系统性红斑狼疮合并恶性肿瘤9例临床分析

目的了解系统性红斑狼疮(SLE)患者合并恶性肿瘤的临床特点。方法对9例明确诊断为SLE合并恶性肿瘤患者的临床特征、发生肿瘤的时间、愈后及与SLE用药之间的关系进行回顾性分析。结果1例肿瘤同SLE同时发生，其余8例均为后续发生，且1例先后发生2次肿瘤；血液淋巴系统、泌尿生殖系统、消化系统、呼吸系统等部位均可发生。结论SLE并发的恶性肿瘤的症状易被SLE自身临床表现所掩盖，故对SLE患者出现不能以疾病本身解释的诸如发热、血液系统、泌尿系统损害和胃肠道等症状，要考虑到有无潜在肿瘤的可能。     

系统性红斑狼疮合并肺结核一例分析

病史摘要1.现病史患者，女，49岁。因浮肿、尿量减少伴泡沫尿1个月余而院。起初曾有上呼吸道感染，伴鼻塞、咽痛、咳嗽、发热38℃）等不适，在当地医院诊断为“感冒”，服用“泰诺”胶囊、注青霉素等治疗，症状缓解。约1个月后，自觉睁眼不适、量减少伴泡沫、四肢关节酸痛，无咳嗽、发热。来本院门，检查尿常规示蛋白阳性（+++），拟“蛋白尿待查”于19999月18日收入院。既往身体健康。2.入院体检神志清楚，颈软，脸色苍白，双眼睑、面部浮肿，蝶型红。双肺呼吸音清，未闻及干、湿口罗音，心率80次/min，律齐。软，肝、脾肋下未及，无压痛，…     

系统性红斑狼疮合并尖锐湿疣5例报告

系统性红斑狼疮患者细胞免疫功能较低下,加之长期应用皮质类固醇激素,易于合并其他感染。近几年随着尖锐湿疣发病率上升,临床上出现了系统性红斑狼疮(ＳＬＥ)并发尖锐湿疣的病例。现总结５例ＳＬＥ合并尖锐湿疣的诊治情况,报道如下。临床资料５例均符合ＡＲＡ１９８２年ＳＬＥ诊断标准,尖锐湿疣依据组织学、实验室检查,皮损形态而诊断。均为女性。年龄２５～３８岁。ＳＬＥ病程为１８～６０个月。激素治疗时间为７～３９个月,ＳＬＥ处于活动期３例,非活动期２例。合并颗粒型尖锐湿疣３例,菜花型２例。发病部位:大小阴唇１例,小阴唇及阴道口…     

系统性红斑狼疮伴噬血细胞综合征一例

患者 ,男 ,18岁 ,因咽痛、寒战、发热 40ｄ入院。患者于40ｄ前出现咽痛、寒战、高热 ,体温 39～ 41℃ ,经多种抗生素治疗无效后给予地塞米松 10ｍｇ/ｄ× 7ｄ ,期间发热消退 ,停药后再次出现持续高热 ,给予链霉素、异烟肼二联抗痨治疗无效 ,病程中无皮疹、面部红斑现象。既往体健。入院查体 :体温 37.8℃。咽红。心肺 (- ) ,肝未触及 ,脾肋缘下 2ｃｍ ,四肢关节无红肿、畸形。实验室检查 :Ｈｂ 95ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 5 .3× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞 0 .6 2 ,淋巴细胞 0 .37,ＢＰＣ 95× 10 9/Ｌ。粪常规(- )。尿蛋白 ( )。 2 4ｈ尿蛋白 1.14ｇ。血浆…     

系统性红斑狼疮伴纯红细胞再生障碍性贫血2例

纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)是一种骨髓衰竭性疾病,与系统性红斑狼疮(SLE)伴发的病例比较少见,现将我院收治的2例报道如下.     

妊娠合并系统性红斑狼疮1例分析

本文对妊娠合并系统性红斑狼疮1例分析如下。1病历摘要女,26岁。因孕1产0孕36周,下肢水肿3个月收入院。患者孕19周始在我院产检,查尿蛋白(++),血压正常,无头晕、眼花。此后未定期产检。入院前3个月出现下肢水肿,孕36周来门诊查尿蛋白(+++),血压升高。追问病史,诉4 a前在外院确诊为系统性红斑狼疮,平时口服硫唑嘌呤、泼尼松     

儿童系统性红斑狼疮的临床诊断：附104例报告

观察分析ＳＬＥ１３项诊断标准对儿童系统性红斑狼疮临床诊断的意义。方法：回顾性总结１０４例儿童ＳＬＥ的临床资料。结果（１）１０４例儿童患者的症状,体征和实验室检查,阳性最高的项目依次为免疫荧光法抗核抗体（ＩＦＡＮＡ）阳性（９０．１％）,蛋白尿或管型尿或血尿（８３．６％）、补体Ｃ３降低（７５．０％）,非畸形性关节炎或多关节痛（５９．６％）、抗双链脱氧核糖核酶（抗ｄｓＤＮＡ）抗体阳性或狼疮细胞（ＬＥ细胞     

Sezary综合征误诊为系统性红斑狼疮1例

1　病例报告女 ,38岁。因关节痛 7a伴低热 1wk于 1989- 0 6住某院 ,检查 ESR94mm/h,类风湿因子 ( ) ,免疫荧光法阳性 ,血清 DNA阳性 ,血清免疫复合物阳性 ,血中找到 L E细胞 ,当时皮肤瘙痒但无红皮症 ,浅表淋巴结及肝脾肿大。初步诊断 :SL E,因治疗效果不满意于是 1993- 0 8转入我院。入院前 1个月因感冒口服螺旋霉素后 2 d周身瘙痒加重泛发性红皮症 ,不发热 ,当时考虑药敏性皮炎经中西药物治疗病情稍减轻 ,但皮肤仍显弥漫潮红瘙痒不退而且伴糠状脱屑。既往否认传染病史及药物过敏史 ,闭经 2 a未生育 ,家族史无特殊。查体 :体温正常 ,…     

以血管栓塞为首发表现的系统性红斑狼疮3例报告

以血管栓塞为首发表现的系统性红斑狼疮３例报告中山医科大学附属第一医院内科张国材系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）在病程中可出现血管（动脉或静脉）内血栓栓塞现象，但以此为首发表现者则罕见，现将所见３例报告如下。病例报告例１：女，２４岁，未婚。２年前无何诱因出现左...     

妊娠合并系统性红斑狼疮1例报告

1临床资料 患者，女，21岁。因停经38^ 5周，下腹胀痛2天住院待产，孕期经过顺利，定期产检未发现异常，入院时查T：36．2℃，P：90次／分，R：20次份，BP：120／70mmHg，发育正常，体质略消瘦，轻度贫血外观，心肺未闻及异常，腹围88cm，宫高30cm，头先露，未入盆，胎心音150次份，骨盆内外测量均未及异常，内诊查宫口未开，未破膜，儿头S～1，双下肢无浮肿，辅     

系统性红斑狼疮26例误诊分析

系统性红斑狼疮(SLE)临床表现错综复杂,缺乏特异性,易造成误诊.我院自1990～1998年确诊的SLE 53例中曾被误诊26例,误诊率49%.分析如下.     

系统性红斑狼疮合并曲霉菌性脑脓肿1例

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是一种自身免疫性疾病 ,患者需长期使用糖皮质激素及细胞毒药物 ,易发生机会性感染 ,是ＳＬＥ的重要并发症 ,严重影响ＳＬＥ的预后。其中侵袭性曲霉病 (ＩｎｖａｓｉｖｅＡｓｐｅｒｙｉｕｏｓｉｓ,ＩＡ)中的曲霉菌性脑脓肿 (Ａｓｐｅｒｇｉｌｌｕｓｂｒｕｉｎａｂｓｌｅｓｓ,ＡＢＡ)很少被报道 ,现将我科发现的 1例ＳＬＥ合并ＡＳＡ病历报告如下 :患者 ,女性 ,2 7岁 ,因“关节疼痛 ,全身浮肿 6个月 ,伴头痛 ,精神恍惚 2天” ,于2 0 0 1年 1 2月 2 3日入院。患者入院前 6个月确诊为ＳＬＥ、狼疮肾炎 (ＬＮ) ,予甲基强…     

系统性红斑狼疮及合并症的诊断标准

国内外对SLE及合并症的诊断标准报告甚多本文择其主要而有一定影响的介绍如下,供参考。 SLE的诊断标准     

长期误诊为肝炎肝硬化的系统性红斑狼疮

【病例】　男 ,6 6岁。 12年前因乏力发现丙氨酸转氨酶升高 ,白球蛋白比例倒置 ,乙肝系列中ｅ抗体、核心抗体阳性 ,按“慢性活动性乙肝、肝硬化”予中西医结合治疗 ,丙氨酸转氨酶曾一度恢复正常 ,但白球蛋白比例仍倒置。 4年前因胃出血在外院住院治疗 (未予输血 )期间转氨酶再次升高 ,并发现丙肝抗体 (抗 -ＨＣＶ)阳性 ,遂诊断为“慢性丙型肝炎肝硬化”。间断使用白蛋白及干扰素治疗半年 ,病情无好转 ,Ｂ超示肝脾大。平时坚持服中药治疗。近 2年乏力明显加重 ,但无其他不适 ,门诊随访丙氨酸转氨酶仍高、白球蛋白比例倒置、抗 -ＨＣＶ阳性。…     

系统性红斑狼疮合并结核14例分析

本文报告SLE合并结核14例,按SLE治疗无效,经配合抗结核治疗有效10例;死亡4例(28.6％),均为晚期SLE之严重合并症。通过临床分析,对SLE合并结核感染的诊断问题进行了初步探讨。     

系统性红斑狼疮误诊上呼吸道感染1例

1病例报告女,14岁。2005-04-01来我院急诊科就诊。患者以反复发热、咳嗽、周身酸痛、乏力2个月,伴有食欲不振,多次就诊不同医院均诊断为上感,给予抗炎、解热治疗。近2d又出现上述症状来诊。查体:神清、呼吸平稳、精神不振。T38.7℃,BP110/70mm Hg,P104次/min,双肺听诊呼吸音粗,心律正。腹部平软,肝脾未触及。辅助检查:血常规WBC6.4×109/L,L0.344,M0.048,G0.608,胸透:两肺纹理增强,肝功正常,乙肝五项、甲肝抗体阴性。尿常规:尿蛋白(+)。镜下RBC1~3/HP。诊断为上呼吸道感染,给予静点青霉素800万U,喜炎平注射液0.25g,1次/d静点,连用1…     

系统性红斑狼疮相关性再生障碍性贫血三例

系统性红斑狼疮相关性再生障碍性贫血三例刘凤珍孙熠锋常月祥系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）引起再生障碍性贫血（再障）者罕见，我院１９９３～１９９４年收治３例，报告如下。例１，女性，２８岁，患ＳＬＥ已２年。头晕、乏力、发热１个月，鼻衄、皮肤出血点、阴道出血半个月...