血液灌流联合血液透析抢救急性鱼胆中毒1例

1 病历摘要患者女性,80岁,汉族,已婚,地方居民.主因自服鱼胆2枚后恶心、呕吐、腹痛、少尿2天入院.既往体健.入院查体:体温36.3 ℃,脉搏70次/分,呼吸20次/分,血压170/65 mm Hg,急性病容,神清,精神差,自主体位,查体合作.皮肤及巩膜轻度黄染,双肺呼吸音稍粗,未闻及干湿性啰音.全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张.肝区及肾区轻叩痛.余无明显阳性体征发现.入院后急查生化:门冬氨酸氨基转移酶850 U/L、乳酸脱氢酶365 U/L、γ-谷氨酸转移酶259 U/L、丙氨酸氨基转移酶1 236 U/L、总胆红素48.8 umol/L、直接胆红素28.8 umol/L、间接胆红素20 umol/L、尿素23.73 mmol/L、肌酐493 umol/L,电解质、血糖正常.心电图、胸片正常.全天尿量小于400 ml.入院诊断:急性鱼苦胆中毒致急性肝肾衰竭.     

血液灌流联合血液透析治疗鱼胆中毒的疗效观察

目的分析目前急性鱼胆中毒的治疗方法。方法急性鱼胆中毒并急性肾功能不全患者共20人,其中10人行血液透析治疗,10人行血液灌流+血液透析治疗。结果血液灌流联合血液透析治疗对于急性鱼胆中毒有着良好的效果。结论与单纯血液透析相比,血液灌流联合血液透析治疗可以明显缩短患者的住院时间,提高治疗效果。     

血液灌流联合血液透析治疗急性鱼胆中毒29例疗效观察

目的探讨鱼胆中毒的临床表现及血液灌流（HP）串联血液透析抢救重度鱼胆中毒的疗效。方法鱼胆中毒患者29例,入院后除行常规治疗外,均采用血液透析串联HP治疗方法。结果全组患者27例治愈,2例中途退出治疗死亡,治愈率达93.10%。结论血液透析可清除小分子毒素改善肾功能,HP有吸附功能,可清除中大分子毒素,达到解毒作用,血液透析联合HP治疗重度鱼胆中毒患者,疗效确切,为理想的治疗方法。     

血液透析联合血液灌流抢救重度青鱼胆中毒1例

1病例报告患者,女,78岁,2006年4月5日入院,入院前1周。生食青鱼胆,继而出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻、尿少、排尿困难,入院前3天化验血肌酐增高,转氨酶升高,并呈进行性增高趋势。既往有冠心病、心律失常—房颤病史近1年。入院时查体:T36.2℃,P100次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,神     

血液透析联合血液灌流治疗急性鱼胆中毒疗效分析

目的:比较血液透析(HD)联合血液灌流(HP)与单纯HD治疗鱼胆中毒所致急性肾衰竭的疗效。方法:在相同内科一般治疗基础上,分别给予HD+HP治疗10例,HD治疗组10例,在进入多尿期后,减少血液净化次数,血肌酐SCr降至300μmol/L以下,停止血液净化治疗。结果:生化指标:血尿素氮(BUN)、SCr、血钾(K+)、二氧化碳结合力(CO2CP)、肝功能(ALT)恢复正常的时间,少尿期持续的时间等,HD+HP组均明显短于HD组(P<0.05),两组治疗中均无严重并发症发生。结论:HD+HP治疗鱼胆中毒所致的急性肾衰竭疗效好于单纯HD治疗。     

血液灌流串联血液透析治疗急性鱼胆中毒36例临床分析

目的:观察血液灌流(HP)串联血液透析(HD)治疗急性鱼胆中毒的临床疗效.方法:36例急性鱼胆中毒患者在综合治疗的同时尽早给予HP+HD治疗,选择单纯采用综合治疗的19例作为对比.通过观察两组在意识恢复时间、治愈率、死亡率、平均住院天数等指标的差异来判定HD+HD的疗效.结果:HP+HD对减少急性鱼胆中毒患者的死亡率,缩短昏迷时间,缩短住院时间有显著疗效.结论:HP+HD是抢救急性鱼胆中毒的最有效的方法之一.     

血液灌流联合血液透析治疗1例鱼胆中毒患儿的护理

对1例鱼胆中毒患儿采用血液灌流联合血液透析治疗，同时完善术前准备，术中密切配合，术后加强护理，取得满意疗效。     

血液灌流串联血液透析治疗重度鱼胆中毒

目的探讨应用血液灌流(HP)串联血液透析(HD)新技术抢救治疗重度鱼胆中毒。方法入院后常规中毒处理后,迅速采用HP/HD联合疗法,灌流器在前与透析器串联相接,动脉管路接灌流器上端,静脉管路按透析器静脉端,建立体外循环治疗。观察患者治疗前后肾功能、肝功能、心肌酶谱变化。结果患者通过HP/HD联合治疗,中毒症状明显改善,肾功能、肝功能、心肌酶谱恢复正常,百分之百抢救成功。结论应用HP/HD联合治疗重度鱼胆中毒简单、效果可靠、抢救成功率高。     

血液灌流联合血液透析抢救重度中毒的疗效观察

目的：探讨血液灌流（HP）联合血液透析（HD）抢救重度中毒的疗效。方法：选择我院急诊科2004年1月2008年1月抢救的60例重度中毒患者,其中32例常规治疗,28例在常规治疗的基础上予血液灌流联合血液透析,观察两组之间治疗效果。结果：在病人生存率、清醒时间上,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：血液灌流联合血液透析技术抢救重度中毒患者疗效确切。     

血液透析联合血液灌流与血液透析治疗鱼胆中毒致急性肾衰竭的比较

目的比较血液透析（HD）联舍血液灌流（HP）与单纯HD治疗鱼胆中毒所致急性肾衰竭的疗效以及并发症。方法在相同内科一般治疗基础上,分别给予HD＋HP治疗23例,HD治疗组20例,在进入多尿期后,减少血液净化次数,血肌酐（SCr）降至300μmol／L以下,停止血液净化治疗。结果生化指标：血尿素氮（BUN）、SCr、血钾（K^＋）、二氧化碳结合力（c02CP）、肝功能（AIT）恢复正常的时间,少尿期持续的时间等,HD＋HP组均明显短于HD组（P〈0．05）,两组治疗中的并发症相似,均无严重并发症发生。结论HD＋HP治疗鱼胆中毒所致的急性肾衰竭疗效好于单纯HD治疗。     

血液灌流联合血液透析抢救急性重度中毒的疗效观察

目的观察血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗急性重度药物或毒物中毒的临床疗效。方法1996年1月~2006年12月收治急性重度中毒96例,其中46例采用常规内科综合治疗,50例在常规内科综合治疗基础上加用HP联合HD血液净化治疗。结果HP+HD组昏迷至清醒时间8.6±4.3 h,住院时间6.8±3.2 d,病死率4%;常规治疗组昏迷至清醒时间32.6±7.2 h,住院时间16.8±6.4 d,病死率26.1%,两组间比较均有显著性差异(P<0.01)。结论常规内科综合治疗基础上HP联合HD是抢救急性重度中毒的安全有效方法。     

血液灌流联合血液透析抢救急性重症中毒32例

我院 1992～ 2 0 0 1年 10月间采用血液灌流联合血液透析治疗、抢救急性重症中毒 32例 ,取得了满意的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 32例患者中男性 13例 ,女性 19例 ,年龄16～ 6 2岁 ,平均年龄 31.75岁。均为口服中毒 ,其中有机磷农药中毒 9例 ,安眠药中毒 6例 ,鼠药中毒 3例 ,鱼胆中毒 2例 ,海洛因中毒 2例 ,氟中毒 2例 ,汞中毒 2例 ,酒精中毒 2例 ,一氧化碳中毒 2例 ,防冻液中毒 1例 ,抗麻风病药中毒 1例。32例患者均深昏迷 ,其中合并脑水肿 2 3例 ,肺水肿 6例 ,休克 3例 ,急性肾功能衰竭 3例 ,急性呼吸窘迫综合征 3例…     

血液灌流与血液透析联合治疗重度中毒疗效观察

以往对于重度中毒 ,我们大多采用洗胃、导泻、输液等对症治疗。近期有报道采用活性炭血液灌流 (ＨＰ)治疗重度中毒。我院自１９９９年～２０００年３月采用活性炭血液灌流与血液透析 (ＨＤ)联合治疗急性毒物及药物中毒２３例 ,报告如下。１资料与方法１．１一般资料患者２３例 ,男１０例 ,女１３例 ,平均(３７．４±１２．４)岁。中毒类型 :有机磷３例口服量约１５０～２００ｍｌ ,口服心律平７０片１例 ,巴比妥类及安定类１５例 ,口服４０～１００片不等 ,抗精神病类药阿米替林口服２５片１例 ,从中毒到治疗时间２～２４ｈ。鱼胆中毒３例 ,…     

血液灌流联合血液透析治疗急性中毒30例疗效观察

我院2002年9月-2004年11月采用血液灌流联合血液透析治疗急性重度中毒30例，收到了预期良好效果。     

血液灌流联合血液透析治疗急生中毒30例疗效观察

我院2002年9月-2004年11月采用血液灌流联合血液透析治疗急性重度中毒30例,收到了预期良好效果.     

血液灌流联合血液透析抢救急性重度中毒疗效观察

目的:探讨血液灌流(HP)联合血液透析(HD)对急性重度中毒的治疗价值.方法:在内科常规综合治疗基础上,治疗组33例采用HP HD治疗,对照组14例采用HD治疗,比较两组患者的昏迷时间、住院天数、治愈率及死亡率.结果:两组比较,HP HD治疗组昏迷时间明显缩短(P＜0.01),住院天数显著减少(P＜0.05),治愈率及死亡率均有明显差异(P＜0.05).结论:HP联合HD治疗急性重度中毒疗效显著,应作为血液净化治疗重度中毒的首选方式.     

血液透析串联血液灌流治疗急性鱼胆中毒6例

目的观察血液透析（HD）串联血液灌流（HP）治疗急性鱼胆中毒的临床疗效。方法6例急性鱼胆中毒患者,均采用HD串联HP治疗,即先HD串联HP治疗2h,后继续HD2h。结果治疗后患者临床症状缓解,肝功能恢复、肾功能恢复或好转。结论HP串联HD治疗急性鱼胆中毒疗效显著。     

血液透析串联血液灌流抢救有机磷中毒临床观察

急性有机磷中毒(AOPP)是基层医院临床常见的急危重症之一,自2002年11月份以来,我们对64例重症患者随机分对照组,血液透析串联血液灌流(HDP)的治疗组予以抢救,取得不同的临床治疗效果,以HDP效果最好,现报告如下.     

不同血液净化方法对鱼胆中毒的疗效比较

目的研究不同血液净化方法对鱼胆中毒的治疗价值。方法回顾分析65例鱼胆中毒的临床资料。在常规治疗的基础之上,采用血液透析（hemodialysis,HD）治疗28例,透析时间3~6h血液灌流（hemoperfusion,HP）-HD序贯性血液净化治疗20例,先HP灌流2h,随后立即进行HD透析4—6h;HP治疗17例,灌流时间2h。结果HP-HD组、HD组、HP组的有效率分别为90．0％、60．7％、47．1％,病死率分别为5．0％、32．1％、41．1％,净化次数分别为5．0±1．0次、8．6±2．1次、9．0±2．5次,少尿持续时间分别为6．0±1．7d、8．8±2．1d、9．4±2．8d,肝功能恢复正常时间分别为13．5±3．1d、18．9±4．0d、19．3±4．7d（HP—HD组与HD、HP组比较P〈0．05,HD组与HP组比较P〉0．05）,肾功能恢复正常时间分别为16．2±3．4d、20．6±4．3d、25．8±5．6d（HP—HD组与HD、HP组各组间比较P〈0．05）。结论HP—HD序贯性血液净化是治疗鱼胆中毒的最有效方法之一。     

血液透析联合血液灌流治疗鱼胆中毒致急性肾功能衰竭的护理体会

目的 应用血液透析联合血液灌流的方法治疗急性鱼胆中毒,以观察血液透析联合血液灌流在治疗急性鱼胆中毒致急性肾功能衰竭的临床意义.方法 使用珠海健帆生物科技有限公司生产的健帆HA330灌流器和费生尤斯生产的F80高通量透析器对中毒患者进行治疗.结果 中毒患者抢救成功,全部治愈.结论 血液透析联合血液灌流抢救急性鱼胆中毒致急性肾功能衰竭有很好的疗效,在治疗过程中严格执行无菌技术操作和消毒隔离,严密观察病情变化,防止病发症的发生,是顺利进行血液透析联合血液灌流的关键.