部分胃肠外营养治疗重型肝炎13例临床疗效观察

为观察胃肠外营养治疗重型肝炎的临床疗效及其应用价值 ,对我院住院的重型肝炎患者 2 3例 (诊断符合 1995年全国病毒性肝炎防治方案诊断标准 )分为两组 ,即观察组 :13例 ,男 9例、女 4例 ,年龄 2 3～ 74岁 ,其中乙型肝炎 8例 ,戊型肝炎 1例 ,甲 +乙型 1例 ,乙 +丙型 1例 ,乙 +丁型 1例 ,乙+戊型 1例 ;亚急性重型肝炎 1例 ,慢性重型肝炎 12例 ,Ⅱ度肝性脑病 2例 ,Ⅲ度肝性脑病 1例 ,Ⅳ度肝性脑病 1例。‘对照组 :10例 ,男 8例、女 2例 ,年龄 2 8～ 72岁。其中乙型肝炎 9例 ,戊型肝炎 1例 ;亚急性重型肝炎 1例 ,慢性重型肝炎 9例 ;Ⅱ度肝性脑…     

各型肝病中血清抗HD的检测分析

为研究辽宁地区丁型肝炎(HDV)感染状况以及和甲、乙型肝炎之间的病原学关系。我科于1989年对各型肝病205例患者的血清进行了抗HD检测。全部对象均系门诊及住院患者,其中男148例,女57例,年龄3个月～67岁。诊断分型(按1984年南宁会议标准):甲型病毒性肝炎(HAV)40例;急性乙型病毒性肝炎(AH)40例;慢性迁延型肝炎(CPH)10例,慢性活动性肝炎(GAH)40例;肝炎后肝硬化(LC)40例;重型肝炎(SH)10例;肝癌(HCC)10例;无症状HBsAg携带者(ASC)15例。血清抗HD:采用军事医学科学院ELISA药盒,阳性标本均重复     

乙型肝炎淋巴细胞及肝硬化腹水细胞染色体观察(摘要)

我们采用微量周围血培养,用染色体G显带技术对53例HBsAg阳性住院乙型肝炎患者进行染色体观察,其中急性15例,慢性迁延型肝炎(简称CPH)20例,慢性活动型肝炎(简称CAH)18例(含4例肝硬化)。各型的诊断标准符合1978年全国病毒性肝炎防治方案条件。男性50例,女性3例,平均年龄30.7岁(15～59岁)。急性肝炎病程最长30天,最短者4天,平均18天。慢性肝炎最长者152个月,最短者6个月,平均33.7个月。以HBsAg阴性。肝功能     

小柴胡汤治疗慢性活动型肝炎的研究

自1986年11月至1988年6月对住院的成人患者经肝穿病理确诊为慢性活动型肝炎,并经血清学证实为乙型肝炎共86例,均符合1984年12月南宁全国肝炎会议制订的临床及病理诊断标准。随机分为3组:小柴胡汤组、小柴胡汤加联苯双酯组及联苯双酯组。3组连续服用药物3个月为一疗程。经临床观察,初步证明小柴胡汤与联苯双酯有相同的降低谷丙转氨酶的作用;12例患者中,有9例DNA多聚酶(DNA-P)阴转,治疗前后有显著差异(P<0.01),与动物实验结论一致。小柴胡汤对治疗慢性活动型肝炎有一定价值,值得进一步研究。     

慢性重型乙型肝炎患者血浆内毒素水平与临床转归

慢性肝病常伴有肠源性内毒素 (ＬＰＳ)血症 ,ＬＰＳ为探讨ＬＰＳ与肝炎重症化的相互关系。我们测定了 2 4例慢性重型乙型肝炎 (简称慢重肝 )患者血浆ＬＰＳ的水平 ,并与临床转归进行比较 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1 1　对象　 2 4例慢重肝均为本院 1998年 5月～ 2 0 0 0年 3月住院患者 ,男 18例、女 6例 ,年龄 2 2～ 6 5岁 ,其中早期 8例、中期 6例、晚期 10例 ,诊断符合 1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准。对照组 10例为健康献血员和 16例慢性乙型肝炎 (简称慢乙肝 )患者。1 2　方法　内毒素的测定采用基质显色法…     

乙型肝炎病人骨髓浆HBsAg的调查

本文将18例病毒性乙型肝炎患者的骨髓浆HBsAg检测报告如下。 检测对象:18例病毒性乙型肝炎患者,男17例,女1例,年龄15～41岁,平均28岁。急性肝炎12例,慢性迁延性肝炎4例,慢性活动性肝炎2例。对照组11例,其中甲型肝炎7例(抗—HAV—IgM阳性),沙门氏菌属感染4例,血清SGPT(赖氏法)<40u。     

病毒性肝炎135例血清中急性反应蛋白的检测及临床意义

为了探讨各型病毒性肝炎病人血清中α1抗胰蛋白酶（α1－AT）、α2巨球蛋白（α2-M）、C反应蛋白（CRP）、补体C3（C3）、α1酸性糖蛋白（α1－AG）的变化，本文对135例不同类型病毒性肝炎患者进行检测，现报告如下。对象与方法1．对象按1990年全国第6次肝炎会议修订的诊断标准选择1990～1992年我院住院的135例肝炎病人，其中急性黄渲型肝炎45例，慢性活动型肝炎45例，肝硬变45例，年龄14～63岁，男95例，女40例；正常对照助例，男女各半，年龄17～53岁。2检测方法均采用免疫扩散法检测。检测试剂均由国家卫生部上海生物制品研究所提供…     

胃疾患时急性时相血浆蛋白腔分泌及肿瘤坏死因子的调控作用

目的 研究胃疾患时急性时相血浆蛋白腔分泌及肿瘤坏死因子的调控作用。方法 用ICS-Ⅱ免疫化学系统检测182例慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、十二指肠球部溃疡和胃癌患者的胃液。结果 在胃液中发现数量不等的C反应蛋白(CRP)、α_1抗胰蛋白酶(α_1AT)、α_1酸性糖蛋白(α_1AG)、补体_3(C_3)和补体_4(C_4)等急性时相血浆蛋白(APPs),证明这些蛋白向胃腔内分泌——腔分泌。慢性萎缩性胃炎较浅表性胃炎或兼有十二指肠球部溃疡者显著升高(P<0.01),胃癌又较慢性萎缩性胃炎显著升高(P<0.01),胃癌术后APPs明显下降(P<0.01)。结论 APP可能参与疾病的发生和发展,对这些疾病的鉴别也有一定价值。胃癌患者用肿瘤坏死因子治疗后可刺激Ⅰ型APP表达,使CRP、α_1AG、C_3和C_4显著升高,但对Ⅱ型APP却有抑制作用,导致α_1AT下降。这对治疗有一定指导意义。     

尿毒症患者肾移植后免疫指标的实验观察

目的 探讨尿毒症患者肾移植后C反应蛋白(CRP)、补体C_3、巨细胞病毒特异抗体(CMV-IgM)的变化情况及临床特点。方法 应用胶乳凝集法及酶联免疫吸附试验分别检测CRP补体、C_3、CMV-IgM。结果 30例尿毒症患者血清中CRP阴性,补体C_3含量偏低,CMV-IgM阳性率为30％。肾移植后,CRP在短期内迅速而明显上升,随后恢复正常,补体C_3有一定波动,但仍低于正常水平,巨细胞病毒感染率上升明显,CMV-IgM阳性率为90％。结论 检测尿毒症患者肾移植后血清某些免疫指标的变化情况,为了解术后可能出现的并发症及预后是非常有价值的。     

烧伤病人血清补体成分动态观察与临床评价(附32例分析)

本文对32例烧伤病人血清总补体(CH_50)及补体3(C_3)补体4(C_4)进行了检测,并检测了35例健康成人作为对照。在伤后第3、7、21、和28天分别抽血检查,结果如下:伤后3天三种补体成分均低于正常,以后渐升,至第三周接近正常,第四周略高于正常。与正常组比较P<0.05。烧伤面积在30％以下者,补体含量变化较轻微。烧伤面积>30％者,补体水平与正常组对比P<0.01,差异显著。尤其烧伤面积>80％,早期补体水平急剧下降。死亡前病人补体水平严重降低。补体水平骤降或过低是不祥征兆,应引起高度重视。     

特异性细胞毒T淋巴细胞对慢性乙肝疗效观察

1992～1995年,我们在中国医学科学院朱力平教授的帮助和指导下,建立了体外制备HBV特异性细胞毒T淋巴细胞(CTL)的方法,对慢性乙型肝炎患者共进行了三期临床疗效观察。1　对象和方法1.1　对象　所选病例:(1)均符合1990年全国肝炎会议诊断标准确诊为慢性乙型活动性肝炎(CAHB);(2)血清HBsAg、HBeAg和HBV-DNA均阳性;(3)年龄18～65岁;(4)病程1～5年;(5)均无结核病、糖尿病、自身免疫性疾病及心血管疾病等。第1期CAHB53例未设对照组。第2期CAHB75例随机分为3组:特异性CTL治疗组24例,α-干扰素(IFN-α)治疗组25例和对照组26例。第3期…     

转氨酶正常的慢性乙型肝炎37例误诊原因分析

1993年3月～1996年9月我院收治37例转氨酶正常,血清胆红素正常的慢性乙型肝炎患者,现将误诊原因分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 37例均为慢性乙型肝炎住院患者,男性31例,女性6例,年龄24～64岁,平均39.8岁。病史最长25年,最短1.3年,平均13.2年。既往有急性肝炎病史者3例,ABsAg( )无症状携带者25例。均以慢性胃炎为初步诊断入院。1.2 临床表现 以乏力、易疲倦、食欲不振、腹胀或上腹部隐痛不适,轻度消瘦为主要表现。肝脏轻度肿大者9例,脾大者3例,肝脾均肿大者1例。1.3 实验室及器械检查     

安福隆治疗慢性乙型肝炎疗效观察

干扰素具有抗病毒及免疫调节作用 ,而且一定程度抑制成纤维细胞胶原合成 ,肝内炎症坏死和纤维化程度均有减轻。本研究观察安福隆 (为天津华立达生物工程有限公司生产的重组人干扰素α 2b的商品名 )对乙型肝炎患者血清素变化及外周血透明质酸 (HA)、Ⅲ型前胶原 (PCⅢ )、(Ⅳ型胶原Ⅳ·C)、层连蛋白 (LN)的影响。1　临床资料1 1　病例选择　本组 4 0例患者为 2 0 0 1年 2月份至今我院临床确诊的慢性乙型肝炎 ,男 36例 ,女 4例 ,年龄 184 1岁 ,均符合 1995年全国传染病与寄生虫病学术会议制定的肝炎诊断标准[1] 。1.2　治疗方法　安福隆剂量…     

在肝病诊断中血清前白蛋白的应用价值

目的 :检测肝病患者血清前白蛋白 (PA)、转铁蛋白 (Tf)、白蛋白 (A1b)的含量变化　观察肝病的应用价值 ,同时与健康组比较。方法 :免疫比浊法测定血清中PA ,用放射免疫法测定Tf的含量 ,用溴甲酚绿法测定A1b。结果 :发现各型肝病与各项血清指标之间存在一定的相关性。但各项指标的灵敏度不同 ,各项指标灵敏度PA >Tf >A1b。各型肝病血清PA含量与健康组比较均低下 ,其血清PA含量降低程度 ,重症肝炎 >肝癌 >肝硬化 >慢性轻、中度肝炎 >急性黄疸型肝炎 ,且随病情好转血清PA含量逐渐上升。结论 :血清PA的检测是观察肝病损伤的一项敏感指标 ,为临床肝病的诊断、治疗、动态观察以及预后判断提供了重要依据 ,很有应用价值[1] 。     

老年丙型肝炎210例抗丙型肝炎病毒抗体检测

自1989年Kuo等建立了血清丙型肝炎病毒抗体检测方法以来[1]，Katavama等观察了23例输血后肝炎患者丙型肝炎病毒抗体（抗HCV），结果所有患者均阳性[2]。国内对输血后肝炎患者血清抗HCV检测也证明大部分患者系丙型肝炎病毒感染，但对老年输血后肝炎的抗HCV检测报道尚无。我们自1991年12月以来对住院老年病毒性肝炎患者进行了抗HCV检测，报告如下。材料与方法一、观察对象1991年12月至1993年4月住院老年病毒性肝炎患者210例。年龄60～81岁。根据1990年第6次全国病毒性肝炎学术会议修订标准，确诊急性肝炎58例，慢性活动型肝炎（慢活肝）…     

慢性活动型丙型肝炎肝脏超微病理结构的研究

笔者对慢性活动型丙型肝炎病理结构与慢性活动型乙型肝炎对照研究,结果如下。 1 材料和方法 1.1 病例选择 实验组15例,按1990年第六次全国肝炎会议拟订的诊断标准确诊为慢性活动型丙型肝炎。对照组15例,均为慢性活动型乙型病毒性肝炎。 1.2 研究方法 每个病例穿刺取3份肝组织,分别由     

慢性乙型肝炎住院患者希望水平与生活质量的相关性分析

目的探讨慢性乙型肝炎住院患者的希望水平与生活质量的相关性。方法对2008—2010年间在我院住院的105例慢性乙型肝炎患者进行调查,采用Herth希望因子量表和简明生活质量量表(SF-36),并分析希望水平与生活质量的相关性。结果总体希望水平为(33.9±12.5),生活质量总平均分(48.5±25.2)分。多因素Logistic回归分析的结果显示,年龄(β=-1.22,OR=0.30)、肝炎分期(β=-2.32,OR=0.10)、病程(β=-3.21,OR=0.04)和希望水平(β=2.21,OR=9.03)与生活质量有着密切关系(P<0.05),其中年龄、肝炎分期和病程与生活质量负相关(β<0,OR<1),希望水平是正相关影响因素(β>0,OR>1)。结论慢性乙型肝炎住院患者希望水平是生活质量重要影响因素,可以通过提高其希望水平来改善其生活质量。     

膦甲酸钠治疗重度黄疸型乙型肝炎的研究

目的 :探讨膦甲酸钠对重度黄疸型乙型肝炎的抗病毒作用。方法 :用膦甲酸钠治疗 11例轻中度慢性乙型肝炎和2 0例重度黄疸型乙型肝炎 ,并选择同期的 11例轻中度慢性乙型肝炎和 2 0例重度黄疸型乙型肝炎不进行抗病毒治疗作对照。结果 :治疗结束时 ,膦甲酸钠治疗组HBeAg和HBVDNA阴转率分别为 4 2 1%和 6 1 3% ,显著高于对照组 (5 3%和12 9% ) ;重度黄疸型乙型肝炎患者血清HBeAg、HBVDNA阴转率 (75 0 %和 80 0 % )均显著高于轻中度慢性乙型肝炎患者 (18 2 3%和 2 7 3% ) ;治疗结束后 3个月膦甲酸钠治疗组HBeAg和HBVDNA阴转率分别为 2 9 4 %和 4 0 7%。结论 :膦甲酸钠对重度黄疸型乙型肝炎具有较好的抗病毒作用     

猪胸腺素F_5治疗慢性肝炎效果观察

1981～1982年我们以猪胸腺素F_5治疗慢性肝炎32例,重点观察了本品对E-玫瑰花形成率(ERFC)、血清谷丙转氨酶(SGPT)和乙型肝炎表面抗原(HB sAg)的影响。     

酚妥拉明治疗黄疸型病毒性肝炎疗效观察

1992年2月～1995年12月，我们用酚妥拉明联合保肝药，治疗重度黄疸型病毒性肝炎，经临床观察，疗效满意，现报告如下。1对象和方法1·1对象79例住院患者，均符合1990年上海病毒性肝炎防治会议诊断标准。随机分为治疗组42例，男35例，女7例；年龄17～52岁，平均27．5岁。其中急性黄殖型肝炎22例，慢性重型肝炎13例，瘀胆型肝炎7例。血清胆红素（Bil）211．8土84．9tLmol／L，18例行肝活检。对照组37例，男31岁，女6例；年龄19～50岁，平均26岁。其中急性黄疽型肝炎23例，慢性重型肝炎9例，瘀胆型肝炎5例，Bil201·4士69·7pmol／L，15例肝…