高剂量甲基强的松龙治疗儿童再障的研究

本文总结5例急性型再障应用大剂量甲基强的松龙治疗。其中SAA—Ⅰ型2例；CAA型3例。1例SAA－Ⅰ型经治基本痊愈，另一例因感染出血死亡。3例SAA－Ⅱ型用药后临床好转，输血次数减少，血象有所上升。本文5例均同用高剂量丙球。一方面可作为免疫疗法治疗再障，另一方面可提高机体的体液免疫，减少感染机会。本文中仅1例因血象抑制，感染，出血死亡，无其它严重并发症。     

甲基强的松龙治疗再生障碍性贫血20例

自 1979年Ｂａｃｉｇａｌｕｐｏ[1] 等首先采用大剂量甲基强的松龙 (ＨＤＭＰ ,甲强龙 )治疗再生障碍性贫血 (再障 )获得完全缓解以来 ,国外陆续有采用ＨＤＭＰ治疗再障的报道 ,而国内尤其儿科采用ＨＤＭＰ治疗小儿再障较少。我们 1996～ 1999年对 2 0例小儿再障采用ＨＤＭＰ为主治疗 ,取得较好疗效 ,现报道如下。临床资料一、一般资料　我院儿科 1996～ 1999年住院患儿 2 0例 ,男 16例 ,女 4例 ,年龄 4～ 14岁 ,外周血及骨髓检查符合再障诊断标准[2 ] 。其中急性重型再障 12例 ,急性再障 6例 ,慢性再障 2例。以同期住院采用其他方法治疗的 …     

大剂量甲基强的松龙治疗再生障碍性贫血的国内外概况

近年来,对再生障碍性贫血（aplasticanemia,AA）的治疗有了很大进展,除造血干细胞移植外,兔疫抑制剂和造血细胞生长因子的联合应用,加上保护性隔离、成分输血及高效抗生素等支持治疗,使严重型再生障碍性贫血（SAA）的la生存率已由80年代的不足10％上升到70％～80％。当然,如有条件进行异基因造血干细胞移植,那是最理想的,但在很多情况下,特别是在我国,要找到组织配型完全相符的供干细胞者几乎不可能。因此,药物治疗仍是我国治疗SAA的主要方向。在药物治疗中,雄激素、环抱菌素A（CSA）、抗淋巴细胞球蛋白（ALG）、抗胸腺…     

大剂量甲基强的松龙冲击治疗小儿急性肺损伤

目的：采用大剂量甲基强的松龙冲击治疗小儿急性肺损伤（ALI），评价其疗效。方法：选择1999年1月－2001年6月入住本院儿童ICU急性肺损伤48例，随机分为两组即大剂量甲基强的松龙治疗组和常规治疗组，连续监测血氧饱和度，血气分析，FiO2，X线胸片，呼吸机撤机时间及死亡率。结果：大剂量甲基强的松龙治疗组PaO2/FiO2恢复及胸部X片阴影消退，呼吸机撤离及住院时间均明显缩短，发展为ARDS及死亡率明显下降，结论：大剂量甲基强的松龙冲击治疗小儿ALI安全有效。     

大剂量丙种球蛋白静脉输注治疗儿童再生障碍性贫血的观察

应用大剂量丙种球蛋白（１ｇ／ｋｇ·次，３￣４周１次，共６次）治疗儿童再生障碍性贫血１３例，有效率７６．９％，有效病例ＣＤ４／ＣＤ３由治疗前倒置恢复到正常状态。对照组有效率５４．５％，ＣＤ４／ＣＤ８有所增高，但未能恢复到正常。说明大剂量丙种球蛋白能纠正再障的Ｔ淋巴细胞紊乱状态，是治疗儿童再障的有效方法。     

大剂量甲基强的松龙治疗儿童重度支气管哮喘疗效观察

目的观察大剂量甲基强的松龙(MPSS)治疗儿童重度支气管哮喘的临床效果.方法对符合重度支气管哮喘诊断标准的42例患儿随机分为MPSS普通剂量组(A组)20例,MPSS大剂量组(B组)22例.A组予MPSS4mg/(kg*d),B组予MPSS20mg/(kg*d),观察用药后临床治疗效果、动脉血气及肺功能变化.结果A组哮喘缓解时间为(34.5±6.2)h、B组为(23.6±5.7)h,t=5.92,P<0.01;A组哮鸣音消失时间为(7.9±1.5)d、B组为(6.2±1.3)d,t=3.95,P<0.01;治疗后B组动脉血气及PEFR较治疗前改善明显(P<0.01),而A组除PaO2外,其余指标改善不明显(P>0.05).结论大剂量MPSS冲击疗法是儿童重度支气管哮喘可选择的治疗方法.     

大剂量甲基强的松龙治疗儿童重度支气管哮喘疗效观察

目的 观察大剂量甲基强的松龙(MP)治疗儿童重度支气管哮喘的临床效果.方法 对符合重度支气管哮喘诊断标准的42例患儿随机为MP普通剂量组(A组)20例,MP大剂量组(B组)22例.A组予MP 4mg/(kg·d),B组予MP 20 mg/(kg·d),观察用药后临床治疗效果、动脉血气及肺功能变化.结果 A组哮喘缓解时间为(34.5±6.2)h,B组为(23.6±5.7)h,两组比较P＜0.01;A组哮呜音消失时间为(7.9±1.5)d,B组为(6.2±1.3)d,两组比较P＜0.01.治疗后B组动脉血气及PEFR较治疗前改善明显(P＜0.01),而A组除PaO2外,其余指标改善不明显(P＞0.05).结论 大剂量MP冲击疗法是儿童重度支气管哮喘可选择的治疗方法.     

甲基强的松龙在儿童重症哮喘中的疗效观察

目的探讨甲基强的松龙在治疗儿童重症哮喘中的作用。方法42例重症哮喘息儿应用甲基强的松龙冲击治疗，而38例患儿则应用常规剂量的琥珀氢考治疗，其余治疗两者相同。结果应用甲基强的松龙冲击治疗的患儿有效率为69．05％，而对照组为34．21％，x^2=9．71，P〈0．01，两者差异有显著性。结论甲基强的松龙冲击治疗儿童重症哮喘是行之有效的方法。     

中剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗儿童急性特发性血小板减少性紫癜

探讨中剂量甲基强的松龙冲击疗法对儿童急性特发性血小板减少性紫癜的治疗效果 ,3 4例ITP患儿采用中剂量甲基强的松龙短疗程冲击治疗。即甲基强的松龙 15mg kg·d加入 10 %葡萄糖溶液 10 0ml中 1小时滴完 ,每天给药 1次 ,连用 7天 ,继之以口服强的松减量维持治疗。结果显示 :本疗法能在短时间内快速提升血小板计数 ,使出血症状减轻或停止 ,对于血小板过低而导致危险性出血 ,有明显的预防和治疗作用     

大剂量甲基强的松龙冲击与静注丙种球蛋白联合治疗小儿脱髓鞘疾病疗效评价

目的　评价大剂量甲基强的松龙冲击 (HDMP)和静注丙种球蛋白 (IVIG)联合治疗小儿脱髓鞘疾病的疗效。方法　 2 5例脱髓鞘疾病的住院患儿随机分为观察组和常规组。观察组 15例应用HDMP和IVIG联合治疗。常规组 10例应用IVIG和地塞米松治疗。结果　观察组 2 4h总有效率 10 0 % ,常规组 2 4h总有效率 5 0 % ;观察组肌力、行走恢复正常所需时间平均 15 89天 ,常规组 2 7 5 6天 ,两组均有显著性差异 (P <0 0 1)。结论　HDMP和IVIG联合治疗小儿脱髓鞘疾病 ,疗效显著 ,值得临床常规应用