原发性肝癌中医证型分布及肝血瘀阻证相关因素分析

李永健等通过大样本临床流行病学调查,对肝癌中医证型分布作了描述.侯风刚等通过对肝癌患的临床观察,以中医气血辨证和脏腑辨证方法,提出基本证候的观点,并通过献调查结合临床观察提出肝癌的单证为肝郁气滞、肝血瘀阻、脾气虚、肝胆湿热、肝肾阴虚.     

2060例原发性肝癌中医证候分布规律的临床流行病学调查研究

采用统一辨证标准和资料处理方法的大样本临床流行病学调研方案，临床调查原发性肝癌2060例。结果表明，原发性肝癌病机复杂，其常见证候分布依次为肝血瘀阻、脾气虚、肝郁气滞、脾虚湿阻、肝胃不和、脾胃湿热、肝阴虚、肾阴虚等；肝癌各期的征候分布互有异同。研究结果提示，肝血痰阻、脾虚气滞是肝癌的根本病机；肝癌的特点是肝脾同病，治疗应肝脾同治。     

中老年原发性骨质疏松症的中医证型分布规律及其与骨代谢指标的关系研究

目的 探讨中老年原发性骨质疏松症在临床上中医证型分布规律及其与骨代谢指标{甲状旁腺激素(PTH)、N中端骨钙素(N-MID)、25-羟基维生素D₃[25-(OH)D₃]、β胶原特殊序列(β-Crosslaps)}的关系。方法 回顾性分析165例中老年原发性骨质疏松症患者的临床资料,比较不同性别患者的年龄分布情况及中医证型分布情况,不同中医证型患者骨密度(T值)及骨代谢指标[25-(OH)D₃、N-MID、PTH、β-Crosslaps]。结果 男性患者与女性患者的年龄分布情况比较,无明显差异(P>0.05)。男性患者中各中医证型占比由高到低为肾阳虚证(42.6%)>血瘀气滞证(23.4%)>肝肾阴虚证(21.3%)>脾肾阳虚证(12.8%),女性患者中各中医证型占比由高到低为肝肾阴虚证(44.9%)>脾肾阳虚证(22.9%)>肾阳虚证(19.5%)>血瘀气滞证(12.7%),男性患者与女性患者的中医证型分布情况比较差异明显(P<0.05)。肾阳虚证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、...     

中药辅助治疗的原发性肝胆恶性肿瘤的中医证型及相关因素分析

目的 探讨中药辅助治疗的原发性肝胆恶性肿瘤患者的中医证型分布以及性别、年龄、手术史、治疗史、是否发生远处转移等因素与证型分布的相关性。方法 回顾性分析2018年1月～2023年2月在某院住院接受中药辅助治疗的原发性肝胆恶性肿瘤患者的临床资料,用统计学软件分析中医证型的分布规律及研究一般资料、手术史、治疗史等因素与中医证型的相关情况。结果 研究共纳入60例患者,中医证型分布规律为：肝郁脾虚证>气滞血瘀证>肝胆湿热证>肝肾阴虚证>水湿内停证,中医证型在化疗史、靶向治疗史、免疫治疗史、是否发生淋巴结转移的分布差异有统计学意义（P <0.05）,在性别、年龄、手术史以及是否发生远处转移的分布差异无统计学意义（P> 0.05）。多因素回归分析发现,是否免疫治疗是影响肝郁脾虚证的独立因素,是否化疗、是否免疫治疗以及是否淋巴结转移是影响气滞血瘀证的独立因素。结论 中药辅助治疗的原发性肝胆恶性肿瘤患者的中医证型以肝郁脾虚最多,治疗史和患者是否发生淋巴结转移与中医证型分布相关,未接受免疫治疗的患者易发展为肝郁脾虚证,接受化疗或免疫治疗易导致患气滞血瘀证的风险增加。     

原发性肝癌中医证候分布特点研究

目的 通过分析75例原发性肝癌患者中医证候分布主要特点,希望能够为中医标准化治疗提供理论参考.方法 采用回顾性分析,搜集整理2018年9月～2020年9月在辽宁中医药大学附属医院肿瘤病房就诊的75例原发性肝癌患者的病历资料,建立数据库,描述分析,探讨原发性肝癌患者主要中医证候分布特点.结果 ①75例原发性肝癌患者最常出...     

乳腺癌合并高脂血症中医证型分布规律及相关因素研究

目的 探讨乳腺癌合并高脂血症患者中医证型分布规律及其与年龄、血脂水平、化疗史、内分泌治疗史的相关性。方法 回顾性分析2020年1月～2021年6月辽宁中医药大学附属医院肿瘤科收治入院的资料完整的乳腺癌合并高脂血症患者的临床资料,分析患者中医证型的分布特点,并分析年龄、血脂水平、化疗、内分泌治疗与中医证型的相关性。结果 研究共纳入82例患者,中医证型分布规律为：肝郁气滞>肝肾阴虚>脾虚湿盛>痰瘀互结>气血两虚,不同中医证型在年龄、血清胆固醇水平、内分泌治疗史的分布差异有统计学意义（P <0.05）,在血清甘油三酯水平及化疗史的分布差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 乳腺癌合并高脂血症患者中医证型以肝郁气滞最多,年龄、血清胆固醇水平与中医证型分布相关。     

原发性肝癌术后复发的相关因素分析

目的探讨原发性肝癌术后复发的相关因素及预防性TACE治疗对术后患者预后的影响。方法回顾性分析2008年1月至2009年12月,在我院手术治疗的60例肝癌患者的临床资料。结果肿瘤直径〉5cm的肝癌术后复发率高,〈5cm的肝癌复发率低,接受预防性TACE治疗与未接受治疗的无明显差异。结论原发性肝癌术后复发的影响因素很多。其中肿瘤大小影响非常明显,可以根据患者的不同病情,制定＂个体化＂的治疗方案,延长生存时间。     

原发性肝癌根治性切除术后复发相关因素分析

目的：分析原发性肝癌术后复发因素分析。方法回顾性分析60例后原发性肝癌手术治疗的患者的临床资料,采集患者一般资料、临床资料,随访手术近期和远期复发情况,并对影响复发的相关因素进行分析。结果在影响远期复发和近期复发的相关因素分析中显示,Child-Pugh分级、肿瘤直径、有子瘤结节、有血管癌栓、TNM分期、因出现症状而发现、输血是影响复发的主要因素（P＜0.05或P＜0.01）。结论肿瘤直径、有子瘤结节、有血管癌栓、TNM分期、因出现症状而发现是影响近期复发的主要因素,Child-Pugh分级、输血是影响远期复发的主要因素。     

原发性骨质疏松中医证型与性别及年龄的相关性研究

目的探索原发性骨质疏松症患者中医证型与性别及年龄之间的相关性。方法根据西医放射诊断和中医症候辨证标准,对287例川北地区原发性骨质疏松症患者的中医证型进行判定,统计分析中医证型与性别、年龄是否具有相关性。结果不同性别、不同年龄段中医证型的分布差异均有统计学意义(P<0·05)。结论原发性骨质疏松中医证型,男性主要以肾阳虚型为主,且明显多于女性,女性主要以肾阴虚型为主,且明显多于男性;50~59岁以肾阴虚和瘀血痹阻型为主,60~69岁以肾阳虚和肾阴虚型为主,70岁及以上以肾阴虚型为主。     

单项指标及联合应用诊断原发性肝癌的价值分析

目的：讨论血清甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）及γ-谷氨酰转肽酶（GGT）的检测对诊断原发性肝癌的意义。方法：随机选择本院2009年1月～2011年1月的患者120例作为研究对象,其中原发性肝癌50例,肝硬化70例,给所有患者检测AFP、CEA及GGT,比较两组患者的检测结果。结果：原发性肝癌的AFP、CEA及GGT明显高于肝硬化。结论：血清甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）及γ-谷氨酰转肽酶（GGT）的检测对原发性肝癌的鉴别与诊断有很大意义,联合检测提高原发性肝癌的诊断率。     

5例原发性肝癌误诊分析

原发性肝癌是常见的恶性肿瘤之一，全国每年新发现肝癌病人近２９万〔１〕。其临床表现形式多样，典型者容易诊断，但某些以非典型表现出现易造成误诊，现将我院１９９６年～１９９８年收治的特殊临床表现的肝癌病例报告如下：临床资料与结果见附表附表５例误诊病例临床表...     

原发性肝癌TACE术相关并发症与护理

目的探讨原发性肝癌（PHC）经皮肝动脉灌注栓塞术（TACE）术后并发症及相应的护理对策。方法对142例PHC经TACE术后出现并发症原因进行分析并提出护理方法。结果TACE术后出现化疗栓塞综合征及肾功能损害、骨髓抑制、穿刺部位出血及血肿、血栓形成、上消化道出血等并发症。结论针对TACE术后出现并发症的相关因素，给予患者良好的护理，对减轻患者痛苦、保证TACE术的顺利完成有着重要的实际意义。     

原发性肝癌86例分析

为探讨原发性肝癌 (ＨＣＣ)诱发病因 ,笔者收集了原发性肝癌 86例进行回顾性分析 ,现将分析结果报告如下。1　临床资料本组 86例均来自于我院传染科 1991年 1月至 2 0 0 0年12月间收治的住院病人 ,男 6 8例 ,女 18例 ;年龄 19～ 74岁 ,平均 4 9 8岁。诊断均符合 1999年 11月 (成都 )第 4届全国肝癌学术会议原发性肝癌诊断标准[1] 。年龄分布、性别与肝炎分布及肝炎标志阳性率分布见表 1～表 3。表 1　年龄分布表年龄 (岁 ) 19～ 2 93 0～ 3 940～ 5 0 5 1～ 60 >61ｎ 2 12 5 2 13 7% 2 3 3 13 95 60 4715 12 8 14表 2　性别与肝炎分布表…     

月经不调伴焦虑情绪患者的类型及证型分布规律分析

目的探讨月经不调伴焦虑情绪患者类型及证型分布规律,为提高此类患者诊治效果提供可靠依据。方法对200例月经不调伴焦虑情绪患者临床资料进行回顾性分析,内容包括临床表现、疾病类型、辨证分型等,将所得资料进行统计学分析后得出结论。结果 200例月经不调伴焦虑情绪患者中周期异常类型所占比例最高(61.00%),且肝郁血热证型分布比例最高(36.00%),对比结果具有统计学意义(P<0.05)。结论临床医师应根据月经不调伴情绪焦虑患者实际表现进行准确分类及分型,综合判断其病情后给予对症治疗,可获得更为显著的临床疗效,保障患者心理及生理健康。     

原发性肝癌介入治疗的观察及护理

为使肝癌介入治疗顺利进行 ,减少副作用 ,提高疗效 ,我们采用术前、术中、术后综合护理措施 ,取得了良好效果 ,现将护理体会报告如下。1　资料与方法1997年 1月～ 2 0 0 1年 3月共有 31例晚期原发性肝癌患者进行介入治疗。其中男 2 5例 ,女 6例 ;年龄 2 7～ 6 4岁 ,中位 43岁 ;临床分期 期 2 3例 , 期 8例。肝动脉灌注化疗 +栓塞 2 7例 ;单纯灌注化疗 14例。治疗采用 Seldinger技术 ,经股动脉穿刺插管至肝固有动脉 ,经动脉造影观察肿瘤血管分布情况选择导管位置进行灌注化疗及栓塞治疗。2　综合护理2 .1　术前护理 :2 .1.1　心理护理 :原…     

原发性肝癌282例临床分析

目的探讨原发性肝癌的临床特点和病因,为该病的合理诊断治疗提供科学依据。方法收集2006年10月至2010年10月在我院住院,符合原发性肝癌诊断标准的患者病历资料282份进行回顾性分析。结果 282例原发性肝癌患者中男224例,女58例,男女之比为3.86∶1。患者年龄在22～83岁,以41～60岁为多见。影像学检查结节型肝癌153例,占54.26%;巨块型93例,占32.97%;弥漫型28例,占9.93%;小肝癌8例,占2.84%。经组织学检查证实为肝细胞癌73例,占25.89%;胆管细胞癌5例,占1.78%。肝炎病毒感染所致肝癌者占91.13%,肝硬化所致肝癌占76.24%。AFP>400μg/L者占51.77%,其水平与肝炎病毒复制程度有关。结论肝炎病毒感染和肝硬化是原发性肝癌发生的重要病因之一,积极防治病毒性肝炎和肝硬化是十分必要的。     

原发性弥漫结节型肝癌与多发结节型转移性肝癌的CT表现

目的：探讨原发性弥漫结节型肝癌与多发结节型转移性肝癌的CT表现及鉴别诊断。方法：回顾分析经病理及随访证实的13例原发性弥漫结节型肝痛及36例多发结节型转移性肝癌的CT与临床资料。结果：原发性弥漫结节型肝癌的CT表现：肝脏各叶体积不成比例，平扫肝脏各叶弥漫低密度或等密度小结节，边界欠清晰，增强扫描，肝脏病灶呈环状强化或无强化。易发生腹膜后淋巴结转移，8例，占61．0％。门静脉瘤栓11例。占84．6％。多发结节型转移性肝癌的CT表现：CT平扫，肝脏多发混杂密度结节影，边界模糊，增强后，病灶边缘有环状强化，而最外层低密度无强化，即“牛眼征”，30例，占83．3％，门静脉痛栓3例，占8.3％，有确切原发肿瘤者32例，占88．9％。结论：原发性弥漫结节型肝癌与多发结节型转移性肝癌征CT表现，结合临床资料有利于鉴别。     

小儿肺炎中医证型分布特点影响因素研究进展

分析了近年来现代医家关于多种因素（如地域、发病年龄、发病季节、感染病原体等）对小儿肺炎中医证型分布特点的影响,指出今后对小儿肺炎采取中医辨证时需做到因时、因地、因人等方面的综合考虑,从而不仅可以提高中医辨证的准确性,也能实现中医“未病先防,既病防变”的预防学思想。     

手术治疗原发性肝癌21例临床分析

目的 总结原发性肝癌外科治疗的经验.方法 回顾性分析21例原发性肝癌的病历资料.结果 治疗21例中,术后并发率为33.33%,随访3年,术后1、2、3年复发率分别为14.29%、33.3%、42.56%.结论 手术切除是治疗原发性肝癌首选方法,对术后复发的预防和治疗,以及选择合理的综合治疗手段可延长中、晚期肝癌患者的生存时间.