前列腺增生并发腹股沟斜疝一期手术18例分析

①目的探讨良性前列腺增生并发腹股沟斜疝的一次性手术方式及其疗效。②方法经尿道前列腺电切术（TURP）治疗前列腺增生，同时行腹股沟斜疝高位结扎及修补术，治疗前列腺增生症并发腹股沟斜疝患者18例。③结果患者均顺利康复出院，随访3个月～4年，均无斜疝复发。④结论一期行TURP＋腹股沟斜疝高位结扎及修补术安全、可靠，住院时间短。患者可免受二次手术的痛苦。     

经尿道前列腺电切术同时行腹股沟疝修补13例报告

目的：探讨良性前列腺增生（BPH）合并腹股沟疝的一次性手术方法。方法：经尿道前列腺汽化电切（TVP）治疗前列腺增生，同时采用经下腹切口修补腹股沟疝，一次性治疗BPH合并腹股沟疝病人13例。结果：手术效果良好，随访1－2年，无疝复发、手术切口感染及其他手术并发症。术后最大尿流率Q（max）均＞15ml/s，国际前列腺症状评分（IPSS）为0－7分。平均术后住院时间为8天。结论：同期行TVP及腹股沟疝修补术，方法简单、疗效肯定，可避免二次手术的痛苦，并缩短住院时间。     

同期手术治疗前列腺增生并腹股沟斜疝

目的探讨经尿道前列腺电汽化术(TUVP)联合无张力疝修补术同期治疗前列腺增生并腹股沟斜疝的安全性和效果。方法联合应用TUVP和无张力疝修补术对36例前列腺增生并腹股沟斜疝的患者进行同期手术治疗。结果所有患者均手术成功并安全度过围手术期,术中无需输血,术后留置尿管3～5天,拔除尿管后所有患者排尿通畅并即可下床活动,术后IPSS、QOL、MFR和RU与术前比较差异有高度显著性(P<0.01),未发生切口感染、心脑血管意外、水中毒、大出血及尿失禁等严重并发症,术后随访3～12个月,未发现腹股沟斜疝复发或尿道狭窄发生。结论联合应用TUVP与无张力疝修补术同期治疗前列腺增生并腹股沟斜疝损伤小、并发症少、恢复快、疗效可靠,是治疗前列腺增生并腹股沟斜疝的最佳选择。     

同期治疗良性前列腺增生合并腹股沟疝

目的 探讨同期治疗良性前列腺增生合并腹外疝的疗效.方法 2006年4月至2008年2月同期手术治疗前列腺增生症合并腹外疝患者28例,均在硬膜外麻醉下行无张力疝修补术(Mesh Plug疝修补术)及经尿道前列腺电切术.结果 本组患者均术后1周出院,无切口感染,无手术死亡.随访1～48个月无疝复发,最大尿流率大于15mL/s,残余尿量小于50mL.结论 同期治疗良性前列腺增生合并腹股沟疝效果好,值得推广使用.     

前列腺增生合并腹股斜疝同期行无张力疝修补术及前列腺剜除术临床报告

目的:观察无张力疝修补术及前列腺剜除术(PKEP)同期治疗前列腺增生(BPH)合并腹股斜疝的临床效果。方法:50例BPH合并腹股斜疝患者,均在硬膜外麻醉下行腹股沟疝无张力疝修补术及PKEP。结果:术后患者的最大尿流率(Qmax)均>15 ml/s,残余尿量<20 ml,且国际前列腺症状评分(IPSS)<8分。所有患者中,出现2例尿道狭窄,无其他患者手术效果较好,无并发症,住院8～15 d,平均11 d。术后进行患者随访1～4年,无疝复发。结论:PKEP联合无张力疝修补术治疗BPH合并腹股斜疝的效果好,有利于患者的恢复。     

良性前列腺增生合并腹股沟疝一期治疗

目的：探讨一期治疗前列腺增生症合并腹外疝的疗效。方法：2005年8月～2007年8月一期手术治疗前列腺增生症合并腹外疝患者30例,均在硬膜外麻醉下行复合平塞补片腹股沟疝无张力疝修补术及经尿道等离子前列腺电切术（TUPKRP）。结果：本组患者均术后1周出院,无切口感染,无手术死亡。随访1～18个月,无疝复发,最大尿流率〉15ml/s,残余尿量〈20ml。结论：一期治疗良性前列腺增生合并腹股沟疝效果好,值得推广使用。     

老年患者良性前列腺增生合并腹股沟斜疝同期手术治疗临床研究

目的:观察老年患者良性前列腺增生合并腹股沟斜疝同期手术治疗的临床疗效。方法:选取2010年1月-2015年1月于本院进行良性前列腺增生(BPH)合并腹股沟斜疝治疗的患者40例作为研究对象,根据入院序列号将其分为观察组和对照组,每组20例。观察组患者行无张力腹股沟斜疝修补术联合经尿道前列腺电切术,对照组患者仅行无张力腹股沟斜疝修补术,术后使用非那雄胺片口服治疗良性前列腺增生,比较两组患者临床疗效。随访1年,比较两组患者1年后国际前列腺症状评分(IPSS)、生存质量指数评分(QOL)及斜疝复发率。结果:观察组14例显效,显效率为70.00%,总有效率为95.00%;对照组8例显效,显效率为40.00%,总有效率为75.00%,观察组显效率和总有效率均明显优于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。随访患者1年,观察组IPSS评分和QOL评分均明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患者1年内无斜疝复发,对照组4例复发,复发率为20.00%,观察组斜疝复发率明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:老年患者行前列腺增生合并腹股沟斜疝同期治疗具有良好的临床疗效,能够明显提高患者生存质量,降低腹股沟斜疝复发率。     

同期行前列腺摘除术与腹股沟斜疝修补术(附11例报告)

目的 探讨前列腺增生症与腹股沟斜疝同期治疗的方法。方法 对11例前列腺增生及腹股沟斜疝的患者同期手术。结果 11例患者术后排尿通畅、未见尿失禁、尿道狭窄、伤口感染及腹股沟斜疝复发。结论 同期行前列腺摘除术与腹股沟斜疝修补术，术后切口感染，疝复发率等并发症并未增加，能减少住院时间及两次手术的痛苦，是一种安全有效的方法。     

TURP与疝修补术的联合应用(附34例报告)

目的 探讨经尿道前列腺切除术(TURP)联合腹股沟斜疝修补术治疗方法的效果，避免两次手术。方法 本组34例前例腺增生症合并腹股沟斜疝的患者均在腰麻下TURP术同时行腹股沟斜疝修补术。结果 本组病例，近期尿路感染3例，无一例切口感染；随访4月—5年，未见疝复发，效果满意。结论 前列腺增生症合并腹股沟斜疝可同时行TURP和疝修补术，效果安全可靠，避免二次麻醉和二次手术之痛苦，花费少，值得临床推广。     

同期施行良性前列腺增生手术与腹股沟疝修补术30例报告

目的 :探讨同期施行良性前列腺增生手术与腹股沟疝修补术的手术方法及疗效。方法 :采用耻骨上经膀胱前列腺摘除术或经尿道前列腺电汽化切除术 (TU VP)治疗良性前列腺增生 ,同时行腹股沟疝修补 ,一期治疗良性前列腺增生合并腹股沟疝 30例。结果 :手术效果良好 ,随访 1～ 5年 ,无疝复发 ,无切口感染 ,排尿症状明显改善 ,术后最大尿流率 >15 ml/ s,国际前列腺症状评分 (IPSS) 0～ 8分 ,平均术后住院 10～ 14 d。结论 :同期施行良性前列腺增生手术与腹股沟疝修补术 ,尤其 TU VP同期行腹股沟疝修补术疗效肯定 ,避免二次手术增加患者痛苦及医疗费用。     

良性前列腺增生合并腹股沟疝同期手术治疗112例

目的：探讨高寒地区老年良性前列腺增生合并腹股沟疝同期手术治疗的可行性及疗效。方法：采用耻骨上经膀胱前列腺摘除术或经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生。同时行传统疝修补术或无张力疝修补术；同期治疗老年良性前列腺增生合并腹股沟疝112例。结果：112例术中顺利度过，未发生电切综合征，术中术后未输血。结论：老年良性前列腺增生合并腹股沟疝同期手术治疗具有可行性，疗效肯定，能有效避免两次手术给老年患者带来的痛苦和高额医疗费用。     

良性前列腺增生合并腹股沟疝一期治疗

目的:探讨一期治疗前列腺增生症合并腹外疝的疗效。方法:2005年8月～2007年8月一期手术治疗前列腺增生症合并腹外疝患者30例,均在硬膜外麻醉下行复合平塞补片腹股沟疝无张力疝修补术及经尿道等离子前列腺电切术(TUPKRP)。结果:本组患者均术后1周出院,无切口感染,无手术死亡。随访1～18个月,无疝复发,最大尿流率>15ml/s,残余尿量<20ml。结论:一期治疗良性前列腺增生合并腹股沟疝效果好,值得推广使用。     

经下腹横切口行Madigan前列腺切除术加斜疝修补术58例报告

目的探讨经下腹横切口行Madigan前列腺切术除加斜疝修补术治疗良性前列腺增生症(BPH)合并腹股沟斜疝的疗效。方法回顾性分析58例经下腹横切口行Madigan前列腺切除术加斜疝修补术治疗的BPH合并腹股沟斜疝患者的临床资料。结果58例手术全部成功,其中甲级愈合56例,乙级愈合2例,无一例发生切口感染。本组患者均获随访,随访时间4～12个月,未发现尿失禁、尿道狭窄、逆行射精、切口感染和疝复发等并发症。结论经下腹横切口行Madigan前列腺切除术加斜疝修补术治疗BPH合并腹股沟斜疝,具有安全性高、术中暴露良好、手术时间短、术后并发症少及切口愈合好等优点,值得临床推广用。     

脑血管意外合并BPH行TUVP28例报道

目的：探讨经尿道前列腺汽化术（TUVP）治疗合并脑血管意外的良性前列腺增生（BPH）患者的安全性及有效性。方法：分析28例脑血管意外合并BPH患者行TUVP治疗的临床资料,采用国际前列腺症状评分（IPSS）,观察手术效果,评价手术安全性。结果：手术时间35～90min,平均出血量90ml,最大尿流率（Qmax）由术前7.5ml/min上升至17.8ml/min,术后IPSS评分平均7.2分。结论：对脑血管意外合并BPH患者行TUVP治疗,积极术前准备,合理安排手术时间,注意术中及术后监测,是保证手术效果及围术期安全的关键。     

尿动力学在汽化加电切治疗前列腺增生症合并膀胱出口梗阻中的意义

目的通过尿动力检查明确前列腺增生伴膀胱出12梗阻情况并评价手术效果。方法对40例良性前列腺增生症(BPH)患者中36例合并膀胱出口梗阻者术前术后进行尿动力检查及症状评分。结果手术使前列腺增生合并膀胱出口梗阻患者排尿症状改善，最大尿流率增加，残余尿量减少，手术效果明显。结论尿动力学检查具有量化、精确等特点，是BPH患者术前术后一项极有价值的检查。     

经尿道前列腺电切术治疗高龄高危前列腺增生232例

目的：探讨高龄高危良性前列腺增生（BPH）患者的治疗效果。方法：采用经尿道前列腺电切术（TURP）治疗232例高危BPH患者。结果：切除组织28g,平均手术时间25分钟,术后国际前列腺症状评分（IPSS）、剩余尿量明显下降,最大尿流率、平均尿流率明显提高,无1例出现TURS及围手术期死亡。结论：经尿道前列腺部分切除术适用于高龄高危BPH患者,手术安全,疗效满意;术中不必追求切除的量,而关键在切除的部位。     

经尿道等离子前列腺电切术的临床效果观察

目的:分析经尿道等离子前列腺电切术治疗良性前列腺增生的临床效果。方法:选择64例良性前列腺增生患者为研究对象,观察组采用经尿道等离子前列腺电切术治疗,对照组采用经尿道前列腺电切术,观察两组的手术时间、术中出血量、手术并发症发生情况,以及术前和术后3个月患者的最大尿流率、前列腺症状评分、生活质量指数情况。结果:观察组的平均手术时间、术中出血量及并发症发生率均明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义。两组患者的最大尿流率、前列腺症状评分、生活质量评分无明显差异。结论:经尿道等离子前列腺电切术治疗良性前列腺增生疗效确切,且手术时间短、术中出血少、并发症少,是较为理想的治疗良性前列腺增生的方法。     

绿激光前列腺汽化术治疗合并糖尿病的良性前列腺增生

目的 观察经尿道绿激光前列腺汽化术(PVP)治疗合并糖尿病的良性前列腺增生的效果.方法 采用经尿管绿激光前列腺汽化术治疗合并糖尿病的良性前列腺增生32例,观察平均手术时间、术中出血量、术后留置导尿管时间、手术并发症、手术前后的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(Qol)、剩余尿量及尿流率等指标的差异.结果 32例均安全渡过围手术期,无严重并发症.平均手术时间(40±6.5)mi n,术中出血量(58±6.6)m l.术后留置尿管时间(36±18)h.I P S S及Q ol评分由术前平均(29.8±5.2)及(5.0±0.5)分别下降至(8.6±2.5)及(1.6±0.6).最大尿流率(Qmax)由术前(5.8±2.6)ml/s增至术后(16.8±2.6)ml/s,剩余尿量由术前45-450ml ml下降至术后0-80ml.结论 经尿道绿激光前列腺汽化术是治疗合并糖尿病的良性前列腺增生的一种安全、效果显著的手术方法.     

保留尿道前列腺切除术360例报告

前列腺增生症的外科治疗方法层出不穷，术式选择相当重要[1]。1992年10月～1997年10月，我们对360例良性前列腺增生症患者采用保留尿道前列腺切除术进行治疗，取得了满意的效果，现将其治疗方法报告如下。1临床资料本组360例，年龄38～82岁，有排尿困难史2～18年;残余尿40～680ml，其中124例伴有急性尿潴留。经直肠B超检查测得前列腺体积38～82ml，平均48ml。平均最大尿流率＜SInl／s。两侧叶增生为主3ot例;单纯中叶增生35例;合并膀眈结石18例;腹股沟斜疵25例;肾功能受损害32例;心肺疾病80例;高血压36例;糖尿病30例;尿路感染1刀例。对尿路…     

前列腺增生合并膀胱结石24例腔内微创治疗

目的评价腔内微创治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的疗效。方法回顾性分析2007年8月至2011年12月收治的24例良性前列腺增生合并膀胱结石病例资料。结果 24例患者均行经尿道前列腺电切术（TURP）联合钬激光碎石微创治疗,一次手术成功,无尿路感染、膀胱穿孔、电切综合征等并发症,术后无膀胱结石残留,平均最大尿流率明显改善（术前8.5ml/s,术后18.0ml/s）。结论 TURP联合钬激光碎石治疗良性前列腺增生合并膀胱结石是一种简单有效的微创治疗方法。