医学伦理学理论与医德医风建设

医德教育是医德活动的一种重要形式。医德教育是为了使医务人员履行医德义务而对其进行的有步骤、有计划、有系统、有目的的医德灌输、医德培养。医德教育的目的是把社会主义医德理论的基本原则和规范,更好地转化为医务人员内在的医德信念、高尚的思想品质和道德行为,使医务人员立志做一个医德高尚、医术精良的医务工作者。     

浅谈当前医德教育的特点及对策

医德教育是医务人员思想品德教育和道德教育的重要内容,是培养和塑造医务工作者高尚情操、良好形象的重要途径,但传统的医德教育方式已很难适应新形势下医德规范的要求,笔者就目前医务人员医德的特点和开展医德教育的途径进行分析。     

帆强医德教育 改善医患关系

从当前医患关系现状和医方因素入手,分析当前医院医德教育存在的主要问题;提出加强医德教育的方法和措施,如采取扩大医德教育内涵、加速培养专业政工队伍、医德教育要向高层次发展、切实提高医务人员待遇、关心医务人员生活等措施,方有助于改菩医患关系。     

加强医德教育改善医患关系

从当前医患关系现状和医方因素入手,分析当前医院医德教育存在的主要问题;提出加强医德教育的方法和措施,如采取扩大医德教育内涵、加速培养专业政工队伍、医德教育要向高层次发展、切实提高医务人员待遇、关心医务人员生活等措施,方有助于改菩医患关系。     

当前我国医务人员职业道德失范的原因及对策

医务人员的职业道德(简称"医德")是指医疗机构的医务人员在从事医疗活动中所应遵守的行为规范。当前我国医务人员的医德现状不容乐观,医德建设总体上不够完善,存在较多失范现象,原因主要包括国家法律政策的不完善、利益最大化追求、医务人员自身的医德素质下滑和群众监督机制的缺失。本人针对医务人员医德失范的原因,从加强医德教育、加强监督、探索适当的激励措施和合理的补偿机制几方面提出了解决对策。     

采供血机构医务人员医德情感培养初探

文章通过对采供血行业医务人员医德情感内涵的分析,探讨提高采供血机构医务人员医德情感对提高血液质量、促进无偿献血事业发展等方面的意义,提出从加强医务人员岗前医德教育、规范医务人员行为、加强内外监督管理、锻炼心理素质等方面培养采供血机构医务人员高尚的医德情感。     

社会主义市场经济条件下医德建设探新

医德建设必须依靠医德教育，但仅靠医德教育是不行的。本文通过对医务人员从业情况的调查研究，提出还必须从改善医务人员的生存状态、理顺利益关系、加强院内制度建设和建立相应的社会机制等方面来加强医德建设。     

论强化医务人员职业道德教育的重要性

本文从二个方面分析阐述了医德教育的必要性和前瞻性：一、从社会现实看，医德教育非抓不可，势在必行，强化医务人员职业道德教育是医院自身发展和提高主体素质的需要。二从未来预测看，医德教育难度增大，宜向规范化，制度化发展，要抓好医务人员预备队的教育工作并充分运用大众传播媒介，形成医德教育的良好环境。     

医德教育与考核方法初探

医德教育是社会职业道德教育的一个有机组成部分。医德教育是一定社会或阶级有目的、有计划、有组织地对医务人员施加系统的医德影响的活动,它是推动医德理论、原则、规范转化为医务人员的医德精神,并进而在医疗实践中发挥作用的首要环节［１］。近年来,我们通过深入持久地开展以医德教育为重点的思想政治工作,优化了医院管理,促进了精神文明建设,从而推动了医院的发展。１　医德教育经常化、多样化、规范化一是根据卫生部颁发的《医务人员道德规范》,按照各类人员的工作特点,提出了不同的医德规范要求,如医生医德规范要求,护士医…     

试论医学道德对医疗质量的影响

医学道德(以下简称医德)是医务人员应该具有的职业品德,它是规范医务人员与病人之间、医务人员相互之间以及医务人员与社会之间行为的基本准则。医院管理的最终目的是提高医疗质量和医疗服务工作的社会效益。而社会效益的提高需要通过每个医务工作者职业实践活动来体现。指导这一实践活动的思想和行为的规范,就是社会主义医德。开展医德教育,提高广大医务人员自身的医德素质是现代医院管理的灵魂。为了切实有效的搞好医     

手卫生医学伦理学教育干预研究

目的通过开展手卫生中的医学伦理学教育,实现对医务人员精神层面等深层次的理念干预,达到提高手卫生依从性的目标。方法开展多种形式的手卫生医学伦理学教育,运用广泛宣传的渗透及集中讲座、手卫生消耗量反馈分析会等不同形式,进行医务人员理念干预及教育,对实施手卫生医学伦理学教育前后的资料进行统计分析。结果干预后暗访调查手卫生依从性提高,手卫生洗手液等消耗量提高,医学伦理学教育干预有效。结论在具备基本的手卫生设施条件下,影响手卫生依从性的主要因素是观念,医学伦理学教育是责任感与医德义务的教育,将手卫生上升到医德境界去考量,增强手卫生的责任感,可以有效提高对手卫生的重视程度。     

谈医务人员的社会角色

当今社会医务人员的社会角色有所偏移,正确认识医务人员社会角色定位,有益于认清医务人员的社会责任、弘扬医学人文精神与推进医学事业的健康发展。医学的目的决定医务人员的社会角色非功利性,医务人员在社会大舞台中担当着守望生命、救死扶伤的公益性角色;现实生活中,由于受市场经济环境、现代医学技术的发展、现行医疗体制存在不足等社会因素的影响,造成医务人员社会角色有所偏移。要重新回归医务人员的社会角色,必须加强医务人员的职业道德教育,加快医疗体制改革,切实维护和保障医务人员自身的基本权利。     

搭建医德教育平台以提升医疗服务水平

探讨了以搭建工作平台的方式开展医德教育,以使医德教育工作达到常态化、规模化、普及化、自觉化的目标,通过加强组织、创新载体、落实执行、反馈考核,有效促进医院员工树立良好的医德医风,为患者提供优质服务,实现医院内在文化素质和外在社会形象的提升.     

Bioethics in practice: Addressing ethically sensitive requests in a Dutch fertility clinic

This article provides insight into how ethically sensitive requests for the use of assisted reproductive technologies (ARTs) are dealt within the daily practice of a Dutch fertility clinic. The findings presented are part of an ethnographic study conducted in this clinic from September 2003 until April 2005. Information for this article was gathered by attending the multidisciplinary ethics meetings and conversations with clinic staff. By looking at ‘bioethics in practice’, this article provides insight into the complex and dynamic interplay between particular couples' situations, contextual features, bioethical principles, doctors' subjective feelings and views, and the employment of medical practices. Our study suggests that personal views to a certain extent inform the agenda of the ethics meetings, but in the end neither these views nor bioethical principles fully determine the decisions made. Clinic staff members employ routine medical practices with the intention to carefully resolve ethically sensitive cases. These practices include: collegial consultation, searching for scientific evidence in the literature, obtaining more medical information, offering medical tests, referring couples to other clinics and ensuring informed consent. Rather than examining hypothetical cases, which evoke principles, observations of practices regarding real life cases of which many details are known, allowed us to identify the influence of routine medical practice on ethical decisions. Despite initial concerns from the side of the medical professionals (some of which might be regarded as paternalistic), at the end the reproductive autonomy of most couples seeking ARTs was not jeopardized. The format of the multidisciplinary ethics meetings seems to be promising as it provides a space for clinic staff members to express and reflect on their subjective views and feelings of unease regarding certain requests for ARTs, while at the same time it diminishes the risk that decision making is (too heavily) shaped by these feelings and views.     

加强医德医风建设以构建和谐医患关系

讨论如何通过加强医德医风建设,构建和谐医患关系。分析了医务人员面临的社会环境及医德医风建设的重要性,提出通过医德医风制度建设、树立医学人文思想、开展医德医风教育,加强医德医风建设,构建和谐医患关系。     

新形势下医疗机构医德教育所面临的问题

为提高我国医疗服务行业的竞争能力，本通过对医疗行业形势和医务人员行业思想现状分析，提出医疗机构医德教育存在的部分问题和开展医德教育应抓住的重点。     

通过医德医风智慧考评体系建设正向激励医务人员行为导向

在现代医院管理制度下,构建医院医德医风智慧考评体系,能够有效实施医院医风医德评价活动,强化医风医德建设的结果,充分发挥公立医院的公益性质,提高员工对现代医院管理制度的认可度,促使医务人员行为导向得到正向的激励,进而提高医院医务人员的服务水平,为患者带来更好的就医体验,提高患者对医院医务工作的认可度,减少医患纠纷,建立和...     

医德重建:传统医德危机及其解决途径探析

目前,我国面临的医德危机是非常严重的。如何解决这一危机就成了一个不容回避的重大课题,不少学者提出要用传统医德来规范医务人员,并以此作为解决该危机的良方。然而,这种以人格伦理为特质的传统医德尽管有其一定的合理性,但其在实践中的有效性却受到了人们的质疑。为此,试图从传统医德自身的局限性、医务人员利益意识的觉醒以及因社会失范而导致的越轨三个方面来分析我国医德危机产生的根源,并为此提出了三条对策。     

医学生"生理学实验"教学中贯穿医学伦理教育的实践与思考

医学伦理学教育是医学人才培养的重要内容,实验动物伦理教育则是医学伦理教育的启蒙和有力补充,"生理学实验"作为医学生首次接触以活体动物为实验对象的实践课程,加强其中的实验动物伦理教育对贯穿医学伦理思想具有重要意义.针对目前医学伦理学教育明显滞后且与临床实践严重脱节的现实情况,第三军医大学生理学教研室在"生理学实验"教学过程中,从加强宣传教育、强化理论知识教育和实验操作技能培训、改善实验动物饲育环境,以及坚持实验动物使用的3R原则等各个方面进行了实践和思考,为医学生的医学伦理教育改革奠定了坚实基础.     

Characteristics and Outcomes of Ethics Consultations on a Comprehensive Cancer Center’s Gastrointestinal Medical Oncology Service

The goal of this paper is to review and describe the characteristics and outcomes of ethics consultations on a gastrointestinal oncology service and to identify areas for systems improvement and staff education. This is a retrospective case series derived from a prospectively-maintained database (which includes categorization of the primary issues, contextual ethical issues, and other case characteristics) of the ethics consultation service at Memorial Sloan Kettering Cancer Center. The study analyzed all ethics consultations requested for patients on the gastrointestinal medical oncology service from September 2007 to January 2016. A total of 64 patients were identified. The most common primary ethical issue was the DNR order (39%), followed by medical futility (28%). The most common contextual issues were dispute/conflict between staff and family (48%), dispute/conflict intra-family (16%), and cultural/ethnic/religious issues (16%). The majority of ethical issues leading to consultation were resolved (84%); i.e., the patient, surrogate, and/or healthcare team followed the recommendation of the ethics consultant. 22% had a DNR order prior to the ethics consult and 69% had a DNR order after the consult. In this population of patients on a gastrointestinal oncology service, ethics consultations are most often called regarding patients with advanced cancers and the most common ethical conflicts arose between families and the health care team over goals of care at the end of life, specifically related to the DNR order and perceived futility of continued/escalation of treatment. Ethics consultations assisted with conflict resolution. Conflicts might be reduced with improved communication about prognosis and earlier end of life care planning.