丽水市医务人员慢性病防控医防整合认知现状调查

目的了解丽水市县级医院和基层医疗卫生服务机构医务人员对慢性病医防整合的认知情况。方法于2016年8—10月采用分层整群抽样法,抽取丽水市莲都区、云和县和景宁县的3家县人民医院、2家县中医院及39家社区卫生服务中心共573名医务人员进行问卷调查。结果调查县级以上医院医务人员252人,占43.98%;基层医疗卫生服务机构医务人员321人,占56.04%。96.86%的医务人员认为医防整合有必要,仅32.98%认为当地真正开展医防整合,仅36.13%接触过县级"五大防办"。重点慢性病患者双向转诊和适宜技术基层推广工作开展情况较好,分别有77.38%的县级以上医院医务人员和75.70%的基层医疗卫生服务机构医务人员参与过双向转诊工作,分别有66.67%的县级以上医院医务人员和93.46%的基层医疗卫生服务机构医务人员参与过适宜技术基层推广工作。82.72%的医务人员1年内举办或参加过慢性病适宜技术培训班,但举办或参加≥3次的比例仅为24.08%。结论县级"五大防办"平台推动慢性病防控的医防整合工作尚需进一步深化,应健全医务人员培训机制,提高医务人员慢性病综合防治能力。     

昆山市无烟医疗卫生单位控烟效果评估

目的探讨影响昆山市医务人员吸烟状况和控烟干预效果的影响因素,为有针对性地对医务人员进行戒烟培训、提高其控烟意识,促使其在日常工作中积极参与控烟工作,为制定医院有效的控烟措施提供科学依据。方法于2013年4—6月对全市各医疗卫生单位医务人员采用分层随机整群抽样的方法抽取各级各医疗卫生单位在职医务人员进行问卷调查,采用Epi Data 3.0软件双人双机录入、核查,使用SPSS 17.0软件进行数据分析。结果共调查医务人员1106人,平均吸烟率为15.5%,其中男性吸烟率高于女性(χ2=164.43,P0.05)。不同文化程度吸烟率差异有统计学意义(χ2=31.58,P0.05),医务人员对烟草有关知识知晓率还不高,有戒烟打算的医务人员占比为54.6%,经常建议病人戒烟的医务人员所占比例较高,达83.7%。结论昆山市医疗卫生单位医务人员的吸烟率相对较低,在带头戒烟和指导戒烟工作上做得较好,但在烟草危害相关知识的认知上尚需加大培训力度。     

对HIV阳性患者提供医疗保健服务意愿调查

目的:了解某艾滋病高流行地区从事临床工作的医务人员对HIV感染者/AIDS患者提供服务的意愿及影响因素。方法:抽取该市2所市级综合性医院和4所乡镇中心卫生院750名医务人员进行自填式问卷调查。结果:大多数医务人员愿意为HIV阳性患者提供卫生保健服务,每年接触HIV阳性患者超过10个的医务人员选择"不愿意"的比例最高,对患者健康权认知程度高的医务人员愿意为HIV阳性者提供卫生服务的比例也较高。     

对护士人性化护理认知情况的调查分析

目的了解护士对人性化服务的认知情况,针对目前现状,提供有效的人性化服务,为真正实施、落实人性化护理提供理论依据.方法采用问卷随机对浙江省9家三级医院的119名护士和352名病人进行了调查.对护士进行人性化护理的认知调查,同时对护士和病人进行希望住院期间的饮食、信息、治疗时间的调查和比较.结果护理人员对人性化护理有错误认知所占比例较大,病人对饮食、休息、治疗时间的需求与护士的意愿有显著性差异.结论护理人员对人性化护理有错误认知,不能从病人角度真正满足病人需求,工作时间的安排以方便自己为前提.因此,需要进一步对护理人员进行人性化护理知识的宣传、培训,加大人性化护理管理的力度.     

北京市医联体内医务人员参与医联体工作现状及效果评价研究

目的:分析医务人员对医联体政策的认知、参与医联体工作的现状及其对医联体运行效果评价,探讨促进医联体发展的政策建议。方法:以北京市18个医联体的556名医务人员为研究对象开展问卷调查,描述医务人员对医联体政策的认知及参与情况,比较核心医院和合作医院医务人员对医联体运行效果的评价。结果:只有5.40%的医务人员对医联体政策完全不了解,38.73%的医生没有开展过双向转诊;核心医院中超过一半被调查的医务人员没有到合作医院出过诊,71.40%的医务人员认为医联体运行效果好,且核心医院与合作医院医务人员评价的差异具有统计学意义。结论:医务人员对医联体政策了解程度以及对运行效果评价较好,但是双向转诊效果不明显,医联体内医务人员参与医联体工作并不理想。     

分级诊疗实施后对医务人员的影响及其认知状况调查

目的:了解分级诊疗制度实施后对试点地区各级医疗机构医务人员的影响,以及医务人员对分级诊疗的认知状况和影响因素。方法:采用多阶段随机抽样方法,对15个试点地区各级医疗机构的435名医务人员进行问卷调查。结果:制度实施后,不同级别医疗机构医务人员在月总收入、绩效工资占比、工作负担和医患关系方面存在差异;各级医疗机构医务人员对分级诊疗的总体认知率达81.4%,其中三级医院依次高于乡镇卫生院、社区卫生服务中心和二级医院;不同科室类别、职称级别、绩效工资占比和薪酬变化的医务人员对分级诊疗认知状况有差异。结论:要进一步发挥医务人员对分级诊疗的关键作用,提升基层服务能力的同时,加大对二级医院的关注,改革薪酬制度,调动医疗机构和医务人员的积极性,促进分级诊疗制度更好地发展。     

酒泉市医务人员激素补充治疗的认知现状调查

目的调查酒泉市医务人员对围绝经期综合征的激素补充治疗(hormone replacement therapy,HRT)的认知和使用情况,为有针对性的开展中老年生殖健康服务提供依据。方法对酒泉市医院260名40~60岁医务人员通过调查表进行横断面调查。调查内容包括对HRT的认知、使用和需求等。结果接受调查的医务人员平均绝经年龄为(46.8±4.1)岁,16.92%的医务人员自认为了解HRT,64.62%的医务人员希望了解HRT;14.62%的医务人员推荐使用HRT,不推荐使用的原因中认为绝经是自然过程没必要治疗的占43.24%。曾使用过HRT的占11.54%,但使用HRT 9个月以上的仅占0.96%,担心不良反应是停止HRT的主要原因,占58.33%。结论酒泉市部分医务人员对HRT的知晓率、使用率、推荐率低,因此应加强对医务人员HRT知识的宣传教育。     

融合人性化管理理念开展神经内科护理管理的效果观察

目的:探讨在神经内科护理管理中应用个人性化管理理念的临床效果。方法:选取2018年4月-2019年6月期间在我院神经内科任职40例医务人员作为研究对象,采用随机数字表法将40例医务人员分为两组,对照组与实验组,使用常规护理管理20例医务人员为对照组,采用人性化管理理念20例医务人员为实验组,对比对照组与实验组医务人员工作质量、管理有效率。以及管理模式认知能力。结果:实验组医务人员工作质量临床技能操作水平、逻辑思维、突发事件处理、应急预判能力均优于对照组医务人员,P<0.05具有统计学意义。实验组医务人员管理模式概念、管理态度、管理模式行为均优于对照组医务人员,P<0.05具有统计学意义。实验组医务人员管理有效率显著高于对照组医务人员,P<0.05具有统计学意义。结论:神经内科护理管理中应用人性化管理理念,可以提高医务人员工作质量,具有使用以及推广价值。     

以推进人性化服务为目标 创新医院思想政治工作

如何尊重、理解、关爱患者，为其提供温馨的人性化服务，使患者、家属感受到来自医院的人文关怀，促进和谐医院的构建，已成为医院思想政治工作的主攻点和创新点。从2006年开始．我院思想政治工作以推进人性化服务为目标，贴近医院宗旨．贴近医务人员．贴近广大患者．通过强化认识、更新理念、规范细节等手段，使医务人员在人性化服务方面的意识明显增强、态度明显改善、纠纷明显下降、医患和谐度明显提高．有力地促进了和谐医院建设．受到了社会各界的广泛赞誉。     

广东省城市公立医院医疗服务价格调整方案基础研究

目的:分析广东省城市公立医院医疗服务价格现状,了解城市公立医院利益相关者对医疗服务价格现状和改革的认知情况。方法:采用描述性统计法,分析广东省驻穗省属、部属等20家医院2013—2015年经济基础数据;通过问卷调查法对15家医院利益相关者进行调研。结果:20家医院药品收入占医疗总收入的42.51%,医疗劳务性收入占比不足25%,大多数调研对象认为目前部分医疗服务价格不尽合理。结论:药品收入是医院收入的主要来源,直接体现医务人员技术价值的劳务性收入较低,该研究为构建医疗服务价格调整模型、设计医疗服务价格调整方案提供数据基础。     

农村医疗机构医务人员医院感染知识现况分析

目的了解黑龙江省农村地区医疗机构医院感染知识掌握情况,根据存在问题提出相应的管理对策。方法于2015年5—9月以黑龙江省哈尔滨市农村地区5所县(市)级医院及10所乡镇卫生院700名医务人员进行现场问卷调查。结果有效调查医务人员544人,医院感染知识平均分为(60.80±17.52)分,县级医院医务人员平均分为(66.00±15.76)分,乡镇卫生院医务人员平均分为(51.01±16.50)分;县、乡两级医务人员在综合知识、消毒灭菌、手卫生、医疗废物、隔离、抗菌药物使用及职业防护方面差异均有统计学意义(P0.01);医务人员医院感染知识获取途径排在前3位的依次为院内培训、科室培训、院内各种宣传,分别占76.7%、48.9%、49.6%;不同职务、职称、学历的医务人员医院感染知识比较差异均有统计学意义(P0.05);护士知识掌握情况优于医生,本科医务人员优于大专以下学历医务人员;不同工作年限医务人员医院感染知识比较差异无统计学意义。结论农村医疗机构医务人员医院感染知识认知程度较低,认知水平亟待提高。需针对不同人群开展多样化相关培训,为高质量医疗工作提供基础保证。     

山东省高校校医院现状调查

目的对山东省高校校医院的卫生资源、运行机制、医务人员基本情况、履行职责及参与社区服务情况等进行系统的调查与分析,从理论层面、实证层面、对策层面提出高校医院的改革与发展的具体思路及建议。方法对山东省32所高校分别进行了问卷调查和实地调研,有针对性的对25所高校校医院院长进行访谈。结果 24所校医院服务人数与医务人员比例≥500∶1;专业人员中级及以下职称占78.4%,以45岁以上为主约占60%;16所校医院有医务人员培训制度占50%;健康教育列入教务教学计划的仅12所,占37.5%;行施卫生监督管理的校医院11所,仅占34.4%;8所校医院被接纳为社区医疗服务中心(站),占25%;21所校医院利润来源主要是药品差价和查体费,占总收入的64%。结论山东省高校医院卫生技术人员数量不足,年龄老化、职称较低;行施卫生监督管理、健康教育的高校医院较少;参与社区卫生服务的较少;利润来源主要是药品差价和体检费,技术性服务收费难以提高等问题,需给予重视。     

医务工作者对医患沟通的认知及需求状况分析

目的:对医务工作者对医患沟通的认知和需求状况进行探讨分析。方法:将我院的45名医务工作者作为研究对象,运用问卷调查法对调查对象关于医患沟通的认知、需求情况进行调查分析。结果:医务人员对自身服务态度评价较好的占56.2%;81.2%的员工认为医患沟通是很有必要的。结论:通过对医务工作者对医患沟通的认知及需求状况进行分析,能够为医院开展医患沟通工作提供充分依据。     

我院开展门诊一站式服务的初步实践

随着社会和经济的不断发展以及医学模式的转变,医院应努力贯彻“以病人为中心’的服务理念,转变服务意识,为病人提供人性化的医疗服务。为此,我院在门诊尝试一站式服务,提高了患者的满意度。 一、门诊一站式服务的设计思路 医院要全面实施一站式服务,应从3个方面着手:①在医务人员中树立“以病人为中心”的人性化服务理念。②改善医务人员的服务程序和服务态度。③改造医院整体的硬件设置。具体设计思路如下。     

广西医务人员对基本公共卫生服务均等化政策的认知调查

[目的]了解广西医疗机构医务人员对基本公共卫生服务项目的认知现状,为促进基本公共卫生服务工作开展提供参考和建议。[方法]采取多阶段随机抽样的方法,抽取了广西3个城市,每个城市分别抽取1家三甲医院、1家县级医院、6家社区卫生服务中心和6家乡镇卫生院医务人员、对基本公共卫生服务均等化政策的知晓度及态度,公共卫生服务均等化政策实施对个人及个人所在单位的影响,以及对社区卫生服务机构/乡镇卫生院未来发展重点的认知等进行调研。[结果]45.12%医务人员了解基本公共卫生服务均等化政策,政策受关注度不高;医务人员对该政策的主观认知度虽存在差异,但认知程度普遍较高;72.26%的医务人员认为基本公共卫生服务均等化政策实施对个人有正面影响;61.04%的医务人员认为基本公共卫生服务均等化政策实施对所在单位有正面影响;91.81%的医务人员支持基本公共卫生服务均等化政策的实施;80%以上的不同医疗机构的医务人员都认为基层医疗机构需共同加强基本医疗和公共卫生服务。[结论]服务手册、专栏、医生培训等宣传手段可以加强医务人员对基本公共卫生服务均等化政策的认知,绩效考核等方式能提高医疗机构的重视度和医务人员的工作积极性。但在全面开展基本公共卫生服务规范的基础上,可允许不同地区基层医疗机构有针对性重点开展卫生服务项目,以确保基本公共卫生服务均等化政策全面、有效地实现。     

医院管理文摘

资本主义国家中卫生工作人力资源的发展趋势二次大战以后,发达的资本主义国家卫生工作人员增长很快。但战后医务人员的结构,也有很大变动。第一种变化:私人开业医务人员(医师、口腔科医师,辅助人员)所占比例减少,如美国1958年占全部医务人员的31%,1978年下降为24.8%;而“其他医学机构”,首先包括象护士之家、慢性病人住院等康复医学和医院后勤服务专门机构的卫生工作人员数增加。     

西部医务人员工作满意度及对医改的认知分析——以广西县级公立医院为例

[目的]了解广西少数民族地区县级公立医院医务人员的工作满意度现状,及其对医改的认知与评价,从而提出针对性建议。[方法]采用自行设计的调查问卷和定性研究的方法,对5个县级公立医院600名医务人员进行调查。[结果]医务人员总体满意度得分为(2. 94±0. 95)分,各维度中对工作回报的满意度得分最低为(2. 40±0. 76)分;工作收入、医院管理、奖惩制度对总体满意度的影响系数依次为0. 234、0. 227、0. 159;对中央或地方医改方案的内容了解或比较了解的人数分别占7. 9%、5. 4%。[结论]医务人员满意度亟待提高,工作收入、医院管理情况和奖惩制度有待改善,应加大力度宣传医改相关政策,调动医务人员参与改革的积极性。     

医院服务水平相关因素调查分析

目的:研究医院服务和管理方面的问题,以加强和改善医院工作。方法:自编医院调查问卷,统一指导语,对327名医院员工与病人进行无记名问卷调查。结果:医院的人性化服务、诚信服务、管理水平、高效服务和员工的服务意识5项内容对医院服务水平的贡献率达62.3%,回归方程为Y(医院服务水平)=0.371 0.227 X1(人性化服务) 0.247X2(诚信服务) 0.207X3(管理水平) 0.160 X4(高效服务) 0.103 X5(员工的服务意识)。结论:医院的人性化服务、诚信服务、管理水平、高效服务和员工的服务意识对医院服务水平起着关键性的作用,须引起医院和员工的高度重视。     

县级医院开展农村卫生适宜技术推广工作体会

目的：通过农村卫生适宜技术推广工作,合理利用现有基层卫生资源,为农民提供更大的医疗卫生服务。方法：从卫生部、浙江省卫生厅现有推荐项目库中选取5个妇女儿童类项目,通过培训及基层指导将适宜卫生项目推广到各镇乡医疗单位,通过每2个月的报表及时了解各单位推广应用情况。结果：基层医务人员普遍能掌握适宜技术,群众对适宜技术的推广普遍表示欢迎,能够充分体现政府对＂看病难＂＂看病贵＂所做的民生工程。讨论：县级医院开展农村卫生适宜技术推广工作较适宜,通过进一步健全农村卫生适宜技术推广工作,更好地为农民群众提供卫生服务。     

2011～2012年某市三级甲等医院医务人员吸烟与控烟状况调查

[目的]了解医疗机构医务人员对烟草危害相关知识的知晓、态度及其行为状况,为医疗机构控烟工作提出对策与建议。[方法]2011～2012年,对大连市3家三级甲等医院抽取部分医务人员进行调查。[结果]调查649人,吸烟率为18.34%。吸烟率,男性为48.60%,女性为3.45%（P〈0.01）;外科医生为47.47%,内科医生为17.43%,护士为2.61%,医技人员为26.92%,行政后勤人员为20.41%（P〈0.01）;A医院为24.33%,B医院为10.00%,C医院为16.41%（P〈0.01）。119名吸烟者中,上班时间吸烟在楼外面的占32.77%,在走廊上的占17.65%,在办公室的占11.76%,在洗手间的占18.49%,在其他地方的占19.33%。调查的649名医务人员中,知道世界无烟日的占45.79%,知道吸烟可导致肺癌的占62.56%,知道尼古丁替代疗法的占30.05%;接受过戒烟方法和技巧的培训的占47.15%,认为有必要主动向病人提供戒烟服务的占84.59%,临床工作中遇见患者吸烟时经常进行劝阻的占13.25%。[结论]大连市医务人员吸烟率较高,没有很好地为吸烟患者提供戒烟和劝阻服务。