国内的发病率高达8．3％。目前对本病的治疗主要为缓解症状和使用关节软骨保护剂，随着现代医学的发展，中药对该病的发病机理和药物作用机制的研究取得新进展。笔者自2005年3～12月，对于我院收治的64例膝关节骨性关节炎患者，采用中药熏洗配合理疗治疗，收到了满意的效果，报告如下。     

膝关节类风湿性关节炎与退行性骨关节炎的MRI诊断与鉴别

目的探讨MRI在膝关节退行性骨关节炎及类风湿性关节炎诊断与鉴别的价值。方法50例膝关节OA及30例膝关节RA的病人行膝关节MRI检查,并分析各自MRI特点。结果RA组病人均可见广泛、弥漫的滑膜增生,其中25例病人可见滑膜血管翳形成,而OA组仅7例病人可见轻度滑膜增厚,未见滑膜血管翳形成者（X2=55.78P〈0.005）;RA组关节软骨及软骨下骨改变较严重且弥漫,而OA组软骨退变则较局限,且以关节摩擦大的部位受损为著,其软骨下骨改变较为局限,常常见于IV软骨退变;关节腔积液、半月板及韧带改变,在OA组与RA组之间无差异。结论根据膝关节滑膜、软骨、软骨下骨改变的程度、部位,MRI对OA及RA的诊断及鉴别有很大价值。     

关节镜下关节灌洗清理术对老年性膝关节骨关节炎的疗效分析

目的:探讨关节镜下膝关节灌洗清理术治疗膝关节骨关节炎(OA)的疗效。方法:1999-2006年作者对85例(118膝)膝关节OA老年患者进行关节镜检查及镜下灌洗清理术。结果:关节镜下软骨退变分级与X线检查改变程度的符合率较低(47%)。平均随访24个月(6～40个月),术后综合评估:近期(2年内)优良率为77%,远期(2年以上)优良率为60%。Ⅰ￣Ⅱ度关节软骨退变病例术后近期与远期优良率无显著性差异;但Ⅲ度关节软骨退变病例术后远期优良率明显低于近期,(P<0.05)。结论:关节镜检有利于膝关节OA的早期诊断,镜下灌洗清理术对早期膝关节OA老年患者有良好疗效,且有创伤小、恢复快、并发症少等优点。对于Ⅲ度关节软骨退变的老年OA患者,关节镜下灌洗清理术的远期疗效不理想。