食管早癌内镜黏膜下剥离术后疾病不确定感的潜在剖面分析

目的 探究食管早癌患者内镜黏膜下剥离术后疾病不确定感潜在类别及其特征差异。方法 选取2022年6月至2023年6月在南京大学医学院附属鼓楼医院接受内镜黏膜下剥离术治疗的184例食管早癌患者作为研究对象,采用一般资料调查表、疾病不确定感量表、医学应对方式量表、简易疾病感知问卷进行调查。结果 食管早癌患者疾病不确定感可分为低水平不确定感组(26.1%)、中等水平不确定感组(45.8%)、高水平不确定感组(28.1%)3种类别。Logistic回归分析显示,年龄、疾病分期、食管狭窄、疼痛评分、医学应对方式是疾病不确定感的影响因素(P<0.05)。结论 食管早癌患者的疾病不确定感可分为3个潜在剖面,建议医护人员依据分类特征采取针对性的干预策略,帮助患者以积极心态应对疾病,降低疾病不确定感,在一定程度上减少复发风险。     

高尿酸血症患者疾病不确定感与影响因素

目的探究高尿酸血症(HUA)患者疾病不确定感现状及影响因素。方法采用便利抽样方法,运用自行编制的一般资料量表、疾病不确定感成人量表、社会支持评定量表、医学应对方式量表,对496名HUA患者行问卷调查。结果疾病不确定感总分平均为(95. 79±9. 57)分,87. 36%患者处于中高水平;其中不明确性维度得分(37. 86±5. 18)分、复杂性维度得分(20. 56±1. 98)分、信息缺乏性维度得分(20. 96±2. 91)分、不可预测性维度得分(16. 41±1. 94)分。文化程度、客观支持、屈服、并发症、年龄、收入、饮酒是其疾病不确定感主要影响因素(P<0. 05)。医学应对方式中面对维度与不明确性、复杂性、信息缺乏性、不可预测性维度及疾病不确定感总分呈负相关(P<0. 05),屈服维度与疾病不确定感4个维度及总分呈正相关(P<0. 05)。结论 HUA患者疾病不确定感处于较高水平,与社会支持和医学应对方式存在相关性。医护人员应重视疾病不确定感影响因素,肯定和注重客观支持作用,采取积极的应对方式,以降低其疾病不确定感。     

护患沟通护理模式在老年糖尿病护理中的作用及对患者病情的影响评价

目的:探究护患沟通护理模式在老年糖尿病护理中的作用效果及对病情的影响.方法:自我院内分泌科2020年6月至2021年10月期间接诊的老年糖尿病患者开展研究,纳入80例,随机抽签法分为对照组、观察组,各组40例,对照组进行常规护理,观察组进行护患沟通护理模式,对比两组社会支持度、心理弹性水平、疾病不确定感、遵医行为,其中...     

康复病房老年患者疾病不确定感及对其生活质量的影响

目的了解康复病房老年患者疾病不确定感现状及影响因素,并探讨其对生活质量(QOL)的影响。方法采用自制一般情况调查问卷、中文版Mishel疾病不确定感量表(MUIS)和世界卫生组织QOL测量简表(WHOQOL-BRIEF)对南昌市某三甲医院康复科128例老年患者进行问卷调查。结果 MUIS得分(98.80±5.86)分,处于中上水平,患者的文化程度、是否与子女同住、有无配偶及疾病种类数是其疾病不确定感的主要影响因素。QOL得分为(89.30±10.25)分,4个维度的得分分别为心理(23.55±3.81)分、生理(27.00±4.13)分、社会关系(10.35±0.89)分、环境(28.40±4.40)分。患者MUIS得分越高其QOL得分越低,两者密切相关(r=-0.959,P=0.01)。结论康复病房老年患者疾病不确定感较强,其QOL水平不高;医务工作者应重视患者的疾病不确定感,努力提高QOL。     

肝癌患者家属疾病不确定感与生活质量现状及相关性

目的探讨肝癌患者家属的疾病不确定感和生活质量现状及两者之间的相关性。方法采用一般资料问卷、中文版疾病不确定感家属量表(PPUS-FM)和癌症患者家属生活质量量表(CQOL-C)对2013年1月至2016年6月武汉市汉口医院收治的肝癌患者的家属进行问卷调查,采用SPSS19.0软件对数据进行统计分析。结果共发放调查问卷211份,回收有效问卷203份,有效问卷回收率96.21%。肝癌患者家属疾病不确定感总分50~137分,总体评分(93.37±15.56)分,平均(3.08±0.41)分,疾病不确定感低水平者占6.40%,中水平者74.88%,高水平者18.72%;肝癌患者家属生活质量总体评分(170.22±39.85)分,平均(38.71±5.53)分。经Pearson积矩相关分析,疾病不确定感总分与躯体状况、心理状况、社会功能状况及精神状况呈负相关关系(r=-0.389、-0.513、-0.506、-0.492,P<0.05),疾病不确定感中不确定性与心理状况、精神状况呈负相关关系(r=-0.435、-0.302,P<0.05),信息缺乏性与心理状况呈负相关关系(r=-0.192,P<0.05),不可预测性与心理状况、精神状况呈负相关关系(r=-0.437、-0.326,P<0.05)。结论肝癌患者家属存在不同程度的疾病不确定感,随着疾病不确定感的增强,生活质量越低。     

老年冠心病患者疾病不确定感及社会支持与生活质量的相关性

目的 分析老年冠心病患者疾病不确定感及社会支持与生活质量的相关性。方法 回顾性分析2022年4月至2023年3月新疆医科大学第一附属医院心血管内科收治的150例老年冠心病患者的临床资料,包括一般人口学资料、Mishel疾病不确定感量表(MUIS)、社会支持量表及生活质量量表得分等。采用SPSS 26.0统计软件进行数据分析。计量资料比较采用独立样本t检验或方差分析。采用Pearson相关性分析对老年冠心病患者疾病不确定感及社会支持与生活质量的相关性进行分析。采用logistic回归分析老年冠心病患者生活质量的影响因素。结果 150例老年冠心病患者疾病不确定感得分为(119.76±12.85)分,社会支持得分为(61.83±5.42)分,生活质量得分为(63.91±6.28)分。老年冠心病患者生活质量得分在文化程度、家庭人均月收入、治疗缴费方式方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。老年冠心病患者生活质量得分与疾病不确定感得分呈负相关(r=-0.501;P<0.05),与社会支持得分呈正相关(r=0.457;P<0.05)。文化程度(OR=2.824,95%CI 1.343~5.935)、家庭人均月收入(OR=2.751,95%CI 1.345~5.626)、治疗缴费方式(OR=2.702,95%CI 1.379~5.292)、疾病不确定感(OR=3.111,95%CI 1.474~6.565)及社会支持(OR=2.933,95%CI 1.451~5.928)是老年冠心病患者生活质量的影响因素。结论 老年冠心病患者生活质量偏低,且与疾病不确定感、社会支持存在相关性,可针对老年冠心病患者生活质量的影响因素对患者进行干预,以提高患者生活质量。     

老年急性髓系白血病化疗患者心理弹性与生活质量和情绪状态相关性研究

目的 探讨老年急性髓系白血病化疗患者心理弹性与生活质量和情绪状态相关性,为治疗该病症提供参考.方法 选取2017年6月-2020年6月在华西医院接受化疗的210例住院老年白血病患者作为研究对象,选用心理弹性量表(CD-RISC)、癌症患者生活质量量表(FACT-G)、正负性情绪量表(PANAS)、一般资料调查表对其进行...     

癌症患者疾病不确定感现状及与心理困扰相关性研究

目的探讨癌症患者疾病不确定感现状及其与心理困扰的相关性,为后续制定有效的心理干预措施提供依据。方法采用一般资料问卷、Mishel疾病不确定感量表、心理困扰温度计(DT)及问题列表(PL)对我院肿瘤内科84例住院治疗癌症患者进行调查。结果 84例癌症患者疾病不确定感总分均值为(83. 74±9. 38),其中不明确性维度得分最高,均分为(36. 20±4. 74),占比85. 7%患者处于中等程度的不确定感水平;疾病不确定感总分、不明确性、不可预测性维度与心理困扰得分呈正相关(r=0. 265～0. 544,P 0. 05);疾病不确定感总分及不明确性维度与心理困扰问题列表(PL)总分及其家庭问题、情绪问题、实际问题维度得分呈正相关(r=0. 262～0. 441,P 0. 05)。结论癌症患者疾病不确定感较强,疾病不确定感与心理困扰成正相关,在癌症患者中存在家庭问题(因照顾我而给家人带来负担)、情绪问题(担心)、实际问题(经济压力)的患者是临床护理工作中需重点关注的人群,需及时给予个性化心理护理。     

老年多发性骨髓瘤患者心理状态调查及影响因素分析

目的 调查老年多发性骨髓瘤(MM)患者心理状态,并分析其相关影响因素.方法 选取2018年1月-2020年4月于四川大学华西医院收治的98例老年MM患者为研究对象,采用患者健康问卷抑郁症状群量表(PHQ-9)与广泛性焦虑量表(GAD-7)对患者的抑郁、焦虑程度进行评估,采用单因素与多因素Logistic回归分析老年MM...     

老年非M3急性髓系白血病化疗患者心理弹性水平及影响因素分析

目的 分析老年非M₃急性髓系白血病化疗患者心理弹性水平及影响因素，为其防治提供依据。方法 回顾性分析2019年6月—2022年6月四川大学华西医院收治的112例老年非M₃急性髓系白血病的临床资料。评估老年非M₃急性髓系白血病化疗患者心理弹性水平，同时分析影响老年非M₃急性髓系白血病化疗患者心理弹性水平的因素。结果 心理弹性水平：坚韧(28.59±2.34)分、自强(20.48±2.48)分、乐观(9.34±1.35)分，总分(58.41±4.85)分。文化程度、性格、家庭人均月收入、对疾病的了解程度、化疗次数、FAB分型、治疗方案、治疗强度皆为影响老年急性髓系白血病化疗患者心理弹性水平的单因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析表明，文化程度(初中及以下)、性格(内向型)、家庭人均月收入(≤2 000元)、对疾病的了解程度(不了解)、化疗次数(4～6次)、FAB分型(M₄～M₆)、治疗方案(传统化疗)、治疗强度(高强度)均为影响老年急性髓...     

老年胃癌病人乐观倾向对心理韧性的影响路径分析

目的 探讨乐观倾向对老年胃癌病人心理韧性的影响路径.方法 选取2017年3月至2019年10月收治的老年胃癌病人138例进行问卷调查,回收有效问卷132例.通过问卷调查收集病人一般资料,并采用中文版心理弹性量表(CD-RISC)评估心理韧性,采用生活定向测验修订版(LOT-R)评估乐观倾向,采用社会支持量表(SSQ)评...     

某三级医院食管癌患者术后对疾病不确定感与社会支持和生活质量相关性分析

背景食管癌是常见恶性肿瘤之一,由于手术后易致患者饮食结构改变,导致生活质量下降.生活质量的降低在一定程度上影响患者社会心理情绪,社会支持程度是影响肿瘤患者生活质量诸多因素中重要因素之一.目的旨在探讨某三级医院食管癌患者术后对疾病不确定感与社会支持和生活质量相关性分析.方法选择2017-02/2019-09在浙江省义乌市中心医院收治的食管癌术后患者120例为研究对象,入院后对患者进行疾病不确定感,社会支持状况及生活质量量表进行调查分析.采用SPSS 23.0软件分析数据,术后生活质量与社会支持间的相关性采用多元回归分析.结果食管癌患者术后疾病不确定感得分68-126分,平均102.65分±8.76分;其4个维度中不明确性维度评分为3.56分±0.46分,复杂性评分为2.87分±0.52分,预后的不可预测性3.12分±0.35分,信息缺乏评分为3.62分±0.34分.食管癌患者术后术后社会支持评分为41.87分±8.96分,明显高于常模评分33.75分±4.12分,二者比较差异有统计学意义(P<0.05).食管癌患者术后生活质量中的躯体功能,角色功能以及整体健康与社会支持呈正相关(r=0.724,0.602,0.654);躯体功能和整体健康与主观支持呈正相关(r=0.712,0.625);躯体功能与客观支持呈正相关(r=0.528);角色功能和整体健康与对支持利用呈正相关(r=0.538,0.526).结论食管癌患者术后生活质量的整体健康与社会支持的3个维度呈正相关,可见社会支持对患者的生活质量具有重要作用.     

心理弹性对老年髋部骨折手术患者应激反应及疼痛的影响

目的分析心理弹性对老年髋部骨折手术患者应激反应及疼痛的影响。方法将本院2016年12月至2018年3月接收的106例老年髋部骨折手术患者作为研究对象,比较106例老年患者的心理弹性、VAS评分、机械痛阈值、丙二醛(MDA)、血清晚期氧化蛋白(AOPP)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)和超氧化物歧化酶(SOD)氧化应激因子水平、醛固酮(ALD)、血清肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)和皮质醇(Cor)创伤应激因子水平。结果手术后老年患者的心理弹性总得分为(51.52±10.33)分,其中的坚韧、自强、乐观分别与老年患者的痛感、应激反应呈负相关关系(P<0.05),与老年患者的机械痛阈值呈正相关关系(P<0.05)。结论术后老年患者的心理弹性与痛感、应激反应呈负相关关系,与机械痛阈值呈正相关关系,提高老年患者的心理弹性具有积极意义。     

基于“脑-肠轴”理论探讨老年慢性便秘患者睡眠障碍与焦虑抑郁和生活质量相关性

背景睡眠障碍可增加胃肠道症状发生率,而且长期睡眠质量的下降也是焦虑、抑郁形成的一个危险因素.本研究基于"脑-肠轴"理论探讨睡眠障碍是否加重老年慢性便秘患者的临床表现,是否影响患者心理情绪和生活质量.目的基于"脑-肠轴"理论探讨老年慢性便秘患者睡眠障碍与焦虑抑郁和生活质量相关性.方法选择2017-03/2019-09在我院住院治疗的126例老年慢性便秘患者为研究对象,对所有患者便秘评分系统,便秘患者症状自评问卷,睡眠质量评估,焦虑、抑郁量表及生活质量量表评分.结果睡眠障碍组便秘评分系统(constipatipation scoring system,CSS)评分为19.63分±3.36分,便秘患者症状自评问卷(patient assessment of constipation symptom,PAS-SYM)为1.59分±0.52分,焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分为58.92分±6.72分,抑郁自评量表(self-rating depression scale, SDS)评分为57.74分±6.38分,均高于睡眠正常组(P <0.05).睡眠障碍组患者社会功能评分为71.56分±3.38分、情绪评分为75.89分±2.95分、躯体角色评分为76.86分±2.92分、躯体健康评分为80.25分±3.35分、心理卫生评分为78.36分±3.65分、总健康评分为76.19分±2.56分,均低于睡眠正常组,差异有统计学意义(P <0.05).CSS,PAC-SYM各维度评分以及总分均与SAS、SDS评分呈正相关(P <0.05);SF-36中6个维度的得分与SAS、SDS评分均呈负相关(P<0.05).结论脑-肠轴是沟通胃肠道与脑之间的桥梁,睡眠障碍和焦虑、抑郁可能是影响老年慢性便秘患者临床症状的重要因素,并影响患者生活质量.     

心理弹性在肺结核患者照顾者负担与生活质量间的中介效应

目的:探讨肺结核患者照顾者照顾负担、心理弹性及生活质量间的关系。方法:以2021年5—6月在河北省胸科医院住院的肺结核患者照顾者为研究对象。按本次调查最大条目数25计算,样本量为最大条目数的5～10倍,考虑20%的无效问卷,样本量估算为150～300名。最终通过整群随机抽样的方法,抽取肺结核患者照顾者200名,作为研究对象。采用一般资料问卷、照顾者负担量表、心理弹性量表、家庭照顾者生活质量量表进行调查。结果:研究最终获得200份问卷,剔除22份无效问卷后,回收有效问卷178份,有效回收率为89.0%。178名肺结核患者照顾者照顾负担得分为(36.50±12.77)分,生活质量得分为(52.74±9.46)分,心理弹性得分为(57.51±15.91)分;Pearson相关分析结果显示,照顾负担与生活质量、心理弹性呈现负相关关系(r=-0.463,P<0.001;r=-0.400,P<0.001);生活质量与心理弹性呈现正相关关系(r=0.522,P<0.001)。心理弹性在照顾负担与生活质量间发挥部分中介效应[β(95%CI)=-0.119(-0.176～-0.069)...     

福州城市社区老年人抑郁状况及与生活质量的关系

目的 了解福州城市社区老年人的抑郁状况及其与生活质量的关系.方法 采用分层随机抽样方法,应用老年抑郁量表(GDS)和SF-36健康调查简表对福州市12个社区共3285例≥60岁的老年人进行问卷调查.结果 福州城市社区老年人抑郁症状者1981例,发生率为60.3％,老年女性抑郁症状发生率高于男性(x2=7.561,P＜0...     

睡眠质量在老年功能性消化不良患者焦虑及日常生活能力间的中介及调节作用

背景功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是影响老年患者身体健康和生活质量的常见疾病之一.而睡眠质量、日常生活能力和情绪状态是主要影响因素.本研究对老年FD患者进行调查研究,以为老年FD患者改善睡眠质量,调节负面情绪和提高日常生活能力提供客观依据.目的探讨睡眠质量在FD患者焦虑及日常生活能力间的中介及调节作用.方法采用抽样便利法,选取2018-08/2019-12在我院就诊的老年FD患者为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量量表、焦虑量表和日常生活能力量表进行调查分析.应用Pearson相关分析和多重分层回归分析对调查结果进行分析.结果老年FD患者焦虑量表得分38.94分±9.58分,日常生活能力量表得分18.74分±7.69分,睡眠质量总分8.73分±2.64分,其中睡眠持续性得分0.75分±0.24分、主观睡眠得分1.21分±0.53分、使用睡眠药物得分0.26分±0.13分、睡眠潜伏期得分1.46分±0.35分、习惯性睡眠效率得分0.67分±0.18分、睡眠紊乱得分1.16分±0.23分和白天功能紊乱得分1.43分±0.52分.老年F D患者焦虑与日常生活能力呈负相关(r=-0.348,P<0.05),与睡眠质量呈正相关(r=0.553,P<0.05),日常生活能力与睡眠质量呈正相关(r=0.354,P<0.05).采用中介效应方程分析老年FD患者睡眠在日常生活能力与焦虑中起部分中介作用,中介效应为0.131,占总效应比例为37.25%.采用分层回归分析表明焦虑对日常生活能力有预测作用,睡眠质量对老年FD患者焦虑与日常生活能力的调节效应.结论睡眠在FD患者焦虑及日常生活能力间具有中介作用和调节作用,在临床工作中医护人员可通过调节患者睡眠来改善日常生活能力,缓解焦虑情绪.     

部队官兵高强度训练前后心率及血压与心理指标间关系的探究

目的通过对某地区部队官兵进行心理问卷调查及检测高强度训练前、后的心率和血压变化,分析部队官兵的心理状态,以及心理状态对训练前、后心率和血压的影响和相关性。方法对不同兵种的部队官兵随机抽样,共入选4个兵种591名官兵。训练前填写心理弹性量表,同时测量训练前及训练后的心率和血压。结果①不同兵种之间的心理弹性评分有明显差异,高炮旅的各项心理弹性评分均较高(P<0.001);②心理弹性的各项指标均与训练前、后的心率变化呈负相关(P<0.01),乐观性与训练前、后的舒张压及平均压变化呈负相关(P<0.05);③5公里负重组训练前、后的平均心率、收缩压及平均动脉压明显增加(P均<0.01),平均舒张压降低最明显(P均<0.01);④不吸烟饮酒者心理弹性指标更好,高学历者的乐观性评分最高;⑤训练前、后的心率变化与年龄、军龄呈负相关(P均<0.001),舒张压变化与年龄、军龄呈正相关(P均<0.001)。结论不同兵种的心理状态是不同的,心理状态影响训练后的心率及血压变化,吸烟饮酒对心理状态有不好的影响,高学历者乐观指数较高。     

休闲活动在社区老年人认知衰弱与抑郁间的中介效应

目的 探讨休闲活动在社区老年人认知衰弱与抑郁间的作用机制,为社区老年人抑郁的预防和干预提供科学依据.方法 2020年12月至2021年3月,采用便利抽样法选取新疆石河子市某社区老年人315名.应用休闲活动问卷、FRAIL 量表、蒙特利尔认知评估量表及抑郁量表进行问卷调查.采用SPSS 25. 0 软件进行统计分析.逐步...