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目的:评价腹水超滤浓缩回输腹腔术对改善肝硬化伴肝癌顽固性血性腹水的近期疗效和安全性.方法:选择39例乙型肝炎肝硬化伴肝癌顽固性腹水患者,其中21例血性腹水患者作为治疗组,其余为对照组进行腹腔穿刺使腹水或血性腹水经过体外超滤浓缩再回输入腹腔,1天后比较治疗前后的临床症状并观察血液生化指标的变化.结果:经过腹水超滤浓缩回输腹腔后两组患者的近期临床症状、腹围、尿量均显著改善,与治疗前比较患者心率、血压(收缩压/舒张压)、血红细胞、血红蛋白、血浆白蛋白、血清肌酐和电解质均无明显变化,无任何不良事件发生.结论:腹水超滤浓缩回输腹腔术治疗顽固性肝癌血性腹水安全,近期效果可靠,有利于提高晚期肝癌患者的生存质量. 相似文献
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目的观察腹水浓缩腹腔回输治疗肝癌合并顽固性腹水的并发症与疗效。方法对47例肝癌合并顽固性腹水患者进行73次腹水超滤浓缩,经腹腔回输体内。结果腹水回输相关事件8次,占10.9%(8/73);轻中度并发症7例,占9.5%(7/73);严重并发症6例次,占8.2%(6/73);治疗后腹围(92.8±4.5)cm与治疗前(98.7±7.3)cm比较,明显下降(P<0.05),治疗后每日尿量(1880.5±201.6)mL与治疗前(986.8±158.5)mL比较,明显增加(P<0.05);腹胀明显缓解且血压无明显下降。首次腹水回输后3~5d内死亡5例,15d、1个月病死率分别为23.9%、41.3%;3个月、1年病死率分别为78.2%、93.4%。结论腹水浓缩回输对肝癌合并顽固性腹水减轻症状有一定疗效,但不能改善患者预后。 相似文献
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腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水35例 总被引:1,自引:0,他引:1
肝硬化顽固性腹水是肝硬化由失代偿早期转化为晚期的一个重要标志。患者对利尿剂反应差,承受巨大痛苦。我们于1999年以来对顽固性腹水行腹水超滤浓缩腹腔回输治疗,共进行了35例74次,取得了较好的近期效果。现报道如下。 1 材料和方法 1.1 病例选择 所有病例均为我院肝病科1999年以来住院的肝硬化腹水患者。其中男30例,女5例;年龄42~72岁;肝病病程5个月~20年;腹水持续时间2个月~5年;总胆红素<100μmol/L,生命体征稳定。所有患者病毒学检测均为HBV 相似文献
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824例次腹水超滤浓缩腹腔内回输治疗顽固性腹水 总被引:2,自引:0,他引:2
腹水是内科常见症状之一,从根本上消除导致腹水的病因,临床尚有一定困难,大量腹水的存在加重了病情的发展,且给病人造成极大痛苦。长期以来,医生寻求各种方法治疗顽固性腹水。我所自1987年11月以来对顽固性腹水的治疗进行了研究,采用腹水超滤浓缩腹腔内回输方法,对258例患者进行了824例次治疗,临床疗效好,现报道如下: 相似文献
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腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水 总被引:3,自引:0,他引:3
目的观察利用自体腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水的临床疗效。方法采用WLFHY-500型腹水超滤浓缩机,对52例不同病因引起的经过常规内科治疗无效的顽固性腹水患者进行自体腹水超滤浓缩后回输腹腔治疗,观察其体重、腹围、24h尿量、肾功能、血浆蛋白以及腹水电解质、蛋白的变化。结果所有患者经过治疗后体重下降,腹围明显缩小或腹水消失,尿量增加,血肌酐下降,总蛋白、白蛋白均升高(P〈0.01)。结论腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水安全、有效,能迅速改善患者症状,短期疗效显著。 相似文献
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目的探讨采用腹腔穿刺置入中心静脉导管治疗顽固性腹水的疗效。方法选择2010年7月至2011年3月本科室经补充白蛋白及各种利尿剂治疗无效的肝硬化顽固性腹水患者36例,进行腹腔置管放液治疗,第1次放腹水一般不超过800ml,此后每日放腹水量1500~2000ml,联合输注人血白蛋白10g/d。口服螺内酯400mg/d,呋塞米160mg/d,联合内科综合治疗。结果观察治疗12d后的腹水消退情况、超声检查结果、尿量、稳定时间,治疗3d后患者腹胀均得到缓解,12d后显效17例(47.2%),有效15例(41.7%),无效4例(11.1%),总有效率达88.9%。结论中心静脉导管置入腹腔后,减少了穿刺次数,减少了肝肾综合征的发生,中心静脉导管腹腔持续引流操作简便,不良反应少,有利于顽固性腹水的治疗。 相似文献
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[目的]探讨腹水超滤浓缩回输腹腔术对肝硬化顽固性大量腹水患者并发Ⅱ型肝肾综合征的疗效。[方法]将66例肝硬化顽固性大量腹水同时并发Ⅱ型肝肾综合征的患者随机分为治疗组(34例)和对照组(32例);治疗组采用腹水超滤浓缩回输腹腔术治疗,对照组采用腹腔穿刺放液治疗。[结果]2组治疗后,在改善24h尿量、降低血清尿素氮、降低血清K+方面均较治疗前有效,但治疗组明显优于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]合理应用腹水超滤浓缩回输腹腔术是一种治疗肝硬化顽固性大量腹水并发Ⅱ肝肾综合征的有效措施,可迅速改善患者肾脏功能,明显增加尿量,缓解氮质血症,解除高钾血症。 相似文献
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1974年腹腔-静脉分流术首创以来,在国外已被广泛应用于各种顽固性腹水的治疗,它具有改善患者生活质量,减少住院时间及次数等优点,对于恶性腹水的治疗国外一些中心已经积累了许多病例,并对其治疗效果、并发症等方面进行了评价,现对此作一综述. 相似文献
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目的 目的 探讨肝纤维化并顽固性腹水的综合治疗方法。 方法 方法 收集54例肝纤维化并顽固性腹水住院患者, 随机
分为实验组和对照组。实验组采用改良中心静脉导管腹腔内留置进行放液、 灌洗、 腔内药物注射, 并结合全身情况综合治
疗。对照组常规腹腔穿刺抽液。结果 结果 实验组总有效率82.1%, 对照组总有效率57.7%, 差异有统计学意义 (χ2
= 3.87,
P<0.05)。实验组住院天数、 腹穿次数、 腹水消退时间均少于对照组, 差异均有统计学意义 (P均<0.05)。结论 结论 改良中心
静脉导管腹腔留置治疗肝纤维化并顽固性腹水安全、 有效、 方便。 相似文献
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腹腔冲洗配合中药灌肠治疗顽固性肝硬化腹水41例 总被引:1,自引:0,他引:1
我院自 2 0 0 1年以来采用放腹水 ,予 0 9%生理盐水腹腔冲洗 ,配合中药灌肠治疗顽固性肝硬化腹水 41例 ,疗效满意 ,现报告如下。临床资料1 1 一般资料 72例患者均为我院同期住院患者 ,诊断均符合 2 0 0 0年西安会议讨论修订的《病毒性肝炎防治方案》[1] 及《顽固性腹水的修正诊断标准》。随机分为两组 ,治疗组 41例 ,男 2 8例 ,女 13例。年龄 2 8~ 65岁 ;病程 4-15年。对照组 3 1例 ,男 2 5例 ,女 6例 ;病程 6-15年。确诊为肝硬化门静脉高压症 ,病史最短者 2年 ,最长者 9年。其中 2例系脾栓塞术后 ,10例合并腹腔感染 ,3例合并肝肾综合… 相似文献
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中药联合腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水31例 总被引:2,自引:0,他引:2
肝硬化顽固性腹水患者病程长,生活质量差。由于大量腹水压迫,影响呼吸、循环功能,内科治疗(利尿、输蛋白、放腹水)常难奏效,病死率高。我们采用中药联合腹水超滤浓缩回输腹腔术治疗肝硬化顽固性腹水患者31例,取得了较为满意的疗效,现总结如下。 相似文献
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肝硬化并顽固性腹水患者采用腹水引流并静输白蛋白(血浆)是一种疗效迅速安全实惠的治疗方法。本文就我院近3年来确诊为肝硬化顽固性腹水患者36例。经上述治疗后取得了满意疗效,现报告如下。 相似文献
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毛惠国 《中华腹部疾病杂志》2001,1(4):325-326
肝硬化腹水系一常见疾病,因病情发展或诊疗不当等出现顽固性腹水(RA),又名“抗利尿性腹水”,易于发生肝肾综合症(HRS),治疗上极为困难,作者采用自体腹水超滤浓缩后腹腔回输治疗RA取得令人满意的效果,现报告如下。 相似文献
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腹腔静脉转流术治疗腹水的疗效评价 总被引:1,自引:1,他引:0
目的回顾并总结腹腔静脉转流术治疗顽固性腹水的疗效.方法文献综述.本文回顾和分析了58篇关于腹腔静脉转流术治疗顽固性腹水的重要文献.结果本文总结了腹腔静脉转流术的发展及其治疗顽固性腹水的效果.和内科治疗方法比较,腹腔静脉转流术(PVS)的效果更快,能提供较长期而满意的腹水控制,从而改善生活质量,尽管两者对生存期均无改善.和其他手术方法比较,PVS较为安全,而且仔细选择患者和围手术期处理可以避免PVS所引起的并发症.结论腹腔静脉转流术是目前治疗肝硬变顽固性腹水的一种较好的方法. 相似文献