59例急性闭角型青光眼临床护理体会

急性闭角型青光眼是眼科的急症 ,致盲率极高 ,如不及时治疗或处理不当不仅疗效受到影响 ,严重者甚至数天内失明 [1]。患者康复除与医疗技术水平有关外 ,对病情的细致观察及护理也十分重要。我科于 2 0 0 1年 1 2月～ 2 0 0 2年 1 2月共收治急性闭角型青光眼病人 5 9例。通过我们的精心治疗、护理 ,收到较好的临床效果。现总结如下。1　临床资料　　我科一年内收治了 5 9例 5 9眼急性闭角性青光眼患者 ,其中女 37例 ,男 2 2例 ,右眼 2 5眼 ,左眼 34眼 ,年龄 48～ 76岁 ,病情 4h～ 4天。入院时患眼视力无光感 8眼 ,手动至 0 .6有 5 1眼 ,眼压 …     

高眼压下小梁切除术19例体会

我科于 1996年 4月～ 2 0 0 0年 5月采用前房穿刺减压法对 19例 (2 3眼 )青光眼患者在高眼压状态下施行了小梁切除术 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 19例 (2 3眼 )中 ,男 6例 ,女 13例 ;年龄 39～ 74岁。急性闭角型青光眼 16眼(6 9 6 % ) ,慢性闭角型青光眼 4眼 (17 4 % ) ,慢性单纯性青光眼 2眼 (8 7% ) ,新生血管型青光眼 1眼(4 3% )。入院时眼压 6 6 7～ 9 33ｋＰａ (50～ 70ｍｍＨｇ) ,平均 7 4 7ｋＰａ。术前经药物控制后眼压4 0 0～ 6 6 7ｋＰａ(30～ 50ｍｍＨｇ) ,平均 5 2 3ｋＰａ。1 2　术前准备　按…     

青光眼合并白内障三联手术77例临床分析

我院采用白内障囊外摘除人工晶体植入联合小梁切除的方法 (三联手术 )治疗青光眼合并白内障 ,取得了满意的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1996年 1月至 2 0 0 1年 9月我院共施行三联手术治疗青光眼合并白内障 77例 (77眼 ) ,其中男 4 3例 ,女 34例。年龄 4 5～ 94岁 ,平均 6 9岁。青光眼类型 :急性闭角型青光眼 4 0例 ,占 5 1 9% ;慢性闭角型青光眼 2 7例 ,占 35 1% ;慢性单纯型青光眼和继发性青光眼各 5例 ,各占 6 5 %。术前经局部及全身药物治疗 ,眼压降至正常者有 5 1眼 ,降至 3 0 9～3 91ｋＰａ 17眼 ,降至 4 2 3…     

角膜切口小梁切除与传统小梁切除比较

小梁切除术是青光眼手术治疗的常用方式。传统小梁切除术由于滤过道的瘢痕形式 ,阻塞滤道 ,远期手术成功率低于 75 % [1] 。我们采用角膜切口的小梁切除术治疗原发性青光眼 39例 44眼效果满意。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　原发性青光眼 39例 44眼 ,其中男 18眼 ,女2 6眼 ;年龄 49～ 6 9岁 ;慢性闭角型 32眼 ,急性闭角型 11眼 ;绝对期青光眼 1眼。同期住院原发性青光眼 40例 5 2眼作为对照组 ,其中男 2 0眼 ,女 32眼 ;年龄 48～ 72岁 ;慢性闭角型 35眼 ;急性闭角型 14眼 ;绝对期青光眼 3眼 ;入院眼压17.3～ 71.0ｍｍＨｇ ;入院后…     

青光眼患者的出院指导

随着现代医学模式向生物、心理、社会医学模式的转变 ,整体护理内容之一就是强调对患者的出院指导。近年来 ,我们对收治 4 80例急性闭角型青光眼病人进行出院指导 ,收到良好的效果 ,现报告如下。1　临床资料我院 1986～ 2 0 0 0年对急性闭角型青光眼病人实行小梁切除术或巩膜瓣下咬切术 ,男 2 2 8例 ,女 2 5 2例 ,年龄 2 8～ 73岁 ,其中双眼占 10 1例。2　出院指导2 1　继续用药的指导急性闭角型青光眼是眼科急症 ,致盲率极高 ,如治疗不及时 ,处理不当疗效亦受影响。手术后为减少并发症的发生 ,出院后要继续用药 ,以消除局部充血、水肿等炎…     

小梁切除术治疗青光眼临床疗效观察

小梁切除术几乎可以适用于各种类型的青光眼 ,我院于 1 990年至 1 998年对 1 9例青光眼行小梁切除术 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1 临床资料本组 1 9例 ( 2 5只眼 )青光眼患者 ,男 6例 ( 8只眼 ) ,女 1 3例 ( 1 7只眼 ) ;年龄 38～ 86岁 ,平均 62岁。急性闭角型青光眼 6例 (其中急性发作期 4只眼 ,慢性期 2只眼。) :杯盘比 :0 .4以下 4只眼 ,0 .5～ 0 .6者 4只眼 ;房角 :窄角 3只眼 ,宽角 3只眼 ;视野 :正常 1只眼 ,生理盲点扩大 1只眼 ,视野缩小 4只眼。慢性闭角型青光眼 1 1例 (其中早期 8只眼 ,中期 8只眼 ) :杯盘比 :0 .5～ 0 .6者1…     

巩膜隧道小切口及前房维持管白内障手术联合小梁切除的临床观察

巩膜隧道小切口及前房维持管白内障手术联合小梁切除治疗青光眼合并白内障 ,术后视力恢复快 ,眼压控制好。我院于 1 999年 2月至 2 0 0 2年 7月开展这种新的三联手术 42例 ,获得满意效果 ,报告如下。1　资料和方法1 .1　一般资料 :本组共 42例 ,其中男 1 8例 ,女 2 4例 ,年龄 48～ 80岁 ,平均年龄 65 .6岁。原发开角型青光眼 2 0例 ,慢性闭角型青光眼 1 5例 ,急性闭角型青光眼 4例 ,外伤白内障继发青光眼 3例。术前眼压控制在 1 .0 4～ 3.2 5 k Pa范围内。术前视力 :光感～0 .4,晶体核硬度 : 级核 7例 , 级核 1 2例 , 级核1 6例 , 级核 7例…     

超声乳化术联合巩膜隧道内显微小梁切除45例

临床资料青光眼45例。男24例24眼，女21例21眼，年龄59～80岁．闭角型青光眼20眼。其中急性闭角型青光眼6眼，慢性闭角型青光眼14眼；开角型青光眼12眼，白内障膨胀期继发青光眼9眼。虹睫炎继发青光眼4眼．术前最佳矫正视力从光感到0．5不等．既往行周边虹膜切除6眼，小梁切除2眼．术前查视力、光定位，眼压、房角、视野、角膜曲率及A／B超．术前药物降眼压致正常36眼。不能降到正常而手术2眼，     

白内障摘除人工晶状体植入联合小梁切除术治疗老年性闭角型青光眼

闭角型青光眼是一种多发于老年人的眼部疾病 ,在抗青光眼手术中 ,我们采用晶状体摘除植入人工晶状体和联合小梁切除的方法 ,结果比较满意 ,且并发症少 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 2 0 0 3年 1月— 2 0 0 4年 2月我们收治的部分闭角型青光眼患者共 19例 ,男 3例 ,女 16例 ,年龄 5 4～ 6 7岁。其中 15例为原发性急性闭角型青光眼 ,4例为慢性闭角型青光眼。术前房角镜检查房角 ,采用Scheie分级法 :窄Ⅱ～Ⅲ 15眼 ,窄Ⅳ 4眼。视力 :0 .0 4～ 0 .6。入院时眼压 35～6 0mmHg ,予眼局部降眼压药物及全身降眼压药物 ,眼压控制在 2…     

青光眼误诊为内科疾病的临床分析

急性闭角型青光眼是以眼胀痛、视力骤降、伴头痛、恶心、呕吐为主要症状的眼科常见病。有些病人发病早期全身症状较突出 ,易被误诊为内科疾病。现将我科收治的 2 6例病人 ,总结如下。1　临床资料我科于 1986～ 1998年收治 2 6例急性闭角型青光眼被误诊为内科疾病患者中 ,男 9例 ,女 17例。年龄 5 0～ 70岁。延误诊断时间 2～ 6ｄ。误诊的疾病有胃肠型感冒 6例 ,急性胃肠炎 5例 ,偏头痛 4例 ,脑梗死 4例 ,脑占位病变 3例 ,三叉神经痛 2例 ,疼痛性眼肌麻痹综合征 1例 ,海绵窦血栓 1例。2　典型病例例 1,李× ,女 ,6 3岁 ,工人。 1997- 0 8- 2 …     

小梁切除术后前房重建33例体会

1998年 9月～ 2 0 0 0年 5月 ,我们采用单纯小梁切除术后前房重建的方法治疗青光眼 33例 (43眼 ) ,有效地减少了常规小梁切除术后浅前房、低眼压等并发症 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 33例 (43眼 ) ,男 2 0例 (2 9眼 ) ,女 13例 (14眼 )。年龄 35～ 6 7岁 ,4 5岁以下 3例 (5眼 ) ,4 6～ 59岁 6例 (9眼 ) ,6 0岁以上 2 4例 (2 9眼 )。急性闭角型青光眼 2 4眼 ,慢性闭角型青光眼17眼 ,慢性单纯性青光眼 2眼。术前眼压≤ 2 8ｋＰａ(2 1ｍｍＨｇ) 2 2眼 ,眼压 2 8～ 4ｋＰａ(2 2～ 30ｍｍＨｇ)12眼 ,眼压≥ 4ｋＰａ (30ｍｍ…     

急性闭角型青光眼患者术前护理干预的临床意义

<正>我科2008年6月至2010年6月对30例急性闭角型青光眼患者术前采取针对性护理干预,收到了良好的护理效果,现报道如下。临床资料1一般资料30例住院的急性闭角型青光眼患者,男21例,女9例,平均年龄57岁。需行青光眼滤过术。文化程度均在     

纵行小梁巩膜条形切除术27例疗效分析

我们自 1 998年 4月至 2 0 0 0年 6月采用改良小梁巩膜条形切除术治疗不同类型的青光眼2 7例 ( 3 1眼 ) ,疗效满意 ,现介绍如下。1　资料与方法1 .1　临床资料本组 2 7例住院患者中 ,男 9例 ( 1 0眼 ) ,女1 8例 ( 2 1眼 )。年龄 2 5-71岁 ,平均 57.4岁。其中急性闭角型青光眼 8例 ( 8眼 ) ;慢性闭角型青光眼 1 1例 ( 1 3眼 ) ;慢性开角型青光眼 7例 ( 9眼 ) ;外伤前房出血继发性青光眼伴瞳孔麻痹 1例 ( 1眼 )。术前均经局部和 (或 )全身药物降眼压 ,眼压在正常 ( 2 .74ｋＰａ)以内的有 1 8例 ( 2 2眼 ) ,2 .98～ 5.78ｋＰａ的 9眼。视力 :术…     

青光眼小梁切除术后浅前房的原因及处理

青光眼小梁切除术后浅前房是临床常见的早期手术并发症 ,处理不当可导致角膜内皮损伤、虹膜周边粘连、炎症和继发性白内障等。我院 1 996～ 2 0 0 2年间共做过 1 56例 1 94眼的青光眼小梁切除术 ,其中有 38例 46眼发生术后浅前房 ,现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1 56例 1 94眼原发性青光眼中男性 61例 ,女性 95例 ,男女比例 1∶1 6。年龄 2 3～ 90岁 ,平均 61 2岁。本组病例中有急性闭角型青光眼 87例 1 0 7眼 ,慢性闭角型青光眼 35例 43眼 ,单纯型青光眼 2 9例 39眼和继发性青光眼 5例眼。其中合并高血压、糖尿病和动脉硬…     

原发性青光眼病人的健康指导及护理

1999年 5月～ 2 0 0 2年 5月 ,对我院收治的 2 12例青光眼病人在常规药物和手术治疗的同时 ,予以健康指导及护理 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料2 12例病人 (2 31眼 ) ,男 89例 ,女 12 3例 ;年龄 35～ 78岁 ,平均 4 7岁。慢性原发性闭角型青光眼 12 3例 ,急性原发性闭角型青光眼 4 3例 ,原发性开角型青光眼 39例。1.2　治疗方法病人入院后即查视力、房角、眼底、测眼压、视野 ,10 g/L毛果云香碱溶液点眼 ,口服乙酰唑胺片 ,静脉滴注 2 0 0g/L甘露醇 ,术前充分降低眼压。常规行眼部及全身检查 ,并内眼术前准备、健…     

青光眼小梁切除术后浅前房的原因及处理

青光眼小梁切除术后浅前房是一种常见并发症 ,如不及时处理可导致角膜内皮水肿 ,虹膜前后粘连 ,白内障形成等严重后果 ,最终导致视力损害 ,现将我院 1996 - 0 1～ 2 0 0 0 - 12施行青光眼小梁切除术的病例做回顾性分析1　临床资料1 1　一般资料72例 (91眼 ) ,男 30例 ,女 4 2例。年龄 4 1～ 78岁 ,平均5 5 6岁。其中 ,急性闭角型青光眼 5 8眼 ,慢性闭角型青光眼2 5眼 ,慢性单纯性青光眼 8眼 ,术前眼压控制正常者 75眼 ,不能控制正常者 16眼。1 2　浅前房分度按Ｓｐａｅｔｈ分度法分度 ,Ⅰ度 :周边虹膜与角膜内皮接触 ,中央前房存在 ;Ⅱ度 :…     

原发性闭角型青光眼72例的临床分析

原发性闭角型青光眼 (PACG)是青光眼中比较常见的一种类型 ,常为双侧性 ,两眼可同时或先后发病 ,对视功能损害严重 ,如果不及时治疗 ,视功能损害常为不可逆性。我院自 1 985年至 2 0 0 1年 ,共收治PACG72例 ,现作临床分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 72例中 ,男 2 8例 ,女 44例 ;年龄 3 4～ 81岁 ;农民 3 9例 ,工人 1 1例 ,干部 1 7例 ,其它 5例 ;右眼 3 1眼 ,左眼 2 8例 ,双眼 1 3例 ,共 85眼 ;急性闭角型青光眼 6 6例 ,慢性闭角型青光眼 6例。1 .2　诊断标准　本组急性闭角型青光眼均为急性发作期 ,诊断根据为 :1视力急剧…     

白内障超声乳化联合折叠式人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼

在原发性青光眼中有 80 %是闭角型青光眼 ,而对于闭角型青光眼一般都要行周边虹膜切除术或小梁切除术。我院自2 0 0 1年对 12例 14眼行白内障超声乳化联合折叠式人工晶状体植入术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障及白内障膨胀期继发青光眼患者 ,取得了较好的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 12例 (14眼 )中男性 6例 (8眼 ) ,女性 6例 (6眼 ) ;右眼 9例 ,左眼 5例 ;年龄 38～ 75岁 ,平均 6 4 8岁 ;7例 9眼原发性闭角型青光眼患者均未行抗青光眼手术 ,其中 3例 5眼为本院及外院既往确诊病例 ,另 4例 4眼因白内障而就诊时确…     

青光眼患者出院健康教育的体会

青光眼是眼科常见的致盲眼病。为降低致盲率 ,要做好患者的出院健康指导 ,使其出院后得到连续性的完善护理。我院实施整体护理 3年以来 ,加强了患者的出院指导 ,有效地提高了患者及家属的健康意识和自我保健能力 ,取得了良好的效果。1　临床资料　　我院 1997～ 2 0 0 0年收治青光眼患者 6 6例 76眼 ,其中闭角型青光眼 6 0眼 ,开角型 16眼。男 2 9例 ,女 37例 ,年龄 30～76岁 ,平均 5 9.6岁。2　出院健康指导方法及内容2 .1　出院指导的方法　 1口头讲解和文字卡片相结合。根据不同类型青光眼患者的需要 ,将不同的出院指导内容写成卡片发放…     

青光眼滤过手术后脉络膜脱离

脉络膜脱离常继发于眼内手术 ,特别是青光眼滤过手术。如处理不当 ,常可导致严重的视功能障碍。我院 1988～ 1997年间行滤过性手术各型青光眼共 335例 365眼 ,术后发生脉络膜脱离 2 2例 2 2眼。报告如下。1 临床资料一般资料　 2 2例均为本院住院手术病人。男 9例 ,女13例 ,年龄 45～ 71岁 ,平均 5 9岁。伴有高血压血管硬化病史者 11例。急性闭角型青光眼 15例 ,慢性闭角型青光眼 4例 ,开角型青光眼 3例。术前均采用甘露醇、醋氮酰胺等药物降眼压 ,有 4例眼压降至 3.2 4ｋＰａ之下 ,余眼压控制在3 44～ 5 .36ｋＰａ ,平均 4.72ｋＰａ。手术…