急性有机磷农药中毒致中间综合征28例临床分析

目的:探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)致中间综合征(IMS)的临床表现及诊治方法。方法:对28例IMS患者的临床表现及治疗方法进行回顾性分析。结果:28例患者均先后发生呼吸肌麻痹,均给予气管插管机械通气及足量的复能剂等治疗,10例进行了血液灌流(HP),抢救成功25例,死亡3例。结论:严密观察、早期诊断、及时行机械通气、足量复能剂和血液灌流是抢救成功的关键。     

急性有机磷中毒中间综合征30例的临床分析及治疗体会

目的探讨急性有机磷中毒中间综合征(IMS)的临床特征和治疗方法.方法对30例IMS的临床表现、治疗方法进行回顾性分析.结果30例IMS患者均给予气管插管行机械及胆碱酯酶复能剂通气治疗,抢救成功27例,死亡3例,抢救成功率为90%.结论治疗IMS,首先彻底清除毒物,其次合理采取综合措施,当IMS患者发生呼吸困难时,必须立即气管插管,合理机械通气.     

有机磷中毒中间综合征的抢救

目的 探讨抢救有机磷中毒中间综合征(IMS)患者的最佳治疗手段.方法 回顾性分析1998年10月～2008年10月我院收治的IMS患者的临床资料,观察治疗效果.结果 17例IMS患者痊愈15例,成功率为88.24%;死亡2例,占11.76%,1例死于呼吸循环衰竭,1例死于心脏骤停.结论 有机磷中毒(AOPP)中间综合征(IMS)早期诊断,早期行机械通气治疗是抢救成功的关键,同时突击量应用复能剂,有助于提高疗效和改善预后.     

重度有机磷农药中毒36例治疗体会

目的 探讨急性重度有机磷农药中毒(AOPP)的特点、救治措施,提高抢救成功率.方法 从2000～2007年,我院救治重度有机磷农药中毒36例.治疗方法(1)洗胃和导泻;(2)阿托品与胆碱酯酶复能剂应用;(3)换血疗法;(4)综合治疗.回顾分析36例AOPP患者临床表现及抢救经过.结果 治愈33例,死亡3例,均死于呼吸衰竭.结论 AOPP临床表现复杂、病情变化大、个体差异大,应密切观察及时调整治疗方案,正确判断IMS是急性有机磷农药中毒并IMS抢救成功的前提;综合治疗措施是抢救成功的保证;灵活掌握阿托品用药技巧是抢救成功的关键之一;机械通气是成功抢救急性有机磷中毒并呼吸衰竭的关键措施.     

急性有机磷农药中毒并发中间肌无力综合征48例抢救体会

目的：探讨急性有机磷农药中毒（AOPP）致中间综合征（IMS）的原因及治疗经验。方法：IMS患者采用机械通气＋胆碱酯酶复能剂治疗。结果：48例抢救成功45例,3例死亡。结论：机械通气＋大剂量胆碱酯酶复能荆冲击疗法具有优越性。     

急性有机磷农药中毒中间综合征38例救治体会

目的探讨急性有机磷农药中毒（AOPP）中间综合征（IMS）临床特征及救治体会。方法回顾性分析2010年1月1日—12月31日该院收治的38例中间综合征（IMS）患者的临床资料。结果 38例患者经积极抢救治疗成功治愈29例,放弃5例（原因：经济拮据和对后期治疗效果无信心）,死亡4例。结论 AOPP患者出现IMS时及早诊断,及时的使用机械通气治疗和合理使用复能剂等综合治疗是抢救急性有机磷农药中毒（AOPP）中间综合征（IMS）患者成功的关键。     

有机磷农药中毒致中间综合征14例分析

目的:探讨AOPP致IMS的治疗效果。方法:将14例IMS的临床资料作回顾性分析,其中男9例,女5例。多为成年人,11例为消化道吸收中毒,多数在入院治疗后2天左右出现IMS。结果:经复能剂、阿托品、吸氧、输血、建立气道等治疗,12例痊愈,2例因心跳骤停死亡。结论:对IMS要及早诊断,合理应用复能剂,正确处理呼吸肌麻痹,是抢救成功的关键。     

重度有机磷农药中毒36例治疗体会

目的探讨急性重度有机磷农药中毒（AOPP）的特点、救治措施，提高抢救成功率。方法从2000-2007年，我院救治重度有机磷农药中毒36例。治疗方法：（1）洗胃和导泻；（2）阿托品与胆碱酯酶复能剂应用；（3）换血疗法；（4）综合治疗。回顾分析36例AOPP患者临床表现及抢救经过。结果治愈33例，死亡3例，均死于呼吸衰竭。结论AOPP临床表现复杂、病情变化大、个体差异大，应密切观察及时调整治疗方案，正确判断IMS是急性有机磷农药中毒并IMS抢救成功的前提；综合治疗措施是抢救成功的保证；灵活掌握阿托品用药技巧是抢救成功的关键之一；机械通气是成功抢救急性有机磷中毒并呼吸衰竭的关键措施。     

急性有机磷农药中毒中间综合征诊断与治疗

目的探讨急性有机磷中毒(AOPP)中间综合征(IMS)的诊断治疗。方法对16例IMS的临床表现、血清胆碱酯酶(ChE)活力、病程等进行分析,并观察药物及呼吸机治疗的疗效和转归。结果IMS的发生率占同期收治的AOPP的14%,IMS症状出现在急性中毒后24～96小时,16例均出现呼吸困难、抬头困难、屈颈肌力弱,血清ChE活力低下,当IMS患者出现呼吸衰竭时应使用呼吸机治疗,同时合理使用阿托品、胆碱酯酶复能剂,除2例因经济困难放弃治疗,其余均治愈。结论IMS发生率及病死率高,早期诊断及时治疗是提高IMS抢救成功率、降低病死率的关键。     

急性有机磷农药中毒致中间综合征15例临床分析

目的 对急性有机磷农药中毒（AOPP）致中间综合征（IMS）患者的诊治经验进行总结。方法 对15例AOPP致IMS患者不同抢救方法进行回顾性分析。结果 15例IMS患者中采有用气管插管和机辅助通气8例,其中7例成活;7例未采用呼吸机辅助通气患者全部死亡。结论 抢救AOPP致IMS患者的关键是及早行气管插管和呼吸机辅助通气,并合理使用阿托品及复能剂,另外输血也有助于胆碱酯酶的复活,提高抢救的成功率。     

有机磷农药中毒合并中间综合征38例治疗体会

目的观察阿托品的微量泵应用对急性有机磷农药中毒(AOPP)合并中间综合征(IMS)的治疗效果。方法 38例AOPP并IMS患者采用阿托品微量泵持续静脉输注治疗,总结其临床表现特点与治疗经过及其治疗经验。结果 38例IMS均采用阿托品微量泵治疗,部分患者配合呼吸机的抢救,36例抢救成功,死亡2例。结论及时诊断AOPP合并IMS的发生,并尽快予阿托品微量泵持续静脉注射,适时配合呼吸机的抢救,是抢救成功的关键。     

中间型综合征10例报告

我们自1990年1月～1995年12月共抢救急性有机磷农药中毒并发中间型综合征（Intermediatesyndrome，IMS）10例，现报告如下。1临床资料10例IMS中，男3例，女7例；19～30岁4例，31～40岁4例，40岁以上2例。均发生于经口重度有机磷农药中毒，经应用足量阿托品、胆碱酯酶复能剂，其     

急性有机磷农药中毒中间综合征的观察与护理

急性有机磷农药中毒是急症科常见疾病之一 ,由于中间综合征 (IMS)发生后阿托品和胆碱酯酶复能剂对其疗效不佳 ,未获及时诊断和抢救的病人常因呼吸肌麻痹、呼吸衰竭而死亡 ,故细心的观察和精心的护理因可及时发现病情变化、迅速处理而显得格外重要。 1988～ 1999年 ,我院收治IMS病人 19例 ,现将观察护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料1988～ 1999年 ,我院共收治急性有机磷农药中毒 476例 ,发生 IMS者 19例 ,占同期急性有机磷农药中毒病人的3.99% .19例病人中男 7例 ,女 12例 ;年龄 14～ 48岁 ,平均2 5 .5岁。均为口服中毒 ,口服…     

呼吸机抢救有机磷中毒中间综合征

急性有机磷农药中毒（AOPP）是常见的急症之一,经口中毒病情来势凶险,患者主要死于呼吸衰竭。急性有机磷中毒可引起一缍：以肌无力为突出表现的综合征,因其发病时间在急性胆碱能危象和迟发性多发神经病之间而被称为中间综合征（intermediate syndrome,IMS）。阿托品、胆碱酯酶复能剂对其无效,文献报道病死率高达60％,机械通气是目前治疗IMS的唯一方法。我院自2005年1月至2008年11月利用呼吸机治疗IMS22例,均抢救成功。现分析报道如下。     

急性有机磷农药中毒中间综合征15例临床分析

目的探讨急性有机磷农药中毒（AOPP）中阎综合征（IMS）的诊断治疗。方法对15例IMS的临床表现、血清胆碱酯酶（ChE）活力、病程等进行分析，并观察药物及呼吸机治疗的疗效和转归。结果IMS的发生率占同期收治的AOPP的13．8％，IMS症状出现在急性中毒后36～118h，15例均出现呼吸困难、抬头困难、屈颈肌力弱及肢体近端肌无力，血清ChE活力低下，当IMS患者出现呼吸衰竭时应使用呼吸机治疗，同时合理使用阿托品、胆碱酯酶复能剂．经抢救治愈9例，死亡3例，放弃治疗3例。结论IMS发生率及病死率高，早期诊断及时治疗是提高IMS抢救成功率、降低病死率的关键。     

有机磷中毒中间综合征临床分析

目的:探讨急性有机磷中毒中间综合征(IMS)的临床表现及治疗方法。方法:2005年～2010年患有重度有机磷中毒者128例,其中急性有机磷中毒中间综合征32例,通过观察其临床表现、病程记录、测试血清胆碱酯酶、药物治疗情况和转归记录等进行分析。结果:有机磷中毒中间综合征症状出现在急性中毒后2～5d,IMS的发病率为14.7%(32/218),且96.4%(27/28)发生于中毒后2～5d。32例患者均出现呼吸困难、胸闷、抬头困难、肌腱反射减弱或消失、血清活力低下、睁眼困难等,经ICU抢救,除8例因呼吸肌麻痹、呼吸衰竭死亡,其余均治愈,死亡率为25%(8/32)。结论:有效防治急性有机磷并中间综合征的发生方法是正确合理使用胆碱酯酶复能剂和阿托品,出现呼吸衰竭时应使用呼吸机治疗。     

246例重型有机磷农药中毒抢救及治疗分析

急性有机磷农药中毒(AOPP)是农村地区基层医院急诊科的常见病。临床上应用阿托品及胆碱酯酶复能剂抢救AOPP已有多年,从中获得了不少抢救治疗的经验和体会。使轻、中型中毒病人的抢救成功率已很高。但重型AOPP病人在抢救治疗过程中,由于出现反跳、猝死、呼吸肌麻痹(RMP)、中间综合征(IMS)等而使抢救失败的发生     

24例有机磷农药中毒抢救及治疗分析

目的:探讨急性有机磷农药中毒的急救方法及如何正确应用解毒剂、复能剂.方法:回顾性分析24例急性有机磷农药中毒患者的临床资料,患者及时给予洗胃、导泻以及应用阿托品及胆碱酯酶复能剂.结果:治愈22例(占91.7%),死亡2例(占8,3%).从中毒到就诊时间<1h者全部获救.结论:彻底清除毒物,尤其是彻底洗胃,正确使用阿托品和胆碱酯酶复能剂是抢救有机磷农药中毒成功的关键.     

急性有机磷农药中毒中间综合征14例治疗体会

目的 :探讨急性有机磷农药中毒 (AOPP)并发中间综合征 (IMS)的特点、救治措施。方法 :回顾性分析 14例IMS患者的临床表现及抢救经过。结果 :IMS多发生于AOPP后 10～ 12 0h ,患病率 11 5 % (14 / 12 2 ) ,其特点是肌无力主要累及颈屈肌、四肢近端肌、呼吸肌及部分颅神经支配肌 ;发生呼吸肌麻痹需立即建立人工气道并机械通气 ,通气时间1～ 5d ;死亡率 35 7% (5 / 14 )。结论 :IMS临床表现特殊 ,应提高认识 ,早期识别 ,早期诊断 ,及时建立人工气道并机械通气是抢救的关键 ,综合治疗是救治成功的基础     

重度有机磷杀虫剂中毒患者的抢救护理

目的 总结重度有机磷中毒患者的有效抢救护理方法.方法 2003年至2008年收治重度口服有机磷农药中毒患者34例,给予积极彻底洗胃,合理有效地应用解毒剂及复能剂,密切观察病情变化并及时处理.结果 34例抢救成功33例(97.06%),死亡1例为院前已心跳停止.结论 在彻底洗胃和系统治疗的基础上,严密的病情观察及预见性的护理是抢救成功的关键.