团体心理干预结合健康教育对腹部肿瘤合并高血压患者心理弹性及应对方式的影响

目的观察团体心理干预结合健康教育对腹部肿瘤合并高血压患者心理弹性、应对方式、术后并发症及生活质量的影响。方法研究选取2016年7月—2018年7月襄阳市中心医院腹部肿瘤科收治的160例腹部肿瘤合并高血压患者,按随机数字表分为观察组与对照组,各80例。对照组住院期间在常规护理基础上行健康教育,观察组在对照组之上给予团体心理干预,比较两组心理弹性[心理弹性量表(CD-RISC)]、应对方式[特质应对方式问卷(TCSQ)]、术后并发症发生率及生活质量[癌症患者生命质量量表(FACT-G)]。结果干预前,两组CDRISC各维度评分及总分、TCSQ中积极应对及消极应对评分、FACT-G各维度评分及总分比较差异均无统计学意义(P0.05);干预后,观察组CD-RISC坚韧性、力量性、乐观性各维度及总分均高于对照组,TCSQ中积极应对评分高于对照组、消极应对评分低于对照组,FACT-G中生理功能、情感状态、社会及家庭状况、功能状况及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症总发生率7.50%,低于对照组术后并发症发生率20.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论团体心理干预结合健康教育用于腹部肿瘤合并高血压患者中,可以改善患者心理弹性,促进其积极应对,对降低患者术后并发症、提高生活质量有积极意义。     

心理弹性和自我效能对老年急性心肌梗死患者自我感受负担的影响

目的探讨心理弹性和自我效能对老年急性心肌梗死患者自我感受负担(SPB)的影响。方法采用自制的一般资料问卷、心理弹性量表、一般自我效能量表和SPB量表对98例老年急性心肌梗死患者进行问卷调查。结果SPB评分为(32.26±7.72)分,其中83.67%的患者存在不同程度的SPB。自我效能、心理弹性与SPB呈负相关(P<0.05);多元逐步回归分析显示,年龄、病程、病情严重程度、医疗费用支付方式、生活自理能力、心理弹性和自我效能是老年急性心肌梗死患者SPB的影响因素(P<0.05)。结论老年急性心肌梗死患者存在不同程度的SPB,可受自我效能和心理弹性影响,制定措施从增强患者自我效能和心理弹性入手以减轻其SPB。     

老年非M3急性髓系白血病化疗患者心理弹性水平及影响因素分析

目的 分析老年非M₃急性髓系白血病化疗患者心理弹性水平及影响因素，为其防治提供依据。方法 回顾性分析2019年6月—2022年6月四川大学华西医院收治的112例老年非M₃急性髓系白血病的临床资料。评估老年非M₃急性髓系白血病化疗患者心理弹性水平，同时分析影响老年非M₃急性髓系白血病化疗患者心理弹性水平的因素。结果 心理弹性水平：坚韧(28.59±2.34)分、自强(20.48±2.48)分、乐观(9.34±1.35)分，总分(58.41±4.85)分。文化程度、性格、家庭人均月收入、对疾病的了解程度、化疗次数、FAB分型、治疗方案、治疗强度皆为影响老年急性髓系白血病化疗患者心理弹性水平的单因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析表明，文化程度(初中及以下)、性格(内向型)、家庭人均月收入(≤2 000元)、对疾病的了解程度(不了解)、化疗次数(4～6次)、FAB分型(M₄～M₆)、治疗方案(传统化疗)、治疗强度(高强度)均为影响老年急性髓...     

老年帕金森病病人焦虑和抑郁情绪与生活质量的相关性研究

目的 探讨老年PD病人焦虑和抑郁情绪与生活质量的相关性。方法 选取南京医科大学第一附属医院神经内科、神经外科214例≥60岁PD病人作为研究对象,采用PD生活质量调查表(PDQ-39)、贝克焦虑量表(BAI)、老年抑郁量表(GDS)分别调查病人生活质量,焦虑、抑郁情绪,分析焦虑、抑郁情绪与病人生活质量之间的相关性。结果 老年PD病人生活质量得分为(90.75±22.34)分,处于中等偏下水平;焦虑情绪与情感存在正相关,与社会支持存在负相关;抑郁情绪与情感、屈辱度、认知、躯体不适存在正相关。结论 焦虑、抑郁情绪是影响PD病人生活质量最大的危险因素,关注老年病人的心理状态,加强心理护理,有利于改善病人的生活质量。     

老年直肠癌患者术后同步放化疗症候群与生活质量的相关性研究

目的 探索老年直肠癌术后同步放化疗患者的生活质量改变及其与临床症候群之间的相关性。方法 选取2019年1月—2020年6月空军军医大学唐都医院明确诊断为直肠癌拟行直肠癌根治术+术后同步放化疗的61例老年患者为研究对象。采用生活质量测定一般量表（The Functional Assessment of Cancer Therapy-General,FACT-G）,评定患者的生活质量;采用汉化版记忆症状评估量表（Memorial Symptom Assessment Scale,MSAS）和常见不良事件评价标准,分别评估患者的症状及术后不良反应情况。结果 患者的生活质量评分总得分为（56.51±12.61）分,从高到底依次为生理状况、社会/家庭状况、情感状况和功能状况评分。直肠癌术后同步放化疗患者中,有50.8%、36.1%、42.6%及82%分别出现消化道、血液学、皮肤及泌尿系统不良反应。直肠癌术后同步放化疗患者MSAS评分总分为（32.15±14.56）分,其他分数从高到低分别为总困扰指数、生理症状和心理症状评分。患者的FACT-G量表总分与MSAS量表总分（r=-0.71,P<...     

以家庭为基础的心血管自我管理项目对老年心肌梗死患者生活质量，心理状态以及生理功能的影响

目的　探讨以家庭为基础的心血管自我管理项目对于老年心肌梗死患者生活质量,心理状态以及生理功能的影响。方法 选取2014年7月～2015年6月就诊的老年心肌梗死患者共146名,按照随机数字表法分为对照组72例患者和试验组74例患者。对照组的患者由老年心血管专科医生对老年心肌梗死患者进行每周三次,共12周的常规健康教育。试验组患者则采用12周的以家庭为基础的心血管自我管理项目进行干预。比较两组患者的生活质量,心理状态以及生理功能。结果 试验组患者的MIDAS量表中的躯体活动,饮食以及担心用药这3个亚量表得分要明显低于对照组患者(P<0.01);试验组患者在HADS量表中的焦虑以及抑郁这2个维度的心理状态得分要明显低于对照组(P<0.01);试验组患者总胆固醇,甘油三酯,血压,体质指数,餐前血糖等生理指标上明显低于对照组患者(P<0.01)。结论12周的以家庭为基础的心血管自我管理项目可以提高老年MI患者生活质量,减轻其焦虑以及抑郁心理,同时降低了MI发生相关的生理性指标水平。     

老年缺血性脑卒中患者生活质量及其影响因素

目的 评价老年缺血性脑卒中患者的生活质量,并分析其相关影响因素.方法 采用神经功能缺损评分量表(NIHSS)、功能独立量表(FIM)、生活质量调查量表等对320例老年缺血性脑卒中患者的生活质量进行评价和单因素分析及多元逐步回归分析.结果 躯体疼痛得分高于对照组,生活质量调查量表中的其他项目得分均明显低于健康对照组.除情感职能和躯体疼痛外,NIHSS与生活质量调查量表中各项呈现明显正相关;除躯体疼痛和精神健康外,FIM中的认知功能与生活质量调查量表各项呈明显正相关.结论 脑卒中患者的生存质量普遍下降,影响老年脑卒中患者生活质量的最重要因素是患者躯体功能障碍、日常生活活动能力和认知障碍.     

老年患者睡眠状况及其影响因素

目的调查心身科老年患者的睡眠状况,并分析其影响因素。方法采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)并结合汉密尔顿焦虑/抑郁量表(HAMA/HAMD)、老年人生活满意度量表(LSIA)、自制相关情况调查表对190例老年患者进行调查,并分析睡眠质量的影响因素。结果老年患者的PSQI得分均分为(12.45±5.15)分,多存在睡眠问题;单因素分析显示性别、居住地、是否仍工作、负性情绪、运动锻炼、生活满意度对患者的睡眠状况影响存在显著差异(P0.05);多元回归分析示负性情绪和生活满意度是影响老年人睡眠的重要因素。结论提高老年人的生活满意度、减少负性情绪可以明显改善睡眠质量。     

积极心理干预对养老机构老年膝骨关节炎病人心理弹性的影响

目的探讨基于心理弹性模型的积极心理干预对养老机构老年膝骨关节炎(KOA)病人心理弹性的影响。方法采用自身前后对照研究设计,于2018年8～11月随机抽取太原市某所养老机构33例老年KOA病人作为研究对象,干预前该33例病人接受常规的健康教育,干预方案采用积极心理干预方法,分别在干预前、干预12周后对病人的心理弹性、疼痛自我效能感、情绪状态以及生活质量进行比较。结果最终31例完成干预研究,失访率为6. 06%。干预后病人坚韧性、自强性、乐观性3个维度得分及心理弹性总分均显著高于干预前,差异具有统计学意义(P0. 01);干预后病人疼痛自我效能感、情绪状态及生活质量得分均显著高于干预前,差异具有统计学意义(P0. 05)。结论基于心理弹性模型的积极心理干预方案对养老机构老年KOA病人的心理弹性水平、疼痛自我效能、情绪状态及生活质量均有积极影响。     

老年甲状腺功能亢进患者情绪障碍和生活质量调查

目的 对老年甲状腺功能亢进患者情绪障碍及生活质量进行调查,并分析影响其生活质量的因素。方法 选择2022年1月至2023年4月湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院收治的134例老年甲状腺功能亢进患者。并对其进行甲状腺激素水平检测和问卷调查,包括基础资料、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及简明生活质量量表(SF-36)。采用SPSS 26.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验及方差分析。采用Pearson相关性分析患者情绪障碍与生活质量的相关性;采用多因素logistic回归分析老年甲状腺功能亢进患者生活质量的影响因素。结果 本次老年甲状腺功能亢进患者SAS得分为(52.97±4.33)分,SDS得分为(54.89±4.68)分,生活质量得分为(65.25±6.39)分。不同受教育程度、居住方式、家庭人均月收入、游离甲状腺素(FT4)和游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平的老年甲状腺功能亢进患者生活质量得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,老年甲状腺功能亢进患者生活质量得分与SAS、SDS得分均呈负相关性(r=-0.403、-0.361;均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,受教育程度、家庭人均月收入、FT3和FT4水平以及SAS和SDS得分是老年甲状腺功能亢进患者生活质量的影响因素(P<0.05)。结论 老年甲状腺功能亢进患者容易发生情绪障碍,生活质量较低,而受教育程度、家庭人均月收入、FT3和FT4水平以及情绪障碍均是影响其生活质量的重要因素。     

老年多发性骨髓瘤患者心理弹性调查及其与应对方式和疾病不确定感的相关性研究

目的 研究老年多发性骨髓瘤(MM)患者心理弹性水平及其与应对方式与疾病不确定感的相关性,为治疗该病症提供临床依据.方法 以2018年6月-2020年6月四川大学华西医院老年MM患者130例为样本开展横断面研究,在化疗等综合干预基础上,采集患者基本资料,评估心理弹性(CD-RISC)、应对方式(MCMQ)和疾病不确定感(...     

老年胃癌病人乐观倾向对心理韧性的影响路径分析

目的探讨乐观倾向对老年胃癌病人心理韧性的影响路径。方法选取2017年3月至2019年10月收治的老年胃癌病人138例进行问卷调查,回收有效问卷132例。通过问卷调查收集病人一般资料,并采用中文版心理弹性量表(CD-RISC)评估心理韧性,采用生活定向测验修订版(LOT-R)评估乐观倾向,采用社会支持量表(SSQ)评估社会支持,采用一般自我效能感量表(GSES)评估自我效能。采用Pearson相关性分析探讨心理韧性与乐观倾向、社会支持、自我效能的相关性;采用多元回归分析探讨心理韧性的影响因素;采用路径分析探讨乐观倾向对心理韧性的影响。结果老年胃癌病人心理韧性与乐观倾向、社会支持、自我效能均呈显著正相关(P<0.05)。多元逐步回归分析结果显示,LOT-R评分、SSQ评分、GSES评分是自我韧性的影响因素。自我韧性的影响路径模型显示,社会支持和自我效能对心理韧性有直接效应,而乐观倾向对心理韧性同时具有直接和间接效应。结论乐观倾向对老年胃癌病人的心理韧性具有直接影响,同时也可通过对自我效能的间接作用影响心理韧性。     

心理弹性对老年髋部骨折手术患者应激反应及疼痛的影响

目的分析心理弹性对老年髋部骨折手术患者应激反应及疼痛的影响。方法将本院2016年12月至2018年3月接收的106例老年髋部骨折手术患者作为研究对象,比较106例老年患者的心理弹性、VAS评分、机械痛阈值、丙二醛(MDA)、血清晚期氧化蛋白(AOPP)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)和超氧化物歧化酶(SOD)氧化应激因子水平、醛固酮(ALD)、血清肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)和皮质醇(Cor)创伤应激因子水平。结果手术后老年患者的心理弹性总得分为(51.52±10.33)分,其中的坚韧、自强、乐观分别与老年患者的痛感、应激反应呈负相关关系(P<0.05),与老年患者的机械痛阈值呈正相关关系(P<0.05)。结论术后老年患者的心理弹性与痛感、应激反应呈负相关关系,与机械痛阈值呈正相关关系,提高老年患者的心理弹性具有积极意义。     

脑卒中急性期自我感受负担对老年患者康复早期自我管理行为的影响

目的探讨脑卒中急性期老年患者自我感受负担的状况,分析自我感受负担对卒中后1个月自我管理行为的影响。方法采用一般资料调查表、自我感受负担量表、脑卒中自我管理行为评定量表对2017年1月至9月于西安市3所三级甲等医院住院的216例脑卒中老年患者进行问卷调查(有效问卷209份),分析患者急性期自我感受负担状况及其与恢复期自我管理行为的相关性。采用SPSS 23.0统计软件对数据进行Spearman相关分析。结果98.56%(206/209)的脑卒中老年患者在疾病急性期存在自我感受负担,其中75.60%(158/209)的患者自我感受负担处于中、重度。脑卒中老年患者卒中后1个月自我管理行为总分及其情绪、社会功能和人际管理2个维度与急性期自我感受负担总分呈负相关(r=-0.190、-0.422、-0.270,P<0.05);自我管理行为总分与急性期情感、经济自我感受负担得分呈弱负相关(r=-0.175、-0.203,P<0.05),情绪管理维度与急性期自我感受负担及其3个维度的相关性最大(r=-0.422、-0.214、-0.457、-0.328,P<0.01)。结论脑卒中老年患者急性期自我感受负担整体处于中、重度水平,它与康复早期自我管理行为相互影响,自我感受负担越高,自我管理行为越差。医务人员及患者亲友在疾病急性期应加强心理疏导,康复早期应指导患者积极进行康复锻炼,做好疾病及生活起居的自我管理,促进疾病康复,提高生活质量。     

慢性乙型肝炎患者认知重评策略与生活满意度关系的调查研究

目的探讨CHB患者认知重评策略与生活满意度的关系。方法采用情绪调节问卷（ERS）、生活满意度量表（SWLS）、心理韧性量表（CD-RISC）对130例CHB患者进行施测。结果 CHB患者的认知重评和生活满意度、心理韧性显著相关（P〈0.05）,认知重评与心理韧性各维度也存在显著相关（P〈0.05）,且CHB患者的心理韧性在认知重评策略和生活满意度上起完全中介作用。结论CHB患者的认知重评策略通过心理韧性影响患者的生活满意度。     

部队官兵高强度训练前后心率及血压与心理指标间关系的探究

目的通过对某地区部队官兵进行心理问卷调查及检测高强度训练前、后的心率和血压变化,分析部队官兵的心理状态,以及心理状态对训练前、后心率和血压的影响和相关性。方法对不同兵种的部队官兵随机抽样,共入选4个兵种591名官兵。训练前填写心理弹性量表,同时测量训练前及训练后的心率和血压。结果①不同兵种之间的心理弹性评分有明显差异,高炮旅的各项心理弹性评分均较高(P<0.001);②心理弹性的各项指标均与训练前、后的心率变化呈负相关(P<0.01),乐观性与训练前、后的舒张压及平均压变化呈负相关(P<0.05);③5公里负重组训练前、后的平均心率、收缩压及平均动脉压明显增加(P均<0.01),平均舒张压降低最明显(P均<0.01);④不吸烟饮酒者心理弹性指标更好,高学历者的乐观性评分最高;⑤训练前、后的心率变化与年龄、军龄呈负相关(P均<0.001),舒张压变化与年龄、军龄呈正相关(P均<0.001)。结论不同兵种的心理状态是不同的,心理状态影响训练后的心率及血压变化,吸烟饮酒对心理状态有不好的影响,高学历者乐观指数较高。     

心理弹性在肺结核患者照顾者负担与生活质量间的中介效应

目的:探讨肺结核患者照顾者照顾负担、心理弹性及生活质量间的关系。方法:以2021年5—6月在河北省胸科医院住院的肺结核患者照顾者为研究对象。按本次调查最大条目数25计算,样本量为最大条目数的5～10倍,考虑20%的无效问卷,样本量估算为150～300名。最终通过整群随机抽样的方法,抽取肺结核患者照顾者200名,作为研究对象。采用一般资料问卷、照顾者负担量表、心理弹性量表、家庭照顾者生活质量量表进行调查。结果:研究最终获得200份问卷,剔除22份无效问卷后,回收有效问卷178份,有效回收率为89.0%。178名肺结核患者照顾者照顾负担得分为(36.50±12.77)分,生活质量得分为(52.74±9.46)分,心理弹性得分为(57.51±15.91)分;Pearson相关分析结果显示,照顾负担与生活质量、心理弹性呈现负相关关系(r=-0.463,P<0.001;r=-0.400,P<0.001);生活质量与心理弹性呈现正相关关系(r=0.522,P<0.001)。心理弹性在照顾负担与生活质量间发挥部分中介效应[β(95%CI)=-0.119(-0.176～-0.069)...     

老年功能性肠病患者交感皮肤反应和情绪分析及其相关性研究

目的观察老年功能性肠病患者自主神经功能状态和情绪特征,探讨情绪与自主神经功能的相关性。方法采用M-314636型肌电诱发电位仪和正性负性情绪量表（PANAS）对117例非糖尿病老年功能性肠病患者的交感神经皮肤反应和情绪进行检测,并以75名健康老人为对照,线性回归分析情绪与交感神经皮肤反应的相关性。结果观察组交感神经皮肤反应波引出率显著低于对照组（P〈0．05）,与对照组比较潜伏期延长（P〈0．01）,波幅降低（P〈0．01）;患者负性情绪明显重于对照组（P〈0．01）,正性情绪则显著降低（P〈0．01）;情绪与交感神经皮肤反应密切相关（P〈0．01）,负性情绪越重,交感神经皮肤反应波潜伏期越长,正性情绪越高,潜伏期则越趋于正常。结论老年功能性肠病患者存在明显自主神经功能异常和情绪障碍,情绪障碍与自主神经功能异常有关,临床治疗需要针对患者的精神心理特点给予适当心理干预。     

肺癌患者易患创伤后应激障碍且多合并其他精神疾病

目的：研究肺癌患者创伤后应激障碍（PTSD）的影响因素，并分析其与抑郁症、焦虑症及心理弹性之间的相关性。方法：选取肺癌患者224例，调查患者一般资料，PTSD诊断工具采用PTSD检测量表平民版（PCL-C），抑郁症诊断通过汉密尔顿抑郁量表（HAMD），焦虑症诊断应用汉密尔顿焦虑量表（HAMA），心理弹性评估采用中文版心理弹性量表（CD-RISC），分析224例肺癌患者PTSD的影响因素，并分别分析PTSD与抑郁症、焦虑症、心理弹性之间的相关性。结果：肺癌患者PTSD的发病率为19%(43/224)。女性、病程＜6个月，合并抑郁症、焦虑症是肺癌患者PTSD发病的危险因素，高水平心理弹性是PTSD发病的保护因素(P均<0.05)。合并抑郁症、焦虑症与PTSD的发病呈正相关（r=0.621、0.483,P均<0.05）；心理弹性水平与PTSD、抑郁症及焦虑症的发病情况呈负相关（r=-0.332,-0.416,-0.485,P均<0.05）。结论：肺癌患者在诊断之后易发生PTSD，且多合并其他心理疾病，应及时全程给予有效的防治措施。     

新型冠状病毒肺炎疫情下医养结合养老机构内工作人员心理健康状况及其影响因素

目的了解新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情流行期间烟台市医养结合养老机构工作人员心理状况及相关影响因素。方法通过微信发送调查问卷的方式对烟台地区医养结合养老机构工作人员进行心理状况调查,包括一般资料问卷、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)并分析抑郁焦虑的影响因素。采用SPSS 22.0统计软件进行分析。组间比较采用非参数检验。采用logistic逐步回归法分析疫情下影响工作人员焦虑或抑郁的危险因素。结果本次参加调查人员中,有焦虑者共15例(6.4%),其中轻度焦虑10例,中度焦虑4例,重度焦虑1例。有抑郁者共37例(15.8%),其中轻度抑郁23例,中度抑郁13例,重度抑郁1例。医养结合养老机构工作人员中,性别、学历、职称、职业等因素对SAS、SDS评分影响较小,差异无统计学意义(P>0.05)。年龄、工作年限、婚姻状况、抑郁严重程度对SAS评分有影响,差异有统计学意义(P<0.05);年龄、婚姻状况、焦虑严重程度对SDS评分有影响,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,抑郁是发生焦虑的独立影响因素(B=3.435,OR=31.040;P<0.001),焦虑是发生抑郁的独立影响因素(B=3.269,OR=26.272;P<0.001),而性别、年龄、学历、婚姻状况、职称、职业、工作年限等与两者均无相关性(P>0.05)。结论医养结合养老机构工作人员中,抑郁、焦虑情绪存在相互影响,应给予该部分群体早期、适当的心理干预。