超声引导下Mammotome微创旋切系统在乳腺良性肿瘤治疗中的应用

目的 探讨超声引导下Mammotome微创旋切术在乳腺良性肿瘤中的诊治价值.方法 回顾性分析2006年10月至2009年3月我科238例乳腺肿瘤患者在高频超声引导下行Mammotome微创旋切术的临床资料,评价其在乳腺良性肿瘤治疗中的应用价值.结果 614个乳腺病灶绝大部分被切除,术后病理学诊断均为良性.术后血肿形成2例,皮下淤斑4例.术后6个月行超声复查,发现3例病灶残留.结论 超声引导下Mammotome微创旋切术是对直径小于2.5cm乳腺良性病灶的首选诊治方法,操作简单、安全,创伤小且病灶切除彻底.     

真空活检系统辅助旋切术治疗乳腺多发良性结节的临床作用

目的探究超声引导Mammotome真空活检系统辅助旋切术治疗乳腺多发良性结节的临床疗效,为患者的临床诊疗提供指导。方法选取本院在2017年3月至2019年1月收治的80例乳腺多发良性结节患者作为研究对象,均采用超声引导Mammotome真空活检系统辅助旋切术治疗。分析所有患者诊断治疗效果,观察所有患者超声检查病理结果,同时记录并观察术后并发症发生情况,并于术后第3、6个月进行随访,超声检查观察患者预后是否出现复发情况。结果 80例患者118个病灶经检查均为良性病灶,其中乳腺纤维腺瘤72个,腺瘤型腺病26个,乳腺囊肿20个。所有患者术后出现并发症共5例,其中局部血肿2例,乳房皮下淤血3例,未见其他感染现象,均未经特殊处理。术后3个月复查是发现血肿自行吸收,皮下淤血消失。术后3个月与6个月,对所有患者进行随访,行超声检查,未见乳腺肿块病灶局部残留或复发现象出现。乳房外形均正常,穿刺点在乳房外侧均仅为色素沉着点,原肿块乳房皮肤表面正常。结论超声引导下Mammotome真空活检系统辅助微创旋切术具有微创、恢复快等特点,能够有利于诊断乳腺病灶情况,同时可以完整切除乳腺良性病灶,有利于促进治疗对乳腺多发性良性病灶。     

超声引导麦默通在触诊阴性乳腺微小病灶中的应用

近年来,随着影像技术的不断发展,乳腺隐匿性病灶的检出率逐渐提高,定性诊断及切除是临床上面临的重要问题。麦默通（Mammotome）微创旋切系统于1994年问世,并于2004年美国FDA正式批准用于影像学发现病灶的完全切除。我院乳腺科2010年7月～2012年4月对42例69个超声检查发现但临床不可触及的乳腺病灶行超声引导下麦默通旋切术,现报道如下。     

超声引导下Mammotome微创旋切系统在乳腺肿瘤诊治中的应用

目的：探讨B超引导下Mammotome微创旋切系统对乳腺病灶的诊断价值，并探索其用于乳腺纤维腺瘤微创手术的可行性。方法：对289例430处乳腺病灶进行B超引导下Mammotome微创旋切术，通过病理检查与随访评价其对乳腺病灶的诊治效果。结果：Mammotome微创手术操作成功率达100％。皮肤伤口微小，仅3-5mm。无严重并发症。临床及超声诊断为乳腺纤维腺瘤者均在超声实时监控下完全予以切除。92例144处术后6个月。5年获得随访，其中89例141处经临床B超随访复查均未见“复发”迹象，肿瘤被完全切除率为97．9％（141／144）。对可疑病灶及Ⅲ期乳腺癌均取材满意，并能作出明确诊断。结论：B超引导下的Mammotome微创旋切系统对乳腺不同病灶均能作出明确诊断；对小纤维腺瘤成功进行微创切除术，创伤和皮肤伤口小，效果满意，对其他良性小病灶也可避免不必要的手术活检。     

Mammotome微创旋切术切除乳腺肿块1081例分析

目的探讨超声引导下Mammotome微创旋切术治疗乳腺肿块的方法和效果。方法回顾性分析1081例、1913处乳腺肿块经超声引导下Mammotome微创旋切术治疗后的疗效和随访效果。结果对1081例患者、1913处肿块行Mammotome微创旋切切除术,每处病灶平均用时4分钟,平均旋切组织15次。1063例、1894处（99.01%）为乳腺良性病变,18例、19处（0.99%）为乳腺癌。共发生术中、术后并发症39处。结论Mammotome微创旋切系统是目前临床治疗乳腺良性肿块和诊断早期乳腺癌的有效方法之一。     

高频超声引导下Mammotome微创旋切术在乳腺良性疾病中的应用

目的探讨高频超声引导下Mammotome微创旋切系统对乳腺良性疾病诊断和治疗的临床应用价值。方法分析高频超声引导下Mammotome微创旋切治疗40例64个临床诊断乳腺良性病灶的疗效，并记录术后病理结果及其随访情况。结果40例64个乳腺病灶被准确完全切除，切除组织足够用于病理诊断；其中35个病灶为纤维腺瘤，13个为乳腺腺病，11个为乳腺腺病伴纤维腺瘤形成，4个为乳腺囊肿，1个为导管上内乳头状瘤。1例术后出现局部血肿。结论Mammotome微创旋切术是一项创伤小、并发症少、安全有效的乳腺微创技术，对乳腺良性病灶能够进行完全切除。     

超声引导微创旋切术治疗乳腺肿瘤220例疗效分析

目的探讨超声引导下微创旋切系统在乳腺肿瘤诊断和治疗的临床应用及疗效分析。方法对两年多来经超声引导Mammotome微创旋切术治疗的乳腺肿瘤220例疗效进行回顾性分析。结果220例中共有病灶287个,所有乳腺病灶被准确完全切除,切除组织标本均行病理检查,术后1例局部复发、2例出现局部血肿。结论超声引导微创旋切术治疗乳腺肿瘤是一项创伤小、并发症少、安全有效的乳腺微创技术,对良性肿瘤能够完全切除。尤其受到年青女性患者的青睐。     

Mammotome微创旋切活检术对乳腺恶性肿瘤的临床诊治价值分析

目的探讨Mammotome微创旋切活检术对早期乳腺癌的临床诊治价值。方法超声引导下Mammotome真空辅助微创旋切手术、病理确诊为恶性肿瘤的病人41例,对其临床资料进行回顾性分析。结果微创手术中,35～50岁恶性肿瘤的比例最高,50岁者所占比例最低;外上象限乳腺癌发生率高于其他象限;83.0%的病灶最大径≤20 mm,85.0%的病例同侧腋窝无淋巴结转移。B超报告BI-RADS 4a级而Mammotome微创旋切术后病理诊断恶性者占71.0%。术后3个月、6个月、12个月随访,全部病例均无局部复发及远处转移。结论 Mammotome微创旋切活检术不仅能够微创且精准地切除肿瘤,而且有助于对乳腺恶性肿瘤的早期诊断和治疗。     

超声引导下Mammotome治疗乳房不可触及病灶价值及入路研究

目的探讨超声引导下Mammotome在乳房不可触及病灶中的应用价值及入路。方法回顾性分析2007年5月至2010年3月枣庄矿业集团中心医院42例(78个部位的)乳房不可触及病灶在超声引导下Mammotome真空辅助旋切的临床资料。结果 42例病人中41例在20~70min内完成手术,1例因心悸、憋喘中止手术,病理诊断乳腺导管内癌2例,导管内乳头状瘤6例,乳腺纤维腺瘤12例,乳腺囊性增生症9例,乳腺腺病13例。术后1例出现局部的血肿,3例出现皮肤瘀斑,并发症发生率9.52%。结论超声引导下Mammotome旋切乳房不可触及病灶简便准确,创伤小,并发症少,时不同部位、不同层次的病灶用不同的穿刺入路,更符合微创,美容的原则。     

高频超声引导下Mammotome旋切系统在乳腺微小钙化灶切取活检中的价值

目的探讨高频超声引导下Mammotome微创旋切系统在乳腺微小钙化灶切取活检中的临床价值。方法在高频超声引导下应用Mammotome系统对24例乳腺微小钙化灶施行微创旋切术，钙化灶切除后病理检查。结果24例病灶均被准确定位切取。24例乳腺钙化灶病理：乳腺癌3例（12．5％），其中导管原位癌2例，浸润性导管癌1例；乳腺良性病变21例（87．5％），其中囊性小叶增生9例，乳腺导管增生及扩张6例，硬化乳腺病5例，导管内乳头状瘤1例。结论高频超声引导下Mammotome微创旋切系统诊断乳腺疾病安全可靠，微创，是诊断乳腺疾病的有效方法。     

Mammotome旋切系统对乳腺不可触及的微小病灶的临床应用研究

目的探讨Mammotome旋切系统对临床不可触及的乳腺微小病灶进行组织活检的应用价值。方法在超声引导下应用Mammotome旋切系统对临床不可触及的乳腺微小67例进行组织活检,术后应用钼靶X线摄片检查防止活检遗漏,并行病理切片检查。结果67例病例,77处病灶。平均每处病灶旋切9～17条标本不等,共842条。术后病理结果示:乳腺导管内癌1例,浸润性导管癌2例,复合性浸润癌1例,均发生于Ⅳ级伴钙化或伴结构紊乱病例;腺病21例,囊性增生22例,不典型增生3例,囊肿3例、囊肿伴钙化2例,乳头状瘤病5例,乳腺纤维瘤7例。术后并发局部血肿2例。操作全部成功,无病变组织遗漏和严重并发症发生。结论超声引导下应用Mammotome旋切系统对不可触及乳腺内微小病灶进行穿刺活检,能够明确病灶组织病理学性质,对术后进一步治疗有指导意义。手术简便、创伤小、定位准确,是目前乳腺外科的发展方向之一。     

560例乳腺良性肿块Mammotome微创旋切术的临床应用

目的探讨B超引导下Mammotome微创旋切系统在乳腺良性肿块切除中的临床应用价值。方法在B超引导下应用Mammotome系统对560例病人896个乳房良性肿块施行微创旋切术。结果所有肿块均被准确、完全切除。每个肿块的切除时间平均为25min,旋切次数20次,皮肤切口0.2～.0.3cm无不良手术并发症发生。结论B超引导下Mammotome微创旋切系统切除乳房良性肿块,操作简易、准确、安全、创伤小,是一项值得推广的乳腺微创技术。     

Diagnostic accuracy of vacuum-assisted biopsy device for image-detected breast lesions

Background : Non‐palpable breast lesions present diagnostic difficulties. Ultrasound‐guided fine‐needle aspiration cytology (FNAC) is a common method used to obtain a diagnosis, but FNAC is frequently inconclusive or insufficiently accurate. Recently a vacuum‐assisted biopsy device (Mammotome^®, Ethicon, Endo‐surgery, USA) has been introduced. The diagnostic accuracy of this biopsy device was assessed for lesions that were visible on ultrasound. Methods : Fifty ultrasound‐guided mammotome biopsies were performed. All were small breast lesions primarily detected by ultrasound. All received FNAC as initial assessment. Mammotome biopsy was performed whenever the breast lesion was considered indeterminate or if it was considered benign and there were associated risk factors such as a family history of breast cancer. Results : Of 50 mammotome biopsies 45 had benign histology. Three of 45 lesions were excised at the patients’ request and were confirmed to be benign. The remaining 42 patients received an ultrasound follow up at 6 months. The lesion size remained static in 39 patients. In three patients the lesion size increased and they were excised and histology was benign. For the four malignancies diagnosed with mammotome biopsy, three patients received definitive treatment and one patient defaulted. There was one failed mammotome biopsy in the present series. Conclusions : Mammotome biopsy is an acceptable diagnostic method for small breast lesions seen on ultrasound. It reduces the need for open biopsy without compromising diagnostic accuracy.     

超声引导下麦默通微创切除乳腺良性肿块626例分析

目的探讨超声引导下麦默通微创切除乳腺良性肿块的临床应用要点。方法626例女性患者共1012个乳腺肿块，在超声引导下行麦默通微创切除术，病理检查明确性质，术后3～6个月随访治疗效果。结果1012个乳腺肿块中，良性肿块1006个，乳腺癌灶6个，术中显示肿块均完整切除，单个肿块切除平均时间10min。21例出现各种并发症及术中不顺利情况。术后3～6个月随访，626例中605例效果满意，满意率达96．65％，其中8例于术后6个月内出现复发，复发率1．28％。结论麦默通微创切除乳腺良性肿块具有安全、微创，效果确切、术后美观的优点，以5～25mm肿块效果最佳，而对〉30mm的肿块效果不理想。     

超声引导下Mammotome旋切术治疗乳腺纤维腺瘤40例

目的：探讨超声引导下Mammotome旋切手术对乳腺纤维腺瘤治疗的应用价值。方法：对乳腺纤维腺瘤患者分别进行超声引导下Mammotome旋切手术（40例）和传统的开放手术（57例）,比较分析其手术情况、并发症及随访结果。结果：Mammotome组切除肿瘤直径、切口长度以及多发肿瘤的切口数目明显小于开放手术组;手术时间、术中麻醉效果、术后并发症、肿瘤残余及复发两组无显著性差异,但对于临床无法触及的肿瘤及多发性肿瘤,Mammotome旋切手术时间比开放手术明显缩短;Mammotome组患者对乳房外形满意度明显高于开放手术组。结论：超声引导下Mammotome旋切治疗乳腺纤维腺瘤,具有定位准确、简便安全、美容效果突出的特点,尤其适于临床无法触及的隐匿性肿瘤和多发性肿瘤以及对形体有较高要求的患者。     

Mammotome乳腺良性肿块微创旋切术的临床应用

目的探讨B超引导下Mammotome微创旋切系统在乳腺良性肿块切除中的临床应用价值。方法B超引导下应用Mammotome系统对98例296处乳房良性肿块施行微创旋切术。结果所有肿块均被准确、完全切除。每个肿块的切除时间平均为25（15～60）min，平均旋切次数20（8～32）次，皮肤切口0.2～0.3cm。未出现活动性出血、皮下淤血、感染等并发症。结论B超引导下Mammotome微创旋切系统切除乳房良性肿块，操作简单、准确、安全、创伤小，是一项值得推广的乳腺微创技术。     

手持式Mammotome系统在乳腺微创外科中的应用

目的 探讨B超引导下Mammotome系统对乳腺实质病灶的诊治价值及操作技巧。方法对81例87处乳腺病灶行B超引导下Mammotome微创旋切术，评价其对乳腺病灶的诊治效果。结果所有病灶均成功切除。87处乳腺病灶中，70处为纤维腺瘤，6处为腺瘤样增生，8处乳腺增生，1处为重度不典型增生，1处为乳头状增生活跃，1处为乳腺癌。结论手持式Mammotome微创旋切系统可有效治疗乳腺纤维瘤；能明确诊断可疑病灶，降低良性病变手术率。若为恶性可确定癌组织生物学特性并据此进行新辅助治疗。     

乳腺良性肿块切除方式的选择

目的 比较传统切除术和B超引导下Mammotome微创旋切术在切除乳房良性肿块的差别，为患者提供比较合理的手术方式。方法 将我院2006年6月至2007年6月收治的231例乳房良性肿块患者，分为传统手术切除组（133例）和B超引导下Mammotome微创旋切术组（98例），比较两组的年龄、肿块大小、术中出血量、切口长度、一次切除肿块个数、手术时间、花费、术后并发症。结果 和传统手术组相比，Mammotome微创旋切手术切口短、出血少，一次切除肿块多，术后并发症少，手术时间短但花费多。结论 对于乳房内肿块直径〈3cm,多发胜肿块的年轻患者建议选择Mammotome微创旋切手术，传统手术适用于年龄较大、肿块直径≥3cm或经济条件较差的患者。     

应用麦默通乳腺抽吸旋切系统行乳腺病灶活检

本介绍麦默通乳腺抽吸旋切系统的适应证、禁忌症以及该设备的组成和操作步骤，并比较麦默通、核芯针和开放手术对乳腺可疑病灶活检的效果。认为麦默通系统是目前最先进的乳腺活检设备。利用该系统行乳腺病灶活检，简单、精确、微创，还可用于良性肿块切除。     

B超引导下麦默通旋切系统在诊治乳腺良性疾病中的应用

目的:探讨B超引导下麦默通旋切系统在乳腺良性疾病诊治中的应用价值。方法:对临床及超声诊断为乳腺良性病变的153例患者进行B超引导下麦默通微创旋切术,并进行回顾性分析,评价其在乳腺微创外科的应用价值。结果:153例患者中共切除352处病灶,术后病理证实均为乳腺良性疾病,术后1～6月B超检查,均未发现残留乳腺病灶。结论:用B超引导下麦默通旋切系统对乳腺良性疾病具有操作简易、定位准确、安全,病灶可进行微创完整切除,并能获明确病理组织学诊断又符合美学观点等优点。