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目的 观察低位(I2-3)硬膜外腔注吗啡用于胸腹部手术后止痛效果。方法 随机选择77例静吸全麻病人,分观察组(I2-3硬膜外腔注吗啡)和对照组(于手术区相应节段硬膜外腔注吗啡)。各组均于全麻诱导的前于硬膜外腔注入1.6%利多卡因5ml,观察5min后,全麻插管。手术结束前将吗啡2.5mg,氟哌啶2.5mg用生理盐水稀释为8ml注入硬膜外腔。结果 两组间镇痛有效率,镇痛持续时间相比较无显著性差异(P 相似文献
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50例ASA-Ⅰ,Ⅱ级行腰段硬膜外麻醉病人按先后顺序随机分为碱化组和非碱化组,每组25例,分别注射pH7.19和PH4.97的1.7%利多卡因20ml,动态测记阻滞情况;其中每组随机取6例病人桡动脉穿刺置管,分利于硬膜外注药5.67mg·kg-1后5,10,15、20和40min各取血2ml,测定血中利多卡因浓度。结果:碱化组阻滞显效时间和平面固定时间显著缩短(P<0.001),镇痛完善率和下肢肌松显著提高(P<0.001.P<0.05),加药时间延长(P<0.001);血中药物峰值时间(9.17min)较非碱化组(14.17min)显著提前(P<0.01),但各时间之血药浓度组间均无明显差异(P>0.05)。结果表明碱化能明显缩短利多卡因硬膜外麻醉诱导时间,增强效果,延长作用时间,且安全可靠。 相似文献
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本研究观察了腰麻硬膜外阻滞麻醉的效果及安全性,并与单纯硬膜外麻醉进行了对比。资料和方法 择期行下腹及下肢手术患者40例,随机分成腰麻硬膜外联合阻滞组(联合组)和单纯硬膜外阻滞组(单纯组),每组20例。穿刺间隙选择L2~3或L3~4,硬膜外穿刺成功后联合组用腰麻针刺破硬膜,回吸有脑脊液流出后注入重比重的卡因溶液1.5~2.5ml,退出腰麻针,向头侧置硬膜外导管2.5cm备用,如腰麻平面不够或麻醉效果减退及时硬膜外注入2%利多卡因5ml。单纯组用药为利多卡因和的卡因合剂。观察麻醉起效时间、阻滞完… 相似文献
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目的观察胸段硬膜外阻滞对气管插管期间心血管副反应的影响。方法选择30例择期手术病人,随机分胸段硬膜外组(T组)和对照组(C组),诱导前分别硬膜外腔注射0.8%利多卡因或等容生理盐水,然后静脉诱导插管,测定麻醉前到插管后5min内不同时间血流动力学参数。结果T组病人插管后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心率与收缩压乘积(RPP)变化与插管前比较无显著差异(P>0.05);而C组插管后各参数较插管前明显上升,有非常显著性差异(P<0.01)。结论胸段硬膜外阻滞能较有效地减轻插管引起的心血管副反应。 相似文献
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1 病历报告患者,女,46岁,因子宫肌瘤并发失血性贫血行子宫全切+右侧附件切除术。既往、术前均无头痛史。术前常规苯巴比妥钠0.2g、阿托品0.5mg肌注。选择T12~L1椎间隙直入法行硬膜外穿刺,成功后针尖斜面向头端,注入2%利多卡因5ml(含1∶200000肾上腺素),随即向尾侧顺利置入硬膜外导管3cm,改平卧位。5min后无腰麻现象,注入上述药液8ml,麻醉平面T8~S5。术中追加用药2次,总量25ml,术中血压、脉搏平稳,麻醉效果满意。术毕拔出硬膜外导管时有阻力,取屈曲弓背位后拔出,术后第… 相似文献
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黄泽汉 《右江民族医学院学报》1996,18(3):399-400
对66例胃大切手术病人采用硬膜外腔阻滞,其中38例用药为1.6%利多卡因合芬太尼5μg/ml,28例单纯应用1.6%利多卡因,结果应用混合液的病人抑制内脏牵拉反应、术后镇痛效果优于单纯液组(P〈0.05)。 相似文献
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目的探讨硬膜外腔阻滞麻醉对脊髓神经细胞的生物学影响。方法选用健康新西兰大白兔30只,随机分为实验组和对照组,每组15只。用2%戊巴比妥纳按30mg/kg,从兔耳缘静脉注射作基础麻醉。实验组用1%利多卡因作兔腰骶段硬膜外腔阻滞麻醉,对照组用生理盐水代替麻醉药。于麻醉后30min灌注与取材固定,蜡块包埋标本,切片处理,HE染色,免疫组织化学染色,图像采集分析及统计处理。结果 (1)硬膜外阻滞麻醉后,实验组相应节段脊髓灰质后角Ⅲ、Ⅳ板层的小圆细胞及前角Ⅸ板层外侧大多角细胞经HE染色后均有胞浆尼氏体减少,胞核偏向一端,其细胞形态改变与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05);(2)免疫组织化学染色后,对照组上述细胞有c-fos蛋白表达,实验组上述细胞c-fos蛋白表达减弱或无表达,对照组与实验组表达量比较差异有统计学意义(P〈0.05)。(3)腰骶段硬膜外腔阻滞麻醉后,脊髓软脊膜没有水肿或分层,与对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论硬膜外阻滞麻醉后,脊髓相应节段的神经细胞的功能受到抑制。硬膜外腔阻滞麻醉后,脊髓软脊膜没有水肿或分层现象。 相似文献
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本文分析重复多次硬膜外阻滞184例,(1)根据硬膜外阻滞的重复次数分为:I组(重复二次)优良率占82.9%,Ⅱ组(重复三次)占61.5%,Ⅲ组占57.1%,I组与Ⅱ、Ⅲ组比较有显著性差异(P〈0.05)。硬外腔用药量I组13.8ml/h,Ⅱ组8.9ml/h,Ⅲ组76.ml/h,I组与Ⅱ、Ⅲ组相比较有非常显著性差异(P〈0.01),Ⅱ组与Ⅲ组比较没有显著性差异(P〉0.05)。(2)按重复间隔时间分 相似文献