某一甲医院农村COPD住院患者医疗费用变动情况及其相关因素分析

目的分析新型农村合作医疗实行前后及新医改药品零差价后农村慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者住院费用构成和变动情况。方法回顾性分析山东省某"一甲"医院2003～2010年1908例COPD住院患者的总费用和构成情况,分析医疗费用变动情况及其影响因素。结果自2003年起,例均治疗费用和检查费逐年上升,2010年达高峰。例均药费和例均住院费自2003年起逐年上升,2009年达峰值。2010年新医改后实行药品零差价后药费和住院费下降明显,药费和住院费增长趋势有所控制,护理费变化不明显。结论实行新型农村合作医疗及新医改药品零差价可降低COPD患者住院费用的支出。在控制住院费用增长的过程中治疗费、检查费和药费是需要控制的因素,应完善相关的农村医疗制度。     

平罗县新型农村合作医疗总体费用状况分析

目的了解宁夏平罗县新型农村合作医疗总体费用状况并对费用进行短期预测,为新型农村合作医疗资金的有效使用及合理地调整费用补偿比例提供理论依据。方法收集平罗县2004年1月-2007年2月新型农村合作医疗费用医政报表资料,采用SPSS11.5软件统计描述、ARIMA时间序列分析。结果(1)新型农村合作医疗总筹资费用、住院费用、补偿费用均在逐年增加;(2)2007年新型农村合作医疗住院补偿费用将达到1031.30万元,补偿人数将为11038人。结论宁夏平罗县新型农村合作医疗资金使用率高,农民受益广,但保障水平低,应控制住院费用,提高筹资额度,加强乡级医院建设。     

新型农村合作医疗农民住院费用分析

目的 分析新型农村合作医疗农民住院费用构成,为新型农村合作医疗政策制订和费用控制决策提供依据.方法 按系统抽样方法抽取重庆市某区县医院和镇医院近3年相同月份住院病例共875例,用统计学方法分析.结果 住院费用中药费占比过高,参加新型农村合作医疗(参合)农民住院费用高于非参合农民.结论 改善住院费用结构,降低药品费用所占...     

运用新灰色关联法对住院费用影响的因素分析

目的通过了解本院近6年来住院费用的影响因素及发展态势,探讨分析医疗费用影响因素的恰当方法,为合理控制医疗费用提供量化的评价依据和有意义的参考。方法运用新灰色关联分析法,对本院2002-2007年住院费用的构成进行定量分析。结果分析结果显示,药品费用是影响住院费用的主要因素,其次是治疗费。结论新灰色关联分析法能为系统发展变化的态势提供量化指标,适合因素间关联程度的衡量和动态历程分析。     

600例非小细胞肺癌患者住院费用的新灰色关联分析

目的 分析非小细胞肺癌患者住院费用的结构及发展态势,探讨分析不同费用类别指标对住院费用影响的恰当方法.方法 运用新灰色关联分析法,对南京市两家三级甲等医院2005-2009年600例非小细胞肺癌住院患者住院费用中的6项费用类别指标进行量化分析.结果 新灰色关联法分析结果表明,各项费用类别指标与住院费用的关联度由高到低依次为药品费、治疗费、手术费、检查费、化验费和床位费.药品费和治疗费是影响非小细胞肺癌患者住院费用的主要因素,床位费与住院费用的关联度最低.结论 新灰色关联法计算步骤简单,结果合理可靠,适用于住院费用各构成因素关联程度的衡量和动态过程分析.     

灰色关联法在住院费用影响因素中的分析应用

目的了解住院患者人均费用的影响因素,为医院管理者控制医院费用的增长、合理降低患者住院费用提供参考。方法对某三级乙等医院各项住院费用进行灰色关联分析。结果影响患者人均住院费用的主要费用依次是:床位、护理和药品费用,其次是输血、检验、特检费用;检查、治疗、放射、其他和手术费用对其影响较小。住院患者平均住院费用近5年增长不快,药品费用在5年中所占总收入的比重呈下降趋势,降低了近10个百分点,显示出加强临床用药管理措施的成效。结论医院应继续加强临床路径管理,从控制影响住院患者人均费用的主要因素着手,努力寻求降低患者住院费用的有效途径。     

新灰色关联法对住院费用影响因素的分析

目的 了解本院近4年来住院费用的影响因素及发展态势,试探讨分析医疗费用影响因素的恰当方法,为合理控制费用提供量化的评价依据和有意义的参考.方法 运用新灰色关联分析法,对本院2003～2006年住院费用的6类构成进行定量分析.结果 分析结果显示,药品费用是影响住院费用的主要因素,其次是治疗费.结论 新灰色关联分析法能克服无量纲化对因素作用的大小,简化计算步骤,为结果合理可靠、应用灵活简便的方法,能为系统发展变化态势提供量化的度量,适合因素间关联程度的衡量和动态历程分析.     

新灰色关联法对高额住院费用的影响因素分析

目的分析了解本院近4年来高额住院费用的影响因素及发展态势,为合理控制高额住院费用提供量化的评价依据及有意义的参考。方法运用新灰色关联分析法,结合Excel汇总分析本院2006-2009年住院费用大于10万元的626例患者住院费用的9类构成进行定量分析。结果分析结果显示,治疗费用是影响高额住院费用的最主要的因素,其次是药费。结论新灰色关联法能为系统发展变化的态势提供量化提供指标,方法可靠、合理,适合因素间关联度的衡量及动态历程分析。     

湖北省新型农村合作医疗意外伤害病人住院费用及补偿水平分析

目的：分析湖北省新型农村合作医疗意外伤害病人的住院费用及补偿水平,为提高新农合补偿水平提供科学依据。方法：抽取湖北省8个县市2008-2009年新型农村合作医疗意外伤害病人的费用信息进行分析。结果：新农合能够在一定程度上减轻农民疾病负担,但目前意外伤害病人住院费用高且实际补偿比仍较低,严重影响了新农合的整体补偿水平。结论：探索意外伤害筛查标准,加强费用控制,减少不必要的费用支付,从而降低医疗负担。     

新型农村合作医疗满意度影响因素实证研究——北京地区2007年调查数据分析

目的 分析北京地区影响新型农村合作医疗满意度的主要因素.方法 利用北京地区2007年的调查数据,通过Logistic回归等多种统计方法分析新型农村合作医疗满意度的影响因素.结果 农民参加新型农村合作医疗的意愿达到90%以上,农民对新型农村合作医疗的满意度与其对政府宣传工作的满意程度、家庭收入、对报销情况的了解程度、定期张榜公布报销情况及交纳参合费用的方式相关(P＜0.05).结论 参合农民对政府宣传工作的满意程度、家庭收入、对报销情况的了解程度、定期张榜公布报销情况及交纳参合费用的方式是影响其对新型农村合作医疗满意度的因素.应加强对新型农村合作医疗的宣传工作,开放竞争优化保障方案,满足不同层次医疗需求.     

广西加强对新型农村合作医疗定点医疗机构的监管

为加强对新型农村合作医疗定点医疗机构的监管，规范医疗服务行为．抑制医药费用不良增长，广西卫生部门新出台的《广西新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法（试行）》规定，各新农合定点医疗机构要定期公布参合农民住院费用，由社会对医疗机构进行监督；     

南京市新型农村合作医疗住院补偿资金使用情况分析

目的了解南京市新型农村合作医疗住院补偿资金使用与分布情况。方法采用分层整群随机抽样方法收集南京市7个区县2005年和2006年新型农村合作医疗统计数据,并对住院补偿相关指标进行可比性分析。结果2005年,南京市住院补偿49923人次,2006年为59968人次,比上年增长了20.0%。两年均是县级医疗机构所占比例最多,县级以上医疗机构次之,乡镇卫生院最少。2006年次均住院费用比2005年增长了14.2%。2005年对各级医疗机构住院费用补偿了4964.37万元,次均住院补偿费用994元,补偿比例为23.8%,2006年达26.7%。结论南京市住院补偿人次和补偿费用在县级和县级以上医疗机构一直维持较高比例,而乡镇卫生院则相对较少。应完善补偿方案,引导患者合理分流,提高新型农村合作医疗住院补偿资金使用效率。     

新疆伊犁州某三甲医院870例肝包虫手术患者住院费用结构变动度分析及灰色关联分析

目的 分析新疆伊犁州某三甲医院普通外科肝包虫手术患者住院费用构成变化情况,探究影响患者住院费用的主要因素,合理调控住院费用提供参考依据。方法 收集2017年1月1日至2021年12月31日新疆伊犁州某三级甲等医院870例肝包虫手术患者住院费用信息,运用结构变动度及灰色关联两种分析方法对住院费用结构变化情况及关联度进行分析。结果 肝包虫手术患者住院费用逐年上升,2021年人均住院总费用达19 875.56元,比2017年增长17.33%;结构表动度分析显示药品费、耗材费、血液和血液类制品费呈负向变动,其余各项费用呈正向波动,住院总费用结构变动度为43.26%;灰色关联分析表明药品费(46.26%)、手术费(21.14%)、综合医疗服务费(14.39%)是影响患者住院费用前三位的主要因素,累积贡献率达81.80%,五年间影响肝包虫手术患者住院费用关联度前两位的是手术费、药品费。结论 药品费和手术费是目前影响肝包虫手术患者住院费用的主要因素,药品费控制初见成效,但医疗费用结构仍需进一步优化。     

某三甲医院城乡居民2013年住院患者疾病构成及费用分析

目的 比较某三甲医院参加城镇居民医保(简称居民医保)和参加新型农村合作医疗(简称新农合)住院患者疾病构成及住院医疗费用,分析其现状和影响因素。方法 选择该医院2013年所有住院的城乡居民患者的病例资料,比较居民医保和新农合住院患者的疾病构成、科室分布、住院费用构成、医疗费用。结果 居民医保和新农合住院患者的疾病类型和科室分布各有特点;新农合患者平均住院总医疗费13855.25元、平均统筹支付费用6086.17元及平均个人支付费用7769.08元均较居民医保的11676.42元、5394.95元及6216.06元要高,差异均有统计学意义(P<0.05);药费、材料及其他费用均占两类患者总住院费用的70%。结论 居民医保患者住院费用较新农合患者低。降低住院费用要控制药费、材料和其他费用尤其高值耗材使用,完善城乡统一医疗保障、实施分级诊疗等综合措施。     

彝汉杂居区县级综合医院发展与新型农村合作医疗

目的探索新型农村合作医疗对民族地区县级医院发展的影响。方法分析某县医院开展新型农村合作医疗前后,开放床位、病床使用事、出院人次、门诊人次、平均住院日、平均住院费用、平均门诊费用、药品占业务总收入比等指标的变化。结果开展新型农村合作医疗后,平均住院费用下降9.46％,但开放床位、出院人次、病床使用率、手术人次、门诊人次等指标平均增幅分别达41.67％、91.13％、54．51％、71.70％、22.25％,业务总收入有较大幅度增长。结论彝汉杂居区县级综合医院有丰富的病人来源,只要强化管理,提高质量,严格收费标准,在实施新型农村合作医疗工作中为“参合”农民服好务．必将大有作为。     

山西某县医院高血压病人住院费用及影响因素分析

目的：：探讨某县医院高血压患者住院费用现状及其影响因素。方法：统计420例高血压患者住院费用的基本构成情况,并采用单因素方差分析或 t 检验和多因素线性回归对住院费用的影响因素进行分析。结果：420例高血压患者中,住院总费用为2260130元,其中最高为药品费用,占全部费用的67.79%;经单因素分析表明,住院费用与年龄、职业、住院天数、药占比之间存在关联,差异有统计学意义(P <0.05);多因素分析表明影响高血压患者住院费用的主要因素是年龄和住院天数。结论：在保证服务质量的前提下,高血压患者住院费用控制重点应为缩短住院天数,减少不合理的药物使用。     

彝汉杂居区县级综合医院发展与新型农村合作医疗

目的 探索新型农村合作医疗对民族地区县级医院发展的影响.方法 分析某县医院开展新型农村合作医疗前后,开放床位、病床使用率、出院人次、门诊人次、平均住院日、平均住院费用、平均门诊费用、药品占业务总收入比等指标的变化.结果 开展新型农村合作医疗后,平均住院费用下降9.46%,但开放床位、出院人次、病床使用率、手术人次、门诊人次等指标平均增幅分别达41.67%、91.13%、54.51%、7.70%、22.25%,业务总收入有较大幅度增长.结论 彝汉杂居区县级综合医院有丰富的病人来源,只要强化管理,提高质量,严格收费标准,在实施新型农村合作医疗工作中为"参合"农民服好务,必将大有作为.     

重庆市系统性红斑狼疮患者住院费用影响因素分析

重庆市卫生计生委员会正在努力控制公立医院医药费用的不合理增长,2015年1～4月,重庆市公立医院住院患者次均医药费用为8427．59元／次,增幅比去年下降1．66％;门诊患者次均医药费用为274．3元／次,增幅比去年同期下降4．4％［1］。但对比医药费用和人均收入,重庆与中国其他地区一样,仍存在着“看病贵”的问题。系统性红斑狼疮（systemic lu‐pus erythematosus ,SLE）在2012年被纳入特病范畴,其诊断多依靠临床表现、实验室检查、组织病理学和影像学检查,是一种累及多脏器的自身免疫性炎性结缔组织病［2］。我国流行病学调查显示,S L E的患病率为70／10万～100／10万,如果以13亿人口计算,我国S L E患者已达91～130万例［3］。为探究影响SLE患者住院费用的构成与影响因素,控制住院费用,考虑到回归分析方法中的缺陷,本文采用新灰色关联法,对重庆市三甲医院2011～2015年SLE患者住院费用的影响因素进行数据量化优化分析。在随机因素序列期间找出相关性,确定影响住院费用的主要因素和次要因素,为建立合理的费用控制机制,以及有效控制SLE患者住院费用的不合理增长提供有意义的参考。     

急性心肌梗死患者住院费用构成分析和影响因素研究

目的 分析急性心肌梗死患者住院费用构成的特点及费用的影响因素,提出合理控制医疗费用的方法.方法 收集2009年-2013年急性心肌梗死病例718例,采用描述性分析、单因素分析和多元线性回归分析等方法分析急性心肌梗死患者的住院费用及其影响因素.结果 急性心肌梗死住院费用总体呈现下降趋势,影响住院费用的主要因素是住院天数、手术方式、有无手术、医保类型.结论 医疗费用控制总体效果理想.实施临床路径管理、规范诊疗行为、优化诊疗流程、缩短平均住院日等措施均有助于合理控制医疗费用,完善医疗保障制度.     

某市三级公立医院抑郁症患者住院费用关联度分析

目的 分析影响某市三级公立医院抑郁症患者住院费用的主要因素,探讨控制费用的途径。方法 收集某院2017年1月1日-2019年12月31日第一诊断符合ICD-10中抑郁障碍的诊断标准,共纳入患者8450例,运用灰色关联分析法分析各费用项目对总费用的影响程度。结果 3年来抑郁症患者的住院费用项目在总体顺位上保持相对稳定。检查费对住院费用的关联度最大(1.0000)、治疗费第2(0.9603)、检验费第3(0.8914),其余依次是床位费(0.8837)、护理费(0.8595)、药费(0.8546)、诊查费(0.8474)、材料费(0.8126)。结论 检查费是影响抑郁症患者住院费用的主要因素,检验费、治疗费是不可忽视的影响因素。加强检查费、治疗费、检验费的管控,协同医疗服务价格调整、医保支付方式改革,可有效减少抑郁症患者住院费用。