肝炎后肝硬变与胆囊病变50例

目的本文旨在肝炎后肝硬变与胆囊病变之间从临床相关资料中探讨分析相互关系．以求了解其规律助于临床诊治．方法我院从1991／1996经确诊的肝炎后肝硬变患者50例，同时对胆囊进行以B超为主的检查．结果统计结果显示，胆囊大小均正常，而胆囊壁增厚改变的37例占74％，最厚达10mm，其余无明显改变．24例腹水患者均有明显的胆囊壁增厚表现，为双边征．厚度在7mm以上，合并结石6例占12％．因此，我们认为肝炎后肝硬变胆囊改变是以胆囊壁增厚为主的改变，并以肝功能减退而显著，可能是与免疫反应有关的非特异性改变？临床上诊断肝炎后肝硬变合并“胆囊炎”须慎重．结论关于肝硬变并发胆结石发病率较常人为高，是否与肝炎后肝硬变时胆囊本身改变有关，尚需进一步探讨．     

淋巴细胞转化试验对肝炎后肝硬变的临床价值

目的探讨淋巴细胞转化试验在肝炎后肝硬变患者的临床应用价值．方法以植物血凝素为有丝分裂原，应用３氚＿胸腺嘧啶核苷掺入技术，测定了肝炎后肝硬变患者４８例和健康对照者２２例外周血淋巴细胞转化能力．结果肝炎后肝硬变患者淋巴细胞转化能力较对照组明显下降（１８．０９±１３．０１比３４．８５±２１．７１，Ｐ＜００１）．根据Ｃｈｉｌｄ＿Ｐｕｇｈ分级、不同病程时的变化以及与凝血酶原活动度的相关性分析，可见肝脏损害越严重，淋巴细胞转化能力越低．结论肝炎后肝硬变患者存在细胞免疫功能的缺陷．其测定对了解肝脏的损害程度和储备能力有一定意义．     

肝硬变患者血E2及睾酮改变的意义

肝硬变患者血Ｅ２及睾酮改变的意义茹佩英曹建新丁雁江苏省常州市第一人民医院２１３００３主题词肝硬化／血液雌二醇／血液睾酮／血液Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｌｉｖｅｒｃｉｒｒｈｏｓｉｓ／ｂｌｏｏｄｅｓｔｒａｄｉｏｌ／ｂｌｏｏｄｔｏｓｔｏｓｔｅｒｏｎ...     

肝硬变胆囊改变104例

1对象和方法1．1对象104例均是临床最后确诊肝硬变患者．其中男76例，女28例，年龄23岁～79岁，平均年龄51岁．1．2方法使用SIUI－305型超声显象仪，探头频率3．5MHz．患者禁饮食8h以上，于次日早晨空腹检查．2结果104例肝硬变患者中：少数患者肝脏增大，多数缩小；胆囊壁不厚而光滑14例，占13．5％；不光滑而厚90例占了86．5％．内部呈弥漫性增强回声，分布欠均匀，90％患者有脾增大和腹水．超声显象主要表现为：胆囊壁欠光滑或不光滑；胆囊壁呈双层样改变；胆囊不同程度增大或胆壁增厚．3讨论肝硬变的胆囊壁增厚并非是胆囊本身疾病的特…     

肝硬变患者检测血浆NO,ET,内毒素的意义

目的研究血浆一氧化氮（NO）、内皮素（ET）和内毒素在肝炎后肝硬变失代偿期所起的作用．方法肝炎后肝硬变失代偿期患者36例，其中男24例，女12例，平均年龄46．32岁±10．82岁，分别检测血浆NO，ET和内毒素水平，并与30例（男23例，女7例，平均年龄44．7岁±8．72岁）健康人作对照，并对肝硬变失代偿期患者血浆NO，ET和内毒素水平进行相关性分析．我们将36例失代偿期肝硬变患者按Paugh－Child肝功能分级分为A，B，C三级，并对各级之间NO，ET水平进行比较．结果肝硬变失代偿期患者血浆NO3／NO2，ET，内毒素含量平均值分别为（7．79um／c±2．07um／c，99．89um／L±13．20um／L，0．476eu／mL±0．222eu／mL）明显高于健康对照组（3．87um／L±0．73um／L，42．34um／L±6．27um／L，0．142eu／mL±0．081eu／mL，P＜0．01），还发现肝硬变失代偿期患者血浆NO和ET，ET和内毒素，内毒素和NO均呈正相关．肝硬变失代偿期患者A，B，C各级问NO，ET有显著增高趋势．结论NO，ET和内毒素在肝炎后肝硬变的病理过程中起一定作用．随肝功能减退，NO，ET水平逐渐增高．     

中医治疗肝炎、肝硬变的临床观察

目的观察中医治疗肝炎、肝硬变前期病变的效果．方法肝炎、肝硬变前期病变患者58例，采用大兴安岭野生之柴胡、苍术、赤芍、公英、青蒿为主药，加动物胆、白寇、赫石、莱菔子、香附、五灵脂、三七等十几味中药配成为“益肝胶囊”进行治疗．其中慢性肝炎13例（22．4％），脂肪肝7例（12．1％），肝炎肝硬变38例（65．5％），年龄28岁～72岁，病程3mo～15a，男51例，女7例，3mo为一疗程，疗程结束后对患者的临床症状、肝功化验症状改善情况进行比较分析．结果经“益肝胶囊”中医治疗3mo后，临床症状痊愈11例，显效19例，好转21例，无效7例，总有效率为87.9％．13例慢性肝炎，有肋胀闷痞满，饥时手颤心悸症状改善5例，胸腹胀痛甚，眩晕睡眠不安者症状改善5例，1例无变化，7例脂肪肝、肥胖、血脂高症状改善6例，且例无变化，38例肝炎肝硬变，腹如臌，下肢浮肿，纳即胀满症状，肝功化验转阴，改善33例，5例无变化．结论“益肝胶囊”对肝炎肝硬变前期病变有良好的治疗作用．     

胆管结扎肝硬变犬肝脏血管铸型研究

目的研究胆管结扎肝硬变犬肝脏血管形态变化，以探讨肝硬变时肝脏血液循环障碍的类型、程度和意义．方法将正常犬（ｎ＝６）和肝硬变犬（ｎ＝１０）的肝脏取出并处理后，用三种颜色铸型剂分别注入三种血管系统制作出肝血管铸型标本．结果肝硬变犬肝血管铸型主要表现：①门脉主干显著扩张，分支突然中断变细，呈残根状；各级分支形态畸变、走行失常，形成大量吻合支．②肝静脉分支畸变，或被血栓阻塞，或形成吻合支甚至血管瘤．③肝动脉充盈稀少，部分区域呈丛状增生．④肝内广泛门体分流．结论犬胆管结扎肝硬变时，肝内存在严重血管改建、血栓形成和血液循环紊乱．     

超氧化物歧化酶检测在肝炎后肝硬化中的临床意义

超氧化物歧化酶(SOD)在肝炎后肝硬化患者血液中检测的报道较少,本文对此进行了初步探讨。 1 材料与方法对我院1997年5月～1998年12月住院患者中80例肝炎后肝硬化患者血液中SOD进行检测,其中男 59例,女21例;年龄27～69岁,平均36±9岁。并设同期慢性肝炎80例,其中男57例,女23例;年龄23～67岁,平均 36±8岁。正常人16例为     

丹参对移植小肠微循环的保护作用

目的观察保存液中加入丹参对低温保存小肠微循环的保护作用．方法杂种猪１２只，随机分成２组，对照组（ｎ＝６），供肠采用Ｅｕｒｏｃｏｌｉｎｓ（ＥＣ）液保存；丹参组（ｎ＝６），ＥＣ液中加入丹参注射液（２０ｍｇ／Ｌ），二组供肠均４℃保存２４ｈ后自体移植．观察移植小肠组织损伤和肠粘膜伊文思蓝渗出量（微循环通透性）．结果再灌注０５ｈ丹参组肠粘膜组织损伤评分低于对照组（３２０±０４２ｖｓ４６５±０５５，Ｐ＜００５），微循环通透性（μｇ／ｇ湿重）较低（１３６７５±０５４２ｖｓ２０４０６±０４５９，Ｐ＜００１）．结论丹参能有效地抑制低温保存小肠微循环通透性的增加，减轻血管内皮细胞损伤．     

高血压眼底改变与球结膜微循环变化的特征

目的：通过对高血压病人的眼底及球结膜血管变化的观察,了解高血压病人的微循环状态。方法：采用裂隙灯显微镜和直接眼底镜观察186例高血压病人的球结膜血管及眼底改变。结果：两部位血管改变Ⅱ、Ⅲ级呈正相关关系,且可提示高血压病人对靶器官的损害程度。结论：高血压病人眼底及球结膜血管检查可为诊治高血压病提供参考依据。     

冠心病的微循环与血液流变学改变

冠心病的微循环与血液流变学改变中国中医研究院西苑医院（１０００９１）翁维良老年冠心病患者微循环与血液流变学异常，是临床上常见的变化之一，主要表现为红细胞压积增高，红细胞聚集性增加和变形性降低，血液粘度增加，体外血栓长度与重量增加，血小板粘附性和聚集性...     

重症肝炎103例临床预后及分析

１对象和方法１．１对象１０３例均为住院患者，男７５例，女２８例，年龄（ｘ±ｓ）３８２５岁±１２６３岁．按第六次全国病毒性肝炎会议（上海）诊断标准．１．２方法检测血清胆红素（ＳＢ）、ＡＬＴ、凝血酶原时间（ＰＴ）、胆固醇（Ｃｈ）、乙肝病毒标志物（ＨＢ...     

吸烟对肝炎肝硬变血液流变学的影响

1材料和方法 1.1材料 1997-04/1998-12对我院住院及门诊确诊为肝炎、肝硬变患者120例,均经肝功、生化、免疫学检查,符合肝炎、肝硬变的诊断标准,按有无吸烟史随机分为吸烟组和非吸烟组,再按时间顺序按下列标准进行配对:①职业相同;②性别相同;③年龄相差不超过5岁;④生活习惯相似;⑤吸烟程度相同.     

慢性乙型肝炎及肝硬化患者肝脏微循环改变

为探讨慢性乙型肝炎（慢乙肝）及肝硬化患者的肝脏微循环状态。对141例慢乙肝、12例肝硬化患者和2例正常人的肝组织进行HE染色,光镜观察,并对其中53例慢乙肝和2例肝硬化患者的肝组织进行了电镜观察。结果显示,正常人的肝窦腔通畅,无狭窄和闭塞,无红细胞聚集现象。慢乙肝患者86.52%有肝窦腔狭窄,60.28%肝窦腔内见红细胞聚集,34.04%肝窦腔内有血栓形成;电镜观察见94.34%的患者肝窦内皮细胞窗孔减小减少,33.96%有基底膜形成,24.53%狄氏腔内出现胶原纤维。肝硬化患者肝组织结构紊乱,肝腺泡消失,假小叶形成。提示慢乙肝患者存在肝脏微循环障碍,肝硬化时肝脏微循环结构丧失。     

内皮素与一氧化氮在肝硬变血流动力学紊乱中的作用

目的研究内皮素、一氧化氮在肝硬变血流动力学紊乱中的作用及关系．方法应用放免法和高效液相色谱法分别检测肝硬变患者４４例，（男３２例，女１２例；年龄５０４岁±１１０岁），其中腹水患者２７例及健康对照２５例（男１８例，女７例；年龄４６８岁±１２４岁）血浆内皮素（ＥＴ）、一氧化氮（ＮＯ）及部分血管活性物质水平．结果肝硬变组血浆ＥＴ及ＮＯ水平（５７０ｎｇ／Ｌ±２５４ｎｇ／Ｌ，３８７２μｇ／Ｌ±１０６４μｇ／Ｌ）明显高于对照组（３３０ｎｇ／Ｌ±１０９ｎｇ／Ｌ，２９２３μｇ／Ｌ±５４５μｇ／Ｌ，Ｐ＜００１）．腹水患者血浆ＥＴ及ＮＯ水平（６７５ｎｇ／Ｌ±２４７ｎｇ／Ｌ，４１４７μｇ／Ｌ±１０７１μｇ／Ｌ），显著高于无腹水患者（４５９ｎｇ／Ｌ±１８３ｎｇ／Ｌ，３２７２μｇ／Ｌ±７０２μｇ／Ｌ，Ｐ＜００１）．ＮＯ与ＥＴ呈直线正相关（ｒ＝０７７２，Ｐ＜００１）．结论肝硬变患者ＥＴ与ＮＯ水平升高，且腹水患者较无腹水者更升高；两者呈直线正相关     

老年肝炎后肝硬变213例临床分析

本院于1988年1月～1992年12月共收治老年肝炎后肝硬变213例(失代偿期114例,代偿期99例),小结如下。 临床资料 一、病例选择 全部病例均为我院1988年1月～1992年12月收治的肝炎后肝硬变患者。观察组:男153例,女60例,共213例,占同期肝炎后肝硬变病例的39％。男女之比为2.55:1。年龄60～84     

肝炎后肝硬变肝损害与细胞免疫功能(英文)

目的研究肝炎后肝硬变（ＰＨＣ）患者的细胞免疫状态及其与肝功能损害的关系．方法５１例ＰＨＣ患者，包括ＣｈｉｌｄＰｕｐｈＡ级２０例、Ｂ例１８例、Ｃ级１３例和２２例健康对照者，外周血经用ＦｉｃｏｌＨｙｐａｑｕｅ梯度离心分离单个核细胞后，采用３ＨＴｄＲ掺入技术测定了淋巴细胞转化，ＩＬ２和ＮＫ细胞活性．结果在ＰＨＣ患者淋巴细胞转化指数（ＳＩ）、ＩＬ２活性（ＳＩ）和ＮＫ细胞活性（％）较对照组均明显降低（１８１±１３０ＶＳ３４９±２１７，Ｐ＜００１；８１±６０ＶＳ１３６±５８，Ｐ＜００１；４０３±２１７ＶＳ６１３±２０５，Ｐ＜００１）．免疫功能缺陷与ＣｈｉｌｄＰｕｐｈ分级有关，Ｃ级明显低于Ａ、Ｂ级（Ｐ＜００１），Ｂ级低于Ａ级（Ｐ＜００５）．结论ＰＨＣ患者存在细胞免疫功能缺陷，且与肝损害程度有关．     

部分脾栓塞术治疗肝炎后肝硬变患者门脉高压症10例

部分脾栓塞术治疗肝炎后肝硬变患者门脉高压症１０例张丹张万岱第一军医大学全军消化病研究所广东省广州市５１０５１５ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＨｅｐａｔｉｔｉｓ／ＣｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎＬｉｖｅｒｃｉｒｒｈｏｓｉｓ／ＣｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎＨｙｐ...     

血清Ⅲ型前胶原与透明质酸诊断肝硬变

血清Ⅲ型前胶原与透明质酸诊断肝硬变耿引凤徐大毅房晓芬山西医学院第一附属医院山西省太原市０３０００１主题词肝硬化／血液透明质酸／血液溶胶原／血液肽碎片／血液Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｌｉｖｅｒｃｉｒｈｏｓｉｓ／ｂｌｏｏｄｈｙａｌｕｒｏｎｉｃａｃ...