吴兴区2010年欲婚女青年梅毒感染及干预结果分析

目的:了解吴兴区欲婚女青年梅毒感染的情况,探讨梅毒患者呈现的高危因素以及经过干预后的妊娠结局。方法:回顾分析2010年经女性婚前医学检查快速血浆反应素环状卡片实验(RPR)进行梅毒筛查,初筛阳性者采用明胶颗粒凝集法(TPPA)进行复查确诊的26例梅毒患者的一般情况,并进行梅毒防护知识宣教、规范治疗、优生咨询后至今妊娠结局的随访。结果:吴兴区欲婚女青年梅毒发生率远高于同时期普通人群发生率,以20²5岁、初中及以下文化程度、农村户籍、无职业或打工多见,对26例梅毒患者进行干预后随访,发现20例已分娩,无先天梅毒、死胎、新生儿死亡发生。结论:欲婚女青年梅毒发生率高,应及时进行梅毒筛查,婚前、孕前早发现、早诊断、早治疗,对阻断梅毒经过性传播和母婴传播有重要意义,可降低先天梅毒、死胎、新生儿死亡等不良妊娠结局的发生。     

4652例免费孕前优生健康检查项目回顾与思考

目的:回顾分析2012-2014年华亭县国家免费孕前优生健康检查工作实践,探讨在新形势下如何进一步开展免费孕前优生健康检查项目,以降低出生缺陷及不良妊娠结局发生风险。方法:华亭县2012-2014年符合生育政策、计划怀孕的农村夫妇(包括流动人口)进行免费孕前优生健康检查,包括优生健康教育、病史询问、体格检查、临床实验室检查、影像学检查、风险评估、咨询指导、早孕及妊娠结局跟踪随访等。结果:2012-2014年共有4652例准孕夫妇接受免费孕前优生健康检查,男、女各2326例,筛选出高危人群572例。跟踪随访妊娠732例,妊娠终止501例,出生缺陷儿3例,发生自然流产、早产等不良妊娠结局41例。结论:规范的孕前优生健康检查,个性的优生咨询指导,可有效降低出生缺陷及不良妊娠结局发生风险,建议在进一步加大宣传教育的基础上全面、规范开展。     

59例妊娠期梅毒母婴结局分析

目的 分析晋江市医院梅毒母婴传播阻断的干预效果.方法 回顾性分析晋江市医院产科2012~2014年59例住院妊娠合并梅毒孕妇,其中首次诊断孕周≤14周并进行规范化治疗的36例为治疗组,首次诊断孕周>14周或未进行规范化治疗的23例为对照组,根据梅毒RPR滴度将研究对象分为两组,以RPR1:16分界,21例≥1:16的为高滴度组,38例<1:16的为低滴度组,分析梅毒孕产妇的妊娠结局及婴幼儿随访情况.结果 治疗组与对照组不良围产妊娠结局发生率、先天梅毒儿发生率的差异具有统计学意义,高滴度组和低滴度组不良围产妊娠结局发生率、先天梅毒儿发生率的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对妊娠合并梅毒患者及早进行规范化治疗,可降低不良妊娠结局发生率,并可降低先天梅毒发生率,梅毒抗体高滴度是婴儿先天梅毒的高危因素.     

孕前优生检查对出生缺陷的干预价值研究

目的:孕前优生检查对出生缺陷的干预价值的研究.方法:将符合计划生育政策且未享受免费孕前检查的3 000例已婚夫妇作为对照组,将符合计划生育政策且享受免费孕前检查的3 200例已婚夫妇作为观察组.调查回顾性填写妊娠结局随访表、出生缺陷儿登记卡、孕前行为调查查表和孕前优生知识调查表.比较两组的妊娠结局情况、婴幼儿的缺陷发生情况以及孕前健康知识知晓率和健康行为情况.结果:观察组的妊娠结局和婴幼儿的缺陷发生情况优于对照组,并且观察组的孕前优生健康知识知晓率(88％)和健康行为(79.5)也要明显优于对照组(分别为70％和40％),组间的差异具有统计学价值(P＜0.05).结论:孕前优生检查可有效的干预和指导优生优育,降低不良妊娠结局和缺陷儿的发生率,减轻出生人口素质,降低社会、家庭的负面影响.     

孕前优生妇女健康检查的分析

目的:分析孕前优生健康检查对已婚育龄妇女降低出生缺陷、避免不良妊娠情况的重要性。方法:对2013年~2015年,阿坝州马尔康市所在辖区符合国家生育政策且计划怀孕的已婚育龄夫妻436名实施免费孕前优生健康检查,通过优生健康教育、优生筛查、了解病史、体检、妇科超声常规检查,跟踪随访等。结论:执行国家规范的孕前优生健康检查及针对性优生咨询指导、干预,可有效降低出生缺陷及不良妊娠的发生。     

免费孕前优生健康检查对不良妊娠结局的干预效果评价

目的：探讨免费孕前优生健康检查对不良妊娠结局（该文主要指出生缺陷、自然流产和死胎死产,下同）的干预效果。方法选取750对符合生育政策、孕前均行免费孕前优生健康检查已孕夫妇作为该研究的观察组,同时选取750对孕前未接受免费孕前优生健康检查已孕夫妇作为对照组。分别对两组研究对象建立档案,比较两组研究对象不良妊娠结局情况进行登记对比。结果观察组中出现3例出生缺陷儿、自然流产27例、死胎死产3例,对照组中共出现9例出生缺陷儿、自然流产44例、死胎死产7例。观察组不良妊娠结局发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论开展免费孕前优生检查,并进行严格落实,在待孕产妇怀孕前即落实各项预防措施,可有效的减少不良妊娠结局,有较高的应用价值,应推广应用。     

妊娠合并隐性梅毒265例不良妊娠结局分析

目的探讨不同干预孕周及孕母血清滴度对于妊娠合并隐性梅毒孕妇不良妊娠结局的影响。方法选择265例妊娠合并隐性梅毒患者,按抗梅毒治疗时机将233例治疗组患者分为16周组、16~28周组和28周组,32例未接受抗梅毒治疗的患者设为未治疗组,按孕母甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)滴度又将患者分为低滴度组(1:8)、中滴度组(1:8~1:16)和高滴度组(1:16),比较不同干预孕周及不同滴度水平对不良妊娠结局的影响。结果妊娠结局比较,治疗组与未治疗组围产儿死亡发生率差异有统计学意义(P0.05),胎窘、早产和先天梅毒的发生率有显著性差异(P0.01)。妊娠16周干预组中胎窘的发生率明显低于其他二组,差异有统计学意义(P0.01),各治疗组间早产、先天梅毒和新生儿畸形的发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。不同滴度水平下围产儿死亡、先天梅毒的发生率差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠期抗梅毒治疗可以改善不良妊娠结局,抗梅毒治疗越早,胎窘发生率越低,中晚期干预也能取得理想的母婴阻断效果;孕母血清滴度水平是影响先天梅毒和围产儿死亡发生的重要因素。     

318例妊娠合并梅毒患者妊娠结局影响因素分析

目的分析南山区318例妊娠合并梅毒患者妊娠结局及影响因素。方法对2009年1月—2014年12月之间确诊并转诊慢性病防治院治疗随访的318例妊娠梅毒患者进行回顾性分析。将患者按照干预治疗(247例)和未干预治疗(71例)分两组,比较两者的妊娠结局;对两组患者按照血清学滴度分析血清学与先天梅毒的关系。结果干预组分娩99.19%正常新生儿,明显高于未干预组(46.48%);干预组孕妇早产、死胎等不良妊娠结局发生率均为0.40%,明显低于未干预组的11.27%和33.80%;干预组未发现先天梅毒儿,未干预组分娩先天梅毒儿8.45%(P=0.000),其中,产前未接受规则治疗的血清学滴度1:8的患者,分娩先天梅毒儿发生率高达33.33%(P=0.002)。6例先天梅毒经治疗,临床症状1个月内消失;287例疑似先天梅毒儿接受预防性治疗后TRUST及TPPA滴度均在7月龄内转阴。结论母亲未经干预且血清学滴度1:8时发生梅毒垂直感染的机率更高,妊娠梅毒经过规则治疗可以改善妊娠结局,降低先天梅毒发生率。母亲经过干预的新生儿血清学均于7个月内转阴,预防性治疗方案亟待进一步探讨。     

山东省济南市历城区孕前优生健康查体血液检查结果分析

<正>孕前优生健康检查是降低出生缺陷和不良妊娠结局发生风险的一级干预措施,包括病史询问、超声检查、实验室检查和优生咨询指导。通过孕前相关检查,可以及早发现计划怀孕夫妇身体存在的各种风险因素,以便指导待孕夫妇,最终减少出生缺陷和不良妊娠结局的发生,其中血液的实验室检查是重中之重。本研究就2010年10月至2016年3月在济南市历城区计划生育服务站进行孕前检查的夫妇的血液检查结果进行了分析,以期对项目的科学发展提供依据。     

孕前梅毒血清检查对流产率及胎儿缺陷的控制作用

目的 探讨孕期梅毒血清检查对流产率与胎儿缺陷的控制效果.方法 选取本辖区接受孕前梅毒血清检查的300例孕妇为观察组,使用梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)两组方法 做梅毒血清学筛查.另选同期未接受孕前梅毒血清检查的300例孕妇为对照组,对两组女性的流产率及胎儿出生缺陷情况进行观察.结果 TRUST检测阳性5例为阳性,阳性率为1.67%,TPPA检测阳性人数7例,阳性率为2.33%.观察组患者检测结果 为阳性女性均接受抗梅毒治疗,彻底治愈后再受孕.两组女性妊娠结局显示,观察组流不良妊娠结局明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);新生儿预后结局显示,对照组先天梅毒儿6例,占2.00%,观察组无先天梅毒儿,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕前接受梅毒血清检查可指导梅毒感染女性接受治疗,经治愈后再受孕可保证胎儿安全,降低不良妊娠结局发生率,也能改善新生儿预后,值得临床推广.     

潜伏期妊娠梅毒168例临床及母婴传播干预分析

目的:探讨潜伏期妊娠梅毒的临床预后及不同驱梅治疗时机胎传梅毒的发生.方法:总结168例潜伏期妊娠的梅毒妊娠不良结局,根据驱梅治疗时机分为早、中孕治疗组和晚孕、未治疗组,比较两组先天梅毒的发生.结果:168例患者中,宫外孕20例(11.9%),自然流产10例(5.95%),死胎死产5例(2.98%),人工流产或引产13例...     

抗梅毒治疗和梅毒TRUST滴度对妊娠结局的影响

目的:探讨抗梅毒治疗以及梅毒TRUST滴度对梅毒孕妇妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2006年3月至2010年3月太原市传染病医院收治的妊娠梅毒患者共82例,其中26例终止妊娠,8例失访,48例完成随访。①根据结束妊娠前是否行抗梅毒治疗,将48例妊娠梅毒患者分为治疗组25例和未治疗组23例,记录各组妊娠结局情况。②将48例妊娠梅毒患者分成TRUST滴度≤1∶4和TRUST滴度1∶4两组,TRUST滴度≤1∶4组患者29例,TRUST滴度1∶4组患者19例,统计各组妊娠结局。结果:治疗组发生新生儿先天梅毒6例(24.00%),无流产,死胎和死产,不良妊娠结局发生率24.00%(6/25);未治疗组流产2例(8.70%),死胎1例(4.35%),死产1例(4.35%),新生儿先天梅毒12例(52.17%),不良妊娠结局发生率达69.57%(16/23)。未治疗组不良妊娠结局发生率明显高于治疗组(P0.05)。TRUST滴度≤1∶4组的患者7例(24.14%)产生不良妊娠结局,TRUST滴度1∶4组的患者14例(73.68%)产生不良妊娠结局,滴度高的妊娠梅毒患者不良妊娠结局发生率显著高于滴度低的妊娠梅毒患者。结论:梅毒孕妇抗梅毒治疗可预防新生儿先天梅毒,并能降低不良妊娠结局的发生率。妊娠梅毒TRUST滴度的检测有助于预测不良妊娠结局的发生情况。若妊娠梅毒TRUST滴度较高,宜终止妊娠。     

妊娠梅毒63例临床分析

目的研究妊娠梅毒的发病率,分析其发病特点,并探讨其防治方法,以降低先天性梅毒儿的发病率。方法63例经血清学检查确诊为妊娠梅毒孕妇,根据其确诊孕周数分组,比较各组孕妇妊娠结局、围生儿预后及新生儿梅毒发生情况,分析梅毒的治疗与先天梅毒儿发病率之间的关系。同时将孕妇分为流动人口组与长期居住组,比较其发病率。结果妊娠梅毒的发生率为4.5‰,其中流动人口占61.9%。不同孕周先天梅毒的发病率分别为:13～27周占12.5%,28～36周占27.3%,37周以上占42.9%。结论妊娠梅毒的发病率有逐年上升的趋势。降低妊娠梅毒及先天梅毒儿的发病率,关键在于加强婚前检查及早孕检测。     

探析孕前优生健康检查对降低不良妊娠结局的作用

目的观察并探讨孕前优生健康检查对降低不良妊娠结局的临床作用。方法选取2016年5月至2018年5月来我院收治的156对孕前优生健康检查的有妊娠意愿的夫妇,将所有夫妇按照临床检查手段分为对照组(78对)与实验组(78对),对照组夫妻给予常规健康检查,实验组夫妻双方均给予孕前优生健康检查,追踪随访所有研究对象的妊娠结局,并对两组不良妊娠结局发生率进行观察与比较。结果对照组中自然流产率为12.82%、出生缺陷率为3.85%、早产率为7.69%,不良妊娠结局发生率为24.36%;实验组中自然流产率为2.56%、出生缺陷率及在产率均为1.28%,不良妊娠结局发生率为5.12%,经统计学检验,结果间具有显著差异,具有统计学意义,P0.05。结论孕前优生健康检查能够促进不良反应妊娠解决发生的减少,值得推广应用。     

妊娠合并梅毒回顾分析

目的　探讨妊娠梅毒的临床分期特征及妊娠结局 ,降低先天梅毒发病率。方法　根据妊娠期血清学检查确诊 4 8例梅毒孕妇。治疗组 2 9例 ,经全疗程抗梅毒治疗 ,采用苄星青霉素 2 4 0万单位肌肉注射 ,每周 1次连续 3周 ,未治疗组 19例 ,比较两组妊娠结局。结果　在孕 2 0周确诊 35例 (72 9% ) ,除 1例 (2 1% )为Ⅰ期梅毒 ,潜伏期梅毒 4 7例 (97 9% ) ;治疗组人流 5例 ,妊娠至围产期的孕妇有 2 4例 ,其中死胎及引产均为 0 ,新生儿先天梅毒 2例 (8 0 % ) ,P均 <0 0 1,低于未治疗组。结论　妊娠合并梅毒的临床分期以潜伏梅毒为主 ,常规筛查特别重要 ;妊娠合并梅毒有不良结局 ,但早期实施规范的抗梅毒治疗 ,能显著的控制围产儿死亡 ,并能显著地降低新生儿先天梅毒的发生。     

1300例孕前优生检查结果分析

出生缺陷是长期影响人口先天素质的因素,为降低出生缺陷的发生,避免不良妊娠结局,国家人口计生委和财政部组织实施了免费孕前优生健康检查项目。此项目是以“提高人口素质,降低出生缺陷发生风险”为目标,采取综合措施,落实在怀孕之前,推动出生缺陷关口前移,有效降低出生缺陷发生的风险。现将我站按项目要求在2012年12月31日-2013年1月31日(2个月)对1300名计划妊娠的夫妇进行免费孕前优生健康检查,结合病史询问及临床检查,对结果分析如下。     

妊娠合并梅毒26例临床分析

目的探讨妊娠合并梅毒感染对母婴的影响。方法对孕妇在首次产前检查中常规行梅毒血清学检查,确诊为梅毒感染的26例患者,进行规范的驱梅治疗和宣传教育,对要求继续妊娠者实行严格的跟踪监测。结果孕前曾有梅毒感染的8例;Ⅰ期梅毒4例,Ⅱ期梅毒2例,隐性梅毒12例。11例确诊后予驱梅治疗并终止妊娠。1例死胎引产,1例新生儿死亡。10例经治疗分娩活婴,新生儿有3例确诊为先天梅毒。3例在妊娠中。结论妊娠期梅毒常无明显的症状及体征,故在孕产妇首诊时应常规行梅毒血清学检查,以便及时诊断及治疗,改善妊娠梅毒患者妊娠结局和围产儿预后,降低先天梅毒患儿的发生率。     

妊娠合并梅毒26例临床分析

目的探讨妊娠合并梅毒感染对母婴的影响.方法对孕妇在首次产前检查中常规行梅毒血清学检查,确诊为梅毒感染的26例患者,进行规范的驱梅治疗和宣传教育,对要求继续妊娠者实行严格的跟踪监测.结果孕前曾有梅毒感染的8例;Ⅰ期梅毒4例,Ⅱ期梅毒2例,隐性梅毒12例.11例确诊后予驱梅治疗并终止妊娠.1例死胎引产,1例新生儿死亡.10例经治疗分娩活婴,新生儿有3例确诊为先天梅毒.3例在妊娠中.结论妊娠期梅毒常无明显的症状及体征,故在孕产妇首诊时应常规行梅毒血清学检查,以便及时诊断及治疗,改善妊娠梅毒患者妊娠结局和围产儿预后,降低先天梅毒患儿的发生率.     

孕前优生健康检查结果506例分析

目的:分析孕前优生健康检查的结果.方法:回顾性分析506例孕前优生健康检查者的资料,观察疾病检出情况,评估疾病的风险程度.结果:孕前优生健康检查时检出的疾病中,检出率占前三位的疾病为生殖系统异常、乙肝血清学5项检查异常、妇科检查异常,占比分别为40.1％、22.7％、22.3％.经分析可知,上述疾病中,评估具有高风险性127例,筛查率25.1％.结论:孕前,较多风险因素均会对妊娠结局产生不同程度影响,尤以高风险因素影响最大,应高度关注存在高风险因素的夫妇,有针对性的干预,避免不良妊娠结局的发生.     

妊娠合并梅毒患者的妊娠结局

目的探讨妊娠合并梅毒的筛查、治疗及妊娠结局,降低不良妊娠结局的发生率。方法对53例经血清学筛查并确诊为妊娠合并梅毒的临床资料进行回顾性分析,根据妊娠期是否行全疗程抗梅毒治疗,将其分组,比较两组孕妇的妊娠结局。结果53例中Ⅱ期梅毒3例(5.66%),余均为潜伏期梅毒(94.34%)。治疗组引产3例,妊娠至围产期的孕妇26例,其中无死胎、畸胎及新生儿死亡。先天梅毒儿1例(3.45%),不良妊娠结局发生率37.93%,而未治疗组的不良妊娠发生率为100%。结论妊娠合并梅毒的临床分期以潜伏期梅毒为主;梅毒是导致不良妊娠结局的重要因素,但妊娠期应及早进行规范的抗梅毒治疗,能很好控制死胎、畸胎和新生儿死亡的发生,以改善不良妊娠结局。