加味失笑散微囊贴剂的药效学研究

目的:用微囊的制备技术将加味失笑散制成微囊贴剂,通过与消炎痛的药效学实验比较,来评定加味失笑散微囊贴剂在治疗疼痛方面的作用。方法:小鼠随机分为空白组、阳性药组和贴剂组。空白组、西药组分别灌服生理盐水和消炎痛,贴剂组于三阴交、关元穴穴位给药加味失笑散微囊贴剂。采用扭体法和温浴法,比较各组扭体数和痛阈潜伏期的变化;采用催产素造膜法,分别测定空白组、西药组和贴剂组各组豚鼠造膜后30min、60min内的扭体反应次数。结果:加味失笑散微囊贴剂对扭体法或催产素造膜致痛的小鼠及豚鼠的镇痛作用明显优于西药组及空白组(P<0.05或P<0.001);加味失笑散微囊贴剂对给药后不同时间温浴法痛阈潜伏期的延长明显大于西药组。结论:加味失笑散微囊贴剂对小鼠和豚鼠具有显著的镇痛作用。     

耳针加穴位注射联合芬太尼透皮贴剂治疗癌性疼痛临床观察

目的:观察耳针加穴位注射配合芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)治疗晚期癌性疼痛的临床疗效。方法:41例晚期癌性疼痛患者随机分组,观察组21例和对照组20例均用芬太尼透皮贴剂止痛治疗,观察组在此基础上加用耳针加穴位注射治疗,治疗观察15 d。结果:观察组在镇痛效果、不良反应及提高生活质量等方面疗效均优于对照组(P<0.05)。结论:芬太尼透皮贴剂配合耳针加穴位注射治疗晚期癌性疼痛,可增强镇痛作用,减少不良反应,提高患者生活质量。     

穴位离子导入治疗癌性疼痛18例

穴位离子导入治疗癌性疼痛１８例北京中日友好医院肿瘤科（北京１０００２９）万冬桂，李佩文，董秀荣，蔡光荣癌性疼痛（癌痛）的治疗是ＷＨＯ癌症综合规划的四个重点之一。我国约有１８０万癌症患者，７０％的晚期癌症患者以疼痛为主症，其中２／３以上的晚期患者需用吗...     

西黄胶囊治疗轻、中度癌性疼痛临床研究

目的:观察西黄胶囊治疗轻中度癌性疼痛的临床疗效。方法:将60例轻度癌痛患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,对照组给予塞来昔布胶囊,治疗组给予西黄胶囊。将64例中度癌痛患者随机分为治疗组和对照组,每组各32例。对照组给予盐酸曲马多缓释胶囊,治疗组在对照组的基础上给予西黄胶囊。观察各组的临床疗效,生活质量疗效、止痛起效时间及维持时间。结果:轻度癌痛患者治疗组效率为83.3%,对照组有效率为86.7%,两组有效率比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组止痛起效时间为(4.26±0.81)h,对照组为(1.43±0.67)h,差异具有统计学意义(P0.01),但两组止痛维持时间比较,差异无统计学意义(P0.05);两组生活质量疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。中度癌痛治疗组有效率为84.4%,对照组有效率为65.6%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组止痛起效时间(39.11±9.65)min,短于对照组的(45.36±9.44)min,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组止痛维持时间为(10.52±1.58)h,长于对照组的(9.56±1.55)h,差异具有统计学意义(P0.05);两组生活质量疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:西黄胶囊可单独运用于轻度癌性疼痛,起效时间稍长;对于中度疼痛,西黄胶囊联合西药止痛剂可以提高止痛疗效,缩短起效时间,延长止痛维持时间,且可提高患者生活质量。     

经皮穴位电刺激治疗癌性疼痛

胰腺癌是在消化系统恶性肿瘤中虽然发病率较低,但恶性度很高,进展快预后差的恶性癌肿。晚期胰腺癌患者中,重度疼痛的发生率可上升至90%左右,镇痛效果还会影响患者的预后。由于疼痛对患者机体、精神及心理均产生不同程度的影响,严重影响了患者的生活质量。笔者跟随浙江省名中医方剑乔教授运用经皮穴位电刺激疗法治疗晚期胰腺癌患者的疼痛,在一定程度上有效地控制癌痛,提高其生存质量。现举案例一则,报道如下。     

加味拈痛胶囊治疗癌性疼痛30例疗效观察

目的:观察加味拈痛胶囊在癌痛第1阶梯止痛中单独用药及第2、3阶梯止痛中与西药联合用药的临床疗效。方法:将60例癌症患者随机分成2组。对照组30例采用WHO3级止痛法;治疗组30例在癌痛第1阶梯止痛中口服加味拈痛胶囊,第2、3阶梯止痛中,同时加服加味拈痛胶囊,进行止痛疗效、止痛持续时间、毒副反应等对照观察。结果:治疗组总有效率为96.67%,止痛完全缓解率46.67%,对照组总有效率为93.33%,止痛完全缓解率16.67%,治疗组止痛疗效高于对照组(P<0.05);止痛持续时间治疗组平均8小时,对照组平均6小时,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);副反应治疗组的发生率少于对照组(P<0.01)。结论:加味拈痛胶囊具有良好的镇痛效果及低副反应,与癌痛2、3级止痛西药联合用药,能加强其止痛效果,并减轻其副作用。     

蜈蟾痛愈膏联合芬太尼透皮贴剂治疗癌性疼痛30例

目的：观察蜈蟾痛愈膏联合芬太尼透皮贴剂治疗中、重度癌性疼痛的临床疗效。方法经细胞学和（或）组织学检查证实为恶性肿瘤,且均有疼痛主诉（NRS≥4分）的患者随机分为治疗组和对照组,每组30例病人。对照组：单纯应用芬太尼透皮贴剂治疗癌痛;治疗组：应用蜈蟾痛愈膏联合芬太尼透皮贴剂每天进行癌痛疗效评估,癌痛评价标准采用NRS评分法,记录治疗的不良反应。结果治疗组30例中,CR13例,PR14例,NR3例,总有效率90.0%;对照组30例中,CR8例,PR13例,NR9例,总有效率70.00%。2组总有效率比较有显著性差异（P＜0.05）。结论①对于中、重度癌痛的治疗,蜈蟾痛愈膏联合芬太尼透皮贴剂效果优于单独应用芬太尼透皮贴剂的止痛治疗。②蜈蟾痛愈膏联合芬太尼透皮贴剂增强了镇痛效果,避免增加芬太尼透皮贴剂用量带来的副作用,更好地缓解了病情,通过观察对照证实止痛治疗配合中药塌渍疗法具有独特的治疗优势,值得临床推广应用。     

针刺联合穴位贴敷治疗中重度癌性疼痛临床研究

目的 观察针刺联合穴位贴敷治疗中重度癌性疼痛的临床疗效,以期为临床治疗中重度癌性疼痛提供有效治法.方法 将60例中重度癌痛病患者采用随机对照分组分为治疗组30例和对照组30例,对照组按照癌痛三阶梯止痛治疗给予奥施康定口服,治疗组在对照组基础上采用针刺"足三里、合谷、昆仑"结合阿是穴穴位敷贴治疗,连续治疗7 d,观察治疗...     

盐酸奈福泮穴位注射治疗癌性疼痛效果观察

目的 :研究癌性疼痛的治疗。方法 :将 12 0例癌痛患者随机分为两组 ,分别接受盐酸奈福泮足三里注射 (观察组 )与盐酸哌替啶肌肉注射 (对照组 ) ,比较两种治疗方法的疗效 ;结果 :观察组总优良率为 81.6 % ,对照组为 6 5 % ,两组比较 ,差异有显著意义 (P <0 .0 5 ) ;结论 ;盐酸奈福泮足三里注射治疗癌性疼痛较盐酸哌替啶肌肉注射止痛效果为佳。     

多瑞吉贴剂用于癌性疼痛患者的疗效观察和护理

癌性疼痛是因肿瘤压迫浸润周围组织或神经而引起的疼痛,多为慢性的不规则性疼痛,是多数晚期肿瘤患者最常见最痛苦的症状.临床上多用杜冷丁、吗啡等药物进行止痛治疗,这些药效果虽好,但易成瘾且副作用大.笔者发现使用多瑞吉贴剂,止痛效果好,副作用少,使用方便简单,为癌痛患者提供了一种很有效的镇痛方法,大大提高了癌痛患者的生活质量.现将报告如下.     

多瑞吉贴剂用于癌性疼痛患者的疗效观察和护理

癌性疼痛是因肿瘤压迫浸润周围组织或神经而引起的疼痛,多为慢性的不规则性疼痛,是多数晚期肿瘤患者最常见最痛苦的症状。临床上多用杜冷丁、吗啡等药物进行止痛治疗,这些药效果虽好,但易成瘾且副作用大。笔者发现使用多瑞吉贴剂,止痛效果好,副作用少,使用方便简单,为癌痛患者提供了一种很有效的镇痛方法,大大提高了癌痛患者的生活质量。现将报告如下。     

宝珍膏加味外敷治疗癌性疼痛48例观察

宝珍膏系中医外治跌打损伤要药,具有疏通经络、活血化瘀等作用。自1981年起,我院肿瘤科试用该膏加味外敷治癌性疼痛48例,取得一定的止痛疗效。一、观察对象本组病例均为晚期恶性肿瘤患者。其中原发性肝癌7例,胃癌25例,     

中药穴位贴敷治疗癌性疼痛72例疗效观察及护理体会

<正>癌性疼痛是中晚期癌症患者常见的症状之一,据报道50%~80%的癌症患者存在不同程度的疼痛,而癌症晚期患者疼痛发生率则高达60%~90%[1],严重影响其生存质量。因此,解除癌性疼痛对改善晚期癌症患者的生活质量、延长生存期都具有十分重要的意义。我科对72例癌性疼痛患者采用中药穴位贴敷治疗癌性疼痛,获得较好的疗效,现将护理体会报道如下。1临床资料选择2013年10月~2014年8月收治晚期肿瘤患者72例,其中男38例,女34例;年龄42岁~76岁,平均(52±3.2)岁;     

穴位埋线联合中药硬膏双柏散外敷治疗癌性疼痛40例

目的：观察穴位埋线联合中药硬膏双柏散外敷治疗癌性疼痛的临床疗效。方法：80例癌性疼痛住院患者随机分为观察组40例,对照组40例。观察组以穴位埋线止癌痛,一疗程埋线1次,中药硬膏（双柏散）外敷癌痛处,每日1次,每次外敷时间为4～6小时,7天为一个疗程;对照组口服奥施康定,按照癌痛标准滴定法进行滴定。分别记录两组治疗前、后的疼痛缓解度、镇痛起效时间、奥施康定使用量、卡氏评分以评价疗效,并进行统计处理。结果：两组患者癌性疼痛缓解治疗疗效比较,采用秩和检验,Z﹦-2．033,P﹦0．04＜0．05,差别有统计学意义。结论：穴位埋线联合中药硬膏双柏散外敷治疗癌性疼痛的临床疗效肯定,值得推广。     

穴位贴敷对癌性疼痛患者镇痛效果的影响及护理体会

目的探讨中药穴位贴敷对癌性疼痛患者镇痛效果的影响及护理体会。方法将86例癌性疼痛患者随机分为观察组和对照组,对照组42例给予硫酸吗啡缓释片口服,观察组44例联合给予中药穴位贴敷及相应护理,2个疗程后对比两组疼痛状态。结果观察组VAS评分(5.21±0.51)分明显低于对照组的(7.42±0.62)分,观察组硫酸吗啡缓释片用药剂量(68.14±12.14)mg/d明显低于对照组(112.52±17.28)mg/d(P0.05),差异有统计学意义(P0.05)。结论中药穴位贴敷结合综合护理可降低癌性疼痛患者镇痛药物用量,提高镇痛效果,值得临床进一步研究推广。     

毫米波循经传导治疗癌性疼痛40例

采用毫米波循经传导治疗仪治疗癌性疼痛４０例,根据不同癌症选穴,每次取穴４个,治疗５～１５次。结果显示：完全缓解２０例,中度缓解１２例,治疗无效８例,有效率为８０．０％,疼痛持续缓解时间随治疗次数增加而逐步延长。毫米波循经传导治疗癌性疼痛止痛迅速,疗效高,安全简便,无任何不良反应。     

穴位埋线加耳穴揿针佐治癌性疼痛临床研究

目的：探讨穴位埋线加耳穴揿针配合止痛药治疗癌痛的临床疗效。方法：纳入符合标准的中、重度癌痛患者共60例,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗过程中对照组脱失1例,实际完成29例。对照组根据“癌症三阶梯止痛原则”选用止痛药并进行滴定调整;治疗组在对照组基础上加用穴位埋线及耳穴揿针治疗。连续治疗14 d,比较两组患者治疗前后疼痛积分变化、背景用药情况、暴发痛次数、癌性疼痛缓解率,以及生存质量评分(EORTC QLQ-C30)、焦虑抑郁积分(HADS)、安全性指标等。结果：治疗组在改善疼痛积分、暴发痛次数方面疗效更佳(P<0.05);两组治疗结束时背景用药均较前增加(P<0.05),但组间比较无明显差异(P>0.05);治疗组疼痛缓解率为96.6%(29/30),优于对照组的89.6%(26/29);经治后两组患者生存质量和焦虑抑郁情况均有改善,组间差异不明显(P>0.05);治疗组在改善躯体功能、疲倦、失眠等方面疗效更佳(P<0.05);治疗组恶心、便秘等不良反应发生率更低(P<0.05)。结论：穴位埋线加耳穴揿针联合止痛药能有效减轻患者癌痛并提高生存质...     

失笑散加味治疗宫内节育器出血83例

目的:观察中药失笑散加味配合维生素K4治疗宫内节育器所致出血的疗效.方法:将166例患者随机分为治疗组和对照组各83例,2组均给予口服维生素K4片,治疗组加服失笑散加味.结果:治疗组有效率为90.36%,对照组有效率为72.28%(χ2=9.184,P<0.05),2组有显著性差异.结论:中西药合用治疗宫内出血效果较好,避免了上环出血副反应再取环.     

穴位贴敷治疗癌性疼痛患者药物性便秘22例临床观察

目的探讨中药穴位贴敷治疗癌性疼痛患者使用阿片类镇痛药所致药物性便秘的临床疗效。方法将44例服用阿片类镇痛药物后所致便秘的癌性疼痛患者随机分为治疗组和对照组各22例,治疗组用中药穴位贴敷法治疗,每次4~6h,每日1次;对照组给予酚酞片,每次2片,每日3次口服。两组均以7天为1个疗程,共治疗两个疗程。治疗前后进行卡氏评分(KPS)及便秘量表(CCS)评分,判定KPS评分疗效及CCS评分疗效。结果治疗组KPS评分总有效率(36.36%)及总稳定率(95.45%)均高于对照组的总有效率(18.18%)及总稳定率(54.55%)(P0.01)。两组CCS评分治疗后1周、2周分别与本组治疗前比较均明显降低(P0.05),两组治疗后2周与本组治疗后1周比较CCS评分亦明显降低(P0.05)。两组患者CCS评分疗效总有效率治疗组(90.91%)高于对照组(77.27%),差异有统计学意义(P0.01)。结论中药穴位贴敷治疗癌性疼痛患者使用阿片类镇痛药所致的功能性便秘有确切的疗效,能改善临床症状,提高生活质量。     

温经汤合失笑散加味治疗原发性痛经87例观察

目的:观察温经汤合失笑散加味治疗血虚寒凝型原发性痛经的临床疗效。方法:治疗组于经前3天采用湿经汤合失笑散治疗,对照组口服化瘀镇痛胶囊治疗,均连服3个月经周期。结果:治疗组总有效率88.37%、治愈率39.53%,对照组总有效率88.64%、治愈率11.63%,两组治愈率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:温经汤合失笑散加味治疗血虚寒凝型原发性痛经疗效显著。