16例肺炎性假瘤的诊断与外科治疗

目的探讨肺炎性假瘤的临床表现、诊断及外科治疗。方法总结分析16例肺炎性假瘤的临床诊治情况。结果全组术前仅4例（25.0%）诊断正确,5例（31.3%）误诊肺癌,7例（43.7%）误诊为良性肿瘤,均行手术治疗,肺叶切除11例,肺楔形切除4例,假瘤摘除1例,术后无并发症和死亡。结论该病从临床症状和影像学上很难与肺癌鉴别,术前纤维支气管镜和CT引导经皮肺穿刺检查十分重要,必要时给予诊断性抗炎或抗结核治疗,术中冰冻切片明确病理诊断,决定手术方式,术式以局部切除和肺叶切除为主,尽量多保留正常肺组织。     

肺炎性假瘤外科诊治体会

目的探讨肺部炎性假瘤的临床特点、诊断和外科治疗效果。方法对70例外科手术治疗肺部炎性假瘤患者的临床资料进行分析。结果 70例手术治疗,术后病理均证实为炎性假瘤。1例因术后胸液多再次手术,1例切口感染,均痊愈出院。楔形切除患者术后有4例在同肺叶复发,再次行肺叶切除,2例恶变伴远处转移死亡。结论肺部炎性假瘤在临床症状和影像学上与肺癌鉴别困难,对肺部占位性病变宜积极手术治疗,外科手术切除预后良好。手术以局部肺切除和肺叶切除为主。肺部炎性假瘤存在复发、恶变可能,术后须加强随访。     

肺炎性假瘤的诊断与手术治疗

目的探讨肺炎性假瘤的诊断与手术治疗。方法回顾52例肺炎性假瘤的检查和手术进行分析。结果1例术后并发支气管胸膜瘘死亡外,余均治愈。结论手术是治疗肺炎性假瘤的有效方法。     

老年肺炎性假瘤的诊断与治疗

目的探讨老年肺炎性假瘤的临床特点及外科治疗，以降低误诊率，提高疗效。方法回顾性分析22例老年肺炎性假瘤患者的临床资料。结果术前确诊肺炎性假瘤6例(27．27％)，误诊为肺癌10例(45．45％)，诊断不明确6例(27．27％)。所有患者均行手术治疗，术后无并发症及死亡。结论老年肺炎性假瘤的临床表现、影像学检查缺乏特异性，易误诊为肺癌；应合理使用抗生素；抗炎无效者应积极采用手术治疗，手术方式以局限性肺切除及肺叶切除术为主。     

胰腺实性假乳头状瘤的诊断和外科治疗

胰腺实性假乳头状瘤(solid-pseudopapillary tumor of paancreaas,SPTP)是一种少见的胰腺肿瘤,发病率约占胰腺肿瘤的0.17%～2.70%[1].随着对该病认识的提高,近年来文献报道明显增多.由于其临床表现不典型,在诊断中常与其他胰腺肿瘤相混淆.自2004年1月至2009年12月长海医院胰腺外科和解放军八十八医院普外科共收治SPTP 32例,现就其临床资料分析总结如下.     

肺炎性假瘤

简要病历：患男性,64岁。因“左下胸痛2个月余,反复发热10余天”于2006年4月7日入院。患于2006年2月初无明显诱因下出现左下后背部针刺样疼痛,痛呈间歇性,咳嗽后加重。稍有咳嗽,少量白色粘痰,同时感觉于活动后气促。无低热、盗汗等症状。因胸痛能耐受故未予重视。2月23日因胸痛未能缓解乃去上海市第九人民医院诊治并摄取胸片。胸片示“左下肺心影后见有块影”,侧位片示“块影贴近脊柱”。予以抗炎治疗好转。3月初出现畏寒及发热,体温高达摄氏38．9～40℃。3月4日晚因高热突发晕厥乃就近就诊于杨思医院,予以抗炎及尼莫地平治疗并复摄胸片拟诊为左下肺炎症,抗炎十天后体温恢复正常,乃出院疗蕃,但间歇性左下针刺样背部痛感仍时有发作,因此住入徐汇区中心医院作进一步检查。[第一段]     

胰腺实性假乳头状瘤的诊断和治疗

目的:总结胰腺实性假乳头状瘤(solid pseudopapillary tumor of pancreas,SPTP)的诊断和治疗经验.方法:回顾性分析中国人民解放军总医院2002-02/2013-07诊治的134例SPTP病例的临床资料.结果:女116例,男18例,中位年龄29岁;肿瘤位于胰头40例(占29.85%),胰体尾及胰尾部64例(47.76%),颈部17例(12.69%);肿瘤体积较大,中位长径6.0 cm;21例(15.67%)因触及上腹包块就诊,上腹部隐痛不适50例(37.31%),49例无症状(36.57%).超声表现为胰腺低回声实性或囊实性占位.计算机断层扫描(computed tomography,CT)、磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)发现胰腺低密度占位性病变,增强扫描实性部分渐进性强化,强化程度低于正常胰腺,囊性成分不强化.126例行手术治疗.随访89例,4例复发转移死亡,1例未行手术治疗的患者病情较前进展,其余均未发现肿瘤复发转移.结论:SPTP好发于年轻女性,具有恶性潜能,其临床表现缺乏特异性,术前诊断主要依赖影像学检查,手术切除是首选治疗方法,预后好.     

MSCT在肺炎性假瘤诊断中的应用研究

目的探讨肺炎性假瘤(PIPT)的多层螺旋CT(MSCT)表现及鉴别诊断。方法分析21例经CT引导穿刺活检和手术病理证实PIPT的影像和临床资料。结果 21例均为单发病灶,术前CT诊断准确度为28.57%(6/21)。18例位于双肺中(左肺上叶舌段)下叶外带,14例为圆形或类圆形,边缘光滑,薄层重建病变内见多发低密度液化坏死区。6例边缘呈"平直征"、5例呈"桃尖征",4例可见粗长毛刺。常规平扫12例病灶密度较均匀,薄层重建图像4例可见多发类圆形小低密度区,常规平扫9例病灶密度不均,薄层重建图像中2例可见空泡征、3例可见含气支气管征、5例可见多发低密度液化区、1例可见钙化灶。结论 PIPT的MSCT表现呈多样性,术前与肺癌和结核等鉴别有一定困难,MSCT薄层图像和多平面重组有助于PIPT的定性诊断与鉴别诊断。     

肺炎性假瘤的病理特征

肺炎性假瘤为肺实质局限性增生性炎症,酷似真性肿瘤,极易引起误诊。现对其临床病理特征进行分析,以提高对本病的认识。一、组织病理学分型肺炎性假瘤的组织结构及细胞成分比较复杂,不同肿瘤之间及同一肿瘤的不同部位     

肺炎性假瘤的影像学分析

近年来关于肺的炎性假瘤被误诊的报道逐渐增多,引起影像医师的重视。肺的炎性假瘤本质为增生性炎症,增生的组织形成肿瘤样团块,因而称肺炎性假瘤。影像学主要表现为肺内实性占位性病变。因其缺乏特异性的临床表现及影像学征象,易误诊为肺癌、结核球、肺错构瘤等。现就本院术后病理证实的22例肺炎性假瘤进行分析。     

胰腺实性-假乳头状瘤的诊断和治疗

胰腺实性-假乳头状瘤(solid-pseudopapillary tumor ofpancreas,SPTP)是一种少见的具有潜在恶性的胰腺肿瘤.SPTP临床表现不典型,诊断上易与其他胰腺肿瘤相混淆,误诊率较高.现回顾性分析我科收治的5例SPTP的临床治疗,以提高对该病的认识. 一、资料与方法 1.临床资料;收集我院2007年6月至2010年11月间收治的5例SPTP患者的临床资料.     

老年人肺炎性假瘤12例

老年人肺炎性假瘤１２例涂远荣，陈碧琳，郭祥云我院１９８６年６月至１９９４年１２月收治的２６例肺炎性假瘤中有老年患者１２例，男１０例，女２例；年龄６０～７１岁，平均６５岁；均经手术及病理证实。病程２０天～１０年。既往有肺部感染史５例，临床症状：发热及咳...     

支气管肺炎性假瘤1例

患者女 ,42岁。因反复咳嗽、咳痰、咯血 4年 ,加重 5天入院。查体 :一般情况良好 ,浅表淋巴结不大。右上肺呼吸音低 ,右下肺可闻及少许湿罗音。CT检查示右肺上叶有 4cm× 4cm阴影 ,密度不均匀、边缘不清、外缘毛糙。支气管镜造影见前上叶支气管充盈 ,病变处部分受阻。诊断 :右上肺中心型肺癌合并阻塞性肺炎。行右肺癌根治手术。病理检查 :肺门处支气管内可见一灰白色区域 ,切面呈灰白、灰黄色 ,质稍韧 ,肿物切面积 3cm× 3cm,周界不清 ,与支气管壁粘连 ;镜下见纤维组织增生明显 ,大部分区域纤维化及透明变性 ,血管增生、血管壁增厚、管腔扩…     

肺炎性假瘤33例分析

肺炎性假瘤是一种非特异性炎症所致的肿瘤样变。在临床上易与肺癌相混淆。现将我院 33例肺炎性假瘤诊断治疗情况报道如下。临床资料　 1972～ 1999年 ,经手术病理证实的肺炎性假瘤 33例。男 2 0例 ,女 13例。年龄 9～ 73岁 ,平均 43 5岁 ,其中 40岁以下 18例。病程半个月至 16年。主要症状为咳嗽 2 0例 ,胸痛 10例 ,胸闷 7例 ,发热 8例。 6例因体检时发现肺部占位性病变。胸片示病变位于右肺 2 1例 (上叶 7例、中叶 4例、下叶 10例 ) ,左肺 12例 (上叶 4例、下叶 8例 ) ;33例均为单发病灶 ,2 3例为圆形或椭圆形阴影 ;2 0例密度均匀 ,13例密…     

肺炎性假瘤14例分析

肺炎性假瘤１４例分析周泽强，龚立宏临床资料：本组男９例，女５例，平均年龄３８岁。发现病变２周至３年不等。１０例有发热、咳嗽、胸痛、咳血等肺部症状，另４例无明显不适，为体检时发现。ｘ线检查１４例均为肺的圆形或椭圆形单发病灶。除１例７ｃｍ×６ｃｍ外，其它...     

肺炎性假瘤23例报告

肺炎性假瘤２３例报告平度市人民医院（２６２８００）李鹏，李明池，国大鹏，李群１９９２年１２月至１９９４年１１月，我们手术治疗肺炎性假瘤２３例，均经病理证实。其中男１６例，女７例；年龄３０～６０岁。本组中６例有明确的肺炎病史，自症状开始至确诊时间为２～...     

肺炎性假瘤36例临床分析

我院近 6年来收治经手术病理证实之肺炎性假瘤 36例 ,现将临床资料总结报道如下。1　临床资料1.1　临床表现　男 30例 ,女 6例。年龄在 2 0～ 76岁 ,平均 4 8 6岁。发现病变时间多在半个月到 1个月 ,短者 1ｄ ,长者 2年多。多有不同程度咳嗽、咳痰、胸痛、发热等症状。10例有咳血丝痰 ,其中 4例咯血量达 5 0～ 10 0ｍＬ。 6例无任何症状 ,系体检发现。临床诊断多为肺部肿块性质待查。依其第一可能诊断 ,肺癌 2 6例 ,肺结核球 6例 ,肺炎性假瘤4例。纤支镜检查 16例 ,其中 12例有叶、段支气管粘膜充血、肿胀 ,部分有管腔狭窄 ,4例完全正常。1.…     

肺炎性假瘤50例诊治体会

肺炎性假瘤是肺内的良性肿瘤，发生在肺部炎症之后，临床上少见。1989年至今，我院收治肺炎性假瘤50例。现报告如下。     

肺炎性假瘤16例误诊分析

肺炎性假瘤１６例误诊分析山东省枣庄市王开结核病防治院（２７７５００）董安国王开祥张庆利肺炎性假瘤是肺实质炎性增生性瘤样病变。在临床和Ｘ线表现上酷似肺癌，极易误诊误治。本文就我院１９８６～１９９４年经手术病理证实的１６例进行分析，以探讨其误诊原因和一般...