增龄对血清瘦素及可溶性瘦素受体水平的影响

目的:探讨年龄与瘦素抵抗的关系。方法:检测63例32~90岁健康人体重指数(BM I)、腰围、臀围、血糖、血脂、胰岛素、瘦素(LP)、可溶性瘦素受体(sLR)并进行分组比较。结果:老年组LP明显高于中年组(P<0.001),sLR明显降低(P<0.05);年龄与LP呈正相关,与sLR呈负相关。结论:随着年龄的增长,瘦素抵抗增强。     

高血压病患者血清瘦素和脂联素水平的研究

目的研究血清瘦素和可溶性瘦素受体水平与高血压病的关系。方法应用放射免疫分析法检测46例高血压病患者及42例健康对照组血清瘦素、脂联素、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白ApoA、载脂蛋白ApoB、胰岛素、胰岛素抵抗指数、体质量指数,分析瘦数、脂联素与高血压、血脂、体质量指数及胰岛素抵抗的关系。结果高血压组患者血清瘦素、胰岛素、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白ApoB水平及体质量指数、胰岛素抵抗指数明显高于对照组(P<0.05或P<0.01),脂联素水平显著低于对照组(P<0.01)。瘦数水平与体质量指数、胰岛素抵抗指数呈正相关(r=0.521,r=0.527),与脂联素水平呈负相关(r=0.521)。结论高血压病患者血清瘦素水平升高,脂联素水平下降,且与血压和胰岛素抵抗相关。     

系统性红斑狼疮患者血清瘦素和可溶性瘦素受体的检测及意义

目的：探讨血清瘦素（ leptin, Lp）和可溶性瘦素受体（ soluble leptin receptor, sLR）与系统性红斑狼疮（ systemic lupus erythematosus, SLE）发病及病情的关系。方法采用ELISA方法检测大连医科大学附属第一医院风湿科收治的87例SLE患者和85例健康对照者血清Lp和sLR浓度,并将SLE患者分为活动期组和稳定期组、合并狼疮肾炎组和无狼疮肾炎组、合并关节症状组和无关节症状组分别进行统计分析。分析SLE患者血清Lp和sLR水平与病程、体重指数（ BMI ）、血沉、血红蛋白、血小板、抗核抗体、抗双链DNA抗体、免疫球蛋白（ IgG、IgA、IgM）、补体（ C3、C4）、SLEDAI评分等临床指标的相关性。结果 SLE组血清Lp水平（7．06±3．19） ng／mL高于健康对照组（5．36±2．66） ng／mL（P＜0．05）;血清sLR水平与健康对照组差异无显著性意义（P＞0．05）。血清Lp和sLR水平在SLE活动期组和稳定期组,狼疮肾炎组和无狼疮肾炎组,有关节症状和无关节症状组均无明显差异（P＞0．05）。SLE 患者血清Lp水平与BMI呈正相关（r＝0．375,P＝0．022）,与sLR 呈负相关（r＝－0．219,P＝0．041）。 SLE患者血清sLR水平与血沉、IgG、IgA、IgM均呈正相关（r＝0．387,P＝0．001;r＝0．336,P＝0．009; r＝0．331,P＝0．010;r＝0．366,P＝0．004）,与其它临床指标无相关性。结论 SLE患者血清Lp水平显著升高,Lp的水平变化可能与SLE的发病密切相关,但血清Lp和sLR浓度尚不能作为SLE病情评价及监测的指标。     

多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗及瘦素抵抗的研究

目的：探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者体内胰岛素抵抗和瘦素抵抗的情况,进一步研究胰岛素、瘦素、肥胖与PCOS的关系。方法：临床收集30例正常对照者（正常对照组）、30例单纯性肥胖患者（单纯性肥胖组）和41例PCOS患者（PCOS组）的血清标本,分别测定其体质指数（BMI）、瘦素（Leptin）、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白的水平,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果：①与正常对照组比较,PCOS组BMI、血清瘦素、FINS、HOMA-IR及低密度脂蛋白水平均显著性升高,高密度脂蛋白水平显著性下降（P〈0.05）;与单纯性肥胖组相比,PCOS组仅FINS水平显著性升高,BMI显著性降低（P〈0.05）。②PCOS组瘦素水平与BMI、FINS、HOMA-IR及三酰甘油水平有关。③正常对照组与PCOS非肥胖组的FINS和HOMA-IR差异无显著性意义（P〉0.05）,而PCOS肥胖组FINS和HOMA-IR均明显高于单纯性肥胖组（P〈0.05）;正常对照组与PCOS非肥胖组、单纯性肥胖组与PCOS肥胖组瘦素水平的差异均无显著性意义（P〉0.05）。结论：多囊卵巢综合征患者胰岛素水平和瘦素水平明显升高,可能存在胰岛素抵抗和瘦素抵抗;PCOS患者瘦素抵抗与胰岛素抵抗之间可能有相互调节的作用;PCOS患者出现胰岛素抵抗不仅是肥胖的后果,还可能与PCOS有直接的关系;PCOS患者瘦素水平的升高可能是肥胖的伴随表现。     

罗格列酮对2型糖尿病肥胖患者24例瘦素水平的影响

目的:探讨罗格列酮对肥胖的2型糖尿病患者血清瘦素水平的影响及其相关因素分析。方法:以24例非肥胖的非糖尿病患者为对照组,对41例初诊肥胖的2型糖尿病患者,分别于单纯饮食、运动治疗和在此基础上给予罗格列酮,治疗前后测定身高、体重、腰围、臀围、血压、瘦素(LP)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、糖化血红蛋白(HbA1C),计算体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)和HOMA胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:肥胖的2型糖尿病组治疗前血清瘦素水平21.98±7.76ng/ml明显高于正常体重者(P<0.01)。肥胖的2型糖尿病组经饮食和运动治疗后血清瘦素水平与治疗前比较无明显下降(P>0.05),而在此基础上口服罗格列酮治疗后,血清瘦素水平(13.57±6.02ng/ml)较治疗前(22.36±7.98ng/ml)明显下降(P<0.05)。罗格列酮治疗组治疗后BMI、WHR、FINS、FPG、TG、TC、HOMAIR与治疗前比较显著下降(P<0.05)。肥胖的2型糖尿病组治疗前血清瘦素水平与体重、BMI、WHR、FINS呈正相关,与HOMA-IR呈负相关。经罗格列酮治疗组血清瘦素水平下降与FINS降低呈正相关,与HOMA-IR呈负相关。结论:2型糖尿病肥胖患者应用罗格列酮治疗后能降低胰岛素和瘦素水平,改善胰岛素抵抗的同时,改善瘦素抵抗。     

2型糖尿病患者血清瘦素水平与胆结石及胰岛素抵抗关系的研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清瘦素(Lep)水平与胆结石(GD)及胰岛素抵抗(IR)相关指标的关系.方法153名2型糖尿病人根据胆囊B超显示的结石有无分成两组:糖尿病伴结石组和糖尿病不伴结石组,再按性别各分成2个亚组.所有对象均测量身高、体重、腰围、臀围及空腹胆囊B超,并留空腹静脉血浆测定血葡萄糖(FPG)、胰岛素(FIns)、C肽(FC-P)、空腹总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及瘦素.结果女性血清瘦素水平是男性的3倍;女性糖尿病伴结石亚组的血清瘦素、BMI,TC,TG,FIns,FC-P及HOMA胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均显著高于糖尿病不伴结石亚组,而腰臀比(WHR)及FPG两组间比较差异无显著性意义.男性亚组中除TG差异无显著性外,其余指标变化同女性.以胆结石为应变量的Logistic回归分析表明,随血清瘦素水平增加,胆结石发生的危险性增加.简单相关分析:瘦素与BMI,FIns,FC-P,HOMA-IR等正相关(P＜0.05),偏相关分析控制年龄和体重指数后,女性与TC,FINS,FC-P正相关;男性与FINS,FC-P正相关.以瘦素为应变量的多元逐步回归分析显示,男女性均见BMI及HINS是影响血清瘦素水平的独立因素,女性还受TC影响.结论瘦素可能与2型糖尿病人胆结石的形成有关.2型糖尿病人的血清瘦素水平也是胰岛素抵抗的一个预测指标.     

瘦素、胰岛素抵抗与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征关系的研究

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea and hypopnea syndrome,OSAHS)患者血清瘦素水平与胰岛素抵抗的关系,以及2者与睡眠呼吸监测各指标的相关性.方法 选择未接受任何治疗的OSAHS患者69例,健康体检者20例为对照组,记录睡眠呼吸监测各项指标,计算体块指数(BMI),同步检测空腹血糖(FBG)、空腹血清瘦素及空腹胰岛素水平,以HOMA-IR评价胰岛素抵抗.(1)据AHI分为正常对照组(10例),轻度OSAHS组(19例),中度OSAHS组(26例),重度OSAHS组(24例);(2)据BMI及AHI分为A组(正常对照10例),B组(单纯肥胖10例),C组(非肥胖OSAHS27例),D组(肥胖OSAHS 42例).分别比较各组间空腹血清瘦素水平、空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR的差异; (3)分析OSAHS患者血清瘦素水平与HOMA-IR的相关性,以及2者与空腹血糖、空腹胰岛素、睡眠呼吸监测各项指标的相关性.结果 (1)空腹血清瘦素水平、空腹胰岛素水平、HOMA-IR:重度OSAHS组高于轻中度OSAHS组及正常对照组(P＜0.01),B、C、D3组高于A组(P＜0.05),D组高于B、C组(P＜0.05); (2)空腹血糖:重度OSAHS组高于轻度OSAHS组及正常对照组(P＜0.05),B、C、D3组高于A组(P＜0.05),D组高于B、C组(P＜0.05); (3)轻中度OSAHS组间及B、C组间以上指标差异不明显(P＞0.05); (4) OSAHS患者血清瘦素水平与HOMA-IR呈正相关;血清瘦素水平、HOMA-IR与空腹血糖水平、空腹胰岛素、AHI、BMI、ESS呈正相关,与平均血氧饱和度及最低血氧饱和度呈负相关.结论 OSAHS患者血清瘦素及胰岛素抵抗增高,与睡眠呼吸紊乱及低氧存在相关性,胰岛素抵抗与血清瘦素水平的增高有关,OSAHS病情严重度可影响瘦素分泌及胰岛素抵抗.     

血液透析患者瘦素水平与胰岛素抵抗的关系研究

目的:观察血液透析患者血清瘦素和胰岛素抵抗的影响,并探讨瘦素与胰岛素抵抗的关系。方法:选择尿毒症维持性血液透析(MHD)患者40例(MHD组)及健康对照组40名。放射免疫法测定血清瘦素及空腹胰岛素(FINS)、同时检测空腹血糖(FBS)、体重指数(BMI)及肾功能等指标,计算胰岛素敏感指数(ISI)和稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)作为胰岛素抵抗指标,分析瘦素与各项参数的关系。结果:MHD组FBG、FINS、HOMA-IR均明显高于对照组(P<0.01),ISI明显低于对照组(P<0.01)。校正BMI与否,两组血清瘦素差异均无统计学意义(P>0.05)。两组血清瘦素与BMI、FINS、HOMA-IR均呈明显正相关关系(P<0.01),瘦素与ISI呈明显负相关关系(P<0.01),但控制BMI、FINS的影响后,瘦素与HOMA-IR及ISI均无明显相关关系(P>0.05)。结论:瘦素与胰岛素抵抗的关系可能是通过对体脂和胰岛素的影响而间接发生联系。     

肝炎后肝硬化患者血清瘦素水平的变化与胰岛素抵抗关系的研究

目的:探讨肝硬化与瘦素的相关性、不同肝功能状态下瘦素的表现规律以及与胰岛素抵抗的关系。方法:选择肝炎后肝硬化患者97例,按肝功能分A、B、C3级,各级分别为34、32和31例,对照组30例,分别测定体重指数(BMI)、血脂、血糖、空腹胰岛素、瘦素和肝硬化指标,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)并进行对比分析。结果:乙肝后肝硬化瘦素水平不仅与对照组比较有极显著性差异(P<0.01),而且即使控制了BMI与性别后仍随肝功能A、B、C的分级进行性升高,女性比男性的水平高,HOMA-IR与瘦素显著相关。结论:乙肝后肝硬化瘦素水平比对照组显著性增高,而且与肝功能异常的严重程度及胰岛素抵抗有关。     

高血压病患者血清瘦素和脂联素水平的研究

目的研究血清瘦素和可溶性瘦素受体水平与高血压病的关系。方法应用放射免疫分析法检测46例高血压病患者及42例健康对照组血清瘦素、脂联素、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白ApoA、载脂蛋白ApoB、胰岛素、胰岛素抵抗指数、体质量指数,分析瘦数、脂联素与高血压、血脂、体质量指数及胰岛素抵抗的关系。结果高血压组患者血清瘦素、胰岛素、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白ApoB水平及体质量指数、胰岛素抵抗指数明显高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）,脂联素水平显著低于对照组（P〈0．01）。瘦数水平与体质量指数、胰岛素抵抗指数呈正相关（r=0．521,r=0．527）,与脂联素水平呈负相关（r=0．521）。结论高血压病患者血清瘦素水平升高,脂联素水平下降,且与血压和胰岛素抵抗相关。     

血清瘦素及可溶性瘦素受体影响因素分析

目的 :探讨瘦素 ( Lp)及可溶性瘦素受体 ( s LR)影响因素及在人体生理和代谢过程中的作用。方法 :测定 37例健康青年体重指数 ( BMI)、腰臀比 ( WHR)、睾酮、皮质醇、游离甲状腺激素 ( FT4 )、游离三碘甲状腺原氨酸 ( FT3)、促甲状腺激素 ( TSH)、Lp及 s LR。结果 :男性 Lp明显低于女性 ,s LR明显升高。 L p与睾酮、FT4 、BMI、s L R呈负相关 ,与皮质醇呈正相关 ,与 FT3、TSH、WHR无显著性相关 ;s L R水平与睾酮、WHR、BMI呈正相关 ,与皮质醇、L p呈负相关 ,与 FT3、FT4 、TSH无显著性相关。结论 :L p和 s LR在体内呈反向调节 ,其循环水平受性别、体重指数、腰臀比等因素的影响 ,并与性激素、糖皮质激素、甲状腺激素代谢密切相关 ,共同参与机体生理代谢的调节。     

血液透析患者脂质代谢与机体营养状况的关系

目的: 探讨慢性肾衰血液透析患者血清脂质水平与机体营养状况的关系.方法: 测定44例血液透析患者血红蛋白(hemoglobin HB)、白蛋白(albumin ALB)、甘油三脂(triglyceride TG)、总胆固醇(total cholesterol TC)、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein HDL)、载脂蛋白(apolipoprotein A1 ApoA1,apolipoprotein B ApoB)及脂蛋白Lp(a)水平,与健康体检组对照研究. 结果: 血液透析患者组血清TG,TC,ApoB,Lp(a)增高(P<0.05),HDL, ApoA1,ALB,HB降低(P<0.05),有显著性.相关性分析:ALB与HDL,ApoA1正相关,与TG,TC,ApoB负相关;Lp(a)与HB,ALB,ApoA1负相关,与 TG,TC,ApoB正相关.结论: 血液透析患者存在明显的脂质代谢紊乱且与患者长期的贫血和蛋白营养不良相关,可能是导致动脉粥样硬化的诱因.     

血脂比值及单项血脂对冠心病的应用价值研究

目的探讨血脂比值及单项血脂在冠心病（CHD）中的应用价值。方法测定冠心病组和正常对照组的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）水平,计算TG／HDL—C、TC／HDL—C、LDL—C／HDL-C、ApoA1／ApoB比值,并作统计分析。结果冠心病组的Tc、TG、LDL—C、ApoB、TG／HDL—C、TC／HDL—C、LDL—C／HDL—C显著高于正常对照组,HDL-C、ApoA1、ApoA1／ApoB显著低于正常对照组;冠心病组中,各项血脂比值的异常率从高至低依次为：ApoA1／ApoB、LDL—C／HDL—C、TC／HDL—C、TG／HDL—C,均高于单项血脂的异常率。结论血脂比值对冠心病的早期预防和诊断有较大的临床应用价值,优于各单项血脂指标。     

血清ApoA1/B、Hcy、脂蛋白a在T2DM合并微血管并发症患者中的变化及预测价值

目的 探究血清载脂蛋白A1/载脂蛋白B（apolipoprotein A1/apolipoprotein B,ApoA1/B）、同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）、脂蛋白a［lipoprotein（a）,Lp（a）］在2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）合并微血管并发症患者中的变化及预测价值。 方法 选取T2DM患者134例,根据是否合并微血管并发症分为合并微血管并发症组（56例）与无微血管并发症组（78例）,比较2组临床资料、血清ApoA1/B、Hcy、Lp(a)水平,采用Pearson相关性分析血清ApoA1/B、Hcy、Lp(a)与实验室指标的相关性,Logistic回归分析T2DM合并微血管并发症的影响因素,受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线评价血清ApoA1/B、Hcy、Lp(a)对T2DM合并微血管并发症的单独及联合预测价值。 结果 合并微血管并发症组血清ApoA1/B水平低于无微血管并发症组,Hcy、Lp(a) 水平高于无微血管并发症组（P＜0.05）;血清ApoA1/B与糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c）、空腹血糖（fasting blood-glucose,FBG）、餐后2 h血糖（2 h postprandial plasma glucose,2 hPG）、血清总胆固醇（total cholesterol,TC）、三酰甘油（triglyceride,TG）呈负相关,Hcy、Lp(a)与FBG、2 hPG、HbA1c、TC、TG呈正相关（P＜0.05）;病程、BMI、合并高血压、血清ApoA1/B、Hcy、Lp(a)是T2DM合并微血管并发症的影响因素（P＜0.05）;血清ApoA1/B、Hcy、Lp(a)联合预测的AUC为0.878,敏感度为73.21%,特异度为88.46%,优于各指标单独预测（P＜0.05）。 结论 T2DM合并微血管并发症患者血清ApoA1/B表达水平明显降低、Hcy、Lp(a)表达水平明显升高,检测其水平变化可辅助临床预测T2DM患者微血管并发症发生,为患者病情评估、预防及治疗提供有效参考依据。     

血浆脂蛋白（a）、载脂蛋白A＿1、B与非胰岛素依赖型糖尿病大血管病变的关系

测定了５８例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）病人及４８例正常人的血浆Ｌｐ（ａ）、ＡｐｏＡ１和ＡｐｏＢ浓度。ＮＩＤＤＭ并发大血管病变组与无血管病变组比较，Ｌｐ（ａ）浓度升高，差异极显著，ＡｐｏＢ升高显著（Ｐ＜０．０５），ＡｐｏＡ１降低显著（Ｐ＜０．０１）。血浆Ｌｐ（ａ）与ＡｐｏＡ１、ＡｐｏＢ无显著相关性。提示Ｌｐ（ａ）、ＡｐｏＡ１、ＡｐｏＢ异常都是ＮＩＤＤＭ大血管病变的危险因素之一。     

绝经前后妇女性激素水平与血脂和免疫的关系

To investigate the relationship between sex hormone levels and blood lipids/immunity and to evaluate the therapeutical effects of nylestriol, 96 women without coronary heart disease(CHD) were studied during their perimenopausal period. The estimation of serum biochemical components included serum 17 beta-estradiol(E2), testosterone(T), total cholesterol(TC), triglyceride (TC), high density lipoprotein cholesterol(HDL-C), low density protein cholesterol(LDL-C), apolipoprotein A-I(ApoAI), apolipoprotein B(ApoB), lipoprotein (a)[Lp(a)], immunoglobulin G(IgG), and IgG antibody against cardiolipin(ACAIgG). Thirty-six postmenopausal volunteers were divided into two groups and randomized to treat with either 2 mg nylestriol or placebo. In postmenopausal women, serum levels of E2, E2/T, HDL, and ApoAI decreased, while those of T, TC, TG, LDL, ApoB, Lp(a), IgG, and ACAIgG increased. Serum level of E2 was positively correlated to HDL-C and negatively correlated to TC, ApoB, LDL, IgG, and ACAIgG. Serum level of T was positively correlated to LDL, IgG, and ACAIgG and negatively correlated to HDL. In the nylestriol group, as compared with the results before treatment, serum levels of TG, TC, LDL, IgG, and ACAIgG decreased and that of HDL-C increased after treatment. We conclude that estradiol is a protective factor of CHD, whereas testerone is a dangerous factor. After menopause, the imbalance of the estradiol/testosterone ratio increases the incidence of CHD. Nylestriol is an effective substitute for estradiol to prevent CHD in post menopausal women.     

中老年糖尿病肾病血清载脂蛋白水平分析

检测２０例中老年糖尿病肾病（ＤＮ）病人血清载脂蛋白及血脂的变化。结果显示：ＤＮ病人的ＨＤＬ，ＡｐｏＡ１，ＡｐｏＡ２和ＡｐｏＡ１／ＡｐｏＢ１００值明显降低，而ＴＧ，ＴＣ，ＡｐｏＢ１００和ＡｐｏＣ２增高；糖尿病无肾病（ＤＭ）患者的ＡｐｏＡ１和ＡｐｏＡ１／ＡｐｏＢ１００值下降，而ＴＧ，ＴＣ无明显改变。提示糖尿病肾病存在严重的脂代谢紊乱，以ＡｐｏＡ１，ＡｐｏＡ１／ＡｐｏＢ１００值的降低最为明显。故考虑该二值可作为糖尿病肾病有参考价值的预测指标。     

血清铁蛋白与2型糖尿病及其相关危险因素的关系

目的探讨血清铁蛋白（SF）水平对2型糖尿病（T2DM）的发病基础——胰岛素抵抗和胰岛8细胞功能的影响,及与T2DM相关危险因素的相关性。方法测定65例T2DM患者（病例组）和20例健康对照者（对照组）血清SF、总胆回醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）、脂蛋白（a）[Lp（a）]、空腹血浆葡萄糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、餐后胰岛素（PINS）、C肽[空腹C肽（FC—P）及餐后C肽（PC—P）]水平及糖化血红蛋白（HbA1c）,计算并比较胰岛素抵抗指数（Homa—IR）和胰岛素分泌指数（Homa—IS）。结果病例组患者血清SF水平显著高于对照组[（252&#177;257）μg／L和（112&#177;41）μg／L],血清FPG、TG、LDL、Lp（a）水平及HbA1c、Homa—IR亦显著高于对照组,PINS、C肽水平及Homa—IS显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。相关分析显示,血清SF水平与FPG、LDL水平及Homa—IR呈正相关,与PINS、C肽水平及Homa—IS呈负相关（P〈0．05）。多元逐步回归分析显示,血清SF水平与Homa—IS呈负相关。结论血清SF水平升高可能影响糖尿病患者的糖脂代谢;高血清SF与胰岛B细胞分泌功能损害具有一定的相关性,而对胰岛素抵抗无明显影响;高血清SF可能是2型糖尿病发生、发展中的一个重要的危险因子。     

血清总胆汁酸、载脂蛋白、脂蛋白（a）预测冠心病的意义

目的 探讨血清总胆汁酸、载脂蛋白、脂蛋白（a）水平与冠状动脉粥样硬化及其严重程度的相关性.方法 265例冠状动脉粥样硬化患者（CAS组）根据冠状动脉病变支数分为单支病变亚组（113例）和多支病变亚组（152例）,60例正常健康体检者为对照组,分别检测其血清总胆汁酸、载脂蛋白A1、载脂蛋白B、脂蛋白（a）水平.结果 CAS组TBA、ApoB、Lp（a）水平均显著高于对照组,而ApoA1水平显著低于对照组（P＜0.05）;单支病变组TBA、ApoB、Lp（a）水平均显著低于多支病变组,而ApoA1水平显著高于多支病变组（P＜0.05）;TBA、ApoB、Lp（a）水平与冠脉病变支数及狭窄程度呈正相关,ApoA1呈负相关.结论 TBA、ApoB、Lp（a）与动脉粥样硬化发生发展密切相关.     

超体质量/肥胖及糖尿病患者血清载脂蛋白B与载脂蛋白A1比值的临床意义

目的 探讨ApoB/ApoA1比值在超体质量、肥胖及2型糖尿病患者的变化情况并进一步研究其临床意义.方法 收集2012年7月～2013年4月来我院进行健康体检的受检者181例,以研究对象的BMI及糖调节状况为依据对其进行分组,A组[n=38 (20/18)],该组患者具有正常的糖调节与体质量;B组[n=41 (24/17)],该组研究对象均为2型糖尿病患者并且具有正常的体质量;C组[n=54(31/23)],该组患者为超体质量/肥胖且具有正常的糖调节;D组[n=48 (26/22)],该组患者为超体质量/肥胖的2型糖尿病.对四组患者FPG、血脂、hs-CRP、胰岛素水平进行检测,各组患者的胰岛素敏感性采用HOMA-IR进行评价.结果 ①B、C、D组与A组比较具有较高的ApoB/ApoAl比值(P＜0.05),D组与B、C组比较水平更高(P＜0.05).②ApoB/ApoA1的独立相关因素为年龄、BMI、TG、HDL-C、LDL-C、HOMA-IR(P＜ 0.05).③高ApoB/ApoA1组患者的年龄、BMI、FPG、TG、TC、LDL-C、HS-CRP、HOMA-IR水平与低ApoB/ApoA1组比较均明显较高,高ApoB/ApoA1组患者也具有较高的高血压及代谢综合征的发生率,HDL-C水平明显将低.④高血压及代谢综合征的发生中ApoB/ApoA1为其独立危险因子(P＜0.05).结论 在超体质量、肥胖及糖尿病人群中ApoB/ApoA1比值对其风险评估较为适用.