原发性肥厚型心肌病3例报告

<正> 本文报告3例肥厚型心肌病。例1:女,34岁。活动时心悸、气短伴心前区隐心前区隐痛3年余     

完全性心房分离3例报告

完全性心房分离心电图甚少见,我们遇见3例,报道如下。例1女,16岁,1987年5月3日入院。患者生后4个月发现心前区搏动明显,幼儿期跑跳时心慌气短,并经常“感冒”。1年来病情逐     

冠心病心肌梗死合并肥厚型心肌病3例

例1：患者，男，49岁。因“反复心前区疼痛3年，复发38天”入院。本患3年前因突发心前区痛持续3小时伴大汗而入院，当时心电图示：V1-V3 SR、ST抬高0．3～0．4mV，诊断为冠心病（CAD），急性前问壁心梗（AMI）。予静脉溶栓抗凝等治疗后症状消失，未影响心功能。于38天前再发心前区痛伴胸闷，每次3～5分钟可好转，每日均有发作而入院治疗。既往有慢性肾炎8年。查体：T36℃，P64次／分，R16次／分，BP120／90mmHg。唇无紫绀，颈静脉无怒张，双肺未闻及异常，[第一段]     

先天性冠状动脉瘘3例报告

先天性冠状动脉瘘是一种少见的先天性心脏病,1865年首先由 Krause 报道,迄今国外报道约200例,国内报道尚不多见。我院于1962～82年发现本病3例,均经手术治疗,效果满意,现报道如下。例1,女性,28岁。心前区间歇性疼痛3年余,近1年活动后心慌、气短,于62年9月14日入院。查体:血压100/68,脉搏84次。     

前间壁心肌梗死心电图的斜肩现象3例

斜肩现象 (ｏｂｌｉｑｕｅｓｈｏｕｌｄｅｒｐｈｅｎｏｍｅｎｏｎ)指前间壁心肌梗死时Ｖ1～Ｖ3 导联的ｒ波或ＱＳ起始部有挫折的现象 ,斜肩现象是梗死区阻滞的一个表现。 1年来 ,我科收治的老年病人 ,特别是心前区疼痛的患者 ,常规做心电图检查 ,其中 3例心电图Ｖ1～Ｖ3的初始向量形成多向小波———斜肩现象 ,现报道如下。例 1:患者 ,男 ,80岁 ,退休。因反复咳嗽 ,咯痰 4 0余年 ,再发 1周入院。既往 8年前 ,因反复活动后心前区不适 ,压榨感 ,持续约 5～ 10ｍｉｎ ,休息或消心痛含服后可缓解。入院查体 :生命体征平稳 ,唇绀 ,颈静脉稍充盈 ,…     

成人麻疹并发心脏损害3例报告

笔者总结11例成人麻疹，其中并发心脏损害3例，现报告如下：并发心脏损害的3例成太麻疹中，男2例，女1例，年龄28岁～35岁。其主要临床症状：除了麻疹感染症状较严重，疹于密集外，还有心慌胸闷，面色苍白和乏力，但无呼吸困难。体格检查有：心率过缓1例，心前区第一音低钝伴早搏1例；另2例病人心前区可闻巨级吹风样收缩期杂音。心电图检查：第1例为左前分支传导阻滞。第2例为房性早搏，ST段下移，T波低平。第3例为左室高电压，V3导联R波倒置。实验室检查：其中第2例血清磷酸肌酸激酶180U／L（酶法），结合心电图和临床支持心肌炎，第3例…     

3位相束支阻滞2例报告

<正> 例1 男,47岁,因发作性心前区疼痛3个月于1981年1月6日入院。血压正常,心率64次/min,S_1较低,心尖区Ⅱ级收缩期杂音。余无阳性发现。血胆固醇4.87mmol/L、甘油三酯3.25mmol/L。胸透主动脉弓稍突出。超     

左侧自发性气胸出现海曼氏征3例报告

文献中提到海曼(Hamman)氏征为纵隔气肿有诊断价值的体征,也偶见于左侧气胸。现将我院1980～1985年发现的3例左侧自发性气胸出现海曼氏征病案报告如下。例1 女,33岁。因气促、左胸痛、心前区出现“嘎嚓”音1周,于1980年9月22日入院。入院     

运动试验诱发ST段抬高3例分析

运动试验应用日广,其诱发冠脉供血不全伴ST段抬高已引起人们的重视。我们检查的患者中,曾有3例在运动试验中出现ST段抬高,现报道如下。病例报告例1 男,49岁,门诊患者。心前区痛伴不适1年,加重1周就诊。体检、血压、心电图均正常。用     

左室假腱索3例报告

<正>近年我科住院病儿中发现左室假腱索3例,报告如下。 1.临床资料 男2例,女1例;年龄分别为3岁、4岁和10岁。心前区闻及Ⅲ级收缩期杂音1例,频繁早搏1例,Ⅱ级收缩期杂音和频繁早搏1例。心电图示室性早搏2例。心脏B超检查,3例左室内皆有假腱索1条,其中横向型1例,纵向型2例。入院时疑诊先天性心脏病1例,病毒性心肌炎2例。入院后1例服用心律平无效。 2.讨论 自心脏B超应用以来,左室假腱索的诊断     

老年2型糖尿病伴急性血管并发症3例

我科近期收治伴急性心、脑血管并发症的老年2型糖尿病三例,在积极治疗心脑血管并发症的同时应用胰岛素治疗取得良好疗效。1临床资料例1．男,63岁,因胸闷、心前区压榨样痛Zd急诊入院,门诊心电图示STV1～V3弓背抬高,既往有糖尿病史,平素口服降血糖药物。入科时持续性心前区痛向左肩臂放射,出冷汗,面苍白,心电图V1～V3均演变为QS波,CK1136mmol／L,GOT197mmol／L,LDH401mmol／L,空腹血糖（静脉全血）10．15mmol／L,尿酮体阴性。诊断：急性前间壁、前壁心肌梗塞,2型糖尿病。按急性心肌梗塞处理,微量泵静脉输入硝酸甘油…     

急性心肌梗塞合并心脏破裂3例报告

急性心肌梗塞(AMI)合并心脏破裂,临床比较少见,现将我们见到的3例报告如下。病例摘要例1:男性,73岁,心前区压榨性疼痛5小时伴口唇发绀、大汗、四肢厥冷急诊入院。心电图示急性前壁心肌梗塞,当日下午五时     

低分子右旋醣酐过敏3例

<正> 低分子右旋醣酐引起严重过敏反应乃至死亡,我院发生3例,2例死亡,引为教训,报道如下。例1,男,47岁,心前区阵发性闷痛1小时,门诊含服硝酸甘油1片、安定2片后缓解,以冠心病,心绞痛于1989年3月6日入院治疗,诊断:心肌劳损。入院第一、二天输低分子右旋醣酐时,病人感到全身不适,手脚发冷,食欲正常,无其它特殊表现,故未引起医护人员的注意。第3天9时     

Weber—Christian氏病误诊3例报告

<正> Weber—Christian 氏病系儿科少见病。国内何氏曾综合报道7例,近年诸氏又报告1例。我院自1974—1980年曾先后收治了3例。由于本病临床表现多样,具有特征性的皮下结节多出现较晚,故常导致误诊。本组3例中例1曾误诊为“结核性心包炎”、“胸膜炎”,例2误诊为“脓毒败血症”、“肝脓疡”,例3误诊为“病毒性肝炎”,后均经取皮下结节活体组织检查而确诊。今报告于下,供儿科同道参考。例1 王××,男,9岁,住院号82336,1974年5月31日因反复发热1个月而入院。入院前一周伴咳嗽,心前区疼痛,阵发性呼吸困     

超声心动图漏诊肌部室间隔缺损3例

多发性室间隔缺损超声心动图检查容易漏诊合并的肌部缺损。我院近期诊断3例,现报告如下。 病例1 男,1岁,囚发现先天性心脏病1年入院。院外超声心动图示室间隔缺损（膜周型）,肺动脉高压。查体：发育差,口唇无发绀。心前区扪及震颤,心界向左下扩大,胸骨左缘第3～4肋间可闻及3／6全收缩期杂音。行“室间隔缺损修补术”。     

左心室条束与小儿心前区杂音关系讨论

近年来,由于二维超声的广泛应用,对左室条束报道日益增多。有人认为左室条束可能是某些心前区杂音或心律失常的重要原因。本人一年来收集的小儿左窒条束20例均有心前区杂音,认为左室条束产生心前区杂音,易被误诊为先天性心脏病。1 资料和方法1.120例患儿均在听诊闻及心前区杂音而疑有先天性心脏病行心脏超声检查。男17例,女3例,年龄最大10岁,最小2个月。其中房缺加左室条束3例,室缺加左室条束2例,单纯左室条束15例。20例心前区均可听到收缩期杂音。     

纳洛酮治疗难治性心力衰竭3例

<正> 报道应用纳洛酮治疗3例难治性心力衰竭,并取得满意疗效。 例1女,60岁,患风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,房颤30年。呼吸困难,下肢浮肿,卧床2月。BP16/12kPa,P150次/min,R30次/min,端坐呼吸,二尖瓣面容,发绀,颈静脉怒张,心界扩大,心律绝对不齐,心前区可闻及双期杂音,两     

老年甲状腺机能亢进性心脏病40例临床分析

临床资料1　一般资料　本组 1 68例患者均为西安市中心医院、市第一医院 1 998～ 2 0 0 1年住院及门诊病例。其中男 60例 ,女 1 0 8例 ,年龄 2 0～ 72岁 ,平均年龄 46岁 ,年龄大于 60岁 40例。病程最短 1年 ,最长 2 0年。甲状腺结节肿大 3 1例 ,弥漫性肿大 1 3 7例。心脏增大 1 5例 ,心律紊乱 50例 , o～ o 房室传导阻滞 2例 ,ST-T段异常 5例 ,心功能不全 3例 ,心前区疼痛 2例。2　临床表现　除甲亢代谢率增高的症状外 ,患者感到心悸、心前区疼痛或有气短、双下肢水肿。检查 :心脏增大 ,心率加快 ,有早搏或心房纤颤(阵发性或持续性 ) ,心…     

幼儿非典型性动脉导管未闭3例的启示

1990年6～7月我所对3例体征不典型的动脉导管未闭(PDA)患儿施行探查术,从中得到启示,现报告如下: 病例介绍例1,女,3岁半。出生后发现心脏杂音,近一年来心悸、浮肿、反复“上感”,曾疑为“心肌病”。查体:BP110/90mmHg(14.7/12.0KPa),心前区搏动弥散,心律齐,P_2亢进,杂音不明显,     

胆心综合征34例临床分析

胆心综合征临床并不少见 ,但多误诊为冠心病。现将我科近几年诊治的胆心综合征介绍如下 ,并对该病临床特征进行分析。临　床　资　料1　一般情况　本组 3 4例中男 1 4例 ,女 2 0例 ,年龄 2 0岁～ 60岁 ,50岁以上者 3例 ,余均在 40岁以下。以中青年女性居多 ,病程 3个月至 8年不等。曾误诊为心绞痛 1 1例 ,冠心病 8例 ,心脏神经官能症 3例。最后行B超检查明确诊断 ,其中胆石症慢性胆囊炎 1 1例 ,胆石症慢性胆囊炎急性发作 1 1例 ,单纯性胆囊炎 1 2例。2　临床表现　 3 4例患者均有不同程度胸闷、心悸、心前区不适 ,表现为心前区疼痛 2 0例 ,…