妊娠期高血压疾病患者血清白细胞介素-18和胎盘生长因子水平变化及意义

目的:探讨妊娠期高血压疾病患者血清白细胞介素-18和胎盘生长因子水平变化及意义。方法:采用酶联免疫吸附分析法测定实验组60例妊娠高血压疾病患者(妊娠期高血压20例,轻度子痫前期20例,重度子痫前期20例)和正常晚期妊娠孕妇(对照组)35例血清IL-18及sFlt-1水平并进行比较,绘制ROC曲线观察其对妊娠期高血压疾病的诊断价值。结果:实验组患者血清IL-18及sFlt-1水平明显高于对照组;同时,轻度子痫前期、重度子痫前期患者的血清IL-18及sFlt-1水平明显高于妊娠期高血压患者;重度子痫前期患者的血清IL-18及sFlt-1水平明显高于轻度子痫前期患者;ROC曲线分析血清IL-18及sFlt-1的诊断特性最好。结论:妊娠期高血压疾病患者血清IL-18及sFlt-1的水平变化在一定程度上反应病情的轻重,可做为联合诊断和病情评估的重要指标。     

妊娠期高血压疾病患者胎儿脐血中MMP-1及TIMP-1的表达及意义

目的探讨脐血血清中MMP-1及TIMP-1的表达与妊娠期高血压疾病发生及疾病严重程度的相关性。方法选取43例妊娠期高血压疾病患者为实验组,其中妊娠期高血压18例,轻度子痫前期9例,重度子痫前期16例,同期30例正常晚孕孕妇为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测脐血血清中MMP-1及TIMP-1的表达。结果妊娠期高血压疾病组脐血血清中MMP-1表达低于对照组(P<0.05),妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组MMP-1表达逐渐下降,三组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05),TIMP-1的表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MMP-1与妊娠期高血压疾病的发生和疾病严重程度之间存在相关性,MMP-1、TIMP-1可能参与妊娠期高血压疾病的发生与发展。     

预防妊娠期高血压疾病 实施标准化健康宣教

目的:探讨东北地区的妊娠期高血压疾病的发病原因,以便对孕妇实施标准化健康宣教,从而预防或降低此病的发生。方法:选取2009年12月~2010年11月于吉林大学白求恩第一临床医院产科住院患者,依据病史、临床表现及辅助检查,诊断为有妊娠期高血压疾病的孕产妇120例,其中妊娠期高血压患者5例,子痫前期患者98例(轻度子痫前期患者18例,重度子痫前期患者80例),子痫患者5例,慢性高血压并发子痫前期患者7例,妊娠合并慢性高血压患者5例。选取同期入院、未患相关疾病孕产妇122例作为对照,调查采取现场问卷形式。筛查东北地区的妊娠期高血压疾病的可能危险因素,依据这些危险因素制定标准健康宣教计划,孕期全程进行健康宣教。结果:经过临床反馈,取得满意效果。结论:依据妊娠期高血压疾病危险因素制定标准健康宣教计划,对孕妇采取科学有效的健康宣教,可提高孕妇的防病意识,预防或降低妊娠期高血压疾病的发生。     

普贝生在孕足月妊娠期高血压疾病患者计划分娩中的临床应用

妊娠期高血压疾病包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期和妊娠合并原发性高血压,发病率我国为9.4%～10.4%[1].本文对我院近5年52例足月妊娠的妊娠期高血压疾病患者进行分析,其中22例子痫前期及30例妊娠期高血压患者纳入研究组,50例高危产妇血压正常、需普贝生引产的患者纳入对照组,探讨普贝生在妊娠期高血压和子痫前期患者中的引产效果.由于,慢性高血压并发子痫前期和妊娠合并原发性高血压,往往由于出现孕周较早,以剖官产终止妊娠为多,故暂不予纳入本研究.     

妊娠期高血压疾病289例临床分析

目的 对289例妊娠期高血压疾病进行临床分析,以降低母婴病死丰,探讨如何降低妊娠期高血压疾病的发生丰.方法 对11年间289例妊娠期高血压疾病进行分析.结果 重度妊娠期高血压疾病共发生107例,占妊娠期高血压疾病的37%,分娩方式以首透剖宫产为好.对子痫患者抽搐控制2h后终止妊娠为好.结论 降低重度子痫前期及子痫的发生应做到:加强孕产妇系统管理,做好高危孕妇的筛查,做好孕期系统综合治疗,减少并发症的发生,保障母婴健康.     

妊娠期高血压疾病的危险因素及妊娠结局研究

目的:探讨妊娠期高血压疾病的危险因素及妊娠结局。方法:选取150例妊娠期高血压患者作为病例组,以同期150例正常晚期妊娠孕妇为对照组,以问卷调查和查阅临床资料相结合的方式获取资料,分析危险因素并比较不同组的妊娠结局。结果:初中以下文化、双胎、早孕期未补充叶酸、BMI>24、基础收缩压≥120 mm Hg(1 mm Hg=0.1333 kPa)是妊娠期高血压疾病的重要危险因素;重度子痫前期患者平均分娩孕周和新生儿体重明显低于对照组、妊娠期高血压及轻度子痫前期患者(P<0.05);重度子痫前期患者并发症发生率明显高于妊娠期高血压患者和轻度子痫前期(P<0.05)。结论:妊娠期高血压疾病与多种因素有关,严格控制基础血压、提高低文化程度孕妇的自我保健意识、孕期控制体重、早期补充叶酸可在一定程度上预防或减少妊娠期高血压疾病的发生。     

妊娠期高血压并发症的发生规律及临床诊疗

当前在临床治疗中,妊娠期高血压并发症的发生率比较高,且容易引起胎盘早剥、肾功能衰竭、DIC、妊娠期高血压疾病性心脏病、产后大出血等并发症发生。本文主要针对妊娠期高血压并发症的发生规律及临床诊疗方法进行分析,选取了广东省茂名市茂南区新坡卫生院收治的175例妊娠期高血压疾病患者作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,总结妊娠期高血压并发症的发生规律及临床诊疗方法。参与本次调查研究的妊娠妇女3200例中,有175例发生妊娠期高血压疾病,妊娠期高血压疾病的发生率为5.47%,轻度子痫前期71.43%（125/175）,重度子痫前期28.57%（50/175）。主要的并发症包括胎盘早剥4例;肾功能衰竭3例;弥散性血管内凝血（DIC）3例;妊娠期高血压疾病性心脏病3例;产后大出血3例;给予患者进行对症治疗后症状得到改善。     

妊娠期高血压疾病与胎儿生长受限相关性研究

目的:探讨妊娠期高血压疾病与胎儿生长受限的相关性。方法:收集妊高症患者350例,统计患者妊高症诊断时间、妊娠终止周数、胎儿窒息与死亡情况等临床资料,分析妊娠期高血压疾病与胎儿生长受限的关系。结果:350例妊高症患者合并胎儿生长受限58例(16.6%)。于妊娠34周前诊断为妊娠期高血压的患者有52.23%合并胎儿生长受限,其发生率显著高于妊娠34周后确诊为妊娠期高血压者的8.13%。子痫前期重度患者胎儿生长受限的发病率(30.1%)要高于妊娠期高血压及子痫前期轻度患者(11.7%和8.2:%)。子痫前期轻度和子痫前期重度发生死胎的比例(18.91%和7.69%)高于妊娠期高血压(0),子痫前期重度新生儿窒息和围产儿死亡的发生率(51.35%和45.95%)要高于妊娠期高血压和子痫前期轻度的患者(25%,12.5%和23.07%,15.38%),差异有统计学意义。结论妊娠期高血压疾病是引起胎儿生长受限的相关因素之一,积极预防、合理治疗妊娠期高血压疾病是降低胎儿生长受限发病率、改善围产儿预后的重要手段。     

妊娠期高血压疾病患者血清IL-2和IL-8水平及临床意义

目的:探讨白细胞介素-2(IL-2)和白细胞介素-8(IL-8)在妊娠期高血压疾病中的表达水平及其临床意义。方法:采用酶联免疫吸附分析法与放射免疫分析法测定60例妊娠期高血压疾病(妊娠期高血压20例,轻度子痫前期20例,重度子痫前期20例)和35例正常妊娠妇女血清的IL-2及IL-8浓度;比较两组间IL-2及IL-8水平的差异;观察IL-2及IL-8与妊娠期高血压疾病病情的关系。结果:妊娠期高血压疾病患者IL-2及IL-8水平显著高于对照组;轻度子痫前期、重度子痫前期患者IL-2及IL-8水平显著高于对照组和妊娠期高血压疾病患者。结论:妊娠期高血压患者血清中IL-2和IL-8升高并且与病情程度相关。IL-2和IL-8可能在妊娠期高血压疾病发病过程中起一定的作用。     

妊娠期高血压疾病患者血浆内皮素-1的测定及临床意义

目的通过观察妊娠期高血压疾病患者血浆内皮素-1（ET-1）的变化,探讨内皮素-1在妊娠期高血压疾病患者的变化及其意义。方法：采用酶联免疫吸附分析法与放射免疫分析法检测65例妊娠期高血压疾病患者（其中妊娠期高血压23例,轻度子痫前期20例,重度子痫前期22例）和30例正常晚期妊娠妇女。妊娠期高血压疾病组和正常对照组血浆内皮素-1（ET-1）水平。结果：妊娠期高血压疾病患者血浆ET-1水平高于对照组,差异有极显著性（P〈0.01）,轻度子痫前期、重度子痫前期患者ET-1水平高于对照组和妊娠期高血压病患者,差异有极显著性（P〈0.01）。结论妊娠期高血压疾病患者血浆ET-1升高并且与病情严重程度相关,是检测妊高征病情进展的重要指标,对指导妊高征的诊断及治疗起到一定的作用。     

孕晚期妊娠期高血压疾病患者血清PAB、FT4、TSH水平对重度子痫前期发生的影响

目的 探讨孕晚期妊娠期高血压疾病患者血清前白蛋白(PAB)、游离甲状腺素(FT₄)、促甲状腺激素(TSH)水平对重度子痫前期发生的影响。方法 选取2021年1至12月宁波市医疗中心李惠利医院32例及宁波市妇女儿童医院279例孕晚期妊娠期高血压疾病患者共311例,根据患者病情严重程度分为妊娠期高血压组118例、轻度子痫前期组81例和重度子痫前期组112例,并选取同期非高血压疾病孕晚期孕妇115名。比较妊娠期高血压患者及非高血压组孕妇血清PAB、FT₄、TSH水平的差异,并分析血清PAB、FT₄、TSH水平对重度子痫前期发生的影响。结果 重度子痫前期组血清PAB水平均低于其他3组(均P<0.05),轻度子痫前期组血清PAB水平均低于妊娠期高血压及非高血压组(均P<0.05);重度子痫前期组血清FT₄水平低于非高血压组及妊娠期高血压组(均P<0.05),重度子痫前期组TSH水平高于其余3组(均P<0.05);重度子痫前期组亚临床甲状腺功能减退占比较妊娠期高血压组、非高血压组高,较轻...     

妊娠期高血压疾病50病例的临床观察

目的探讨针对妊娠期高血压疾病患者制定治疗方案以降低围产儿死亡率、防止发生子痫降低母婴并发症的发生。方法从2012年1月—2012年12月于该院妇产科待产妊娠期孕妇中选取妊娠期高血压患者50例,给予以下治疗:解痉、降压、镇静、低分子右旋糖酐扩容以及利尿的治疗。分娩前根据病情分析以及患者个人意愿进行分娩方式选择,最终对比成功顺产率病例与剖宫产率病例,分析妊娠期高血压疾病治疗的必要性。结果妊娠高血压50例孕妇中自然分娩病例10例(20%),剖宫产病例40例(80%),无子痫,全部7d内出院。结论妊娠期高血压严重影响母婴健康,是影响分娩方式选择的主要原因,值得临床治疗中高度重视。     

276例妊娠期高血压疾病患者产前检查状况分析及对策

目的:了解本地区妊娠期高血压疾病患者产前检查状况。方法:回顾分析了2003年6月~2005年5月两年期间我院住院分娩的276例妊娠期高血压疾病患者的产前检查情况。结果:本组病例中90%为流动人口,并且未实行产前系统管理,其中70%从未做过产前检查。所有重度子痫前期及子痫患者全部为流动人口且无一例做过产前检查,所有子痫病人均在入院前发生抽搐。结论:在流动人口密集地区,必须加强对流动人口中孕妇的系统管理才能降低妊娠期高血压疾病对母婴的危害。     

血清胱抑素C及尿蛋白测定对妊娠期高血压患者的临床意义

目的：检测妊娠期高血压疾病患者的血清胱抑素C（CysC）值及尿蛋白水平的变化,探求其在判断妊娠期高血压疾病病情发展和肾脏功能损伤中的作用。方法：选择妊娠期高血压疾病患者115例（其中妊娠高血压组40例,轻度子痫前期组35例,重度子痫前期组40例）,正常非妊娠妇女50例及正常孕晚期妇女50例作为对照组,检测其血清中的CysC值及尿蛋白水平,对其进行统计分析。结果：CysC：妊娠期高血压疾病组、轻度子痫前期组及重度子痫前期较正常孕晚期组增高,差异有统计学意义（P〈0.05）,且随着病情的发展,CysC值增加明显;随尿蛋白水平的增加,CysC值呈增加趋势。结论：CysC及尿蛋白水平测定在判断妊娠期高血压疾病患者病情变化和肾功能损伤有重要意义。     

胎盘组织中胰岛素样生长因子II(IGF-2)的表达水平与妊娠期高血压疾病的相关性研究

目的探讨胰岛素样生长因子2(IGF-2)在妊娠期高血压疾病(HDCP)发生中的作用。方法采用免疫组化方法检测2009年9月-2011年9月于南京明基医院产科收治的妊娠期高血压患者(妊娠期高血压组)病理组织86例,包括妊娠期高血压29例,轻度子痫前期27例,重度子痫前期30例及80例正常妊娠妇女(对照组)胎盘中IGF-2表达水平,分析其与妊娠期高血压疾病严重程度及新生儿体重的相关性。结果①IGF-2在妊娠期高血压患者和对照组孕妇胎盘中表达均为阳性,二者差异无统计学意义(P>0.05),而在子痫患者胎盘组织中表达显著低于对照组,且在重度子痫患者胎盘组织中的表达量显著低于轻度子痫患者(P<0.05);②妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中IGF-2水平与妊娠期高血压疾病严重程度呈负相关(rIGF-2=-0.301,P<0.05),且均与新生儿出生体重呈正相关(rIGF-2=0.416,P<0.05)。结论胎盘组织中IGF-2水平与妊娠高血压疾病的发生发展密切相关。     

妊娠期高血压疾病患者血清IL-1β、IL-10、TNF-α及MPO水平测定及其意义

目的 探讨炎症因子水平在妊娠期高血压疾病发病中的意义.方法 采用ELISA法测定90例妊娠期高血压疾病患者(妊娠期高血压、子痫前期、子痫患者各30例)及30例健康孕妇(对照组)血清白细胞介素(IL)-1β、IL-10、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及髓过氧化物酶(MPO)水平并加以比较.结果 (1)与对照组比较,妊娠期高血压组、子痫前期组及子痫组患者血清IL-1β、TNF-α及MPO水平均升高(P均<0.05),且在3组间有逐渐增高趋势,以子痫组患者IL-1β、TNF-α及MPO水平最高.(2)与对照组比较,妊娠高血压组、子痫前期组及子痫组患者血清IL-10水平均降低,其中子痫前期组及子痫组IL-10水平差异有统计学意义(P均<0.01),而妊娠高血压组差异无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠期高血压疾病患者血清炎症因子水平的改变可能与妊娠期高血压疾病严重程度有关,IL-1β、IL-10、TNF-α及MPO可以作为评估妊娠期高血压疾病严重程度的预测指标.     

蛋白酪氨酸磷酸酶1B基因多态性与妊娠期高血压疾病的相关性研究

目的：测序妊娠期高血压疾病患者的蛋白酪氨酸磷酸酶1B基因多态性，探讨其与妊娠期高血压疾病的相关性。方法随机选取该院2013年6月—2015年12月收治的子痫前期患者、妊娠期高血压患者、正常妊娠孕妇及正常体检人员各50例作为研究对象，测序其蛋白酪氨酸磷酸酶1B基因的IVS6+G82A基因位点多态性，进行对比分析。结果子痫前期及妊娠期高血压患者GG基因型(40.00%、26.00%)以及G等位基因频率(62.00%、46.00%)显著高于正常妊娠(16.00%、40.00%)以及正常体检人员(14.00%、38.00%)，P<0.05，差异有统计学意义。结论蛋白酪氨酸磷酸酶1B基因IVS6+G82A位点多态性与妊娠期高血压疾病的发生存在一定相关性。     

妊娠期高血压患者血清D-二聚体、C-反应蛋白水平变化及意义

目的:探讨妊娠期高血压患者血清D-二聚体(D-Dimer)与C-反应蛋白(CRP)变化与疾病进展的关系。方法:随机选取我院自2009年12月至2012年12月妊娠期高血压患者80例为观察组,其中子痫前期轻度25例,子痫前期重度37例,子痫18例,同期随机选取正常妊娠妇女80例为对照组,检测血清D-Dimer与CRP并做相关性分析。观察组组内比较显示子痫患者D-Dimer及CRP值较子痫前期轻、重度患者差异具有统计学意义。结果:观察组D-Dimer及CRP值较对照组明显升高。进行Pearson关联分析发现D-Dimer与CRP呈正相关。结论:D-二聚体及C-反应蛋白变化与妊娠期高血压疾病的严重程度密切相关,可以作为诊断妊娠期高血压疾病的新生物学指标。     

妊娠期高血压的综合护理干预效果分析

目的:探讨妊娠期高血压的综合护理干预的临床效果。方法:将62例妊娠期高血压疾病患者分为试验组,实施综合护理干预;另将52例妊娠期高血压疾病患者分为对照组,实施常规护理。对两组子痫发作、宫缩乏力、新生儿窒息及分娩方式等方面进行比较。结果:与对照组相比,试验组在子痫发作、宫缩乏力、新生儿窒息及分娩方式上均有明显优势,试验组发生宫缩乏力8.1%、子痫发作1.6%、新生儿窒息4.8%、手术生产40.3%均明显低于对照组宫缩乏力23.1%、子痫发作13.5%、新生儿窒息17.3%、手术生产61.5%。由此可见,妊娠期高血压患者的综合护理干预效果较好。结论:对妊娠期高血压患者进行综合护理干预,能有效降低子痫发作、宫缩乏力和新生儿窒息的发生,还能有效降低手术生产率,提高母婴生活质量。     

抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物质与妊娠期高血压疾病的相关性

目的 通过对体内抗心磷脂抗体(ACA)、狼疮抗凝物质(LA)的测定,探讨ACA,LA与妊娠期高血压疾病(HDCP)的关系.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)及免疫组化方法检测52例妊娠期高血压疾病患者(妊娠期高血压疾病组,其中妊娠期高血压14例、轻度子痫前期15例、重度子痫前期23例)及40例正常妊娠妇女(对照组)的血清中ACA阳性率与LA比值,并分析其在正常孕妇与不同程度妊娠期高血压疾病患者中的差异及相关性.结果 ①血清中ACA的阳性率:妊娠期高血压疾病组高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);重度子痫前期患者明显高于对照组(P<0.01).②血清中LA比值:妊娠期高血压疾病组高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P< 0.05);轻度子痫前期患者高于对照组(P<0.05),重度子痫前期患者明显高于对照组(P<0.01).结论 体内ACA阳性率、LA比值的高低与妊娠期高血压疾病的发病及病情具有相关性.