稳心颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病房性心律失常

目的：观察稳心颗粒对慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴房性心律失常的治疗作用。方法：将62例COPD伴房性心律失常患者随机分治疗组41例，对照组21例，两组均予抗感染、止咳化痰、平喘治疗。治疗组加用稳心颗粒，疗程4周。治疗前后检查动态心电图、血气分析、肺功能及血液流变指标。结果：稳心颗粒对改善COPD伴房性心律失常心电图疗效的总有效率和显效率均优于对照组（P〈0．05和P〈0．01）。两组临床总有效率相仿，但治疗组显效率优于对照组（P〈0．05），血液流变指标和D-二聚体改善优于对照组（P〈0．05），血气中PaO2提高优于对照组（P〈0．05）。结论：稳心颗粒对COPD伴房性心律失常有较好的治疗作用。作用机制除直接抗心律失常外，还与其减轻了COPD患者因血液黏稠度增高和高凝状态引起的心肌功能异常，以及提高肺部的氧合功能、改善缺氧有关。     

通心络胶囊在冠心病不稳定性心绞痛临床应用中的探讨

目的：了解冠心病不稳定性心绞痛的治疗效果。方法：本研究将收治的99例患者随机分为治疗50组例，选用通心络胶囊4粒。每日3次；对照组应用复方丹参片4片，每日3次。两组均是4周为一个疗程、进行临床观察。结果：缓解心绞痛：治疗组总效率84％与对照组总有效率46．96％相比较有明显差异（P〈0．05）；心电图缺血心肌改善：治疗组总有效率70％与对照组总有效率38．78％相比较有显著差异（P〈0．05）；血脂变化：治疗组血液总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均较治疗前明显降低（P〈0．01、0．05），高密度脂蛋白升高明显优于对照组（P〈0．05）。结论：通心络治疗冠心病不稳定性心绞痛疗效肯定，可作为常规治疗一线药。     

针刺与针刀治疗颈源性头痛的临床疗效观察

目的观察针刺与针刀对颈源性头痛的治疗效果。方法120例病人随机分为3组，每组40例。针刺组取风池、风府、完骨、翳风、颈夹脊、四神聪、合谷等穴位针刺，并用连续脉冲电刺激及电磁频谱治疗仪颈部照射；针刀组在颈项部敏感点做针刀松解术；对照组服散利痛及通天口服液。治疗前后进行语言类比量表（VRS）评分和治愈率、总显效率、总有效率比较。结果针刺组及针刀组治疗后VRS评分显著低于治疗前（P〈O．01），对照组治疗后评分明显低于治疗前（P〈0．05），针刺组与针刀组治疗后评分均明显低于对照组（P〈0．05），针刺组及针刀组比较差异不明显（P〉0．05）；针刺组的痊愈率及总显效率显著高于对照组（P〈0．01），总有效率明显高于对照组（P〈0．05），针刀组的痊愈率显著高于对照组（P〈0．01），总显效率及总有效率均高于对照组（P〈0．05），而针刺组及针刀组的痊愈率、总显效率及总有效率无明显差异（P〉0．05）。结论针刺与针刀均能很好地缓解颈源性头痛，针刺治疗简单、方便，针刺与针刀结合对于顽固性疼痛病人效果更好。     

乌司他丁治疗急性胰腺炎65例疗效观察

目的：观察乌司他丁治疗急性胰腺炎（AP）的临床疗效及安全性。方法：将131例AP患者随机分为治疗组65例和对照组66例，两组均给予常规治疗，治疗组在此基础上加用乌司他丁治疗。结果：①治疗组轻症的总有效率为100％，与对照组（总有效率为97．2％）比较无显著性差异（P〉0．05），但治疗组轻症的痊愈率（73．5％）则显著优于对照组的47．2％（P〈0．05）。②治疗组重症的总有效率为87．1％，对照组重症的总有效率为63.3％，两者比较差异有显著性（P〈0.05），治疗组重症的痊愈率（61.3％）也显著优于对照组（33.3％）（P〈0．05）。治疗组发生并发症的比率（6．5％）显著低于对照组（26．7％）（P〈0．05），且未见明显副作用。结论：早期使用乌司他丁对AP有明显的抑制作用，且无明显不良反应。     

痹痛方治疗类风湿性关节炎活动期临床疗效观察

目的：观察痹痛方治疗类风湿性关节炎活动期临床疗效。方法：将50例病人分为痹痛方治疗组和风湿骨痛胶囊对照组各25例。结果：治疗组总有效率为88％，优于对照组68％（P〈0．05）；治疗组治疗减少关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间与对照组比较有明显差异（P〈0．05或P〈0．01）；治疗组治疗后ESR、CRP、RF均有显著下降，与对照组比较有明显差异（P〈0．05或P〈0．01）。结论：痹痛方治疗RA活动期具有较好的临床疗效及安全性。     

西酞普兰治疗抑郁症的疗效分析

目的：探讨西酞普兰治疗抑郁症的临床效果。方法：我院2012年1月至2013年1月收治抑郁症患者80例,随机分为观察组和对照组各40例。对照组用阿米替林治疗,观察组用西酞普兰治疗,比较两组治疗效果。结果：西酞普兰使用剂量、显效时间均优于阿米替林（P〈0．05）,但总有效率比较不具差异性（P〉0．05）。两组除治疗后第1周HAMD评分有差异外（P〈0．05）,其它时间段差异均不明显（P〉0．05）。与治疗前比较,两组病情程度均有好转（P〈0．05）,组间比较无明显差异（P〉0．05）。观察组不良反应明显低于对照组（P〈0．05）。结论：采用西酞普兰治疗抑郁症,可缩短病程、降低不良反应、保障用药安全,使预后明显改善,具有非常积极的临床作用。     

疏血通治疗急性脑梗塞临床观察

目的：观察疏血通治疗急性期脑梗塞的效果。方法：将103例急性脑梗塞（72h内）患者随机分为疏血通治疗组52例，丹参对照组51例，比较两组治疗前后神经功能缺损评分的变化厦治疗后有效率。结果：治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0．05），神经功能缺损评化减少程度明显优于对照组（P〈0．05），且无不良反应。结论：疏血通对治疗急性脑梗塞有较好的疗效。     

还原型谷胱甘肽联合脂必妥治疗脂肪肝的临床观察

目的探讨还原型谷胱甘肽（GSH）联合脂必妥治疗高脂血症性脂肪肝的疗效。方法84例高脂血症性脂肪肝患者随机分为治疗组（GSH＋脂必妥）和对照组（复方丹参注射液＋护肝片），观察两组治疗前后症状、血脂、肝功能及肝脏B超影像学改变。结果经治疗后治疗组总有效率高于对照组（P〈0．01）；患者丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬酸氨基转移酶（AST）和谷氨酰转肽酶（GGT）均明显降低，优于对照组（P〈0．05或0．01）；总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）较治疗前明显降低（P〈0．01），与对照组比较差异有明显显著性意义（P〈0．01）；同时肝B超影像学总有效率也优于对照组（P〈0．05）。结论GSH联合脂必妥治疗高脂血症性脂肪肝效果良好，无毒副作用。     

定悸稳心汤治疗冠心病室性期前收缩的临床研究

目的：研究定悸稳心汤治疗冠心病室性期前收缩的临床疗效。方法：将60例病人随机分为定悸稳心汤组（治疗组）30例和西药心律平组（对照组）30例，两组均以15d为1个疗程，连续治疗2个疗程，观察两组治疗前后综合临床疗效、心电图疗效、伴随主症改善情况、心功能改善情况及毒副反应。结果：治疗组综合临床疗效和心电图疗效总有效率明显优于对照组（P〈0．05），心悸和心胸憋闷伴随症状改善亦有显著性优势（P〈0．05），毒副反应率明显低于对照组（P〈0．05）。结论：定悸稳心汤治疗快速心律失常疗效确切，毒副反应发生率低，值得临床推广应用。     

黄葵胶囊联合替米沙坦治疗糖尿病早期肾病的疗效观察

目的：观察黄葵胶囊联合替米沙坦治疗糖尿病肾病的疗效。方法：将97例糖尿病肾病患者随机分为黄葵联合替米沙坦（治疗组）和单用替米沙坦（对照组）。结果：治疗组临床疗效总有效率显著高于对照组（P〈0．05）；治疗组与对照组均能显著降低24小时尿蛋白，两组比较差异有显著性（P〈0．05）；治疗组与对照组能显著提高血清白蛋白（P〈0．05）组间比较差异无显著性；治疗组中治疗前血肌酐异常者用药后血肌酐显著下降（P〈0．05）。结论：两组均可有效治疗糖尿病肾病，黄葵胶囊联合替米沙坦较单纯应用替米沙坦治疗更能显著降低尿蛋白排泻量，降低血肌酐，改善肾功能，未见不良反应发生．     

中西医结合治疗消化道溃疡出血结果分析

目的比较两种方法治疗消化性溃疡出血的疗效。方法80例患者按治疗方法不同分为治疗组（中西医结合治疗）40例和对照组（西医治疗）40例，对照组口服奥美拉唑肠溶片20mg，肌注安络血10mg，2次，d，止血芳酸0．4g，加入10％葡萄500mL内静滴，1次，d，连服2周；治疗组在对照组治疗的基础上，加服中药，每日1剂，连服2周。结果治疗组治愈率、显效率和总有效率均高于对照组（P〈0．05），无效率低于对照组（P〈0．05）；治疗组大便隐血试验阴转时间（4．5±2．4）d，低于对照组（6．9±3．6）d；治疗组溃疡愈合显效率和有效率均高于对照组（P〈0．05），无效率低于对照组（P〈0．05）；治疗组溃疡愈合显效率和有效率均高于对照组（P〈0．05），无效率低于对照组（P〈0．05）。结论中西医结合治疗消化性溃疡出血有较好的疗效。     

针刺联合西药治疗慢性乙型肝炎临床观察

观察针刺联合西药治疗肝郁气滞型慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：704符合西医诊断标准和中医辨证标准的慢性乙型肝炎,采用随机数字表法随机分为2组各35例。对照组采用阿德福韦脂10mg／次,1次／d,并结合心理疏导必要时可用甘利欣等护肝药物;治疗组在对照组基础上加用针刺的方法,1次／d,3个月1个疗程。结果：④两组总有效率比较,x^2=5．714,P=0．034,治疗组优于对照组;②两组患者治疗后的中医证候评分均明显降低（P〈0．05）,且治疗组优于对照组（P〈0．05）;⑧两组患者治疗后的肝功比较均明显好转（P〈0．05）,且治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论：针刺联合西药治疗肝郁气滞型慢性乙型肝炎有较好的临床疗效。     

冠脉舒治疗糖尿病合并冠心病的临床观察

目的：观察冠脉舒治疗糖尿病合并冠心病的疗效。方法：随机将76例糖尿病合并冠心病患者分为治疗组42例和对照组34例，对照组给予常规降糖药和扩张冠状动脉药治疗，治疗组在对照组用药的同时加用冠脉舒。结果：治疗6周后两组比较，心悸、胸闷的总有效率无显著性差异（P〉0．05），而心绞痛、心电图的总有效率有非常显著性差异（P〈0．01）；两组空腹血糖均明显降低（P〈0．05），且治疗组明显低于对照组（P〈0．05）；未发现明显毒性和不良反应。结论：在常规西药治疗的基础上，加用冠脉舒治疗糖尿病合并冠心病能够提高疗效，且安全无不良反应。     

活络通痹汤治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的：观察活络通痹汤对糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法：将56例患者随机分为治疗组30例及对照组26例，在用口服降糖药或胰岛素控制血糖的基础上，治疗组加服活络通痹汤，对照组用维生素B1 100m瓢维生素B12 500μg，肌肉注射。两组均连续治疗8周。结果：治疗组总有效率显著优于对照组（P〈0．05）；与本组治疗前比较，对照组治疗后神经传导速度有显著性提高（P〈0．05），而治疗组提高则更为明显（P〈0．01），与对照组治疗后比较，治疗组神经传导速度的改善有显著性差异（P〈0．05）。结论：活络通痹汤不仅能有效缓解糖尿病周围神经病变患者的症状，还能显著提高其神经传导速度。疗效满意。     

培哚普利与卡托普利治疗高龄心力衰竭的疗效比较

目的：观察培哚普利与卡托普利治疗心力衰竭（HF）的疗效与安全性。方法：62例HF患者随机分成培哚普利组31例,接受治疗培哚普利。对照组31例,接受卡托普利治疗,两组均同时给予地高辛和利尿剂,结果：培哚普利组治疗后总有效率明显优于卡托普利组（P〈0．01）,各项超声心功能指标改善均优于卡托普利组（P〈0．05）。治疗后两组的生化指标均有改善,但以培哚普利组为明显（P〈0．05）。结论：培哚普利对高龄HF的治疗优于卡托普利,且培哚普利治疗HF患者耐受性好。     

84例肝硬化并发上消化道出血治疗体会

目的探讨肝硬化并发上消化道出血不同治疗方法的临床疗效。方法选择我院2001年2月～2009年6月肝硬化并发上消化道出血患者84例，随机分为药物治疗组（常规治疗＋抑酸剂奥美拉唑注射液组）与对照组（三腔管治疗组）各42例，分析比较肝硬化并发上消化道出血不同治疗方法的临床疗效。结果治疗组总效率为76．19％，对照组总有效率为54．75％，两组总有效率比较差异有显著性（P〈0．05）。治疗组初次止血率（90．48％）优于三腔管组（71．43％），差异有显著性（P〈0．05）。两组止血后再出血复发率以药物治疗组为低，与三腔管组比较，差异也有显著性（P〈0．05）。治疗组住院天数小于对照组，差异有显著性（P〈0．05）。结论奥曲肽和生长抑素等药物治疗肝硬化并发上消化道出血疗效较好，优于单用三腔二囊管治疗，值得临床予以重视。     

银质针治疗强直性脊柱炎临床疗效观察

目的：观察银质针治疗强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）的临床疗效。方法：将26例处于疾病相对静止期的AS患者随机分成两组：治疗组采用银质针治疗,对照组采用柳氮磺胺吡啶口服及西乐葆胶裳对症治疗。结果：治疗组总有效率显著优于对照组（P〈0．05）。与治疗前比较,对照组治疗后病情整体评分（Bath AS global score,BAS—G）、巴氏AS疾病活动性指数（Bath AS disease activity index,BASDAI）、血沉（erythrosedimentation,ESR）和C反应蛋白（c—reactive protein,CRP）均显著降低（P〈0．05）;治疗组除BASRI外,所有指标均显著降低（P〈0．05）。治疗后治疗组BAS—G、BASDAI、ESR和CRP显著低于对照组（P〈0．05）。结论：银质针治疗效果明显优于目前常规的西药治疗方案,且毒性及不良反应少。     

姜附通痹合剂治疗膝骨关节炎108例临床分析

目的：观察姜附通痹合剂治疗膝骨关节炎的临床疗效及作用机理。方法：将2009年1月1日至2011年12月31日入院的膝骨关节炎患者随机分成两组,治疗组服用补肾通督胶囊及姜附通痹舍剂,对照组服用补肾通督胶囊及双氯酚酸钠缓释胶囊。4周后,观察两组治疗前后双膝关节的疼痛、肿胀、压痛、关节屈伸活动及全身症状与不良反应。结果：两组关节临床症状治疗后均较治疗前明显减轻,与治疗前比较差异有统计学意义（19〈O．05）,治疗组总有效率为97．2％,对照组总有效率为84．1％,治疗组总有效率高于对照组（P〈0．05）,治愈率及显效率优于对照组（P〈0．05）。治疗组在治疗后关节疼痛、肿胀、畏寒方面的改善明显优于对照组（19〈0．05）;对照组不良反应例数多于治疗组（P〈0．05）。结论：姜附通痹合剂治疗膝骨关节炎有明显的临床疗效。     

来氟米特联合强的松治疗慢性进展性IgA肾病疗效分析

选择经肾活检证实为原发性IgA肾病、尿蛋白≥1．0g／d、有肾功能减退但血肌酐〈355μmol／L的病例36例，随机分为治疗组和对照组。治疗组口服来氟米特联合强的松；对照组单用强的松口服。两组均治疗6个月，观察24h尿蛋白、血常规、尿常规、肝肾功能、肾小球滤过率、血浆白蛋白等指标的变化。结果：（1）治疗6个月时，两组尿蛋白定量较治疗前均明显减少，但治疗组尿蛋白定量明显低于对照组（P〈0．05）；（2）治疗组血肌酐明显低于对照组（P〈0．05），肾小球滤过率明显高于对照组（P〈0．05），但对照组血肌酐水平、肾小球滤过率与治疗前相比无明显改善（P〉O．05）；（3）治疗6个月时，治疗组完全缓解率及总有效率明显高于对照组（P〈0．05）。表明来氟米特联合强的松对慢性进展性IgA肾病降低蛋白尿、改善肾功能的疗效优于单用强的松口服疗法，且未见明显毒副作用，耐受性好。     

不同药物治疗门脉高压性胃病疗效比较

目的研究不同药物治疗门脉高压性胃病的疗效。方法60例门脉高压性胃病患者，按不同药物治疗分为：奥美拉唑组（观察组）30例，雷尼替丁组（对照组）30例，观察两组临床症状、胃粘膜改善、肝功能恢复情况及药物不良反应。结果观察组总有效率（93.3％）高于对照组（76．7％）（P〈0．05）；观察组胃粘膜改变总有效率（86．7％）高于对照组（66．7％）（P〈0．05）；观察组天冬氨酸氨基转移酶，白蛋白／球蛋白、总胆红素恢复明显优于对照组（P〈0．05）；两组患者均无严重不良反应发生。结论奥美拉唑治疗门脉高压性胃病患者的疗效优于雷尼替丁。