乙型肝炎合并重症肌无力一例

乙型肝炎合并重症肌无力一例裘云庆梅怡芬干梦九女，４５岁。因反复乏力，纳差，腹胀，少尿２年，伴发热５天于１９９４年１２月７日入院。患者有ＨＢｓＡｇ阳性史１０年。近２年来反复出现乏力，纳差，腹胀，少尿等症状，以“乙肝后肝硬化，肝功能失代偿，腹水“住院３次...     

原发性血色病一例报道

1病例资料患者男,64岁,公路沥青工人。因"间断乏力,头晕5年余,加重伴腹胀,尿少4个月"以"肝硬化"收入院。5年前因间断乏力,头晕,诊断为继发性再障。4个月前因腹胀,尿少(24 h尿量为700～800 ml),空腹     

肝硬化并发乳糜腹水一例

肝硬化并发乳糜腹水一例徐豫康周励功钱英昊患者男，５３岁。因腹胀伴双下肢水肿１个月余，于１９９６年７月１７日入院。患者１个多月来感乏力、纳差、恶心、腹胀、尿少、双下肢水肿。平素身体健康，无结核、丝虫病等传染病史，否认外伤及手术等病史。其母有乙型肝炎病史...     

乙型肝炎肝硬化合并Budd—Chiari综合征1例

乙型肝炎肝硬化合并Ｂｕｄｄ－Ｃｈｉａｒｉ综合征１例张丕利夏峰黄自平上海市第一人民医院消化科上海市２０００８０患者，女，６５岁。反复腹胀。尿少、双下肢水肿３年加重８月入院。３年前无明显诱因出现腹胀、尿少、水肿，入院查ＨＢｓＡｇ阳性，Ｂ超提示肝硬化、腹水...     

肝脏原发NK细胞淋巴瘤一例

患者男,57岁。因乏力,纳差,尿黄,尿少,进行性腹胀1个月于2004年9月30日入院。2004年8月下旬无明显诱因出现乏力,食欲减退,腹胀,腹痛,尿黄,尿少,每日少于1000ml。当地医院查ALT51U/L,AST168U/L,总胆红素163μmol/L,直接胆红素123μmol/L,γ谷氨酰转移酶807U/L。血常规:WBC8.72×109/L,Hb130g/L,PLT266×109/L。CT示肝脏正常大小,弥漫性改变,脾不大,无腹水。超声心动图:右肺动脉增宽,室间隔增厚,三尖瓣轻度反流。考虑右心衰可疑,给予抗炎、利尿治疗,效果欠佳。腹胀呈进行性加重,体表可触及肝脏下缘逐日下移,1个月来体重下降约5kg。…     

腹膜假性黏液瘤1例

患者，男，56岁，2004年因下腹疼痛而诊为急性阑尾炎并手术切除，术后阑尾部取病理结果回报阑尾囊肿。术后1年出现腹胀、乏力、纳差。超声检查发现有腹水，疑诊为“结核性腹膜炎”行腹穿未抽出腹水，使用抗生素和异烟肼、利福平、乙胺丁醇等药物正规抗痨治疗3个月，症状无明显好转，故停用。后上述症状逐渐加重，腹胀大，进少量食物即有饱胀，胸骨后烧灼感、反酸，并消瘦。     

乙型肝炎肝硬化乳糜性腹水1例

正乳糜性腹水发病率低,临床上少见,肝硬化为其主要病因~([1])。典型乙型肝炎肝硬化乳糜性腹水患者较易发现,而非典型患者易漏诊、误诊,应引起重视。此类患者腹水难治疗,有时常规治疗效果不佳,病死率高~([2-4])。1病例资料1.1主诉患者男性,44岁,因"腹胀、尿少、双下肢水肿2个月,乏力半个月"于2014年1月17日入院。     

奥曲肽治疗顽固性肝性胸腔积液1例

患者男 ,4 7岁。因乏力 19年 ,伴腹胀、尿少 5个月 ,胸闷、气急 3个月于 2 0 0 1- 0 9- 0 6入院。患者 1982年体检发现乙型肝炎病毒标记物呈“大三阳” ,肝功能检查示转氨酶轻度升高 ,仅短期服一般保肝药治疗 ,并照常工作 ,自觉乏力 ,无其它不适。至 1999- 0 4因黑粪在当地医院发现食管静脉曲张、脾大 ,诊断肝炎肝硬化 ,予止血治疗后粪便转黄。 2 0 0 0 - 0 4再次出现黑粪 ,并发现有少量腹水 ,未觉腹胀 ,尿量尚可 ,治疗后症状缓解。 2 0 0 1- 0 4出现腹胀、尿少 ,尿量每日约 6 0 0mL ,在当地医院B超检查示中等量腹水 ,化验肝功能正常 ,予限…     

肺腺癌腹腔转移误诊为酒精性肝硬化失代偿期1例

患者,男,59岁,因腹胀伴全身乏力、尿少半年,于2004年1月29日入院.患者有长期嗜酒史,半年前无明显诱因出现渐进性腹胀,腹围逐渐增大,伴全身乏力、尿少,无肝区疼痛,无恶心、呕吐,无呕血黑便.     

心源性肝硬化并罕见大量腹水1例

一、病例资料 患者女性，39岁，因反复乏力、腹胀5年，加重2月于2004年8月4日入院。患者1999年无明显诱因出现乏力、腹胀，当地医院诊断为“肝硬化、腹水”，保肝治疗后症状缓解。2000年初，症状加重于“华西医科大学附属医院”住院1月，具体诊断及治疗情况不详，出院时症状好转。     

心脏转移瘤致急性冠状动脉栓塞1例

1病例简介患者女性,36岁。因“腹胀、恶心4年,伴胸闷、气短1个月”于2007年1月17日入院。患者于4年前因腹胀、恶心、厌油食,在当地医院诊断为胰腺癌肝转移,先后予静脉、动脉灌注化疗,腹胀、恶心症状时轻时重。近1个月腹胀、恶心进行性加重伴胸闷、气短、活动后心慌,下肢浮肿,尿     

暴发性肝衰竭为首发症状的艾滋病一例

患者男,４１岁,商贩。因乏力,纳差,厌油,尿黄半月,加重伴腹胀,尿少３天于１９９７年１１月２２日入院。入院后皮肤、巩膜黄染进行性加深,体重急剧下降,大便每日４、５次,出现意识障碍。既往无输血及注射史;半年前到云南经商,有性乱史,曾患淋病。体检：体温３...     

成人肝硬化伴第二性征发育异常1例报告

正1病例资料患者男性,62岁,未婚,汉族。因"反复纳差、腹胀、尿少5年,加重伴下肢浮肿1周"于2015年3月14日入本院。患者5年前因"纳差、腹胀及尿少"在本院治疗,B超提示肝硬化腹水,肝炎病原学检查均阴性,经保肝、利尿、退黄(呋噻米、苦黄注射液、还原性谷胱甘肽)等治疗后肝功能好转出院,出院诊断"肝炎肝硬化失代偿期,病因不明"。5年来患者腹胀、尿少等症状时有反复,间断门诊服用保肝及利尿药物(呋噻米)等治疗。近1周患者自觉上述症状加重,同时双下肢出现水肿。门诊拟"肝炎肝硬化失代偿"收治住     

肝活检病理学诊断Budd-Chiari综合征1例

患者,男性,65岁,因＂间断腹胀、双下肢浮肿2月余,加重伴尿黄、尿少半月＂于2010年7月02日入院。患者2010年4月25日无明显诱因出现腹胀,无腹痛,胃纳无减退,伴双下肢浮肿,无畏寒发热。于2010年5月13日至6月10日在吴江市第一人民医院住院,诊断为血吸虫性肝硬化伴腹水、结核性腹膜炎待排。予抗感染、利尿、补充白蛋白、对症支持治疗好转出院,此后间断服用＂双氢克尿塞、安体舒通＂等治疗。     

发热、关节痛、浮肿、蛋白尿

病历摘要患者男,22岁。因反复关节疼痛2年余,面部浮肿1年,腹胀4个月于1986年3月6日住院。2年前不明原因出现双膝关节疼痛,无红肿,与气候无关。1年前栽秧时因弯腰出现眼睑水肿,几日后开始双下肢水肿,无其它伴随症状。中药疗效差。当地检查尿蛋白(++)。5个月前出现头昏、心悸、“感冒”与活动后均加重。4个月前因输液后出现腹胀、少尿,约     

乙肝病毒相关性肾炎一例报告

患者,男,42岁。因间断乏力、纳差、腹胀三年,症状加重伴双下肢浮肿1个月于2001年5月24日入院。于3年前无明显诱因出现乏力、纳差及腹胀,半年后体检发现HbsAg及HbeAg阳性,并出现腹水,到当地医院检查诊断为“肝硬化,肝功失代偿期”,经护肝、利尿、补蛋白等治疗后,症状一度好转。至今年五月初再发腹胀伴乏力,纳差,并迅速出现双下肢浮肿、少尿,和腹水入我院。查体:慢性肝病面容,无明显黄染,肝掌(+),蜘蛛痣(-)。心肺无异常。腹     

腹膜活检诊断慢性肝病合并结核性腹膜炎一例

患者男 ,38岁 ,因反复腹胀、纳差、乏力 5年 ,加重伴低热 2个月收住入院。既往有慢性乙型肝炎史 5年 ,多次在当地医院治疗病情尚稳定 ,间或出现腹胀、纳差、乏力。 2个月前无明显诱因感腹胀、纳差、乏力加重并尿少 ,双下肢水肿 ,不规则低热 ,在当地医院行Ｂ超等检查诊断为早期肝硬化伴腹水 ,给予护肝、利尿、营养支持及对症治疗 ,症状无改善而来我院进一步治疗。平素体质较差 ,否认“结核、伤寒、痢疾”病史。体检 :体温 37.1℃ ,脉搏 82次 /ｍｉｎ ,呼吸18次 /ｍｉｎ ,血压 15 /10ｋＰａ (1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,慢性肝病面容 ,自动体…     

Budd-Chiari综合征一例

患者,女,56岁,因“反复乏力纳差、尿黄、腹胀2个月”于2004年3月24日入院.入院3个月前患者因手外伤连服“去痛片、三七”1个月后出现乏力,浓茶色尿,上腹胀,呕吐数次.     

进行性心慌、气短、浮肿伴发绀

病历摘要 患者女，41岁。因心慌、乏力、下肢浮肿2a，加重2月于2004年11月4日入院。患者于2a前无明显诱因出现心慌、乏力、下肢浮肿，伴头晕，曾晕厥1次，持续数分钟，无抽搐。于外院诊断为“心肌炎”，给予营养心肌药物及对症治疗后好转。出院后症状时有反复，长期口服佛迪、开搏通、代文、地戈辛、钠催离、双氢克尿噻等药物治疗。近2个月患者咳嗽、胸闷、气短、尿少、双下肢浮肿、腹胀、端坐呼吸等症状明显加重而住院，治疗给予强心、利尿剂治疗，无明显效果。     

妊娠 低蛋白血症 大量腹水

患者，女，25岁，已婚，因妊娠8个月，腹胀4个月，加重1个月于2003年12月1013人院。患者于8个月前停经，约40天后出现早孕反应，遂在外院诊断为早孕，未做特殊治疗，症状渐缓解。于4个月前无明原因出现颜面部浮肿，后渐波及双下肢，自觉腹胀不适。曾在外院诊断不详，未予治疗，近1个月来腹胀加重伴乏力、纳差，故人院治疗。既往体健。末次月经2003年3月10日，无特殊嗜好及有毒物品接触史。查体：T36．3℃，P85次／min，R16次／