非黏附性液体栓塞材料ONYX与脑动静脉畸形的治疗

目的:探讨非黏附性液体栓塞材料ONYX的优势与不足及其在脑动静脉畸形中的应用效果和栓塞技巧.方法:应用中国知网(CNKI)、万方医学网数据库,由第一作者以"脑动静脉畸形;栓塞;非黏附性液体栓塞材料;ONYX;氰基丙烯酸正丁酯;栓塞技巧"检索1998/2010时限内,与非黏附性液体栓塞材料ONYX优势和不足、在脑动静脉畸形中的临床应用效果及其栓塞技巧相关文献.排除重复研究或较陈旧文献.结果:依据纳入排除标准共保留相关文献20篇.非黏附性液体栓塞材料ONYX不黏管,在畸形血管团内弥散好,可以缓慢注射,栓塞率高,栓塞效果永久,无再通现象,栓塞后易于手术切除,是治疗脑动静脉畸形较为理想的栓塞材料.但有一定并发症,需注意掌握栓塞技巧.结论:ONYX是治疗脑动静脉畸形较为理想的栓塞材料,需要掌握栓塞的技巧,减少并发症的发生.     

一例α-氰基丙烯酸正丁酯栓塞治疗脑动静脉畸形的护理

脑动静脉畸形（简称AVM）是出血性脑血管病中的主要疾病。我院2005年1月用胶体栓塞剂α-氰基丙烯酸正丁酯（NBCA）栓塞治疗脑AVM一例，疗效满意。现将护理体会报告如下。     

脑动脉畸形血管内栓塞治疗及并发症的临床研究

目的探讨α-氰基丙烯酸正丁酯(NBCA)生物胶血管内栓塞治疗脑动静脉畸形的效果及技术要点,及发生并发症的处理。方法对50例脑动静脉畸形应用微导管技术,在数字减影血管造影监视下行血管内栓塞治疗。结果成功栓塞48例脑动静脉畸形,46例痊愈,2例死亡。50例病人共行150次栓塞,栓塞次数1~6次/例,平均3次。栓塞程度:100%栓塞15例,90%~100%栓塞9例,80%~90%栓塞10例,70%~80%栓塞5例,60%~70%栓塞3例,栓塞60%以下4例。栓塞后行γ刀(或X刀)放射治疗13例、手术切除5例。并发症有脑梗死2例,于尿激酶溶栓后恢复,脑出血4例,2例导管断裂滞留畸形团内。结论血管内栓塞治疗脑动静脉畸形是一种安全、可靠、有效的治疗手段。     

血管内栓塞治疗脑动静脉畸形

目的：探讨血管内栓塞治疗脑动静脉畸形(AVM)的效果。方法：应用α-氰基丙烯酸正丁酯(NBCA)，经股动脉插管用微导管技术超选择血管内栓塞治疗脑AVM l6例。结果：单纯栓塞治疗9例，其中6例经首次或2次栓塞治疗基本治愈，3例等待再次栓塞后手术治疗或γ-刀治疗；4例栓塞后合并手术治疗；3例栓塞后γ-刀治疗。临床完全治愈7例，其余病例均有不同程度的症状改善，无症状加重，无死亡病例。结论：血管内栓塞治疗脑AVM是有效安全的方法，显投外科手术、血管内栓塞治疗及立体定向放射的综合应用是AVM的治疗趋势。     

血管内栓塞治疗脑动静脉畸形

目的 :探讨血管内栓塞治疗脑动静脉畸形 (AVM)的临床效果及安全性。方法 :应用血管内栓塞治疗脑AVM 42例 ,栓塞剂为二氰基丙烯酸正丁酯 (NBCA)。结果 :16例完全闭塞 ,90 %～ 10 0 %闭塞 8例 ,70 %～ 90 %闭塞 11例 ,5 0 %～ 70 %闭塞 6例 ,<5 0 %闭塞 1例。并发症有导管断裂滞留畸形团 3例 ,NBCA意外泄露 1例。结论 :血管内栓塞治疗脑AVM是一种安全、可靠、有效的治疗手段。     

脑动静脉畸形的血管内栓塞治疗

目的：研究血管内栓塞治疗脑动静脉畸形（ｃＡＶＭ）的临床效果。方法：在数字减影全脑血管造影（ＤＳＡ）监视下,经股动脉插管,采用Ｍａｇｉｃ１．５￣１．８Ｆ微导管,α－氰基丙烯酸正丁酯（ＮＢＣＡ）栓寒剂对２１例脑ＡＶＭ患者行血管内栓塞。结果：完全栓塞达解剖治愈４例,脑ＡＶＭ团栓塞达９０％以上６例,７０％￣９０％９例,７０％以下２例,术后出现头晕、７头痛３例,２例栓寒后又行手术切除,３例栓塞后行γ－刀治疗     

康复干预对脑动静脉畸形介入治疗后神经功能恢复的作用

目的：探讨高危出血的脑动静脉畸形的血管内治疗及栓塞术后康复干预的疗效。方法：经脑CT或MRI确认为脑实质内出血的56例出血的高危脑动静脉畸形病例经数字减影血管造影(digital Subtract Angiography，DSA)全脑血管造影证实为脑动静脉畸形(arterioveinous malformation，AVM)。根据AVM病灶的特点，经血管内超选择应用a-氰基丙烯酸正丁酯栓塞或结合放射外科治疗，同时结合康复干预治疗。结果：56例均进行血管内栓塞治疗，其中36例在1-3次栓塞后病灶完全消除；2例因新生和残留的AVM中存留有动脉瘤而分别在随访1年时和在X-刀治疗后3月时再次出血，经2次栓塞后痊愈。经过康复干预治疗后，患者神经功能恢复满意。结论：经血管内栓塞是治疗高危性脑AVM的一种微创、安全、有效的方法，而栓塞后的康复治疗是脑神经功能的康复的必要手段。     

液态栓塞材料Onyx栓塞脑动静脉畸形32例

目的：回顾性分析新型非黏附性液体栓塞材料Onyx栓塞脑动静脉畸形32例的效果。 方法：32例脑动静脉畸形患者为2005—08／2007—08中国医科大学附属盛京医院收治，应用美国MTI公司生产的Onyx液态剂栓塞进行了36次血管内栓塞，栓塞供血动脉56支。栓塞后进行了6个月～2年的随访，了解病灶的闭塞情况，是否出现再出血、抽搐以及材料宿主反应。 结果：32例脑动静脉畸形栓塞后，病巢全部栓塞为8例（25％），栓塞〉90％10例（31％），栓塞70％～90％9例（28％），栓塞50％～69％5例（16％）。完成随访31例，1例失访，栓塞后死亡1例，再出血2例，1例微导留置，栓塞后仍有癫痫发作2例。 结论：Onyx血管内栓塞脑动静脉畸形是完全、永久地闭塞病灶，其治疗周期短、微创、安全、并发症少。     

Onyx胶栓塞脑动静脉畸形31例

背景:在脑动静脉畸形的血管内栓塞治疗中,栓塞材料的选用在很大程度上决定血管内栓塞治疗的效果。Onyx胶是近年研制的一种新型液体栓塞剂,具有不粘管、弥散均匀及可控性好等优点。目的:总结新型液态栓塞剂Onyx胶栓塞脑动静脉畸形31例的技术要点和临床疗效。方法:应用Onyx胶栓塞脑动静脉畸形31例,均采用Seldinger技术在股动脉内置入6F动脉鞘,6F导引导管插入颈内动脉或椎动脉,Marathon微导管超选择进入畸形血管团内,采用"注胶-返流-停止-再注胶"技术长时间缓慢注射Onyx胶栓塞脑动静脉畸形。结果与结论:栓塞后脑动静脉畸形闭塞40%～60%8例,60%～90%7例,90%以上(完全栓塞)16例。未能完全栓塞的15例中,4例接受手术治疗,其中3例痊愈,1例单侧肢体乏力,肌力Ⅳ级;6例患者术后辅以伽玛刀治疗,其中2例1年以后复查DSA显示脑动静脉畸形完全闭塞。提示Onyx可提高脑动静脉畸形的栓塞效果,但应正确采用栓塞技术和注意预防并发症。     

Onyx胶栓塞脑动静脉畸形31例

背景：在脑动静脉畸形的血管内栓塞治疗中,栓塞材料的选用在很大程度上决定血管内栓塞治疗的效果。Onyx胶是近年研制的一种新型液体栓塞剂,具有不粘管、弥散均匀及可控性好等优点。目的：总结新型液态栓塞剂Onyx胶栓塞脑动静脉畸形31例的技术要点和临床疗效。方法：应用Onyx胶栓塞脑动静脉畸形31例,均采用Seldinger技术在股动脉内置入6F动脉鞘,6F导引导管插入颈内动脉或椎动脉,Marathon微导管超选择进入畸形血管团内,采用＂注胶-返流-停止-再注胶＂技术长时间缓慢注射Onyx胶栓塞脑动静脉畸形。结果与结论：栓塞后脑动静脉畸形闭塞40%～60%8例,60%～90%7例,90%以上（完全栓塞）16例。未能完全栓塞的15例中,4例接受手术治疗,其中3例痊愈,1例单侧肢体乏力,肌力Ⅳ级;6例患者术后辅以伽玛刀治疗,其中2例1年以后复查DSA显示脑动静脉畸形完全闭塞。提示Onyx可提高脑动静脉畸形的栓塞效果,但应正确采用栓塞技术和注意预防并发症。