急性感染时血清粒细胞集落刺激因子的检测

目的探讨急性感染时血清粒细胞集落刺激因子（Ｇ－ＣＳＦ）水平的变化规律，为急性感染的诊断提供依据。方法肺部感染、消化道感染及全身感染患者共７０例，入院当天均作血清Ｇ－ＣＳＦ血培、养及血常规检测。Ｇ－ＣＳＦ的测定采用双抗体夹心酶联免疫法。对测定结果进行统计学处理。结果７０例急性感染患者，Ｇ－ＣＳＦ阳性者４４例，阳性率为６２．８５％，细菌培养３４例阳性，阳性率为４８．５７％。肺部感染、消化道感染及全身感染，Ｇ－ＣＳＦ的阳性率分别为３０％、６９％、８３％。７０例患者血培养阳性者１８例（２５．７％）。与Ｇ－ＣＳＦ阳性率相比，差异非常显著（Ｐ＜０．００１）。４４例Ｇ－ＣＳＦ阳性患者抗感染治疗前后中性粒细胞绝对值（ＡＮＣ）分别为（８．３８±３．３９）×１０９／Ｌ和（４．１２±１．４７）×１０９／Ｌ（ｔ＝７．６１，Ｐ＜０．００１）。结论急性感染患者血清中Ｇ－ＣＳＦ水平显著升高。测定血清Ｇ－ＣＳＦ可作为判断细菌感染的敏感指标，与血培养及血常规检查相比，其敏感度、阳性率高，但特异性较差。     

新生儿缺氧缺血性脑病血浆肿瘤坏死因子-α与降钙素基因相关肽水平变化的研究

目的探讨肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦ－α）和降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）在新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）中的变化及临床意义。方法采用放射免疫分析法对３８例ＨＩＥ患儿和１８例健康足月新生儿血浆ＴＮＦ－α与ＣＧＲＰ水平进行了同期动态观察。结果ＨＩＥ患儿急性期ＴＮＦ—α,ＣＧＲＰ水平分别为（１．１２±０．４２）ｎｇ／ｍｌ,（８８．９２±２３．１６）ｎｇ／ｍｌ;恢复期分别为（０．６１±０ ．１８）ｎｇ／ｍｌ,（６８．３９±１９．３２）ｎｇ／ｍｌ;对照组分别为（０．５４±０．１５）ｎｇ／ｍｌ,（６６． ２± １４．５４） ｎｇ／ｍｌ。急性期血浆 ＴＮＦ－ α和 ＣＧＲＰ水平较恢复期显著增高（ Ｐ＜ ０． ０１）,并明显高于同期对照组水平（ Ｐ ＜０．０１）,恢复期与正常对照组无显著差异,急性期不同程度 ＨＩＥ与对照组 ＴＮＦ— α,ＣＧＲＰ水平比较,重度ＨＩＥ组ＴＮＦ—α,ＣＧＲＰ分别为（１．２８±０． ４１）ｎｇ／ｍｌ,（１１８．１２ ± ３０．２５）ｎｇ／ｍｌ;中度ＨＩＥ组分别为（０．９５±０．３）ｎｇ／ｍｌ,（８６．４９±２４．３６）ｎｇ／ｍｌ,轻度ＨＩＥ组分别为（０．６３±０．１９）ｎｇ／ｍｌ,（６８．３±１８．３８）ｎｇ／ｍｌ,?     

小儿肺炎血清中粒细胞集落刺激因子水平测定及其临床意义的研究

应用抗粒细胞集落刺激因子（Ｇ－ＣＳＦ）单克隆抗体，采用酶联免疫吸附法对６１例小儿肺炎患儿血清中Ｇ－ＣＳＦ水平进行了测定，并观察了Ｇ－ＣＳＦ水平与患儿体温、白细胞总数、中性粒细胞比例，Ｃ－反应蛋白试验（ＣＲＰ）及治疗后Ｇ－ＣＳＦ水平的动态变化。结果显示：（１）６１例肺炎患儿Ｇ－ＣＳＦ阳性率为６２．２９％；（２）发烧组Ｇ－ＣＳＦ水平较不发烧组为高；（３）Ｇ－ＣＳＦ阳性者中其白细胞总数８９．４１％为正常，７３．６８％中性粒细胞比例增高，９４．４４％ＣＲＰ试验为阴性；（４）感染控制后Ｇ－ＣＳＦ迅速转为阴性。以上结果表明测定Ｇ－ＣＳＦ水平对小儿肺炎病因的诊断、合理应用抗生素提供了快速、灵敏、可靠的指标，具有重要的临床意义。     

肾病综合征血清肿瘤坏死因子的改变

本文用ＥＬＩＳＡ法检测小儿肾病综合征活动期２０例血清中肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）浓度，并以３１例健康小儿体检血标本及５例系统性红斑狼疮作对照，结果显示正常儿ＴＮＦ血清浓度为（２．３８±０．５２）ｎｇ／ｍｌ，肾病综合征及系统性红斑狼疮血清ＴＮＦ升高分别为（５．９２±０．９６）ｎｇ／ｍｌ，及（６．１６±０．９９）ｎｇ／ｍｌ，提示ＴＮＦ参与病理过程。     

小儿肺炎血清中粒细胞集落刺激因子水平测定及其临床意义的研究

应用抗粒细胞集落刺激因子（Ｇ－ＣＳＦ）单克隆抗体，采用酶联免疫吸附法对６１例小儿肺炎患儿血清中Ｇ－ＣＳＦ水平进行了测定，并观察了Ｇ－ＣＳＦ水平与患儿体温、白细胞总数、中性粒细胞比例，Ｃ－反应蛋白试验（ＣＲＰ）及治疗后Ｇ－ＣＳＦ水平的动态变化。结果显示：（１）６１例肺炎患儿Ｇ－ＣＳＦ阳性率为６２．２９％；（２）发烧组Ｇ－ＣＳＦ水平较不发烧组为高；（３）Ｇ－ＣＳＦ阳性者中其白细胞总数８９．４１％为正常     

rhG—CSF治疗白血病及肿瘤化疗后白细胞减少的疗效观察

２０例小儿白血病、肿瘤患儿在强烈化疗后致粒细胞减少时应用基因重组人粒细胞集落刺激因子（ｒｈＧ－ＣＳＦ），当其化疗后外周血白细胞计数低于２．０×１０＾９／Ｌ或中性粒细胞低于０．５×１０＾９／Ｌ时予皮下注射ｒｈＧ－ＣＳＦ２－５μｇ／ｋｇ·日，５－１０天，并与１２例同期住院病情、病种相似、年龄相当的化疗后白细胞减少患儿不予ｒｈＧ－ＣＳＦ仅给抗感染、输血等对症支持治疗进行比较。结果显示：ｒｈＧ－ＣＳＦ组白     

rhG—CSF在小儿ANLL强烈化疗中的应用

为探讨ｒｈＧ－ＣＳＦ对小儿ＡＮＬＬ强烈化疗后粒细胞缺乏的疗效，采用ＡＡＥ方案（ＡＤＭ、Ａｒａ－Ｃ、ＶＰ１６或ＶＭ２６），化疗后当ＷＢＣ〈１×１０＾９／Ｌ或ＡＮＣ〈０．５×１０＾９／Ｌ时，给予ｒｈＧ－ＣＳＦ２００μｇ／ｍ＾２·ｄ（５￣１０μｇ／ｋｇ·ｄ），皮下注射，一般连续５￣１０天。本文１５例ＡＮＬＬ，用ｒｈＧ－ＣＳＦ３０例次。用ｒｈＧ－ＣＳＦ前，ＷＢＣ平均０．７８×１０＾９／Ｌ、ＡＮＣ０．１５×     

脑脊液肿瘤坏死因子测定在中枢神经系统白血病的临床意义

本文检测１００例正常人，急性白血病患儿脑脊液中肿瘤坏死因子（ＴＮＦ），并对已发生中枢神经系统白血病（ＣＮＳＬ）的１０例患儿进行动态监测，测得正常儿童脑脊液（ＣＳＦ）中ＴＮＦ为８．８６±０．８０ｎｇ／ｍｌ，无发生ＣＮＳＬ儿童ＣＳＦ中ＴＮＴ为９．３２±１．５２ｎｇ／ｍｌ，而发生ＣＮＳＬ儿童ＣＳＦ中ＴＮＴ显著升高达２０．６１±２．２１ｎｇ／ｍｌ，治疗缓解后下降为９．１６±０．７６ｎｇ／ｍｌ。提示ＴＮＦ检     

脑脊液肿瘤坏死因子测定在中枢神经系统白血病的临床意义

本文检测１００例正常人，急性白血病患儿脑脊液中肿瘤坏死因子（ＴＮＦ），并对已发生中枢神经系统白血病（ＣＮＳＬ）的１０例患儿进行动态监测，测得正常儿童脑脊液（ＣＳＦ）中ＴＮＦ为８．８６±０．８０ｎｇ／ｍｌ，无发生ＣＮＳＬ儿童ＣＳＦ中ＴＮＴ为９．３２±１．５２ｎｇ／ｍｌ，而发生ＣＮＳＬ儿童ＣＳＦ中ＴＮＴ显著升高达２０．６１±２．２１ｎｇ／ｍｌ，治疗缓解后下降为９．１６±０．７６ｎｇ／ｍｌ。提示ＴＮＦ检测对临床观察ＣＮＳＬ的发生发展与转归有一定价值。     

肿瘤坏死因子与儿童中枢神经系统白血病

用酶联免疫法检测了２５例儿童急性白血病（Ａ组：８例，伴中枢神经系统白血病，Ｂ组：１７例，不伴中枢神经系统白血病）脑脊液（ＣＳＦ）中肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）及其与ＣＳＦ各化验指标的相关性，结果示：Ａ组病人ＣＳＦ中ＴＮＦ为１０．０６±１３．５０ｎｇ／ｍｌ，较Ｂ组（１．１±０．４２ｎｇ／ｍｌ）升高，差异有显著意义（Ｐ〈０．０１），ＣＳＦ中ＴＮＦ的升高与ＣＳＦ细胞数及蛋白呈正相关（ｒ＝０．６８０７，０．６７     

粒细胞集落刺激因子和免疫球蛋白在母婴分布的探讨

目的：为了找到脐血中粒细胞集落刺激因子（Ｇ－ＣＳＦ）产生的部位，为脐血的基础研究和临床应用提供科学依据。方法：应用Ｇ－ＣＳＦＥＬＩＳＡ试剂盒采用酶联免疫方法，分别测定了４８例妊娠３７～３８周健康孕妇静脉血清和５０例正常足月新生儿脐静脉血清和４９例脐动脉血清Ｇ－ＣＳＦ阳性率和含量。结果：阳性率分别为８３３％、７４％和８１６％，并测定了３７例阳性脐静脉血中Ｇ－ＣＳＦ的含量，结果Ｓ／Ｎ最高１９９４，最低２１，ｘ±ｓ为５９±３９５。经统计学处理，脐静脉血和孕妇静脉血阳性率有显著性差异（Ｐ＜００１），脐静脉血和脐动脉血阳性率也有显著性差异（Ｐ＜００１）。并用单向环状免疫扩散（ＲＩＤ）法测得５１例正常足月儿脐静脉血中免疫球蛋白ＩｇＧ含量明显高于正常值（Ｐ＜００５）。结论：测得结果显示，脐血中Ｇ－ＣＳＦ主要来源于脐静脉的胎盘中。推测胎盘的某些细胞具有产生Ｇ－ＣＳＦ的功能。脐血中含有高水平的ＩｇＧ。     

短程应用rhG-CSF佐治小儿急性白血病疗效观察

目的　探讨短程应用重组人粒细胞集落刺激因子（ｒｈＧ－ ＣＳＦ） 佐治急性白血病强化疗所致骨髓抑制期的疗效。方法　将４５ 例急性白血病随机分为两组。对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗同时加用ｒｈＧ－ ＣＳＦ,短程应用,共计３ ｄ。结果　治疗组骨髓抑制期恢复时间（７．７ ±１ ．２２ ｄ） ,较对照组（１０ ．７ ±４ ．５６ ｄ） 显著缩短（ Ｐ＜ ０．０５）,继发感染发生率（６０ ．８ ％）与对照组（６６ ．７ ％） 相比差异无显著意义（Ｐ＞０ ．０５）,但感染控制时间治疗组（４．３７ ±５ ．６１ ｄ） 较对照组（７ ．０８ ±３．６１ ｄ） 明显缩短（Ｐ＜０ ．０５）,成分输血量（ 均值３４０ ｍｌ） 较对照组（均值５４０ ｍｌ）显著减少（ Ｐ＜０ ．０１）,缓解率及缓解后无病生存期无明显差异（Ｐ＞ ０．０５）。结论　ｒｈＧ－ ＣＳＦ短程应用佐治急性白血病对强化疗后缓解骨髓抑制,顺利完成强化疗方案,疗效肯定,费用亦降低,值得临床推广应用。     

肺炎并全身炎症反应综合征患儿肿瘤坏死因子-α的测定及意义

目的 探讨肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦ－α）在肺炎引起的全身炎症反应综合征（ＳＩＲＳ）发病过程中的意义。方法 ５１例肺炎患儿分为ＳＩＲＳ组（３６例）和非ＳＩＲＳ组（１５例），ＳＩＲＳ组根据其分别符合ＳＩＲＳ诊断标准２项或３项分为Ｓ１组（２８例）和Ｓ２组（８例），于入院第１，３，５天分别测定血清ＴＮＦ－α含量。结果 ＳＩＲＳ组第１天ＴＮＦ－α为（２６．０５±１８．２７）ｎｇ／Ｌ，高于非ＳＩＲＳ组[（９．５４±４．３３）ｎｇ／Ｌ］（Ｐ ＜０．０５），入院后第１，３，５天Ｓ２组比Ｓ１组血清ＴＮＦ－α均升高（Ｐ＜０．０５），且Ｓ２组有持续升高趋势。结论 ＴＮＦ－α可作为肺炎导致的ＳＩＲＳ的辅助诊断指标，动态观察持续升高的ＴＮＦ－α对判断病情严重程度及预后有重要意义。     

快速诊断单纯疱疹病毒脑炎

目的探讨快速诊断单纯疱疹病毒脑炎（ＨＳＥ），比较不同病毒学试验的诊断价值。方法用聚合酶链反应技术检测１７７例急性脑炎患儿的脑脊液（ＣＳＦ）标本中单纯疱疹病毒（ＨＳＶ）特异性ＤＮＡ；用酶联免疫吸附方法检测ＣＳＦ和血清标本中ＨＳＶ特异性ＩｇＭ和ＩｇＧ抗体。结果ＣＳＦ中ＨＳＶ特异性ＤＮＡ、ＩｇＭ和ＩｇＧ抗体阳性率分别为１．７％（３／１７７）、１０％（１／１００）和４７０％（４７／１００），血清ＨＳＶＩｇＭ、ＩｇＧ抗体阳性率分别为１２．５％（６／４８）、７２．９％（５１／７０）（因为标本量不足或缺如，未能对全部病例进行抗体检测）；３例患儿确诊为ＨＳＥ。结论用套式ＰＣＲ检测ＣＳＦ诊断ＨＳＥ较敏感、特异。     

人外周血T淋巴细胞集落（TL—CFU）培养的研究

本文报道用ＰＨＡ作为刺激物，采用简化的一步法在甲基纤维素培养基上培养人外周血Ｔ淋巴细胞集落（ＴＬ－ＣＦＵ）获得成功，并对ＴＬ－ＣＦＵ培养的适宜条件进行了探讨；同时，对集落组成细胞进行了Ｔ淋巴细胞表型分析；在此适宜条件下，对健康成人外周血ＴＬ－ＣＦＵ产率进行了测定。结果显示：（１）培养体系中ＰＨＡ２ｕｌ／ｍｌ、２０％小牛血清（ＦＣＳ）、５×１０＾－５Ｍ２－巯基乙醇、０．８％甲基纤维素、６０％ＲＰＭＩ     

肾上腺素和氨力农对新生鼠心肌细胞的影响

通过体外培养的新生鼠心肌细胞，加入肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦ－α），观察心肌细胞对不同浓度的肾上腺素与氨力农的反应。 方法分离 Ｌｅｗｉｓ新生鼠心肌细胞，在 ５％ ＣＯ２３７℃条件下孵育心肌细胞。电子跟踪系统对心肌细胞每次收缩产生一个成比例的信号。起搏心肌细胞频率为每分钟收缩６０次。加入１ｍｌ含 ＴＮＦ－α（５０ｎｇ／ｍｌ）液或不含ＴＮＦ－α的对照液体。每分钟测量心肌的收缩程度，加人不同浓度的肾上腺素（０．１～１００ｎｇ／ｍｌ）或氨力农（０．３５～１０μｇ／ｍｌ），测定心肌细胞对两者的变力性反应及ｃＡ…     

静注免疫球蛋白治疗呼吸道合胞病毒感染与病毒消除效应

本文使用ＩＶＩＧ０．４～０．５ｇ／ｋｇ．ｄ共２天治疗２３例ＲＳＶ毛细支气管炎患儿，与对照组３２例比较，发现应用ＩＶＩＧ后３～５天血清ＩｇＧ水平升高１．９１倍ＲＳＶ－ＳＩｇＧ升高３．２２倍，呼吸道ＲＳＶ抗原６８小时内阴转，临床症状体征较快恢复正常，本批ＩＶＩＧ制品中ＲＳＶ－ＳＩｇＧ水平（１：６４０）远远高于用药前ＲＳＶ感染患儿平均水平（１：１１６）提示ＩＶＩＧ能迅速提高血清ＩｇＧ水平，补充大量ＲＳＶ     

新生儿感染性疾病白细胞介素2受体和IgG_4水平的测定

应用三抗体和双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法，测住院新生儿感染性疾病和对照组各２０例的血清可溶性白细胞介素２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）和血清、唾液ＩｇＧ_４水平。结果患儿组ＳＩＬ－２Ｒ为３０７±３６ｋＵ／Ｌ，对照组为１９８±３２ｋＵ／Ｌ（Ｐ＜０．０５）；患儿组血清ＩｇＧ_４为３９．２±６．５ｍｇ／Ｌ，对照组为１８．２±２．０ｍｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０１）；患儿组唾液ＩｇＧ_４为０．１６７＋０．０３６ｍｇ／Ｌ，对照组０．０５５±０．０１４ｍｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０１），患儿组三项指标均高于对照组。提示新生儿时期对感染有一定的免疫反应能力。     

心肌疾病抗ADP/ATP载体抗体与粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子的临床研究

目的探讨病毒性心肌炎（ＶＭＣ）和扩张型心肌病（ＤＣＭ）的自身免疫发病机制。方法采用免疫印转和放射免疫技术检测了３０例ＶＭＣ、１４例ＤＣＭ患儿血浆中抗心肌线粒体ＡＤＰ／ＡＴＰ运载蛋白（ＡＮＴ）抗体和粒细胞－巨噬细胞集落刺激因子（ＧＭ－ＣＳＦ）。结果ＶＭＣ和ＤＣＭ患儿抗ＡＮＴ抗体和ＧＭ－ＣＳＦ的阳性率分别为７３％和５７％，而２５例正常健康儿分别为０和１２％（Ｐ均＜０．０１），且抗ＡＮＴ抗体与ＧＭ－ＣＳＦ的血浆水平呈正相关（ｒ＝０．４０９１，Ｐ＜０．０５）。结论小儿ＶＭＣ和ＤＣＭ的发病与心肌的自身免疫损伤有关，抗ＡＮＴ抗体和ＧＭ－ＣＳＦ均参与了这一过程。抗ＡＮＴ抗体可作为小儿ＶＭＣ和ＤＣＭ的一种特异性诊断指标。     

G—CSF在白血病骨髓抑制期的应用

报告Ｇ－ＣＳＦ在小儿白血病骨髓抑制期的临床应用，共２３例（４３例次），并设对照组比较。在２３例急性白血病患儿，２０例为急性淋巴细胞白血病，３例为髓系白血病。结果：骨髓抑制期应用Ｇ－ＣＳＦ组与对照组比较，中性粒细胞绝对性（ＡＮＣ）恢复到ＡＮＣ〉１×１０＾９／Ｌ及血小板（ＰＬＴ）恢复到ＰＬＴ〉１００×１０＾９／Ｌ的时间明显缩短（Ｐ〈０．０５）及感染率明显降低（Ｐ〈０．０５），且副反应轻。此结果提示，Ｇ