新型吸入麻醉剂七氟烷综述

七氟烷作为一种吸入麻醉剂已广泛用于临床。通过国内外研究综述，结合目前的合成研究、药理学进展、现有生产能力、产销状况，说明七氟烷是一种非常优良的新型吸入麻醉剂。     

电感耦合等离子体质谱法测定吸入用七氟烷中元素杂质

目的:建立测定吸入用七氟烷中V、Cr、Co、Ni、Cu、As、Se、Ag、Cd、Ba、Tl、Pb等12种元素杂质含量的方法.方法:样品经适当的前处理,采用电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)以45Sc、72Ge、103Rh、115In、209Bi为内标元素测定12种元素杂质.结果:各元素杂质在1～400 ng/mL范...     

七氟烷用于小儿吸入诱导的临床观察

目的观察七氟烷用于小儿手术时的诱导效果,评估其安全性和麻醉效果。方法选择38例符合入选标准的患儿,在全身麻醉下行择期手术,所有患儿术前常规给阿托品0.1 mg/Kg,地西泮0.25 mg/Kg肌肉注射,入室后患儿自主呼吸,吸入O23 L/min-N2O 3 L/min和七氟烷吸入诱导,所有患儿均行气管插管。结果七氟烷吸入诱导成功率达100%,意识反应消失时间（85.4±12.6）s,气管插管时间在（293.7±19.0）s,呼吸道分泌物少,肌松良好,插管条件良好,气道耐受好,血流动力学稳定。结论七氟烷吸入用于小儿诱导快速,气道刺激小,心血管抑制轻,麻醉满意,安全可控。     

观察七氟烷用于小儿全凭吸入麻醉的效果

目的探讨七氟烷应用于小儿全凭吸入麻醉的效果。方法对我院在2010年02月到2012年12月收治的80例需要进行小儿全凭吸入麻醉治疗的患儿随机分为观察组和对照组,两组患儿均给予静脉诱导插管,观察组患儿给予七氟烷吸入进行维持麻醉治疗,对照组患儿给予异氟烷吸入进行维持麻醉治疗。结果观察组患儿在拔管时间、苏醒时间均比对照组短,存在的差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组患儿在哭闹、躁动上没有明显的差异性,差异不具有统计学意义（P〉0.05）。结论七氟烷应用于小儿全凭吸入麻醉取得的临床效果显著,是一种安全有效地临床麻醉方法,值得在临床麻醉中广泛应用和推广。     

七氟烷用于小儿吸入全身麻醉诱导的临床观察

目的观察七氟烷用于小儿患者时的诱导效果，评估其安全性和麻醉效果。方法选择40例符合入选标准的患儿，在全身麻醉下行择期手术。所有患儿术前常规给予哌替啶1mg／kg，阿托品0．01mg／kg肌肉注射。入室后让患儿自主呼吸，面罩吸入氧气5～6L／min＋8％七氟烷吸入诱导，直至患儿睫毛反射消失，所有患儿均行气管插管。结果七氟烷吸入诱导成功率达100％，睫毛反射消失时间在（63．2±13．4）s之间，插管时间在（168．3±37．6）s，呼吸道分泌物少，肌松良好，插管条件良好，气道耐受性好，麻醉诱导效果满意，血流动力学稳定。结论七氟烷吸入用于小儿诱导快速，气道刺激小，心血管抑制轻，麻醉满意，安全可控。     

不同诱导方式的七氟烷吸入麻醉的临床效果分析

目的 比较肺活量呼吸法、潮气量呼吸法以及逐渐增加浓度法三种不同方式诱导的七氟烷在全身麻醉中的临床疗效以及不良反应的发生率.方法 将我院普外科于2011年1月至2012年12月收治的拟进行气管插管全麻择期手术90例患者根据手术顺序循环归入肺活量呼吸组（甲组,n=30）、潮气量呼吸组（乙组,n=30）和逐渐增加浓度组（丙组,n=30）,分别以肺活量呼吸法、潮气量呼吸法以及逐渐增加浓度法吸入七氟烷诱导麻醉,静脉泵入1.5～2mg·kg-1·h-1丙泊酚及1 ～ 2μg·kg-1·h-1瑞芬太尼维持麻醉.观察并记录诱导前（T1）、睫毛反射消失（T2）、插管前（T3）、插管后1 min（T4）、3min（T5）和5min（T6）等6个时间点患者的舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）和肌肉松弛效果等指标,评价不同诱导方式的七氟烷在吸入麻醉中的临床疗效,观察不良反应计算其发生率.结果 T1 3组患者所有指标差异均无统计学意义（P＞0.05）.甲组、乙组、丙组患者的睫毛反应消失时间分别为（83.2±23.18）s、（110.3±26.74）s、（142.6±25.14）s.3组患者间睫毛反应消失时间差异均存在统计学意义（甲组与乙组,t=4.214,P＜0.05;甲组与丙组,t=6.355,P＜0.05;乙组与丙组,t=4.521,P＜0.05）.患者麻醉后DBP、SBP和MAP及HR均有下降,与T1时间点相比差异均具有统计学意义（P＜0.05）,但同一时间点3组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）;麻醉后3组患者的SpO2与T1时间点相比具有明显升高,差异具有统计学意义（P＜0.05）,但同一时间点内各组SpO2相比较差异无统计学意义（P＞0.05）;3组患者肌松恢复时间、不良反应发生率的差异比较无统计学意义（甲组10.0％,乙组和丙组均为6.7％,x2=0.310,P＞0.05）.结论 3种不同方式诱导的七氟烷在全身麻醉中的临床疗效及不良反应的发生率差异不大,肺活量呼吸法的诱导时间最短.     

七氟烷吸入麻醉用于小儿短小手术的临床观察

目的观察七氟烷吸入麻醉和氯胺酮麻醉用于小儿短小手术的优点。方法 80例ASAⅠ~Ⅱ级、1~7岁择期手术患儿,随机分为两组,七氟烷(S)组和氯胺酮(k)组,每组40例。S组吸入七氟烷,k组单用氯胺酮麻醉。观察记录两组手术麻醉前、后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO_2)、呼吸数值(RR)及苏醒时间。结果 S组和k组SpO_2、RR无明显差异。麻醉后k组HR快于S组,而苏醒时间S组明显短于k组。结论七氟烷吸入麻醉用于小儿短小手术诱导迅速,麻醉效能强,气道刺激小,心血管抑制轻,苏醒迅速,不良反应少,安全可控。     

七氟烷吸入麻醉在老年患者骨科手法复位的临床应用

目的 探讨七氟烷吸入麻醉在老年患者骨科手法复位中的应用前景.方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级患者60例,分为两组.分别使用七氟烷吸入麻醉和异丙酚芬太尼,观察患者意识消失、恢复时间,有无恶心呕吐、术中体动等不良反应及术后疼痛情况.结果 表明七氟烷吸入麻醉用于骨科手法复位,具有清醒快,无术中体动及术后疼痛等不良反应.结论 七氟烷吸入麻醉在老年患者骨科手法复位中具有很好的应用前景.     

七氟烷吸入麻醉在儿童喉手术中的应用

目的探讨七氟烷吸入麻醉在儿童喉手术中的应用效果。方法 2010年7月至2012年7月期间,我院诊治的58例喉手术患儿,随机将其分为对照组(氯胺酮静脉麻醉)和观察组(七氟烷吸入麻醉),每组各29例,对两组患者麻醉前(T0)、手术前(T1)、手术后10min(T2)、手术后30min(T3),以及手术结束时(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR);根据FLACC评分法,对术后镇痛效果进行评分;以及术后苏醒时间,进行观察和比较。结果在手术前(T1)、手术后10min(T2)、手术后30min(T3),以及手术结束时(T4),与对照组相比,观察组的平均动脉压和心率明显降低,基本处于麻醉前的水平,观察组术后苏醒时间明显缩短,镇痛评分明显降低,P<0.05,差异有统计学意义。结论对于喉手术患儿,七氟烷吸入麻醉疗效显著,术后镇痛效果显著,值得临床推广。     

七氟烷吸入麻醉在儿童喉手术中的应用观察

目的：探讨七氟烷吸入麻醉在儿童喉手术中的应用效果。方法72例喉手术治疗患儿,按数字抽取随机分为对照组和观察组,各36例,对照组予以氯胺酮静脉麻醉,观察组则予以七氟烷吸入麻醉,分析比较两组患儿生命体征、术后苏醒时间等指标情况。结果观察组患儿手术前后心率、平均动脉压均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组苏醒时间、定向力恢复时间均明显缩短,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论七氟烷吸入麻醉在儿童喉手术中具有较为明显的效果,术后能够快速苏醒,定向力恢复速度快,值得临床推广应用。     

16种中成药微生物限度检查法方法验证

目的:建立16种中成药的微生物限度检查方法.方法:采用5种阳性对照菌回收率试验测定其是否含抑菌成分.结果:根据回收率试验结果,感冒清片、干柏鼻炎片、清开灵口服液、清热解毒口服液、感冒清热颗粒和板兰根颗粒6种供试品试验菌的回收率试验均高于70%,证明无抑菌现象;热炎宁颗粒、黄连上清丸、牛黄上清丸、三七伤药片和双黄连口服液有一定程度的抑菌作用,但可通过稀释法消除抑菌作用;霍香正气滴丸、三黄片、清喉利咽颗粒、复方丹参片和牛黄解毒片的抑菌作用强,必须采用离心集菌加薄膜过滤法才能彻底消除其抑菌作用.结论:感冒清片、干柏鼻炎片、清开灵口服液、清热解毒口服液、感冒清热颗粒和板兰根颗粒按常规方法进行微生物限度检查;热炎宁颗粒、黄连上清丸、牛黄上清丸、三七伤药片和双黄连口服液按培养基稀释法进行微生物限度检查;藿香正气滴丸、三黄片、清喉利咽颗粒、复方丹参片、牛黄解毒片按离心集菌加薄膜过滤法进行微生物限度检查.     

七氟烷吸入麻醉在小儿手术中的临床分析

目的研究七氟烷吸入麻醉应用于小儿全身麻醉的临床效果。方法以90例3~12岁需行气管插管、全身麻醉的手术患儿的临床资料为研究对象。随机分为试验组和对照组各45例。实验组凭BIS数值对ETsevo进行调控,使BIS值维持在40～60范围内,在手术结束前5min内要使BIS值保持在60～75范围内。对照组则完全凭借医师的临床经验来进行麻醉、行气管插管。待患儿手术结束后便停止七氟烷的吸入,使用普通氧气机械通气8L/min,不采取其他刺激方式,直至患儿自然苏醒。结果采取BIS监测的患儿插管条件更佳,术中患儿各项生命体征均保持平稳状态。结论 BIS用于七氟烷临床麻醉,在减少药物用量,维持患者的血流动力学稳定,以及缩短苏醒与拔管时间,增强麻醉安全程度等多方面均发挥了重要作用。     

麦冬消渴胶囊和糖淤消胶囊微生物限度检查方法研究

目的：建立中成药麦冬消渴胶囊和糖淤消胶囊的微生物限度检查方法。方法：对5种阳性对照菌进行回收率试验以确定其检验方法。结果：回收率试验表明,麦冬消渴胶囊5种试验茵的回收率均高于70％,证明无抑菌现象;糖淤消胶囊对枯草芽孢杆菌有一定的抑菌作用,可用培养基稀释法消除其抑菌作用。结论：麦冬消渴胶囊可按常规方法进行微生物限度检查;糖淤消胶囊可按培养基稀释法进行微生物限度检查。     

异丙托溴铵雾化吸入液的制备与质量控制

目的:制备异丙托溴铵雾化吸入液并建立其质量控制方法。方法:采用溶解法制备异丙托溴铵雾化吸入液,以高效液相色谱法测定异丙托溴铵的含量。色谱条件:色谱柱:Hypersil ODS;流动相:乙腈-0.25%庚烷磺酸钠(含0.5%三乙胺,磷酸调pH=3.2)=22∶78,流速:1.0 mL·min-1;检测波长:210 nm。对制剂进行光照、高温和加速试验考察其稳定性。结果:制备的雾化吸入液为几乎无色的澄清液体,鉴别及检查符合《中国药典》2010年版(二部)相关规定;异丙托溴铵检测浓度线性范围为50～250 μg·mL-1(r=0.999 8),平均回收率为100.60%(RSD=0.58%,n=9);光照和高温试验表明样品主药含量略有下降、有关物质含量略有上升。结论:该制剂制备工艺简单、可行,质量可控,宜置于凉暗处保存。     

硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂微生物限度检查方法的建立和验证

目的建立和验证硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂的微生物限度检查方法。方法根据2015年版《中国药典(四部)》非无菌产品微生物限度检查方法,采用薄膜过滤法测定试验菌株的回收率,确立需氧菌总数、霉菌和酵母菌总数计数方法、控制菌检查方法,并进行验证。结果需氧菌、霉菌和酵母菌总数计数采用薄膜过滤法时,回收率均在0.5~2.0范围内;控制菌的检查采用常规法,结果均符合2015年版《中国药典(四部)》的规定。结论该方法准确、可靠,可用于硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂的微生物限度检查。     

十一方药酒微生物限度检查方法学的验证

目的:建立十一方药酒的微生物限度检查方法。方法:按照《中国药典》2010年版的规定,对十一方药酒进行了微生物限度检查方法的验证。结果:确认薄膜过滤法可用于十一方药酒的微生物限度检查。金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌采用培养基稀释法可检出。结论:十一方药酒所采用的检验方法可以消除药品的抑菌作用,可以有效地检出污染的微生物,可用于该品种的微生物限度检查。     

复方硫磺洗剂微生物限度检查方法研究

目的建立复方硫磺洗剂的微生物限度检查方法。方法采用5种阳性对照菌进行回收率试验,确定供试品的抑菌情况,从而选择消除方法。结果根据回收试验结果,本品须采用薄膜过滤法才能消除其抑菌作用。结论采用薄膜过滤法检查细菌数及控制菌金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌;采用常规法检查霉菌和酵母菌数。     

复方青香胶囊微生物限度检查方法的建立和验证

目的:建立医院制剂复方青香胶囊的微生物限度检查方法.方法:按照2015版《中国药典》四部制剂通则1105,1106中的方法对复方青香胶囊各试验菌进行回收率试验,并采用常规法检查、选择分离和培养控制菌.结果:复方青香胶囊对金黄色葡萄球菌有一定的抑制作用,采用供试液稀释法(1:20)进行需氧菌计数方法适用性试验,常规平皿法...     

14种中成药微生物限度检查方法验证

目的：建立中成药的微生物限度检查方法。方法：采用接种阳性对照菌回收率试验测定其是否含抑菌成分。结果：根据回收率试验结果，消炎片，归脾丸，抗宫炎片，通心络胶囊和小柴胡颗粒5种供试品试验菌的回收率试验均高于70％，证明无抑菌现象；上清丸，加味藿香正气丸，炎可宁片，喉疾灵片和黄芩片有一定程度的抑菌作用，但可通过稀释法消除抑菌作用；清火片，黄连上清片，利肺片和清热解毒片的抑菌作用强，必须采用离心集菌加薄膜过滤法才能彻底消除其抑菌作用。结论：消炎片，归脾丸，抗宫炎片，通心络胶囊和小柴胡颗粒按常规方法进行微生物限度检查；上清丸，加味藿香正气丸，炎可宁片，喉疾灵片和黄芩片按培养基稀释法进行微生物限度检查；清火片，黄连上清片，利肺片和清热解毒片按离心集菌法加薄膜过滤法进行微生物限度检查。     

七氟醚吸入麻醉与异丙酚静脉麻醉的临床效果比较分析

目的探讨七氟醚吸入麻醉与异丙酚静脉的临床麻醉效果。方法选择2011年7月至2012年7月我院收治的需行全麻腹部外科手术病例100例,随机分为研究组和对照组,对照组采静脉注射异丙酚麻醉,研究组采用吸入七氟醚麻醉,记录两组患者的收缩压、舒张压、心率,并记录麻醉所需时间和苏醒所需时间以及不良并发症发生情况。结果研究组从诱导开始到意识消失所需时间要稍长于对照组,而两组停用麻醉药物到苏醒拔管所需的时间基本一致,两组入室时以及拔管时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)以及心率(HR)对比,两组术后恶心、呕吐以及躁动不良发生情况对比,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论采用七氟醚吸入麻醉具有麻醉诱导迅速、麻醉维持平稳、血流动力学稳定以及苏醒快速完全等优点,其麻醉效果与异丙酚静脉麻醉效果相似,且其不会对患者造成创伤,尤其适用于小儿病例。